2021-2022主治医师考试《儿科》第二阶段整理与复习含答案.docx

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1、2021-2022年度主治医师考试儿科第二阶段整理与复习含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、出生8个月之后才接种麻疹疫苗的原因是A、8个月以前接种此疫苗不产生抗体B、8个月以前接种此疫苗易产生休克C、母体特异IgG持续到生后6个月D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：C2、两周龄男婴，出现呕吐，喷射性，并逐渐加重，患儿体重减轻,但食欲良好。应首先考虑的疾病是A、先天性食管闭锁B、肠梗阻C、先天性肥厚性幽门狭窄D、脑膜炎E、肝炎【参考答案】：C3、心肺复苏应用肾上腺素首选的给药途径是A、气管内滴注B、静脉通路C、心内注射D、骨髓穿刺注射E、皮下注射【参考答案】：B4、关于计划免疫

2、的种类的叙述下列哪项正确A、被动免疫B、为易感者接种特异性抗原C、综合性预防接种D、以上均是E、以上均不是【参考答案】：D5、下列哪种量表可以用于诊断A、瑞文推理测验B、绘人测试C、StandfOrd-Binet智能量表D、DDSTE、PPVT【参考答案】：C6、青春期增长最快的是A、头部B、颈部C、脊柱D、上肢E、下肢7、患者，男，11个月。发热5d,咳嗽2d,稀便12次，左下肢不会活动半天，诊断为脊髓灰质炎。有关脊髓灰质炎瘫痪的恢复，以下哪项是错误的A、病后12个月内恢复最快B、瘫痪恢复早晚与神经病变程度有关C、23个月无进步者往往发生肌肉萎缩D、12年内仍不恢复者为后遗症E、面、腭、咽、

3、肠及膀胱的瘫痪最难恢复【参考答案】：E8、治疗多动性障碍时，患儿伴有癫痼发作，首先考虑使用A、匹莫林B、盐酸丙咪嗪C、巴比妥类D、哌醋甲酯（利他林）E、丙戊酸钠【参考答案】：A9、儿童脑积淤常引起颅内压增高，其发病机制是A、脑脊液重吸收障碍B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液分泌过多D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合【参考答案】：B10、2岁小儿突然高热、咳嗽，抗生素治疗IOd仍未见效，且咳嗽气促加重。呼吸52次/min,心率160次/min,两肺可闻及细小水泡音。右上肺叩诊稍浊，呼吸音减弱，并可闻及湿啰音。胸部X线片示两肺散在小片状浸润，部分融合成片，右上肺大片浓密阴影，阴影内似有液气平。应考

4、虑为A、病毒性肺炎、渗出性胸膜炎B、大叶性肺炎、脓胸C、金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿D、革兰阴性杆菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】：C11、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37.8,呼吸66次min,心率150次min,呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、氨茶碱B、肾上腺素C、复方氯丙嗪D、肾上腺皮质激素E、糜蛋白酶雾化吸入【参考答案】：D12、患儿女性，7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,应用静脉滴注林可霉素（洁霉素）和庆大霉素后，出现呼吸困难和吞咽困难，全身无力。此时则称A、眼肌型重症肌无力B、延髓型重症肌无力C、重症肌无力肌无力

5、危象D、重症肌无力胆碱能危象E、重症肌无力反拗性危象【参考答案】：C13、男性5d,早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:体温不升，呼吸不规则，面色发给，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿硬肿症并肺炎C、新生儿水肿并肺炎D、新生儿皮下坏疽E、新生儿呼吸窘迫综合征（肺透明膜病）【参考答案】：B14、小儿流行性腮腺炎最常见的并发症为A、脑膜脑炎B、心肌炎C、睾丸炎D、胰腺炎E、肾炎【参考答案】：A15、新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确A、注意熟悉药物剂量及其毒性反应B、开始时宜采用静

6、脉分次给药C、选用有杀菌作用的药物D、抽血培养后即开始用抗生素E、因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天【参考答案】：E16、某小学最近流行猩红热。哪项不是诊断本病的主要依据A、发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B、全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹C、口腔黏膜充血，有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状D、出疹时可见到口周苍白圈E、常可发生变态反应性并发症【参考答案】：E17、患儿2岁。咳嗽10天，近3天咳嗽加剧，呈阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声。以夜间为甚。体检：体温正常，咽红，舌系带溃疡，两肺呼吸音粗。X线胸片显示间质改变。外周血白细胞16.0109L,中性粒细胞20%,淋巴细胞80%

7、。下列诊断中应首先怀疑A、支气管炎B、流感嗜血杆菌肺炎C、腺病毒肺炎D、百日咳E、支原体肺炎【参考答案】：D18、2岁女孩，发现心脏杂音1年，无紫维，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及I级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是A、肺动脉瓣狭窄B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、法洛四联症E、漏斗部狭窄【参考答案】：A19、儿童风湿热的相关发病机制是A、链球菌直接损害B、In型变态反应C、IV型变态反应D、I型变态反应E、肠球菌的毒素作用【参考答案】：B20、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒A、标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐B、标准碳酸氢盐下降，且低

8、于实际碳酸氢盐C、PH下降，血液碱剩余下降D、标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降E、PH正常，实际碳酸氢盐下降【参考答案】：B21、全程肉眼血尿提示血尿源自A、膀胱颈部B、后尿道C、尿道D、肾小球E、膀胱三角区【参考答案】：D22、新生儿窒息复苏时最根本的措施是A、触觉刺激B、复苏器加压给氧C、尽量吸尽呼吸道黏液D、胸外按压心脏E、喉镜下经口气管插管【参考答案】：C23、腺病毒肺炎主要临床特点为(B)A、年长儿多见B、喘憋明显而肺部啰音不明显C、常有高热而一般情况良好D、咳嗽有粉红色泡沫痰E、夏季最多见【参考答案】：B24、小儿结核性脑膜炎早期主要症状为A、前囱膨隆B、意识不清C、咳嗽、咳痰D

9、、性情改变E、颅神经症状25、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反应，没有呼吸和心跳，其APgar评分是A、O分B、1分C、2分D、3分E、4分【参考答案】：A26、婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为A、34个月B、56个月C、78个月D、9个月E、10个月【参考答案】：B27、肺动脉瓣听诊区第2心音减弱，主要见于A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】：D28、患儿8个月，1天前突然出现无热惊厥，反复发作4次，查体可见方颅、枕秃，神经系统查体无异常，实验室检查血钙1.7mmol/L,其母孕期有腿抽筋史，则该患儿最可能的诊断为A、低血糖

10、症B、颅内出血C、婴儿痉挛症D、中枢神经系统感染E、维生素D缺乏性手足搐弱症【参考答案】：E29、小儿发生佝偻病的主要原因是A、日光照射不足B、摄入不足C、疾病因素D、生长因素E、药物因素【参考答案】：A30、下列哪项不是新生儿甲低的表现A、过期产，出生体重大于40OgB、心率增快，心脏扩大C、胎便排出延迟，便秘D、四肢凉，末梢循环不好E、喂养困难，拒奶，呕吐【参考答案】：B31、男孩，2岁Q因频繁呕吐2d伴昏迷、惊厥入院。血清GPTlOOU,血糖为1.12mmoL/L(20mg/dl)0肝肋下4cm。诊断为瑞氏综合征。下列哪项不是其致病因素A、病前常有病毒感染史B、黄曲霉素和有机磷污染食物C

11、、服用水杨酸退热剂D、服用抗癫痫药物如丙戊酸钠E、HlV感染【参考答案】：E32、先天性卵巢发育不全综合征最多见的异常核型是A、45,XOB、45,XO/46,XXC、46,X,del(Xq)D、46,X,del(Xp)E、46,Xi(Xq)【参考答案】：A33、对接触过麻疹的易感儿，应从接触后第几天开始隔离观察，直至多少天为止A、接触当天，直至第7天B、接触后第3天，直至第10天C、接触后第5天，直至第14天D、接触后第7天，直至第21天E、接触后第10天，直至第28天34、发生营养不良时，皮下脂肪首先减少的部位是A、背部B、面部C、四肢D、腹部E、臀部【参考答案】：D35、患者，男，7岁，

12、右下腹痛、脓血便伴里急后重2年。查体未发现异常，多次大便细菌培养及找阿米巴均为阴性，服抗生素治疗无效。进一步检查首选A、腹部平片B、结肠镜C、腹部B超D、领灌肠E、腹部CT【参考答案】：B36、小儿急性淋巴细胞性白血病中以下列哪一亚型多见A、早期前B细胞型B、普通型C、前B细胞型D、成熟B细胞型E、T细胞型【参考答案】：B37、男，12岁，近3d感上腹部不适，恶心呕吐，突发晕厥2次，心尖部可闻及H/6收缩期杂音。心电图提示m度房室传导阻滞。首先考虑的疾病是A、先天性房室传导阻滞B、扩张型心肌病C、先天性二尖瓣关闭不全D、原发孔型房间隔缺损E、暴发性心肌炎【参考答案】：E38、轻度营养不良患儿调

13、整饮食时，热量开始供给量为A、165230kJkgB、230300kJkgC、250330kJkgD、300500kJkgE、500727kJkg【参考答案】：C39、病毒性心肌炎病原学确诊依据不包括A、心包液中特异性病毒抗体阳性B、血液中特异性病毒抗体阳性C、心包液中分离到病毒D、心肌中分离到病毒E、心包液中查到病毒核酸【参考答案】：B40、颗叶癫痫首选的抗癫痫药物是A、苯妥英钠B、氯硝西泮C、卡马西平D、苯巴比妥钠E、泼尼松【参考答案】：C41、关于PPD试验方法及结果的判断，下列哪项是错误的A、通常以注射后72h作为观察反应时间B、红晕及硬结直径小于5mm为阴性C、红晕及硬结呈双圈反应，

14、伴水疱者为极强阳性D、阳性不一定是活动性结核E、阴性可排除结核【参考答案】：E42、下列哪项不符合脓胸的表现A、胸痛B、患侧肋间隙饱满C、患侧闻及管性呼吸音D、患侧叩诊浊音E、气管向对侧移位【参考答案】：C43、新生儿缺氧缺血性脑病支持疗法中哪项是错误的A、供氧B、纠正酸中毒C、纠正低血糖D、纠正低血压E、充分供给液体【参考答案】：E44、下述哪项检查结果，可见于正常儿A、生后1岁克氏征阳性B、生后56个月内腹壁反射引不出C、提睾反射在1岁后未引出D、生后5个月拥抱反射阳性E、握持反射1岁时才消失【参考答案】：B45、引起病毒性脑炎最常见的病毒是A、呼吸道病毒B、肠道病毒C、虫媒病毒D、EB病

15、毒E、疱疹病毒【参考答案】：B46、有关小儿动作发育的规律，下列哪种说法是恰当的A、会向前走即会倒退着走B、会走即会停下来C、待肢体的粗大动作发育完成后，手的精细动作才开始发育D、与训练有关E、2岁的小儿若仍不会走路也不一定不正常，因为运动发育有个体差异，还受遗传影响【参考答案】：D47、肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为A、经腔静脉B、心内注射C、经气道滴入D、静脉注射E、皮下注射【参考答案】：A48、7天足月新生儿，生后3天开始出现面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.01012L,血红蛋白150gL(15gdl),网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171mol/

16、L(IOnIgdl),谷丙转氨酶30单位。诊断首先考虑为A、新生儿败血症B、新生儿溶血症C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、先天性胆道闭锁【参考答案】：D49、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安B、很难安静地参加游戏或课余活动C、日常生活中很健忘D、常在问题尚未问完时就抢着回答E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏【参考答案】：E50、持续食物变态反应是日后发生A、变态反应性疾病的危险因素B、消化不良的危险因素C、胃食管反流的危险因素I）、消化道溃疡的危险因素E、消化道肿瘤的危险因素【参考答案】：A51、ADHD的核心症状是A、注意缺陷、学习困难B、多动和情绪

17、问题C、智力差和注意缺陷D、注意缺陷、多动和冲动E、冲动、多动和学习困难【参考答案】：D52、南方某乡镇于1985年78月，连续发现5例小儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐、抽搐，经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪种是该病的主要传染源A、人B、牛C、猪D、马E、鼠【参考答案】：C53、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是A、利血平肌注B、硝苯地平舌下含服C、腓苯达嗪口服D、速尿静注E、硝普钠静脉滴注【参考答案】：E54、对川畸病患儿用阿司匹林治疗，下列哪项是错误的A、开始剂量为3050mg/(kgd)B、热退后剂量35mg/(kgd)C、一般用26个月D、有冠状动脉损害可加用潘生丁35

18、mg(kgd)E、血沉及血小板正常后，改为每天5mg(kgd)【参考答案】：E55、8个月男婴，腹泻，呕吐34天。体检：神萎，面色苍灰，口唇樱红，前囱、眼窝凹陷，皮肤弹性差，心、肺未见异常，腹软。入院诊断腹泻病，中度失水，代谢性酸中毒，予补液酸后出现抽搐，最可能为下列哪项并发病A、低血糖B、低血钾C、低血钠D、中毒性脑病E、低血钙【参考答案】：D56、服脊髓灰质炎三联疫苗下列哪项做法是错误的A、每次服三型白色糖丸一粒，每次隔1个月共3次B、可于1、2、7岁，入学前后服一次，加强免疫力C、吞服糖丸时必须用冷开水送服D、发热、活动性肺结核、免疫缺陷者均应忌服本疫苗E、为了增强免疫力在口服本疫苗的同

19、时可肌注丙种球蛋白【参考答案】：E57、一新生儿的母亲咨询有关喂养问题，母乳是婴儿（尤其是6个月以下婴儿）最适宜的食品，应大力提倡母乳喂养，宜宣传母乳喂养的优点。下列哪点不是其特点A、母乳蛋白质总量较少，但含乳清蛋白多，且以乳白蛋白为主B、母乳蛋白质的氨基酸比值合适，含游离氨基酸较多C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳铁蛋白及溶菌酶D、母乳中脂肪以饱和必需脂肪酸为多，有利于吸收E、母乳中乳糖含量多于牛奶，且以乙型乳糖为主【参考答案】：D58、10个月婴儿，虚胖。肝右肋下4cm,脾左肋下3cm。Hb62gL,WBC3.5109L,NO.35,L0.67,MO.02,RCO.02,PLT7010

20、9L,血清铁蛋白18Hg/L,血清叶酸5ugL,血清维生素B1260ngL,最合适的治疗是A、铁剂B、叶酸C、维生素B12D、铁剂加维生素CE、维生素B12加叶酸【参考答案】：C59、一小儿体重9kg,身高。75cm,头围46cm,此小儿的年龄是A、9个月B、1岁C、2岁D、2岁半E、3岁【参考答案】：B60、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A、先心病B、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病E、心肌病【参考答案】：A61、婴儿期计划免疫，下列哪项正确A、2个月开始口服脊髓灰质炎疫苗B、23个月接种卡介苗C、45个月注射麻疹疫苗D、68个月接种牛痘E、810个月注射乙型脑炎疫苗【参考答案】：A62

21、、7个月男婴，腹泻已34天，大便8-9次/日.呈稀水样，伴呕吐12次/日。入院体检呈中度脱水，皮肤略干燥，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是A、给止吐药B、投给消化药C、控制肠内外感染D、纠正水、电解质紊乱E、凋整与适当限制饮食【参考答案】：D63、面神经征检查时叩锤骤击患儿A、眼角B、额弓C、口角D、额弓与眼角之间面颊部E、下须【参考答案】：D64、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童发作的典型表现是A、手足搐搦B、喉痉挛C、肋骨串珠D、枕秃E、惊厥【参考答案】：A65、新生儿保健重点在生后A、第一天B、前2天C、1周内D、2周内E、3周内【参考答案】：C66、幼儿期培养良好的生活习惯包

22、括以下哪一项A、睡眠习惯B、大小便习惯C、饮食习惯D、卫生习惯E、以上均是【参考答案】：D67、患儿，4岁。既往接种卡介苗,做0试验1：2000,以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应A、硬结直径多为59mmB、硬结质地较软C、硬结边缘不整D、试验阳性持续时间较短E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身.【参考答案】：C68、急性肾炎小儿恢复上学的指标是A、血尿消失B、血压正常C、血沉正常D、ASO滴度正常E、尿蛋白消失【参考答案】：C69、男婴，39周，出生体重3.7kg,生后发现白内障，耳聋，先天性心脏病，生长迟缓，应首先考虑哪种先天性病毒感染A、巨细胞病毒B、单纯疱疹病毒Cs风疹病毒D、柯萨

23、奇病毒E、EB病毒【参考答案】：C70、10个月小儿因发热，嗜睡，抽搐3次以化脓性脑膜炎入院。入院后病情进一步加重，神志不清，频繁抽搐，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高，呼吸节律不整。此时应考虑的问题及相应的处理措施为A、高热惊厥给予退热、止惊B、弥散性血管内凝血用肝素治疗C、硬脑膜下积液，硬膜下穿刺放液D、小脑幕切迹疝，用甘露醇脱水E、枕骨大孔疝，用甘露醇脱水【参考答案】：D71、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是A、新生儿胸腺增生B、乙酰胆碱受体基因突变C、先天性离子通道病D、乙酰胆碱受体发育不良E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入【参考答案】：E72、下列贫血中，属于红细胞外因素所致的溶血性

24、贫血是A、蚕豆病B、丙酮酸激酶缺乏症C、遗传性球形细胞增多症D、自身免疫性溶血性贫血E、海洋性贫血【参考答案】：D73、1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症，其主食应选A、米粉B、母乳C、牛乳D、低苯丙氨酸奶粉E、无苯丙氨酸奶粉【参考答案】：D74、下列哪项不是光疗的不良反应A、低血糖B、发热C、腹泻D、皮疹E、脱水【参考答案】：A75、室间隔缺损出现声音嘶哑的原因是A、右心房增大B、右心室增大C、左心室增大D、肺动脉扩张E、肺静脉扩张【参考答案】：D76、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是A、病人自主与医生做主是对立的B、病人自主与医生做主不是对立的C、强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值

25、D、强调医生决定，兼顾病人自主E、强调病人自主，目的在于减轻医生的责任【参考答案】：C77、指距值大于身高值L5cm,见于A、多数正常人B、克汀病C、生长激素缺乏症D、马方综合征E、维生素D缺乏症【参考答案】：D78、维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血时其精神神经系统表现不包括A、全身震颤B、感觉异常C、智力不受影响D、踝阵挛E、巴彬斯基征阳性【参考答案】：C79、传染性单核细胞增多症除由EB病毒引起外，其他较常见的病因是A、支原体B、衣原体C、巨细胞病毒D、腺病毒E、风疹病毒【参考答案】：C80、口服维生素D的治疗量和预防量分别为每日A、 IoOo2000U、400UB、 20004000U、

26、400UC、 IoOo2000U、200UD、20004000U、200UE、Iooo5000U、500U【参考答案】：B81、中重度营养不良患儿腹泻时，哪一项临床表现不易出现A、低血钾B、代谢性酸中毒C、高渗性脱水D、低钙血症E、低镁血症【参考答案】：C82、以肾实质性病变引起的高血压包括原发性和继发性肾脏疾病,原发性的是A、急性肾小球肾炎B、过敏性紫瘢性肾炎C、狼疮性肾炎D、乙型肝炎相关性肾炎E、糖尿病性肾病【参考答案】：A83、中国儿科肾脏病研究小组制定的学龄前期高血压标准是A、10060mmHg(13.3/8kPa)B、11070mmHg(14.6/9.3kPa)C、12080mmHg

27、(1610.6kPa)D、13090mmHg(1712kPa)E、140/IOOmmIIg(18.6/13.3kPa)【参考答案】：C84、已诊断非肾小球血尿，伴有下列哪项临床资料应考虑肾结核A、肾绞痛或活动后腰痛B、低热、盗汗、消瘦C、无明显伴随症状D、皮肤粘膜出血E、溶血、循环障碍及血栓形成【参考答案】：B85、尿红细胞形态学检查可用于鉴别A、原发与继发性肾小球疾病B、感染与非感染性血尿C、肾小球性与非肾小球性血尿D、肾炎与肾病性血尿E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿【参考答案】：C86、新生儿败血症最有助诊断的检查是A、血常规B、尿常规C、血培养D、血气分析E、腰穿脑脊液检查【参考答案】：C87

28、、3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第2肋间可闻双期杂音，肝在肋下3cm。最可能的诊断为A、房间隔缺损B、法洛四联症C、室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭【参考答案】：E88、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是A、消化系统发育不成熟B、消化道负担重C、饮食不洁D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低E、胃内酸度低【参考答案】：C89、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A、主、肺动脉压力差在收缩期不显著B、主、肺动脉压力差在舒张期不显著C、主、肺动脉间无压力差D、肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E、二尖瓣相对关闭不全【参考答

29、案】：B90、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克B型）的主要临床表现，哪项错误A、高热、中毒症状严重B、全身的广泛瘀点、瘀斑C、休克、周围循环衰竭D、脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变E、血培养阳性【参考答案】：D91、小儿危重哮喘一般不出现哪项表现A、呼吸音降低，哮鸣音减少B、意识改变或昏迷C、奇脉D、混合性酸中毒E、咳嗽减少【参考答案】：E92、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少，这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】：E93、10个月男孩，呕吐、腹泻5天，伴高热(39%

30、),大便56次/日，初为水样便，随即为黏冻状大便，偶带血，量不多。体检：轻度脱水貌，心、肺、腹未见异常。大便常规：黏液便，WBCl520/高倍镜，偶见吞噬细胞。连续大便培养两次未见痢疾杆菌，该婴儿腹泻最大可能的病因是A、产毒性大肠杆菌B、阿米巴C、埃可病毒D、鞭毛虫E、侵袭性大肠杆菌【参考答案】：E94、化脓性脑膜炎常见的致病菌为A、大肠杆菌和B组溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌C、肺炎链球茵和流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌和沙门菌E、B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌【参考答案】：C95、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确A、血沉增快B、24小时尿蛋白50mgkgC、白蛋白下降至1020g

31、LD、胆固醇明显增高E、Y球蛋白增高，。2球蛋白明显下降【参考答案】：E96、X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感A、革兰阴性杆菌B、呼吸道合胞病毒C、EB病毒D、巨细胞病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：C97、以下哪项不是可使新生儿黄疸加重的因素A、缺氧B、失水C、饥饿D、头皮血肿E、碱中毒【参考答案】：E98、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是A、急性循环充血B、高血容量C、肾小球滤过率下降D、心肌收缩力减低E、抗利尿激素(ADH)分泌增加【参考答案】：C99、下列哪项是风湿热最严重的表现A、游走性关节炎B、心脏炎C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下小结【参考答案】：B100、新生

32、儿肺透明膜病的X线特征性表现，下列哪项不是A、两肺野有均匀网状颗粒状阴影B、两肺透亮度普遍下降C、叶间和胸腔积液D、支气管充气征E、“白肺，心边界不清【参考答案】：CIOE与强直性脊柱炎遗传背景密切相关的是A、 HLA-DR4B、 HLA-DR8C、 HLA-DR5D、 HLA-B27E、 HIA-A2【参考答案】：D102、脊髓灰质炎疫苗复种年龄是A、1岁B、2岁C、4岁D、5岁E、6岁【参考答案】：C103、抗HP治疗后的疗效检查，应在A、抗HP治疗结束后立即进行B、抗HP治疗结束后2周以上C、抗HP治疗结束后1月以上D、抗HP治疗结束后2月以上E、抗HP治疗结束后3月以上【参考答案】：C

33、104、营养不良患儿饮食选择的原则是A、高热量、高蛋白、高脂肪的食物B、高热量、高蛋白、低脂肪的食物C、低热量、低蛋白、高脂肪的食物D、高热量、高蛋白、富含维生素的食物E、低热量、高蛋白、富含维生素的食物【参考答案】：D105、9岁男孩，误服有机磷农药4小时来急诊室。查体：神志清醒，全身颤动，大汗。瞳孔缩小，双肺闻及大量湿啰音，心率62次/分，腹部未见异常。入院后首要的治疗是A、血液透析B、镇静剂C、洗胃D、导泻E、利尿剂【参考答案】：C106、36个月佝偻病患儿，多见的骨骼系统改变是A、方颅B、胸廓畸形C、手镯、脚镯征D、颅骨软化E、下肢畸形【参考答案】：D107、亚甲兰的解毒剂量为A、0.

34、Img/kgB、0.5mg/kgC、Img/kgD、5mg/kgE、IOmg/kg【参考答案】：C108、结核病预防性化疗的疗程是A、3个月B、6个月C、12个月D、18个月E、24个月【参考答案】：B109、肠源性紫给病史中可问及哪些不当饮食史A、河水B、热带水果C、腌制食品D、海鲜产品E、细菌污染的食品【参考答案】：Cno、心力衰竭临床诊断依据不包括哪项A、安静时心率增快160180次/分B、安静时呼吸达60次/分C、心音明显低钝、出现奔马律D、肝、脾、淋巴结肿大E、少尿或无尿【参考答案】：DHh下列抗惊厥大发作药物中，哪种作用最强A、安定B、氯硝安定C、苯巴比妥D、水合氯醛E、硫喷妥钠【

35、参考答案】：E112、急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是A、缺铁B、促红细胞生成素生成减少C、水、钠储留，血液稀释I）、骨髓抑制E、红细胞寿命缩短【参考答案】：C3、小儿疾病种类的特点如下，哪一项除外A、心脏病中以先天性心脏病为多见B、风湿热的活动期以瓣膜病变为主C、中毒型菌痢以小儿为多见D、遗传代谢性疾病多见于小儿E、小儿肿瘤以急性淋巴细胞性白血病为多见【参考答案】：B114、关于铁的吸收，哪项说法是正确的A、食物中的铁以Fe2+形式吸收B、食物中的铁以Fe5+形式吸收C、铁的吸收部位是回肠末端D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收E、维生素C和牛奶增加铁吸收【参考答案】：A115、肝硬化时肝脾肿大

36、的机制是A、胎儿性造血B、代谢物质的沉着C、充血性增大I）、网状内皮细胞数量增多E、异常细胞浸润【参考答案】：C116、小儿每日补充生理需要，所需液体量A、3050ml/kgB、4060ml/kgC、6080ml/kgD、80IOoml/kgE、IoO120ml/kg-【参考答案】：C117、一足月儿新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难，青紫，胸片检查两肺气肿.诊断胎粪吸入综合征经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度在70%80%,应首先考虑发生下列哪种情况A、气胸B、肺动脉高压C、感染性肺炎D、支气管肺发育不良E、动脉导管开放【参考答案】：B118、女，1岁3个月

37、，因2日来低热，咳嗽，近日来突然抽风2次，查体：神志清，面色可，咽红，有方颅，前囱2cmX2cm,心肺腹（一），为明确诊断，应首先选择A、脑电图B、取血查钙、磷、碱性磷酸酶C、腕骨平片D、骨密度E、CT检查【参考答案】：B119、佝偻病颅骨软化多发生于下哪个年龄小儿A、12个月B、36个月C、79个月D、1012个月E、12个月以上【参考答案】：B120、风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的A、出现早搏和心动过速B、心率增快C、心前区第一心音减弱D、严重时可出现奔马律E、心尖区可听到隆隆样收缩期杂音【参考答案】：E121、哪项不是幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法A、血培养B、13C尿素呼吸试

38、验C、胃窦黏膜快速尿素酶试验D、胃窦黏膜组织切片银染色法查菌E、粪便HP抗原检测【参考答案】：A122、佝偻病枕秃是因A、哭闹B、多汗，摇头，擦枕C、颅骨软化D、血钙降低E、结核【参考答案】：B123、哪项不是新生儿体温调节的特点A、皮下脂肪薄，不易保温B、体温调节功能差C、体表面积小不易散热D、依靠棕色脂肪产热E、能通过皮肤蒸发出汗散热【参考答案】：C124、患儿，7日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清,进奶好，医生诊断为。营养性维生素D缺乏性手足搐搦症，本病以下哪项不具备A、喉痉挛B、全身性抽搐C、助产式手，芭蕾舞足D、面神经征阳性E、婴儿期呈婴儿痉挛性发作【参考答案】：E125、

39、14岁患儿，因突然出现步杰不稳，语言不清就诊。体检：肝脏右肋下3.5cm,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A、肝脏B超B、脑电图C、头颅MRlD、血清铜蓝蛋白E、肌电图【参考答案】：D126、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时A、心脏以左心室增大为主B、心脏以右心室增大为主C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗D、主动脉段明显扩张E、肺动脉段明显缩小【参考答案】：B127、2岁患儿，发热、头痛、呕吐IOd,病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查：外观较清亮，WBC200X10YZ

40、72_6/L,蛋白增高，糖及氯化物降低。首先考虑A、脑脓肿B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、细菌性脑膜炎E、中毒性脑病【参考答案】：C128、7岁男孩，发热，眼睑水肿3d伴尿少，尿色深。尿常规：蛋白(+),RBC(+),WBC少许。2h前诉头痛，呕吐2次，视物不清。体检：体温37.2,血压21.4/14.6kPa,神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身有轻度非凹陷性水肿，心率80次/min,双肺无啰音，病理反射阴性，诊断首先考虑是A、蛛网膜下腔出血B、急性肾炎合并高血压脑病C、尿毒症D、低钠性脑水肿E、中毒性脑病【参考答案】：B129、风湿热急性期于心尖区听到W级吹风样收缩期杂音和舒张中期杂音

41、，表示A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣闭锁不全C、发热所致D、心脏炎E、无临床意义【参考答案】：D130、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是A、左肺动脉狭窄B、漏斗部狭窄C、肺动脉主干狭窄I）、肺动脉瓣狭窄E、右肺动脉狭窄【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、以下哪项是基础代谢率增高的表现A、食欲增强，易饥饿B、大便次数增多，粪便稀水样C、心率增快，脉压差增大D、低热E、体重下降【参考答案】：ACDE2、流行性乙脑的病程分期有A、初热期B、高热期C、极期D、恢复期E、后遗症期【参考答案】：ACDE3、房间隔缺损的X线表现有A、右心房增大B、主动脉影缩小C、肺动脉段隆起D、左心室增大E、右心

42、室增大【参考答案】：ABCE4、川崎病颈部肿大淋巴结的特点有A、非化脓性B、质硬C、双侧对称D、表面皮肤红E、多为一过性【参考答案】：ABE5、化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的诊断依据是A、治疗后脑脊液好转，但发热持续不退或退后复升B、头颅B超或CT示硬膜下腔增宽C、出现呕吐、惊厥、前囱膨隆D、颅骨透照试验阳性E、以上都不是【参考答案】：ABCD6、丹佛发育筛查的内容中包括A、大运动B、精细运动-适应性C、个人-父母亲D、语言E、个人-社会【参考答案】：ABDE7、维生素A缺乏症的眼部表现，正确的包括以下哪些A、眼干燥不适，经常眨眼B、暗适应时间缩短，暗视力减退C、毕脱斑D、角膜溃疡、软化E、角膜

43、穿孔、虹膜脱出以至失明【参考答案】：ACDE8、选择性IgA缺乏症的实验室检查中可以出现的现象有A、IgG正常或增高B、IgG降低C、IgM正常或增高D、IgM降低E、IgA降低或测不到【参考答案】：ACE9、新生儿高血糖症常见病因有A、呼吸暂停时使用氨茶碱治疗B、窒息、寒冷和败血症C、医源性D、糖异生作用缺陷E、胰岛素分泌过多【参考答案】：ABC10、关于猩红热的临床表现哪项不正确A、发热、咽痛、渗出性扁桃体炎B、皮疹为全身皮肤弥漫性充血发红的基础上，存在密集而细小的鲜红色丘疹C、面部苍白，口周紫维D、腋窝、胭窝、腹股沟处形成帕氏线E、皮疹按出疹顺序退疹，退疹后有脱皮，有色素沉着【参考答案】：CE11、肾上腺皮质激素治疗过敏性紫瘢对下列哪些无效