主治医师资格考试外科第二次检测试卷(附答案).docx
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1、主治医师资格考试外科第二次检测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、肝棘球坳病(原称包虫病)病在术中发现囊内有淡黄色的液体下列哪一项处理是错误的A、注入适量高渗盐水B、注入大量10%甲醛C、先注入少量的10%甲醛,510分钟后连同囊液吸出D、吸净囊液和内囊后,用10%甲醛擦拭外囊壁E、注入适量3%双氧水【参考答案】:B2、坐骨直肠窝脓肿早期切开引流的指征是A、局部发红,触痛明显B、局部有波动C、体温升高D、伴有排尿困难E、白细胞总数及中性粒细胞增高【参考答案】:B3、男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断
2、考虑为A、肝破裂B、十二指肠破裂C、胰腺断裂D、右肾损伤E、胆囊破裂【参考答案】:B4、男性,32岁,肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A、括约肌间脓肿B、坐骨直肠间隙脓肿C、骨盆间隙直肠脓肿D、直肠壁内脓肿E、肛门周围脓肿【参考答案】:B5、室间隔缺损的胸部X线表现中一般不出现A、肺血增多B、肺动脉段膨隆C、心尖向左向下扩大D、主动脉结变小E、靴形心脏【参考答案】:E6、有关正中神经的叙述,正确的是A、腕部正中神经损伤多见,运动障碍主要表现为大鱼际肌的四块肌肉瘫痪B、正中神经于腕部时位于
3、指浅屈肌腱深面,较表浅,易于损伤C、正中神经损伤对手部感觉的影响不如尺神经损伤时影响大D、支配1,2蚓状肌与1,2骨间肌E、单纯感觉功能的障碍,也严重影响手的功能,拿东西时易掉,无实物感【参考答案】:E7、唇癌多发生于下唇哪个部位的唇红缘粘膜A、中外1/4B、中外1/3C、中内1/3D、中央E、中外1/2【参考答案】:B8、可使盆腔腹膜外的血液渗至会阴部的损伤是A、腹壁浅筋膜撕裂B、会阴浅筋膜撕裂C、阴茎筋膜撕裂D、尿生殖膈撕裂E、膀胱直肠中隔撕裂【参考答案】:D9、有关Koch三角区下述哪项不正确A、位于冠状动脉窦与卵圆孔之间B、为传导系统所在部位C、术中不应用器械过多刺激D、缝合房间隔缺损
4、时左缘不应进针过远E、位于冠状静脉窦与三尖瓣之间【参考答案】:A10、下述哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔脓肿A、开放型肝损伤B、肝包膜下血肿C、肝真性破裂D、肝中央破裂E、肝脏被膜挫裂【参考答案】:E11、男孩,8岁,头面颈烧伤,其烧伤面积为A、5%B、90%C、13%D、16%E、20%【参考答案】:C12、关于小儿肠套叠的描述中,下列哪项是错误的A、绝大多数与肠管本身病变有关B、小儿常表现为阵发性哭闹C、腹部多可扪及腊肠型、光滑、压痛肿块D、多有果酱样大便E、常发生于2岁以内小儿【参考答案】:A13、导致WBC黏附,趋化的创伤性炎症介质是A、 TXA2B、TNFC、LTD、氧自由基E、
5、PGF2【参考答案】:B14、男性,60岁,上腹隐痛,巩膜、皮肤发黄和瘙痒近两个月;纳差,稀便,乏力,体重减轻月余。查体:消瘦,巩膜皮肤明显黄染,腹壁无扩张静脉,腹平软,肝肋下6cm,边钝,质中,无结节,无触痛,触及胀大胆囊,无移动性A、继续门诊观察B、内科治疗C、体外碎石治疗D、择期手术治疗E、中医中药治疗【参考答案】:D15、出生3天的小儿,发现腰能部有一囊性肿物,查体,肿物表面皮肤正常,下肢肌张力、肌力正常,最可能的诊断是A、脂肪瘤B、腰脊膜膨出C、畸脂瘤D、感染性脓肿E、以上都不是【参考答案】:B16、有关纽扣指畸形,下列哪些描述恰当A、手指伸指肌腱止点断裂B、手指伸指肌腱中央腱束断裂
6、C、手指伸指肌腱完全断裂I)、指深肌腱断裂E、指浅肌腱断裂【参考答案】:B17、肝癌病人发生黄疸的原因中应除外A、肝癌压迫了肝胆管B、肝癌细胞侵入胆管内形成癌栓C、肝癌晚期D、肝功能衰竭E、肝肿瘤的破坏【参考答案】:E18、8岁患儿,已有阴毛生长,外生殖器似女性,但阴蒂粗大似阴茎,下列哪项对确诊有重要意义A、性腺探查B、尿道膀胱造影C、促肾上腺皮质激素和肾上腺皮质激素水平测定D、性染色体测定E、口腔上皮细胞涂片【参考答案】:C19、有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是A、手术需在体外循环下完成B、急性破裂者,积极控制心衰,尽早手术C、合并室间隔缺损者应该一并缝合修补D、合并主动脉瓣关闭不全者应行主
7、动脉瓣替换术E、主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗【参考答案】:D20、下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C、化脓性或坏疽性阑尾炎I)、慢性阑尾炎急性发作E、阑尾炎性包块【参考答案】:E21、神经缺损超过多少,则修复只能在张力下缝合,术后可造成神经缺血、变性A、缺损超过10%B、超过11%C、超过12%D、超过13%E、超过14%【参考答案】:B22、50岁,3次分娩史。半年来,咳嗽,下楼梯时常出现尿失禁症状,该患者尿失禁为A、真性尿失禁B、压力性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁E、容量性尿失禁【参考答案】:B23、形态左室重
8、要的解剖标志是A、心室容积较大,心肌肥厚B、心室与左房相连接C、由该心室发出升主动脉D、由该心室见粗大的乳头肌E、心室肌梁细小、均匀【参考答案】:E24、放射治疗对于颅内肿瘤的效果,以下哪项正确A、对所有颅内肿瘤均无效B、对所有恶性肿瘤均无效C、对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效D、仅对颅内良性肿瘤有效E、仅对颅内表浅性肿瘤有效【参考答案】:C25、患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能刚诊断是A、胫骨结节撕脱B、股骨远端骨折C、半月板损伤D、内侧副韧带撕裂E、前十字韧带撕裂【参考答案】:C26、男,30岁,肛门口圆形紫色硬结2天,疼痛剧烈,最好的治疗方法为A、坐浴B、局部封闭C、应用抗生素D、局部注
9、射硬化剂E、血栓外痔剥离术【参考答案】:E27、男性,40岁,半年前因左肾盂结石IeIIlXL5cm,行肾盂切开取石术,近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿,腹平片示左肾区0.60.5cm结石,排泄性尿路造影双肾功能正常最适当的治疗方法是A、大量饮水,消炎,解痉,止痛,促进结石排出8、 ESWLC、再次肾盂切开取石术D、肾镜取石E、肾切除术【参考答案】:A28、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变A、结节性甲状腺肿B、甲状腺功能亢进症C、青春期甲状腺肿D、桥本病E、甲状腺腺瘤【参考答案】:C29、4岁男孩,洗澡时母亲发现其右侧阴囊肿大,似有一肿物就医,查体,右侧阴囊处可触及一卵圆形肿物,约2cm3c,平
10、卧后消失,透光试验阳性,最可能的诊断为A、腹股沟斜疝B、睾丸肿瘤C、鞘膜积液D、睾丸结核E、睾丸炎【参考答案】:C30、高龄病人,病程隐匿,发展缓慢。长期的下腰部疼痛。间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。这位病人最可能的诊断是A、脑梗死B、骨质疏松症C、腰椎间盘突出症D、腰椎管狭窄症E、梨状肌综合征【参考答案】:D31、结肠癌标本病理提示肿瘤侵犯肠壁全层,结肠旁淋巴结有转移。全身无远处淋巴结及脏器转移,腹腔内无广泛转移灶。此病例DUkeS分期属A、DukesA期B、 DukesB期C、 DukesCl期D、 DukesC2期E、 DukesD期【参考答案】:C32、在各种非创伤性脑出血中占首位的
11、是A、动脉瘤B、脑动静脉畸形(AVM)C、高血压脑出血D、血友病E、肿瘤卒中【参考答案】:C33、神经源性纵隔肿瘤好发于A、前纵隔B、前上纵隔C、中纵隔D、前下纵隔E、后纵隔【参考答案】:E34、关于先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害,下列哪项是错误的A、成年后性交困难,精液不能射入阴道B、最终导致不育C、不能站立排尿D、造成心理上不良影响E、形成膀胱结石【参考答案】:E35、在ERCP时不能获得良好诊断的病变部位是A、十二指肠乳头B、胆总管C、胰管D、左右肝管及肝总管E、肝内胆管【参考答案】:E36、外伤致大腿外侧缺损3小时,肌肉外露,创面约8cmX6cm,对创面的处理,下列哪项描述正确A、首选
12、用远位皮瓣修复B、首选用游离植皮修复C、只能用局部皮瓣修复I)、只能用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣移植修复【参考答案】:B37、下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩A、膀胱结石B、膀胱炎C、膀胱挫伤D、前列腺增生E、泌尿系结核【参考答案】:E38、关于老年性色素疣说法哪项错误A、多生长于双上肢B、多生长于头额部C高出皮面D、基底不平E、斑块样【参考答案】:A39、男,40岁,发现右侧阴囊肿胀2周,疼痛不明显。查体:右侧附睾结节样肿物,右输精管增粗,串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病A、精索静脉曲张B、阴囊丝虫病C、附睾结核D、附睾炎E、睾丸鞘膜积液【参考答案】:C40、关于血管瘤的硬化剂治疗,不可
13、用于A、海绵状血管瘤B、蔓状血管瘤C、小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征D、Maffucci综合征E、Kasabach-Merri11综合征【参考答案】:B41、慢性脓胸的手术方式有A、改进引流B、胸膜纤维板剥除C、胸廓成形术I)、胸膜肺切除术E、以上都对【参考答案】:E42、脊髓震荡是指A、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制【参考答案】:E43、下列液体哪项不属于胶体A、血浆B、甘露醇C、白蛋白D、706代血浆E、右旋糖肝44、患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线示,左胫骨中段骨折,行石膏托外固定,在观察早期骨筋膜室综合征时,哪项体征更有意义
14、A、足背动脉搏动是否消失B、小腿及足部的皮肤温度和颜色C、息肢肿胀的程度D、有无感觉障碍E、患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛【参考答案】:E45、女性,40岁,十二指肠球部溃疡多年,近两月来,食后上腹胀满,呕吐,吐宿食。查体:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水音,治疗应首先选择A、选择性迷走神经切除+幽门成形术B、急诊胃大部切除术C、胃肠减压,补液,温盐水洗胃后行胃大部切除术D、补液,洗胃继续观察E、使用抗酸,解痉药治疗【参考答案】:C46、隐性脊柱裂常发生于A、上颈段B、下颈段C、胸段D、胸腰段E、腰箴段【参考答案】:E47、常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂
15、后被周围组织包裹,有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤A、假性动脉瘤B、囊性动脉瘤C、夹层动脉瘤D、真性动脉瘤E、梭形动脉瘤【参考答案】:A48、骨盆创伤后膀胱破裂的最好诊断方法是A、膀胱镜检查B、静脉肾孟造影C、膀胱造影D、注入一定量的灌洗液不能全部抽出E、血尿【参考答案】:C49、通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染A、膀胱镜检查B、排泄性尿路造影C、尿常规D、中断尿培养E、腹部平片【参考答案】:C50、肛门内括约肌的功能及其构成如下,其中哪一项说法是不恰当A、内括约肌内仅有少量神经节细胞,属自主神经支配B、内括约肌是直肠末端增厚的环形肌,为平滑肌C、使肛门口常处在收缩状态,
16、防止粪溢D、当直肠下段受到膨胀刺激后,发生反射性松弛E、在粪便控制中起重要作用【参考答案】:E51、男孩,生后第六天,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有浮飘感,最可能的诊断是A、尿布疹B、硬肿症C、臀部巨大脓肿D、丹毒E、新生儿皮下坏疽【参考答案】:E52、后尿道瓣膜病人常见病理改变A、双肾扩张积水B、双输尿管扩张C、膀胱扩张D、膀胱输尿管返流E、以上都存在【参考答案】:E53、男,32岁,腹外伤,休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克,最可能的原因是A、肝破裂B、气胸C、脾破裂D、感染性休克E、消化道出血【参考答案】:C54、女,30岁,右上肢开水烫伤1小
17、时,查右上肢散在小水泡,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈A、1周内B、 12周C、 23周D、 34周E、 46周【参考答案】:D55、关于脾破裂,不恰当的是A、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出现休克D、并非所有破裂均应行脾切除E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实,不易破裂【参考答案】:E56、有关创伤后机体应激反的描述中,下列哪项错误A、对机体有防御性和保护性作用B、反应越强对机体越有利C、是一种非特异性全身反应D、免疫和凝血等系统亦参与反应E、主要以神经内分泌反应为主【参考答案】:B57、面神经沿其走行可人为分为四段,以下叙述
18、中哪段是不存在的A、颅内段B、内听道段C、迷路段D、下颌段E、颅外段【参考答案】:D58、门静脉高压症的手术指征A、上消化道出血,保守治疗无效或有出血病史B、出血倾向C、腹腔积液D、脾功能亢进E、以上都不是【参考答案】:A59、有关家族性息肉病,以下哪项是错误的A、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征B、是一种常染色体隐性遗传性疾病C、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E、腺瘤终将癌变,癌变率100%【参考答案】:B60、Z值是用来评价A、主动脉瓣发育情况B、左室发育情况C、三尖瓣发育情况D、二尖瓣发育情况E、肺动脉瓣发育情况【参考答案】:C61、甲
19、状舌管瘦向上延伸到A、外耳道B、舟状窝C、盲孔D、扁桃体窝E、气管软骨【参考答案】:C62、对于清创术:下列哪项观点不正确A、静脉滴注抗生素,预防感染B、不影响患肢血运供应的血管,可以不子吻合C、出现神经断裂,不易吻合时,可留待二期处理D、创口中的异物,血凝块都应清除E、对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口【参考答案】:E63、腹膜炎病人腹部的主要体征有A、明显腹胀B、腹式呼吸减弱C、腹部压痛D、腹肌紧张、反跳痛E、腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛【参考答案】:E64、关于皮肤混合痣,哪项描述恰当A、病变局限于表皮真皮交界处B、病变局限于真皮内C、病变局限于表皮内D、不会发生恶变E、是交界痣
20、向皮内痣演变的过渡表现【参考答案】:E65、下列症状中,食管憩室通常不出现的是A、反胃B、吞咽困难C、颈部出现气过水声D、声音嘶哑E、咳嗽,尤其在水平位时【参考答案】:D66、关于皮肤基底细胞癌的描述哪项不正确A、病程发展缓慢B、恶性程度低C、在疗不敏感D、早期发生局部淋巴结转移E、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型【参考答案】:D67、乳腺癌患者,肺部无转移灶,而椎体转移,是由于A、转移途径尚未明确B、经椎旁淋巴道转移C、直接蔓延D、经肺血行转移E、经椎旁静脉系血行转移【参考答案】:E68、下肢淋巴压在静息水平位时平均为A、 1.73kPa(13mmHg)B、 2.4kPa(18mmH
21、g)C、 5.lkPa(38mmHg)D、 5.32kPa(40mmHg)E、 6kPa(45mmHg)【参考答案】:A69、男,26岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30分钟后来诊,查BPIlO/8OnImHg,PlOo次/min,痛苦面容,全腹压痛反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb91gdl,WBC7.Ol9.gif/L,尿淀粉酶128UL0进一步有意义的手选检查方法是A、腹部CTB、超和CT用于诊断胰腺炎和胆囊炎,腹腔灌洗只能帮助腹膜炎的诊断,不能做出病因诊断,生化检查对病因诊断帮助不大。C、腹部B超D、腹腔灌洗E、生化检查【参考答案】:B7
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