八月下旬主治医师考试《麻醉科》考试卷.docx
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1、八月下旬主治医师考试麻醉科考试卷一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、单侧肺通气的绝对适应证除外0A、支气管胸膜痿B、肺脓肿C、大咯血D、胸主动脉瘤E、单侧支气管肺灌洗【参考答案】:D2、发给性先心病麻醉诱导用药不合适的是()A、氯胺酮B、硫喷妥钠C、依托咪酯D、氧化亚氮E、咪达嗖仑【参考答案】:B3、利多卡因用于神经阻滞时,其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍()A、10B、5C、3D、20E、154、每个肺泡周围有OA、小静脉包裹B、一厚层水膜包裹C、肺型细胞包裹D、小动脉包裹E、致密的肺毛细血管包裹【参考答案】:E5、下列哪种病人慎用羟丁酸钠()A、高血钾B、低血钾C、高血钙D、高血钠E
2、、低血钙【参考答案】:B6、脑、心、肝、肾组织中吸入麻醉药浓度与动脉血中浓度达到平衡约需OA、2分钟B、4分钟C、10分钟D、6分钟E、8分钟【参考答案】:C7、按意识区分全麻深度分几个阶段()A、3B、4C、5D、6E、7【参考答案】:B8、硬膜外麻醉术中突然出现心率减慢,与哪项相对无关()A、麻醉平面过高B、牵拉反应C、全脊髓麻醉D、低血压,缺氧E、误吸【参考答案】:E9、有关乙酰胆碱释放的描述,不正确的是()A、每个囊泡所含的乙酰胆碱量是一个递质量子B、一个囊泡释放的一个递质量子产生终板微电位C、终板微电位即激发兴奋,收缩耦联D、终板微电位不足以激发兴奋,收缩耦联E、数百个囊泡同时释放数
3、百万个递质才能引起终板去极化【参考答案】:C10、CT检查时给病人镇静的主要目的是()A、消除患者焦虑不安B、防止心血管反应C、使病人安静不动D、使病人入睡E、缓解患者不自主活动【参考答案】:C11、用下列哪种药物可消除地西泮引起的躁动()A、毒扁豆碱B、氟哌利多C、氯丙嗪D、氟马西尼E、氟哌咤醇【参考答案】:A12、各类休克的共同特点是A、血浆容量减少B、血细胞比容值升高C、有效循环容量锐减,组织灌注不足D、失血E、小动脉松弛,造成周围小动脉阻力丧失【参考答案】:C13、下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌症A、休克B、脊柱结核或严重畸形C、严重贫血D、凝血机制障碍E、穿刺点皮肤感染【参考答案】
4、:C14、低排出量肾衰竭的主要危险来自()A、胃肠道外给钾B、补钠C、限制水的摄入D、代谢性酸中毒E、限制蛋白摄取【参考答案】:A15、使用过量最易引起心律失常的是()A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、间羟胺D、麻黄碱E、多巴胺【参考答案】:B16、MRl麻醉处理的特殊问题是A、禁忌金属、磁性物品进入检查室B、监护仪和MRl仪器的相互干扰C、病人自我感觉的压抑感D、麻醉医师难以靠近病人E、以上都是17、黄疸病人手术麻醉后肾衰的发生率增高,主要原因()A、肾血流降低缺氧B、内毒素C、凝血因素的破坏D、胆红素毒素E、麻醉药物【参考答案】:B18、人工气腹对心血管影响为()A、血压升高B、心排量下降C
5、、血压下降D、外周阻力增加E、以上都是【参考答案】:E19、若心电监护上显示为窦性心律,颈动脉区域扪及搏动,但患者意识不清,胸廓无起伏,周无呼吸音,则接下来该如何A、开放气道,给予人工呼吸B、电复律C、将患者放置成恢复体位D、争取第一时间检查血常规,电解质和血气分析E、呼吸兴奋剂【参考答案】:A20、硬膜外阻滞的并发症不包括A、全脊髓麻醉B、低颅压性头痛C、低血压、局麻药中毒D、神经损伤、感染E、硬膜外腔血肿【参考答案】:B21、正常人肺毛细血管楔压为OA、1030mmHgB、1520mmHgC、512mmHgD、4mmHgE、l3mmHg【参考答案】:C22、肾上腺素受体阻断药能引起()A、
6、心肌细胞膜对离子通透性增加B、外周血管阻力增加C、脂肪分解增加D、抑制心肌收缩力E、支气管平滑肌收缩【参考答案】:E23、当病人在手术期间出现寒战时,首先应()A、使用镇静剂B、使用激素C、加深麻醉D、保温E、监测体温【参考答案】:D24、人体能量的主要来源是()A、脂肪B、蛋白质C、肌糖原D、肝糖原E、葡萄糖【参考答案】:A25、心电图上反映心室绝对不应期的是()A、P-R间期B、R-T间期C、Q-T间期D、Q-R间期E、T波【参考答案】:C26、下列哪项不是眶下神经阻滞范围()A、颗部皮肤B、鼻侧坡C、上唇D、下睑E、颊部【参考答案】:A27、椎管内注射分娩镇痛的给药方式不包括A、连续硬膜
7、外镇痛B、硬膜外PCA镇痛C、单次推管内注药镇痛I)、腰一硬联合阻滞镇痛E、可行走的硬膜外镇痛【参考答案】:C28、下列哪项不属于吗啡对消化道的影响()A、降低胃肠道平滑肌和括约肌张力B、降低胆管压力C、增加胰管平滑肌张力,可增加血浆淀粉酶D、腹泻E、降低膀胱括约肌张力【参考答案】:C29、休克病人最理想的体位是()A、头低位B、平卧头高位C、下肢抬高20,头抬高10左右D、平卧,下肢抬高15E、平卧位【参考答案】:C30、关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确()A、使心率稍增快,但心律稳定B、能降低SVC、对中枢神经系统的抑制和用量有关D、对心肌收缩性无抑制E、降低心肌缩短的最大速率【参考答
8、案】:D31、关于袖套测压法错误的是()A、袖套太宽,读数相对较低B、一般袖套宽度应为上臂周径的2/3C、婴儿只宜使用2.5Cln的袖套D、小儿袖套宽度需覆盖上臂长度的2/3E、袖套太狭窄,压力读数偏高【参考答案】:B32、严重呼吸衰竭病人合并下列哪种情况需要建立人工气道机械通A、意识障碍,呼吸不规则B、气道分泌物多且有排痰障碍C、有较大的呕吐误吸可能性D、合并多器官功能损害者E、以上都是【参考答案】:E33、婴儿期是指A、13周岁B、从出生到满1周岁C、生后2周岁以内D、生后2个月到1周岁E、生后脐带结扎到1周岁【参考答案】:B34、有关化学电池法测定氧浓度的叙述哪一点不正确()A、形成的氧
9、化电流与氧分压成正比B、原理是基于氧能接受一个电子的特性C、不受湿度和麻醉药物影响D、简便、稳定E、电池寿命一般为3年以上【参考答案】:E35、细胞内液相对较小的人群为()A、新生儿B、婴幼儿C、儿童D、青壮年E、老年【参考答案】:E36、下列有关脂肪栓塞的叙述中,哪项是错误的()A、呼吸节律紊乱B、发生于脑内者,于48小时出现中枢神经症状C、颈部、眼结膜、腋窝、前胸部等处出现点状出血斑D、胸部X线检查可见中肺野至下肺野有云絮状阴影E、无缺氧症状【参考答案】:E37、低血容量性休克,下列描述哪项不对()A、低血容量性休克的病因可包括创伤,大出血,感染等B、低血容量性休克主要指有效循环血容量不足
10、C、低血容量性休克不一定伴有感染D、严重创伤常可导致低血容量性休克E、低血容量性休克的治疗应首先输血以补充血容量【参考答案】:E38、1%致死量与99%有效量的比值是指()A、效价B、效能C、可靠安全系数D、恢复指数E、治疗指数【参考答案】:C39、老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于()A、中枢神经B、周围神经C、自主神经D、A和CE、A和B和C【参考答案】:E40、对体温调节起关键作用的部位是A、脑下部后部B、以上都不对C、延髓网状结构D、脑下部前部和视前区E、大脑皮层运动区【参考答案】:D41、FRC的存在使得()A、在呼气末肺泡呈萎缩状态B、呼气末肺泡内氧分压骤然升高C、在呼气末肺
11、泡呈过度膨胀状态D、呼吸间歇期血液与肺泡之间仍有气体交换E、肺泡内氧分压在呼气末骤降【参考答案】:D42、食管癌早期诊断简单且有效的方法为A、食管钢餐X线B、气管镜C、食管镜D、同位素E、带网气囊检查【参考答案】:E43、应激反应中,较少受影响的无机盐是()A、镁B、磷C、钙D、钾E、钠【参考答案】:C44、下列局麻药中,作用时效最长的是()A、普鲁卡因B、氯普鲁卡因C、利多卡因D、丙胺卡因E、罗比卡因【参考答案】:E45、近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是OA、局部浸润B、局麻+强化C、脊麻D、硬膜外麻醉E、全身麻醉【参考答案】:D46、术前检查哪项并不重要OA、气管软化试验B、血糖C、
12、心电图D、基础代谢率E、头颅CT【参考答案】:E47、下列关于婴幼儿循环变化特点的描述,正确的是()A、左室顺应性较高B、婴幼儿心脏代偿能力强C、发育不全的心脏安静时CO与其最大CO相差大D、心肌组织的收缩性相对成人强E、麻醉期间心率减慢常导致心输出量减少【参考答案】:E48、下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()A、抑制外周感受器产生传入冲动B、抑制神经纤维的兴奋传导C、在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导D、抑制突触间的传递E、与中枢GABA受体无关【参考答案】:D49、关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是A、影响不明显B、可增强筒箭毒碱的作用C、可拮抗筒箭毒碱的作用I)
13、、对病人的影响视具体情况而定E、上述均正确【参考答案】:C50、肾上腺皮质功能减退病人()A、单次注射对肾上腺皮质功能无明显影响B、长时间给药,可使脑外伤病人死亡率增加C、短时间应用可明显抑制肾上腺皮质的功能D、ICU病人镇静长时间给药,死亡率可能增加E、其机制可能是对肾上腺皮质内留体的合成有抑制作用【参考答案】:C51、子宫肌瘤病人血红蛋白低于多少应纠正A、30g/LB、50g/LC、70g/LD、90g/LE、110gL【参考答案】:C52、全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于OA、MeyeLoVertorI脂质学说B、临界容积学说C、多部位膨胀学说D、水相学说E、蛋白
14、质作用学说【参考答案】:C53、老年病人脊麻的特点是OA、起效慢,扩散广B、起效快,扩散广,作用维持短C、起效快,扩散广,作用时间长I)、起效快,扩散范围小E、起效慢,扩散范围小【参考答案】:C54、T、B淋巴存在相互作用下列描述哪项错误()A、辅助性T细胞产生可溶性因子诱导T、B细胞的增殖B、辅助性T细胞需与B细胞直接接触才能诱导其增殖C、抑制性T细胞可以抑制B细胞的体液免疫的形成D、细胞免疫中有体液因素参加,抗体、补体与抗原结合为细胞吞E、K细胞必须有抗体参与时,才能发挥杀伤作用【参考答案】:B55、急性白血病引起出血的主要原因是()A、血小板减少B、纤维蛋白溶解C、弥漫性血管内凝血D、肝
15、素生成增多E、白血病细胞浸润血管壁【参考答案】:A56、下列有关钙通道阻滞药的叙述哪项错误OA、普蔡洛尔降低钙通道阻滞药的清除B、普蔡洛尔增加维拉帕米的心脏传导阻滞C、钙通道阻滞药增加钾离子向细胞内移动D、钙通道阻滞药增加强心钝的血药浓度E、增强肌松药的作用【参考答案】:B57、安静状态下,人体散热最主要的方式是OA、辐射B、对流C、传导D、蒸发E、上述均不是【参考答案】:A58、肺组织结构正常(肺终末交换单位完整)时肺水肿的发生机制与哪项无关A、肺毛细血管静水压增高4.7kPa(35mmIIg),肺泡性肺水肿B、肺毛细血管通透性增加(多见于继发性损害)C、血浆胶体渗透压增加I)、肺淋巴液循环
16、障碍E、肺组织间隙负压增高【参考答案】:C59、蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()A、作用时间延长B、效果确切完善C、易发生低血压D、起效慢E、范围广【参考答案】:D60、体重约在多少公斤以上的儿童才适于用循环式麻醉机()A、2024kgB、2530kgC、3135kgD、3640kgE、以上均可【参考答案】:E61、关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()A、氨茶碱B、利尿C、静滴白蛋白D、大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿E、充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现【参考答案】:C62、下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的()A、与终末支气管相通B、与毛
17、细淋巴管相通C、与小静脉相通D、与小动脉相通E、与上述组织周围的间隙相通【参考答案】:E63、下列哪种情况可延长琥珀胆碱的作用时效()A、正在接受化疗的病人B、服用大量抗代谢药或抗癌药患者C、酸中毒、低容量休克、脱水患者D、与静脉普鲁卡因复合应用E、上述情况均可延长【参考答案】:E64、高血压患者麻醉期间血压下降为原水平的多少,即视为低血压A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】:D65、最常用的快速诱导气管插管肌松药是A、阿曲库锭B、维库谟镀C、琥珀胆碱D、罗库澳铁E、泮库澳锭【参考答案】:C66、反复、大量使用具有依赖性潜力的物质,且与治疗目的无关,称为A、耐受性B、
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