医院手术麻醉科工作过程控制程序.docx
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1、手术麻醉科工作过程控制程序一、目的确保麻醉科工作过程及手术病人的手术期质量控制,保证手术和治疗的顺利完成,满足患者的需求。二、范围适用于麻醉科(手术室)。三、职责1、麻醉科主任、手术室护士长实施岗位职责,负责本科的医疗、护理质量的监控、测量、考核和记录。2、麻醉医师实施岗位职责,负责手术过程中的麻醉质量、手术后病人的随诊,并作好记录。3、手术室护士实施岗位职责,负责手术过程中的护理质量,药品的管理,各种仪器设备的保养、麻醉后病人的监护工作,并作好记录。4、医务科、护理部负责对科室的医疗护理质量进行监控。四、程序麻醉科(手术室)工作流程图:麻醉科(手术室)f安排手术时间f病人进手术室一实施麻醉、
2、手术室护理f术中监视一术后监视一病房治疗-出院麻醉科(手术室)质量控制流程图:急诊分管院长医务科、护理部.I.科主任护士长护士麻醉医师1、麻醉手术前准备工作程序控制1)每天晨8:00科主任和护士长主持交班会,医务人员按医师值班、交接班制度将值班期间医疗护理情况进行口头交班,科主任及护士长布置当日工作。2)手术室每日接收手术通知单,由手术室护士长根据手术室管理制度,实施护士长职责,安排手术日期,保留手术通知单。同时通知麻醉科主任,进行麻醉工作安排。3)麻醉科医师根据麻醉工作制度、手术室管理制度、麻醉事故及意外防范制度,在术前一天诊视病人,了解病情,判断病情等级,确定麻醉方案。审阅术前医嘱,核对术
3、前用药的品名、剂量及用法,如有不妥之处,现场立即更正;耐心、通俗地向患者及亲属告知麻醉方案、麻醉并发症及麻醉风险性,征得同意后,请患者或其亲属在麻醉知情同意书上签字,并保存在住院病历中。4)麻醉医师执行麻醉药品和精神药品管理条例准备好手术麻醉药品,并记录于麻醉药品发放登记本上。5)手术室护士根据手术室管理制度、手术室工作制度,实施手术室护士岗位职责,做好手术药品、器械准备。6)手术室在病人手术时间前半小时,按照护理查对制度接病人进手术室,麻醉医师、手术和巡回护士共同做好麻醉和手术前一切准备工作,麻醉医师按时完成麻醉工作,确保手术按时实施。2、麻醉监测、手术过程控制1)对进入手术室的病人,麻醉医
4、师和巡回护士严格执行护理查对制度,认真核查病人姓名、性别、年龄、床号、手术部位等。2)麻醉医师严格按麻醉技术操作规范,对病人进行麻醉、监护、认真做好麻醉记录,配合手术医师完成手术。3)手术护士巡回护士严格执行南昌市第九医院疾病护理常规及手术室护理记录单,在手术开始前,认真清点手术器械、纱布等用品,由巡回护士记录于手术室中护士工作记录上。4)巡回护士应配合麻醉医师的操作,在麻醉开始前摆好病人体位,开放静脉通路,配合医师进行麻醉。术中做好生命体征监测和各种记录,发现异样及时汇报并协助处理。5)巡回护士负责手术病人的护理质量,术中要去巡视,如发现有物品准备不充分或不当时,立即进行补充和更换。病人术中
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