上海2013年乙型肝炎监测项目技术方案-上海疾病预防控制中心.docx
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1、带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅JBfcK大公共卫生项目免疫规划子项目,上海市乙型肝炎监测项目技术方芸,依据中国疾病预防限制中心关于印发2012在中心补助地方重大公共外生项目免疫规划了项H技术方案的通知(中疾控疫发2O12348J3文件/求,本市口2。13件J力LH起,正式开展乙型肝炎病例试点监测工作。为推动本次试点监测工作的顺行开展,提高乙型病毒性肝炎(以卜简称“乙肝”)病例分类诊断的精确性,了解试点监测地区急性乙肝发病状况,探讨急性乙肝发病的紧急因素,特制定本方案。、项目目标巽高乙肝病例分类诊断的精确性,了解监测地区急性乙肝发病状况,探讨急性乙肝发病的紧急因素。以监测区(
2、县)为单位,达到以下工作指标要求:A()传染病报告归用卡工信息填写完整率:担当监测工作的医疗机构,传染病网络直报系统乙肝病例报甘上“用卡;二相关核心信息填写的完掖件N90(与写完整的病例/.全部报告病例tXIoO学。J二)二。检测率:,担当监测工作的医疗机构,报告乙肝病例的川工检测率达到JOoV检测MTJKJ病例/金部报告病例tX100)-常格式的带格式的:字体:(我认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:字体:(观认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:缩进:背行缩进:2字符带格式的:字体:(默认)索体,(中如末体,10得带格式的:缩进:仃行
3、缩进:2字符带格式的带格式的:缩进;苒.行缩进:2字符带格式的1字体:(我认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:居中带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10唠带格式的c-字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅A(二)止HBCIdl:10OL检测率:.沫能明确诊断为慢性乙肝的病例的前?IKMI:10OOa检测率690以(检测抗-IiBC1:1000*J病例/未能明确诊断为慢性乙肝的病例K10%)。带格式的常格标带格式的带格式的带格式的带格式的X四)流行病学调杳率:,急性乙肝病例个案流行病学调查率,280(急性乙肝病例调查数/全部急性乙肝病例数AXlOoIV。带格式的二、项目实地J-)
4、监测地区旅据上海市统计局2012拜统计年鉴资料.按主要经济指标将上海市J7,个区县划分为中心城区和郊区。中心城区和郊区各随机抽取,3介区(县),所选区(县).黑求常住人口不少于30Jj或2012件乙肝报告病例数(含慢性肝炎)不少于200例。依据上述标准,选择木市长宁区、徐汇区、杨浦区、宝山区、青浦区和奉贤区作为本次国家级乙型肝炎监测项Fl区。.A(二)监测内容a1.监测病例报告:对辖区内报告的全部急性和未分类乙肝病例,依据乙型病毒性肝炎诊带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:劭进:仃行缩进:2字符带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:细进:首行缩进:
5、2字符神及M:5体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅断标准(3S299200&)进行明确诊断后,通过传染病网络直报系统上报(工作流程见附录J)J试验室分型监测:对辖区内报告的全部急性和未分类乙肝病例均需开展ULT,和抗-HBCI:IOo0,检测,以进步明确分型,提高乙肝病例分类诊断和报告的精确性带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的带格式的带格式的:Wf&AHU:印i边:Ilti乙/3于,J二、带格式的(13,、发病紧急因素监测:由监测区(县)疾病预防限制中心和社区卫生股务中心,对辖区内/带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅医疗机构报告的,现住址为本辖区的急
6、性乙肝病例开展流行病学个案调杳,实施急性乙肝病例的发病紧急因素监测。,.,(三)监测方法一病例信息收桀躺床医生接诊乙肝病例,完成诊断后应填写传染病报告卡,同时在法定传染病报告卡的“用带格式的:字体:(戏认)宋体,(中文)宋体,10唠带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,IO磅带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅危”必填写相应的核心信息(见表J)。4,表J乙肝病毒性肝炎网络直报附卡”核心信息一览我带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的(带格式的(J附卡”必需填写的相关信息带格式的(带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:缩进:首行缩进:2字符I1.FBS
7、Ag阳性时间:口6,个月./,口氏个月内(包括f,个月)由阴性转为阳性/口既往去检测或结果不诙带格式的:与体:(默认)宋体,(中文)宋体,10磅带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10碍带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的(2.首次出现乙肝症状和体征的时间:年月/取症状3.本次ALT:U/L4.JHBcIgM1:IOoO舲测结果:口阳推/口阴推/口走网5.批穿检测结果:口急性病支/口授性病变仁排测,带格式的(带格式的(带格式的(6.支原期血清JIBsM阴转,抗PBS阳转:口是J口药/口未网*带格式的(I试脸室检现担当监测工作的医疗机构对全部乙肝报告病例均开展人LT检测。.1J2)担
8、当监测工作的佚疗机构时全部急性和未分类乙肝病例开展抗HlBcIgM1:1000,检测,标本检测后,血清冻存(约J.OmlJ同时填写标本采样、检测登记表;J见附录Z)的相应内,带格式的带格式的:字体:(默认)宋体,(中文)宋体,10隔带格式的:缩进:首行缩进:2字符带格式的C-容,送至区(县)疾病预防限制中心,待发核检测。A带格式的(A)对于不具备开展止HBCIfiM1:K)OO推测条件的医疗机构,应担当病例血样采集工作,带格式的(带格式的(*M1-带格式的E由区(县)疾病预防限制中心统一开展抗THBCIgM1:1000检测。/工:医疗机构应对野例病例采第酬1面标本,分别血清后分装A、B网管,儿
9、管(约1.0m。用一于区(县)疾病预防限制中心进行抗THBCIgM1:1000构测,A,管(约JOfnD备用竟核检测。/血清管上应标明病例姓名及登记表编号,同时填写标本采样、检测登记衣(见附录2)的相/应内容。丁每月30JI前将冻存的血清标本及“床样、检测登记衣”及印件运输至区县疾病预防I限制中心。,/区(县)疾病预防限制中心应在收到血标本后Jo天内完成代HBCIgMI:1000.检测工作,一夕并将检测结果反馈至血标本送检医院。,/病例订正报告A格格支的二医院在收到抗HBcIgM1:1000控测结果后,应在回任内完成传染病网络直报系统的乙肝报力?(带格式的Lj告卡的订正工作,并将枪测结果的相关
10、数据补充至“四代”J内,并订正报告痛例的急、慢性分/类。A/一急性乙肝病例流行病学调育一橘格式的百-QJ调杳对象:对辖区内医疗机构报告的、现住址为本辖区的、全部急性或未分类乙肝病带格式的例均开展流行病学调查。,空持织宗施:冏-L作:;|区,:中疾辆近防鼠防中心负布外伍各级医疗机构及内他有关单位主动帮助。监测区(县)在完成上海市病毒性肝炎流行病学调杳表的基础上,完成补充调杳问卷(附录&。A.(3)录入及上报:完成个案调查后,区(县)疾病预防限制中心应在3JJ内完成补充调查一p(格式的问卷的数据录入(数据库由中国疾薪预防限制中心统一编制),并丁每月20JJ前将上月数据上报/至省级疾病预防限制中心。
11、市疾病预防限制中心将各监测点数据进行审核、汇总,并于每月迎Ja前将上月数据上报中国疾病预防限制中心。A/阳试验室质量限制(带格式的GTiA(L)担当监测工作的医疗机构依据本整位检验科固有流程进程。,一H、格式的C=,(2)区(县)疾病预防限制中心对不能开展抗TH抗IgM.Q:IOoQ)检测的医院送检的血清Y奇格式的百样本统一开展检测。,/由中国疾病预防限制中心时全部病例的tTlBcIgM1:1000.检测结果进行统及核“.一-4带格式的CZ.(一)上海市疾病预防限制中,S*带格式的:缩进:苜行缩进:1.96字符,依据国家级项目管理方案,制订本市项目实施方案,包括制定目标、确定范围、组织形式、工
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