省级加强和完善精神专科医疗服务实施方案.docx
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1、省级加强和完善精神专科医疗服务实施方案为进一步加强我省精神专科服务体系建设,促进精神专科医疗服务体系持续健康发展,提升精神专科服务能力,推动医疗服务高质量发展。根据国家卫生健康委等7部门关于印发加强和完善精神专科医疗服务意见的通知(国卫医发12020)21号),结合我省卫生健康事业发展实际,制定本方案。一、总体要求(一)指导思想。深入贯彻党的十九大精神和健康中国战略,坚持以问题和需求为导向,深化供给侧结构性改革,加强精神专科医疗服务体系建设,提升精神专科医疗服务能力,增加精神科医师数量,优化精神科专业技术人员结构。拓展精神专科医疗服务领域,创新医疗服务模式,完善精神专科医疗服务相关政策,调动医
2、务人员积极性。(二)主要目标。力争到2022年,精神科医师数量增加至1200名,提升至3.3名/十万人口;到2025年,精神科医师数量增加至1500名,提升至4.0名/十万人口。精神科专业技术人员结构更加优化,专科服务能力稳步提升,精神专科医疗服务领域不断拓展,让患者享有更高质量的医疗服务。到2025年,精神卫生综合管理协调机制基本完善,省、市、县、乡镇四级精神卫生服务体系加快健全,精神卫生资源均衡配置,服务网络有效融合,部门、社会、家庭、个人协同到位,实现精神疾病防治能力、精神卫生综合管理能力、居民心理健康素养明显提升,精神卫生服务能力水平走在XX前列。二、加强精神专科医疗服务体系建设(一)
3、健全完善精神疾病救治网络体系。各地要结合实际,将增加精神专科医疗卫生资源供给纳入“十四五”期间卫生健康服务体系建设,重点支持地市级精神专科医院或综合医院、县级综合医院精神科建设。1 .省级。依托现有资源加快推动省精神卫生和心理健康防治中心项目建设,加强重大疫情心理危机干预救治能力建设。负责全省精神疾病临床诊疗质量控制、医疗标准制定、临床人才培养,推进全省精神卫生和心理健康服务同质化、标准化水平。进一步加强省级精神专科医院和综合医院精神专科能力建设,发挥龙头带动和引领作用。2 .市州级。原则上,各市(州)应设置1所精神专科医院或者依托综合医院设置精神专科和病房;城市二级以上综合医院可根据医疗需求
4、开设精神心理门诊、病房。负责辖区精神卫生管理、疑难重症诊疗、急性住院治疗、心理健康教育、精神疾病预防、技术指导和人才培养等。3 .县级。常驻人口超过20万的县至少有1所县级公立医院设置有病房的精神科,合理确定病房床位数;常驻人口20万以下的县,至少有1所县级公立医院设置精神心理门诊。负责辖区精神障碍早期发现、疑难急重转诊、应急处置、日常诊疗、医学康复、心理健康教育、技术指导和人才培养等。4 .基层医疗机构。发挥精神卫生服务网底作用,持续提升基层医疗卫生机构精神卫生服务能力,做好基本公共卫生服务项目严重精神障碍患者健康管理服务,将严重精神障碍患者纳入家庭医生签约服务重点人群。借力社区医院建设工作
5、,在有条件的基础医疗卫生机构开设精神心理门诊。(二)大力鼓励中医类医院开展精神卫生服务。加强精神专科医院中医科建设,鼓励中医医疗机构加强神志病科、中医心理科、心身医学科等精神类临床科室建设;从事精神卫生服务的执业医师,按照关于中医类别医师从事精神障碍疾病诊断与治疗有关问题的通知(国中医药办医政发20159号)有关规定,应认定为精神科执业医师,并按照精神科执业医师类别进行管理,可从事精神障碍疾病诊断与治疗的执业管理。(三)打造精神医学重点专科。支持省级精神卫生中心积极创建国家精神区域医疗中心;支持省级医疗机构开设老年精神疾病、妇女儿童精神疾病、心身疾病等特色专科;鼓励符合条件的市(州)级精神专科
6、医院或综合医院建设省级精神病学重点专科。逐步缩小与发达地区精神专科医疗服务能力差距,减少患者跨区域就医。(四)大力支持社会办精神专科。鼓励社会力量开设精神心理门诊,面向基层开展心理咨询、心理康复等服务,补齐基层精神专科医疗资源短板。鼓励符合条件的精神科医师,全职或者兼职开办精神专科诊所,成立适宜规模的合伙制医生集团,举办精神科医师联合诊所。(五)推进精神专科医联体建设。统筹规划、合理布局区域内精神专科医疗资源,鼓励符合条件的医疗机构组建或参与建设专科联盟,通过合作共建、对口支援、远程医疗等形式,采取“组团式”帮扶方式,派遣上级医疗卫生机构专业人员到基层开展帮扶,且帮扶发挥优质医疗资源技术辐射带
7、动作用,推动优质医疗资源向基层延伸。形成省、市、县、乡四级分级诊疗机制,提升基层诊疗能力,补齐县域精神卫生工作短板,强化精神卫生服务体系,推动精神专科疾病诊疗规范落地。(六)加强严重精神障碍患者管理。精神专科医院、设立精神专科的综合性医院要进一步加强严重精神障碍患者的管理服务,严格按照严重精神障碍管理治疗工作规范(2018年版)等要求报送信息,参与或指导基层医疗卫生机构开展患者应急处置、随访管理、精神康复等工作。精神卫生专科机构要参与对基层医疗机构的技术指导和培训。由各级卫生行政部门牵头,加强对精神专科医院的质量控制和技术指导。三、加强精神科专业人才队伍建设(一)加强精神科医师培养与引进。落实
8、国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见,将精神卫生专业人才培养纳入社会发展重点与急需人才培养范畴,支持省内医学高等院校扩大招生规模,开办精神医学、临床心理学、康复治疗学等精神卫生相关专业,引导更多优秀的高中毕业生报读精神卫生相关专业。加大精神科转岗医师培训力度,符合条件的执业医师加注精神卫生执业范围。将精神医学课程纳入订单定向农村医学人才培养内容。充分发挥高水平医院的辐射带动作用,加强继续医学教育培训,提升精神科医师临床技术能力与水平。(二)优化精神科专业技术人员结构。加强精神科学科带头人、骨干医师的引进与培养,强化精神科医务人员培养与培训,形成稳定、合理的精神科专业人
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