韶关市武江区卫生健康事业发展第十四个五年规划(征求意见稿).docx
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1、韶关市武江区卫生健康事业发展第十四个五年规划(征求意见稿)二。二三年七月目录前言1第一章规划背景2第一节发展基础与现状2第二节形势与挑战5第二章总体要求7第一节指导思想7第二节基本原则7第三节发展目标8第三章实施“健康武江”行动11第一节加强健康促进与健康教育11第二节全面开展爱国卫生运动11第三节强化食品安全和营养健康12第四节实施妇幼健康促进行动12第五节加强重点疾病防治12第六节促进老年健康服务14第七节加强职业健康保护15第四章建立健全公共卫生体系15第一节健全区级疾控体系建设15第二节推进卫生应急管理体系和能力现代化15第三节创新医防协同机制16第五章加强医疗卫生服务能力建设17第一
2、节提高区级医疗卫生服务体系建设17第二节加强基层医疗卫生服务能力建设17第六章推动中医药高质量发展18第一节健全中医药服务体系18第二节提升中医服务能力建设18第三节拓展中医药服务内容和比重19第七章深化医药卫生体制改革19第一节推进分级诊疗制度建设19第二节完善医疗保障制度20第三节完善药品供应保障制20第四节建立严格规范的综合监管制度21第五节深化人事薪酬制度改革21第八章促进人口均衡发展22第一节强化生育政策配套衔接22第二节完善计划生育服务能力22第九章积极发展健康服务业23第一节鼓励社会办医23第二节推进医养结合工作24第三节发展多样化健康服务24第十章加强规划组织实施25第一节强化
3、政府职能25第二节加强法治建设25第三节加大卫生投入25第四节加强人才队伍建设26第五节加强宣传引导26第六节加强宣传引导26附表韶关市武江区“十四五”时期卫生健康事业重大项目表.28-XX.A刖三“十四五”时期(20212025年),是我国“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期,是我国由全面建成小康社会向基本实现社会主义现代化迈进的关键时期。健康是促进人的全面发展的必要条件,是经济社会发展的基础条件,是实现民族昌盛和国家富强的重要标志。根据中共中央国务院印发“健康中国2030”规划纲要、健康广东行动推进委员会印发健康广东行动(2019-2030年)、省政府印发关于加快推进深化医药卫生体制改革政策
4、落实的通知、韶关市武江区国民经济和社会发展第十四个五年规划和二C)三五年远景目标纲要等文件要求、方针政策,针对我区十三五时期卫生健康事业发展存在的问题,为促进全区卫生健康事业全面、协调、可持续发展,特制定韶关市武江区卫生健康事业发展第十四个五年规划。第一章规划背景第一节发展基础与现状医疗卫生服务能力显著增强。“十三五”期末,辖区内医疗卫生机构共208家,二级以上医疗机构有12家,基层医疗卫生机构有188家,专业公共卫生机构8家。全区医疗机构床位、医疗卫生机构技术人员、执业(助理)医师、全科医师、注册护士分别为5268张、6146人、1833人、87人、3391人,较“十二五”期末分别增长5.8
5、7%、25.15%、22.69%.234.62%、34.03%o“十三五”期间,龙归镇中心卫生院、新华社区卫生服务中心综合业务大楼投入使用;新建沙洲尾社区卫生服务中心、芙蓉新区社区卫生服务中心、西河镇卫生院;完成46间村卫生站规范化建设,实现村卫生站标准化建设全覆盖。为乡镇卫生院、社区卫生服务中心配置DR、B超、全自动生化分析仪等设备。基本实现城乡优质医疗卫生资源配置均衡化,初步建立“15分钟城市社区健康服务圈”和30分钟乡村健康服务圈”,城乡医疗体系进一步完善,基层服务能力显著提升,逐步形成“首诊在基层、小病在基层、康复回基层”的医疗服务格局。医药卫生体制改革稳步推进。制定出台了武江区基层医
6、疗机构薪酬制度改革实施方案韶关市武江区基层医疗卫生机构绩效工资管理实施细则(试行),实行“公益一类事业单位财政供给、二类事业单位管理”,落实了医疗收入的60%返拨作为绩效分配。全区各基层医疗卫生机构全面取消医用耗材加成,医疗服务价格调整工作逐步实施。与粤北人民医院签订了医疗联合体合作协议,辖区8家基层医疗机构成为医联体成员。通过整合市、区医疗卫生服务资源、实行独立经营、规范服务、分级诊疗、分工合作机制,整体提高医疗资源的配置和使用率,促进市、区两级联动发展,提高区域医疗服务能力。有效推进药品供应保障制度建设,各基层医疗机构优先使用基本药物,药品统一在阳光采购平台进行公开采购。全区已完成公建规范
7、化建设的村卫生站全部纳入医保定点机构,并组织全体乡村医生进行医保即时结算系统操作培训。截至2020年底,全区共有35间村卫生站已开通医保即时结算服务。公共卫生服务能力明显增强。“十三五”期间,武江区基本公共卫生服务人均经费补助标准从40元提高到74元,新增19项服务内容。“十三五”期末,常住居民家庭医生签订服务数136237人,覆盖率42.77%;重点人群家庭医生签约服务数48770人,覆盖率64.70%,均达到了国家规定的指标要求。进一步完善慢性病防治体系,建立慢性非传染性疾病信息共享机制,在管患者高血压控制率85%o严重精神障碍防治网络进一步完善,严重精神障碍患者规范管理率93.24%;肺
8、结核防治工作扎实开展,结核病患者管理率达100%o推进健康素养促进工作开展,成功创建一批全民健康生活方式行动健康支持性环境示范点,居民健康素养水平稳步提高,居民满意度达97.47%。深入开展爱国卫生运动,2019年成功通过国家卫生城市复检。居民健康素养水平稳步提高,2020年全区居民健康素养平均水平为24.39%o计生优质服务能力进一步加强。根据第七次全国人口普查结果,我区常住人口为373686人,与2010年第六次全国人口普查的294620人相比,十年共增加79066人,增长26.84%。不断推进优生优育全程服务,落实孕前优生健康检查和孕产期保健服务,强化出生缺陷综合防治措施,提高出生人口素
9、质,十三五期间,启动农村妇女“两癌”筛查6千多例,地中海贫血筛查1万多例,明显结构畸形筛查13249例,新生儿疾病筛查33216例。坚持落实计划生育利益导向制度,“十三五”期间,全区累计奖励扶助计划生育对象65.79万人次,投入奖励扶助金6350万元。2016至2018年连续三年我区的计划生育目标管理责任制考核成绩优异,被省、市通报表彰。2018-2020年被评为全国计划生育优质服务先进单位。重大疾病防控工作成效显著。全区范围各类传染病发生形势总体控制良好,依托市疾控中心及时有效的处置新冠肺炎、手足口病、季节性流感等传染病疫情。区属各基层医疗机构传染病疫情网络直报率100%o国家免疫规划疫苗接
10、种率达到90%以上,传染病控制在低发病水平,继续维持无脊灰状态,无白喉、流脑等病例报告。消除疟疾、碘缺乏病、地氟病等工作防治成果得到巩固。加强农村饮用水监测,依托市疾控中心定期开展监测工作,十三五期间,农饮水水质监测合格率逐步提升,2020年监测合格率为90.48%。医疗卫生队伍综合素质明显提升。十三五期间,我区共新增99名编制内基层医疗卫生机构专业人才。订单定向培养农村医学生19人,选派24名学员参加韶关学院医学院农村医学班就读,毕业后将补充至村卫生站。全面开展专业知识培训和技术服务人员继续教育,选派医务人员参加脱产省、市举行的脱产培训和进修60人次,发放人才补贴及职称奖励共64.08万元。
11、目前全区本科以上卫生技术人员占比43.92%,达到占比40%以上的目标。全区乡镇卫生院专科以上学历比例为47.53%,达到了45%以上的目标。第二节形势与挑战发展形势。(一)党中央把保障人民健康放在优先发展的战略位置,作出了将健康融入所有政策,全面推进健康中国建设、实施三孩生育政策、积极应对人口老龄化、落实疫情防控常态化等重大战略部署,将卫生健康工作提升为国家发展战略。(二)省委、省政府高度重视卫生健康工作,相继出台了广东省公共卫生防控救治能力建设三年行动计划(20202022年)进一步推动高水平医院建设发展的实施方案广东省中医药条例,并转发了国家多部委印发的“十四五”优质高效医疗卫生服务体系
12、建设方案,高位推进医疗卫生事业发展。(三)我区卫生健康事业进入新发展阶段,新冠肺炎疫情既锤炼了全区卫生健康队伍,又大幅提升了群众的自我健康管理意识,更凝聚了全社会对推动卫生健康工作的热情。问题挑战(一)“一老一少”问题亟待关注。人口老龄化加速推进,新出生人口呈下降趋势,生育、养育、教育成本较高,促进人口长期均衡发展仍面临较大压力。(二)公共卫生风险不断加大。随着经济社会转型发展,人员交流更加频繁,传染病疫情输入风险加大,新发传染病不断出现,慢性非传染性疾病防控形势不容乐观。工业化、城镇化、人口老龄化发展和生活行为方式变化以及社会因素导致的食品药品安全、饮水安全、职业安全和环境污染等健康相关问题
13、日益突出。(三)我区医疗卫生服务能力水平存在诸多短板,主要体现在:基本公共卫生服务和医疗能力不足,基层对医疗人才吸引力不高,造成卫生专业人才和管理人才缺乏;卫生专业机构不完善,公共卫生应急体系不健全;在编在职人员低于标准的编制数,全面提高人民卫生健康水平面临着新的挑战。第二章总体要求第一节指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,深入贯彻落实习近平总书记对广东工作的重要讲话和重要指示批示精神,把保障人民健康放在优先发展的战略位置。坚持新时代卫生与健康工作方针,推动以治病为中心向以人民健康为中心转变,全方位、全周期保障人民健康,为奋力争当北部生态发展区高质量发
14、展排头兵提供坚实的健康保障。第二节基本原则(一)以人为本,健康优先。坚持公益性导向,把人民生命安全和推进积极生育导向放在第一位,以维护促进人民群众健康、保障经济社会和谐发展为宗旨,建立人人享有基本公共卫生和基本医疗服务的实现路径,推动以治病为中心向以健康为中心转变,形成有利于健康的生活方式,促进卫生健康事业全面、协调、可持续发展。(二)党政领导,融合推进。坚持党领导一切,把党的领导贯穿到卫生健康事业发展的全领域、全过程,充分发挥党委领导下政府的主导作用。将健康融入所有政策,明晰政府“保公平”职能,正确处理政府和市场关系。强化“每个人是自己健康第一责任人”理念,引导社会各界共同参与维护群众健康,
15、形成“大卫生、大健康”的建设格局。(三)改革引领,创新驱动。以深化医药卫生体制综合改革为引领,建立健全分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度,推动“三医”联动,强化提高人民健康水平制度保障。强化科研转化和数字化改革赋能增智力量,驱动卫生健康领域理论、制度、管理和技术创新。第三节发展目标围绕“促健康、强公卫、优医疗、补短板”的主题,以医改考核为总抓手,补全做强公共卫生安全网,补齐基层医疗卫生短板,全方位全周期保障人民健康。到2025年,覆盖城乡居民的基本医疗制度更加完善,人们享有更加优质、高效的基本医疗服务,人民健康水平显著增强。具体目标是:城乡居民健康水平
16、进一步改善。探索“把健康融入所有政策”的实施路径,全面推进“健康武江”行动。人均期望寿命达到79岁以上,孕产妇死亡率、婴儿死亡率保持较好控制水平。健康服务体系持续完善。医疗卫生服务能力大幅提升,服务可及性、公平性进一步提高,人民群众多层次、多样化健康需求不断得到满足。到2025年,建成韶关市武江区中医院、韶关市武江区儿童医院等项目并投入使用。机构分工协作更加紧密,家庭医生签约服务制度基本全覆盖。公共卫生安全保障能力显著增强。加强区级突发性传染病类等公共卫生应急队伍建设,充实区突发公共卫生事件医疗应急物资储备。完善公共卫生重大风险研判评估决策及防控协同机制,定期分析形势研判风险,处置重大公共卫生
17、安全问题,提升公共卫生应急治理体系联防联控、群防群控、精准防控的能力。韶关市武江区“十四五”时期卫生健康事业主要发展目标领域序号主要指标单位2020年2025年目标指标性质健康水平1人均预期寿命岁78.480预期性2孕产妇死亡率/10万158预期性3婴儿死亡率%063预期性45岁以下儿童死亡率%084预期性健康生活5居民健康素养%24.3932预期性615岁以上人群吸烟率%29.2720预期性7千人口献血率%12持续提升预期性8省卫生镇数个55预期性9省卫生村数个3547预期性健康服务10每千人口医疗卫生机构床位数张14.115预期性11每千常住人口执业(助理)医师数人4.95.8预期性12其
18、中:每千人拥有中医类别执业(助理)医师数人0.70.8预期性13每千常住人口注册护士数人9.110.8预期性14每千人口拥有药师(士)数人0.780.88预期性15每万常住人口全科医师数人2.324预期性16每千常住人口公共卫生人员数人1.15增长30%预期性17儿童青少年总体近视率%48.94力争每年降低O5个百分点以上约束性18每千常住人口拥有3岁以下婴幼儿托位数个/5.5预期性19二级及以上综合性医院设置老年医学科的比例%37.05100预期性20重点行业用人单位劳动者防噪音耳塞或耳罩正确佩戴率%/280预期性第三章实施“健康武江”行动第一节加强健康促进与健康教育开展全人群健康科普教育,
19、强化重点人群健康知识普及。坚持阵地共建、活动共抓、资源共享,整合利用各种宣传阵地和媒体资源,以健康促进区、健康“细胞”工程、健康广场、健康小屋、健康驿站等建设为平台,普及健康知识,打造健康科普工作新格局。深入开展全民健康素养促进行动、全民健康生活方式行动、健康中国行、中医中药中国行、中医治未病健康工程、健康知识进万家等专项科普行动,增强全民健康意识。健全健康教育服务体系,以医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构为基础,以学校、机关、社区、企事业单位健康教育职能部门为延伸的健康促进与教育网络,全面提升健康科普能力。第二节全面开展爱国卫生运动推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变,落实环境卫生
20、整治和清除病媒生物孳生地,降低传染病发生传播的风险,推进城乡环境整治,加强垃圾和污水治理。倡导文明健康、绿色环保生活理念,全面推进公共场所禁烟,培育无烟环境。加强公共卫生环境基础设施建设,大力推进卫生村镇创建,全面改善人居环境。第三节强化食品安全和营养健康依托市疾控中心,开展食品安全风险监测。加强营养健康宣传,针对孕产妇、新生儿、学生、老年人、贫困地区人群等重点人群开展营养干预行动。第四节实施妇幼健康促进行动大力普及妇幼健康科学知识,推进婚前孕前保健及生育全程服务,推广落实婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式”服务模式,提高优生优育服务水平。全面实施出生缺陷综合防控项目,落实出生缺陷三级防
21、控,有效控制出生缺陷发生率。启动地中海贫血基因检测项目,了解目标群体的地贫基因携带情况,更好地指导优生优育。推进妇女全生命周期健康管理和重点疾病防治。实施预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播免费筛查和干预工作,免费为全区35-64岁城乡妇女开展“两癌”免费筛查服务。提高妇女常见病筛查率和早诊早治率,推动实施适龄女生HPV(人乳头瘤病毒)疫苗免费接种项目。规范孕产妇和3岁以下儿童健康管理。到2025年,孕产妇系统管理率和3岁以下儿童系统管理率不低于90虬加强0-6岁儿童生长发育监测、眼保健和视力检查、牙齿、心理行为发育评估与指导等健康管理。加强儿童心理健康教育和服务。综合防控青少年近视,力争实现近视率
22、每年降低0.5个百分点的目标。第五节加强重点疾病防治(一)强化突发急性传染病防控。依托市疾控中心做好新冠病毒感染、鼠疫、霍乱、禽流感、登革热、流感、诺如等突发急性传染病以及中东呼吸综合征、埃博拉出血热等新发传染病监测。强化医疗机构发热门诊、发热诊室等重点单位监测。健全多渠道监测预警机制。坚持“早发现、早报告、早诊断、早治疗”的“四早”原则,全力减少重症和死亡病例。充分发挥公共卫生与重大疾病防治工作领导小组作用,压实属地、部门、单位、个人“四方责任”,完善联防联控、群防群控模式,推动专业防控和社会力量参与有机结合。科学精准实施常态化疫情防控措施,确保突发急性传染病疫情得到有效有序处置。(二)强化
23、重大传染病和地方病防控。加强传染病、地方病防控。开展病毒性肝炎、艾滋病、结核病等重点传染病防治工作。加强霍乱、手足口病、流感等重点急性传染病监测防控。强化病媒生物防制工作,严防登革热、寨卡病毒等蚊媒传播疾病的发生和流行。实施以传染源控制为主的防控策略,提高突发急性传染病卫生应急队伍能力建设。稳步推进适龄儿童免疫规划疫苗接种工作,建立良好免疫屏障,巩固无脊髓灰质炎状态,强化重点人群麻疹、风疹、流行性腮腺炎等疫苗可预防疾病监测与防控,全区适龄儿童免疫规划疫苗接种率90%以上。普及传染病与地方病防治知识,不断普及和提高公众防护意识。提升基层传染病与地方病防控技术和卫生应急处置能力,加强现场流行病学培
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