中等职业学校学生毕业实习大纲(供中专护理、影像、药剂、检验、康复专业用).docx
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1、XXXX中等职业学校学生毕业实习大纲(供中专护理、影像、药剂、检验、康复专业用)XXXX中等职业学校临床教学科202X年2月修订第一部分护理专业实习大纲一、基础护理实习大纲二、内科实习大纲三、外科实习大纲四、神经科实习大纲五、妇产科实习大纲六、儿科实习大纲七、五官科实习大纲八、传染科实习大纲九、急诊科实习大纲十、手术室实习大纲十一、供应室实习大纲十二、烧伤科实习大纲十三、肿瘤科实习大纲第二部分影像技术专业实习大纲一、医学影像诊断实习大纲二、DR实习大纲三、超声检查技术实习大纲四、CT实习大纲五、MRI实习大纲六、介入放射学实习大纲七、医学影像设备实用和维修实习大纲第三部分检验技术专业实习大纲一
2、、临床检验实习大纲二、生化检验实习大纲三、免疫学检验实习大纲四、血液学检验实习大纲五、输血科实习大纲六、微生物学检验实习大纲第四部分药剂专业实习大纲一、医院药剂科实习大纲二、社会药房实习大纲三、实习纪律四、考核与成绩评定第五部分康复治疗技术专业实习大纲一、内科实习大纲二、外科实习大纲三、儿科实习大纲四、康复治疗中心实习大纲各专业毕业实习大纲第一部分护理专业毕业实习大纲实习时间共38周,分配如下:内科12周(包括传染病房2周)。儿科4周,妇产科6周(轮流产房2周),外科12周(包括手术室2周),五官科2周,急诊室2周。一、基础护理实习大纲(一)知识目标要求1、阐述现代护理观、现代护理理论与知识、
3、护理工作模式,并能理论联系实际,与护理对象进行有效沟通。2、运用所学的护理知识,为护理对象提供帮助和健康服务,解决护理对象的健康问题,初步建立护理工作职业能力。(二)技能目标要求以护理对象为中心,以护理程序为指导,对护理对象实施系统化、整体化的护理。熟练操作内容:1、病人入出院护理、心理护理、健康教育。2、铺备用床、暂空床、麻醉床、晨晚间护理、转运病人。3、无菌技术。4、常用物理、化学消毒灭菌技术。5、隔离技术。6、体温、脉搏、呼吸、血压的测量及记录,体温单的绘制体温计的消毒与检查。7、异常体温、脉搏、呼吸、血压的观察及护理。8、口服给药。9、氧气雾化吸入、超声雾化吸入。10、皮内、皮下、肌肉
4、、静脉注射。11、各种药物过敏试验。12、静脉输液、输血技术及护理。13、各种灌肠法及肛管排气。14、大、小便及血液、痰标本的采集及送检。15、医嘱处理、书写病区报告、特别护理单、护理记录、出入液量记录法。病历的排列与保管。16、病人常用的卧位,扶助病人变换卧位法、约束具使用。17、冷热疗法(冷热敷法、热水袋、冰袋、红外线灯、热水坐浴、酒精或温水拭浴)18、病人饮食前后的护理、鼻饲法。19、危重病人的观察、护理及抢救技术:心肺复苏、氧气吸入、洗胃、吸痰、人工呼吸法。20男女病人导尿术。基本熟练操作内容1、护理病历的书写。2、家庭病床护理。3、股静脉穿刺、注射法、颈外静脉穿刺输液法。4、动脉采血
5、法、毛细血管采血法。5、人工呼吸机的应用。6、传染病区的设置、隔离区的划分。7、临终病人的身心护理及尸体护理。8、病区管理。(三)素养目标要求1、热爱护理专业,责任心强,学习勤奋刻苦、团结协作,具有良好的护士素质和慎独修养。2、关心尊重服务对象,能运用沟通技巧,建立良好的人际关系。3、情操高尚,品格诚实,具有较强的法律意识和奉献精神。二、内科实习大纲内科护理实习目标(一)知识目标要求:1、概述内科及各专科一般护理常规。2、阐述内科各系统常见疾病的发病原因、发病机制、临床表现,辅助检查的方法及准备。治疗原则、护理诊断、护理目标及护理措施。(二)技能目标要求:1、按操作规程进行规范的内科专科护理技
6、术操作。2、运用所学的内科护理学的知识和技能,按护理程序对内科常见疾病的病人,进行护理评估、确定护理诊断、制定护理目标、实施护理措施、进行效果评价,以实施系统化整体护理。书写一份护理病历。3、具有对常见疾病病人进行病情观察、分析问题和解决问题的能力。(1)呼吸系统:支气管哮喘、慢支伴阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、肺炎、胸膜炎、肺结核、支气管肺癌、自发性气胸、呼吸衰竭等。(2)消化系统:慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、肝性脑病、肝癌、胰腺炎、上消化道大出血等。(3)循环系统:心功能不全、风湿性心脏病、高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病(心绞痛、心肌梗死)、心律失常、心肌炎等。(4)血
7、液系统:贫血、白血病、出血性疾病等。(5)泌尿系统:尿路感染(膀胱炎、肾盂肾炎)、慢性肾炎、慢性肾衰等。(6)内分泌系统:甲状腺功能亢进症、糖尿病等。(7)风湿性疾病:系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎等。(8)理化性疾病:有机磷农药中毒、一氧化碳中毒等。(9)神经系统:多发性神经炎、脑出血(高血压性脑出血、蛛网膜下腔出血)、脑梗死(短暂性缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞)、癫痫等。4、学会以下技术操作:协助胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术,心电监护技术、心电图分析、呼吸机的应用、双气囊三腔管压迫止血的护理、透析疗法的护理、胰岛素注射法、血糖检查法等。学会放化疗的护理:熟悉化疗药物的性质、
8、用法及不良反应;掌握化疗药物的常用技术及注意事项,如静脉注射、静脉输液、中心静脉置管等。5、在临床带教老师的指导下,能协助老师对内科常见急症和危重病人进行抢救治疗与护理。6、运用所学内科护理学知识和人际沟通的技巧,对内科病人及其家属进行卫生宣教、康复指导和保健指导,深入社区、提供健康服务。7、具有对内科常用药物的疗效和不良反应的观察能力及用药后的监护能力。8、熟悉内科病房环境,具有对内科病室的一般管理能力。(三)态度目标要求:在护理病人中,表现出对病人的关心、爱护和尊重,以及认真负责严谨的工作作风。三、外科实习大纲外科护理实习目标(一)知识目标要求:1、概述无菌操作原则及外科手术前、后护理常规
9、。2、阐述外科常见疾病的症状、体征、诊断方法、治疗原则护理诊断、护理目标及护理措施。(1)普通外科:各种常见的化脓性感染、甲状腺疾病、乳腺癌。急腹症、腹外疝、胃及十二指肠及并发症、胃癌、阑尾炎,肠梗阻、急性胆囊炎脾切除、直肠癌、T管引流护理等。(2)颅脑外科:头皮损伤、颅骨骨折、颅脑损伤等。(3)胸外科:胸部损伤、脓胸、食管癌、肺癌、胸膜炎及胸腔闭式引流护理等。(4)骨外科:各部位的骨折或脱位、骨关节的疾病、骨病等。(5)泌尿、生殖外科:常见的泌尿外科症状、泌尿系统损伤、结石、前列腺增生,膀胱冲洗护理等。(6)周围血管外科:下肢静脉曲张,血栓闭塞性脉管炎等。(7)皮肤病及性病外科:接触性皮炎、
10、湿疹、药疹、尊麻疹、脓疮、带状疮疹、银屑病、神经性皮炎等。(二)技能目标:1、进行规范的外科专科护理技术操作。2、运用所学的外科护理学的知识和技能、按护理程序,对外科病人术前及术后进行护理评估,确定护理诊断、制定护理目标和护理措施并实施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。写一份护理病历,协助和指导外科病人进行自我保健的家庭护理。3、具有对外科常见疾病病情的观察能力、分析问题和解决问题的能力。4、在临床教师的指导下,能协助老师对外科急症和危重病人进行抢救处理和护理,熟悉ICU。5、运用所学的外科护理学知识和人际沟通技巧,对外科病人和家属进行卫生知识宣教和康复指导。6、熟悉外科病房环境,具有对外
11、科病室的一般管理能力。四、神经科实习大纲神经科护理实习目标及要求:(一)知识目标要求阐述神经科常见疾病的发病原因,发病机理、临床表现、辅助诊断检查的方法及准备,以及治疗措施、护理诊断、护理目标、护理措施:多发性神经炎、脑血管意外、癫痫病、动脉硬化性脑梗塞、短暂性缺血发作、高血压性脑出血及蛛网膜下腔出血、颅脑损伤等。(二)技能目标要求:1、能按操作规程规范地进行神经科护理技术操作。2、运用所学的神经科护理学的知识和技能,按护理程序,对神经科病人进行护理评估、确定护理诊断、制定护理目标和护理措施并实施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。3、具有对神经科常见疾病病情的观察能力,分析问题和解决问题的
12、能力。4、在临床教师的指导下,能对颅内压增高的病人进行护理,能协助老师对神经科急症和危重病人进行抢救处理和护理。5、运用所学的神经科护理学知识和人际沟通技巧,对神经科病人和家属进行卫生宣教和康复指导、保健指导。6、熟悉外科病房环境,具有对神经科病室的一般管理能力。(四)态度目标要求在护理病人中,表现出对病人的尊重、关心和爱护,严谨、勤快、热情的工作作风。五、妇产科实习大纲妇产科护理实习目标及要求(一)知识目标要求:阐述女性生殖系统解剖与生理特点、新生儿生理特点、生理产科、病理产科以及妇产科常见疾病的发病原因、临床表现、处理原则、护理诊断、护理目标及护理措施。概述妇科和产科手术前后护理常规。(二
13、)技能目标要求:1、进行规范的妇产科专科护理技术操作。2、运用妇产科护理学的知识和技能对早、中、晚期的孕妇进行卫生指导,孕期保健、产前检查、分娩期和产褥期的保健护理。3、运用妇产科护理学的知识和技能,按护理程序对新生儿和妇产科病人进行护理评估,确定护理诊断、制定护理目标、护理措施并实施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。4、在临床教师的指导下,能协助老师对妇产科急症和危重病人进行抢救处理和护理。5、运用所学的妇产科护理学知识和人际沟通技巧,对妇产科病人和家属进行卫生宣教和康复指导。6、熟悉妇产科病房环境,具有对病室、产房的一般管理能力。7、熟悉计划生育节育技术操作及妇女保健工作。六、儿科实习
14、大纲儿科护理实习目标要求:(一)知识目标要求1、阐述小儿生长发育过程的基本规律、解剖生理和心理特点、营养需要和喂养的基本知识。2、阐述小儿科常见疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断方法及治疗原则、护理诊断、护理目标及护理措施。(1)新生儿疾病:早产儿、出血症、硬肿症、败血症、缺氧缺血性脑病、破伤风、肺炎、特发性呼吸窘迫综合症等。(2)营养缺乏症:营养不良、佝偻病,手足搐搦症等。(3)消化系统:婴幼儿腹泻、小儿液体疗法等。(4)循环系统:先天性心脏病、心力衰竭等。(5)泌尿系统:急性肾炎、肾病综合症等。(6)血液系统:小儿贫血、过敏性紫瘢等。(7)神经系统:化脓性脑膜炎、小儿惊厥等。(二)技能目
15、标要求:1、进行规范的儿科专科护理技术操作:喂乳法、臀红护理法、蓝光疗法、暖箱的使用法等。2、运用儿科护理学的知识和技能,按护理程序对病儿进行护理评估,确定护理诊断、制定护理目标、护理措施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。3、具有对儿科常见疾病病情的观察能力,分析问题和解决问题的能力。4、在临床教师的指导下,能协助老师对儿科急症和危重病人进行抢救处理和护理,熟悉ICU。5、熟悉儿科病房环境,具有对儿科病室的一般管理能力。(三)态度目标要求:在护理工作过程中,表现出对病儿的爱心、责任心、耐心、严谨的工作作风。七、五官科实习大纲(一)知识目标要求1、概述五官科一般护理常规。2、阐述五官科常见疾
16、病的发病原因、发病机理、临床表现、铺助诊断检查的方去及准备、治疗原则、护理诊断、护理目标及护理措施。(二)技能目标要求1、按操作规程进行规范的五官科专科护理技术操作。(术前准备,术中配合,术后护理)2、运用所学五官科护理学知识和技能,按护理程序,对五官科病人进行护理评估,确定护理诊断,制定护理目标、护理措施并实施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。3、具有对常见疾病病情的观察能力、分析问题和解决问题的能力。(1)眼睑及泪器病的护理(12)急慢性化脓性中耳炎的护理(2)角膜病的护理(13)鼻出血的护理(3)色素膜病的护理(14)鼻外伤的护理(4)青光眼的护理(15)食道及呼吸道异物的护(5)白
17、内障的护理(16)气管切开的护理(6)眼部肿瘤的护理(17)牙体组织疾病的护理(7)眼外伤的护理(18)口腔颌面部炎症的护理(8)眼底疾病护理(19)口腔颌面部损伤的护理(9)鼻部疾病护理(20)口腔颌面部肿瘤的术后护理(10)咽部炎症的护理(21)先天性唇裂与腭裂的术后护理(Il)喉阻塞的护理八、传染科实习大纲传染科护理实习目标要求:(一)知识目标要求:1、概述传染病一般护理常规。2、阐述常见传染病的发病原因、发病机理、临床表现、辅助检查的方法及准备,治疗原则、护理诊断、护理目标及护理措施。(二)技能目标要求:1、按隔离技术操作原则对传染病人进行规范的技术操作。2、运用所学的隔离知识与技能,
18、按护理程序,对传染病人进行护理评估、确定护理诊断,制定护理目标及护理措施并实施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。3、具有对常见传染病病情观察的能力,分析问题和解决问题的能力。(1)加强严密隔离消毒的概念、严防交叉感染、正确掌握各项隔离技术。呼吸道、胃肠道等隔离常规与消毒法。(2)观察室:了解观察室及诊查室的各项工作、隔离、消毒、观察、护理等。熟悉病人入院的处理、接诊分诊观察、转病区等各项工作。严防院内交叉感染、做好入院时的卫生处理洗澡、更衣消毒、灭虱、传染病报告、登记及卫生宣传教育。(3)病区:了解各种特有制度:隔离制度、探视制度、消毒制度、病人出入院制度、工作制度、卫生宣传教育等(各种传
19、染病人传播方式、隔离法及时间、出院后注意事项、预防方法)贯彻以预防为主的原则进行工作。掌握传染病护理工作的特点、病室管理工作中对隔离措施的安排,熟悉各化学消毒剂的配制及应用。病人排泄物的消毒、衣物消毒、医疗器械的消毒、病室终末消毒。熟练掌握穿脱隔离衣、各项隔离操作。(体温、脉搏、呼吸的测量、各种注射、各种穿刺、发药、开坂、尸体护理及善后处理)。了解各种传染病的典型症状、治疗、观察药物作用与副作用,并发症的预防及基本掌握各种护理。胃肠道传染、痢疾、伤寒、肝炎、脊髓质炎、2号病等典型症状、隔离常规、饮食管理、排泄物的收集及消毒、特殊护理(肠穿孔出血、瘫痪等)。呼吸道传染病、麻疹、腥红热、白喉、百日
20、咳、流行性脑脊髓炎等典型症状;学会鉴别疹子、卡他症状、呼吸道隔离常规,口腔及皮肤护理、鼻咽分泌物的消毒处理(喉炎、心肌炎、气管切开等)。节肢动物传染病,流行性乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒等典型症状的预防、灭虱、特殊处理(高烧、昏迷、抽风)等。收集有关传染病诊断标本。常见传染病的预防措施,预防接种。社区卫生宣教。九、急诊科实习大纲急诊科护理实习目标要求:1、概述急诊科工作特点。2、阐述急诊科常见急症:心跳骤停、呼吸衰竭、创伤、休克、出血、昏迷、疼痛、药物中毒等病症的病因,发病机理临床表现、急救措施。3、概述急诊科各科常用急救药物的应用方法、剂量、用药监护。(二)技能目标要求:1、进行规范的急救护理技
21、术操作。2、具有对急症病人病情观察的能力、应急能力、分析问题和解决问题的能力。3、在临床老师的指导下,能协助老师对各科常见危重病人进行抢救治疗与护理,掌握各种复苏技术。(三)态度目标:在工作中,表现出对病人的高度负责、严谨、灵活敏捷的工作作风。十、手术室实习大纲手术室实习目标要求:(一)知识目标要求:1、阐述手术室的工作特点及手术室护士的工作职责。2、概述手术室的规章制度、消毒、隔离方法及手术过程中的无菌要求以及常用的器械名称、用途、术中的传递方法。(二)技能目标要求:1、能规范的进行常规手术的麻醉配合、手术器械的传递和术中巡回工作2、运用所学的外科护理学知识,做好病患术前准备、术中配合和术后
22、处理。3、在临床老师的指导下,正确、迅速地准备手术敷料及器械。在术中要准确熟练地配合外科医生进行手术。(三)态度目标:在工作中,表现出认真负责、严谨、敏捷的工作作风。十一、供应室实习大纲供应室实习目标要求:(一)知识目标要求:(1)了解供应室的组织及供应范围、制度及规则、设置与布置。(2)掌握无菌技术的基本原则与高压蒸气灭菌的基本操作。(3)熟悉注射器及各类针头、输液器、输血器及各种穿刺包的清洁处理。(二)实习内容:(1)注射器的清洁处理(检查、冲洗、包裹、粘连卡壳的处理)。(2)各类针头的清洁处理(检查修磨、冲洗及包装)。(3)输血器的处理。(4)穿刺包的清洁处理和准备(腰椎、骨髓、肝脾、心
23、包、胸腔等穿刺、腹腔放液、动脉输血器、静脉切开器)。(5)熟悉各类敷料的规格、制作、消毒、保管和分发。十二、烧伤科实习大纲烧伤科实习目标要求:(一)知识目标要求:1、概述无菌操作原则及烧伤外科手术前、后护理常规。2、阐述常见烧伤病人的症状、体征、诊断方法、救治原则、护理诊断、护理目标及护理措施。(二)技能目标要求:1、能按操作规程规范地进行烧伤科护理技术操作,无菌观念强。2、运用所学的烧伤科护理知识和技能、按护理程序对烧伤病人术前、术后进行护理评估、确定护理诊断、制定护理目标和护理措施并实施,进行效果评价,以实施系统化整体护理。3、具有对常见烧伤病人病情观察的能力、分析问题和解决问题的能力。(
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