外科学填空选择题考点与名词解释及大题汇总.docx
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1、外科学1、结肠癌最早出现的临床症状是(排便习惯和粪便性状的改变)。2、导致阑尾穿孔最主要的因素是(阑尾腔阻塞)。3、诱发DlC最常见的病因为(革兰氏阴性细菌感染)。4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时,最不宜用(洋地黄)。5、硫酸镁中毒时最早出现的是(膝反射消失)。6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是(质子泵抑制剂)。7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是(脊髓)。8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在(乙状结肠和直肠)。9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(局部分层穿刺)。10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔,最多见的是(胃癌)。11、颅内肿瘤中最多见的是(神经上皮性肿瘤)。12、
2、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是(血清淀粉酶)。13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选(血管紧张素转换酶抑制剂)14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。15、低钾血症最早出现肌无力。16、代酸最突出的症状是呼吸深快。17、最能反映血浆渗透压的是口渴。18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。20、输血并发症最严重的是溶血反应。21、外科最常见的休克:低血容量性休克。22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.23、休克最基本措施为补充血容量。24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。25、甲状腺手术后最危险的并发症:呼吸困难和窒息。2
3、6、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。30、乳腺癌最常见转移部位为肺。31、肋骨骨折最易发生的部位为第47肋骨。32、肺癌最常见的是:鳞癌。33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞痛。34、食管癌最好发的部位是中段。35、食管癌最常见的是鳞癌。36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。37、腹膜炎最主要症状是腹痛。38、消化性溃疡并出血最常见部位Gu胃小弯DU球部后壁。39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性,前壁。慢性,后壁。40、胃癌最好发部位:
4、胃窦。最常见转移途径:淋巴道。41、肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是:禁食和胃肠减压。42、急性阑尾炎最重要体征:右下腹有明显固定压痛点。43、急性阑尾炎手术最常见并发症:切口感染。44、结肠癌最常见的组织学类型:腺癌。最主要的转移方式:淋巴道转移。45、直肠癌最好发部位是壶腹部。46、开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT.51、胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹
5、痛。52、尿道损伤最常见症状为尿道出血,骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。53、肾结核最早出现尿频。54、我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。55、髓关节脱位最常见为靛关节后脱位。56、烧伤早期最需要的治疗为补液。57、等渗性脱水首选平衡盐液。58、高渗性脱水首选5%GS.59、心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。60、甲危时甲状腺药首选丙基硫氧喀唾(也是妊娠时首选)。61、儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。62、循环鞭停进行复苏时最有效的药物是:肾上腺素。63、反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+.64、最易导致低钾血症的是严重肠瘦。65、肠外营养最严重的技术并发症是空气
6、栓塞。66、多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。67、基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压TIL68、对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是MCVay法。69、绞瘁性肠梗阻最易发生代谢性酸中毒。70、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是:腹腔内手术。71、急性阑尾炎最重要的特征是:右下腹固定压痛点。72、诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。73、诊断胆囊结石简单而可靠的方法是B超74、临床上最常见的尿结石是:草酸盐结石。75、肾积水最理想的治疗是去除病因,保留患肾。76、继发性精索静脉曲张最常见于:肾癌。77、股骨颈骨折中预后最好的是:基底骨折。78、最常发生先天性脱位的关节是:馥关
7、节。79、急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于:胫骨、股骨。80、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是:脊髓造影。81、正常人水的生理需要量为2000-2500ml。82、每日最少尿量为500-600ml083、食管癌进食困难,高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水; 长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。84、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水,治疗主要补充5%GS为主。85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型,又称急性脱水。86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。87、大量失水患者出现休克,血压低可补充3%氯化钠。88.、低钾血症患者心电图会出现特征
8、性U波。低钾血症患者出现肌无力,腱反 射减弱,心音低钝、腹胀等。89、腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血 栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。91、肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻,需要急诊手术治疗。92、小儿果酱样提示肠套叠。93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部,后转移至 右下腹部。原因先因为内脏神经反射,后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加,里急后重,提示盆腔脓肿形成。95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术。96、腹外疝最常见的内容物
9、为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌 顿的疝气。97、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区。98、疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。99、疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。100、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或 者椭圆形肿块,颜色为暗紫色,压痛明显,无便血。1、一般在服毒后几小时内洗胃最有效46小时内2、重金属中毒时用下列哪一种解毒药效果最好?二瑞丁二钠3、抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是什么?保持呼吸道通畅,人工 辅助呼吸4、银环蛇咬伤致死主要原因:呼吸衰竭5、毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法:单价抗蛇毒血清6、
10、毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是:胰蛋白酶局部注射或套封7、哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现,且病死率高:肉毒杆菌食物 中毒8、对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是人工呼吸和胸外心脏按压9、重度哮喘时,应采取哪些措施吸氧,改善通气、支气管解痉、控制感染、纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮 质激素10、重度哮喘是指严重哮喘发作至少持续时间是多少? 24小时以上11、重度哮喘时,每日氨茶碱静脉滴注的剂量不宜超过1.5g12、重度支气管哮喘,一般抢救措施是什么?静脉滴注氨茶碱,静脉滴注糖皮质激素,氧气吸入,静脉补充液体13、支气管哮喘发作期禁用吗啡14、支气管哮喘的临床特征是反复发作阵发
11、性呼气性呼吸困难15、急性肺脓肿的治疗原则积极抗感染,辅以体位引流16、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是大量脓臭痰17、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是安静休息,消除紧张情绪18、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是立即采用解除呼吸道梗阻的措施19、肺结核大咯血,最危险的并发症窒息20、浸润型肺结核大咯血采取患侧卧位21、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是控制感染22、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于气管内异物或梗阻23、哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭阻塞性肺气肿24、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是劳力性呼吸困难25、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是严重呼吸困难伴粉红色泡
12、沫痰26、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性27、呼吸困难最常见于左心功能不全28、哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡急性心肌梗死伴持续性疼痛29、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是心脏扩大伴奔马律30、心功能不全最早的体征是舒张期奔马律31、左心衰最严重的表现是肺水肿32、右心衰竭的主要临床表现是体循环静脉淤血及水肿33、急性肺水肿最有特征性的表现是咯大量粉红色泡沫痰34、产生左心衰竭的临床表现,主要是肺淤血、肺水肿35、呼吸困难最早出现于左心衰竭36、室上性心动过速最多发生于什么无器质性心脏病37、用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是阵发性室上性心动过速
13、38、预激综合征最常伴发上性心动过速39、预激综合征最主要的特征是QRS波群开始部粗钝40、诊断室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融合波41、表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用安装按需型人工心脏 起搏器42、室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作首选措施是电复律43、 III度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选心室起搏44、左右束支阻滞,治疗应选用安置心脏起搏器45、以下各项中,哪项最易引起阿-斯综合征III度房室传导阻滞46、房颤发生后易引起哪种合并症体循环动脉栓塞47、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是支气管静脉破裂48、风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是动脉栓塞49
14、、哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂心包填塞征50、二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是西地兰控制心室率51、心绞痛及昏厥常见于主动脉瓣狭窄52、二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是速尿53、二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是左室衰竭54、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭55、二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难56、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用阿托品57、洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选苯妥英钠58、洋地黄中毒常见的心电图表现是室性早搏二联律59、心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选洋地黄60、急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是心排
15、血量急剧降低61、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要原因是心律失常62、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡63、硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于直接扩张冠状动脉64、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行抢救,第一步应行非同步 直流电除颤65、心脏猝死病人一半以上见于何种疾病冠心病66、血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断可能是什么?高血压脑 病67、高血压病最常见的死亡原因是脑血管意外68、什么表现最能提示急进性高血压视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头 水肿69、治疗高血压危象,哪一种药物应考虑首选硝普钠70、心包填塞与右心功能不全,哪项在鉴别上最有意义奇脉71、急性心包积液
16、时最突出的症状是呼吸困难72、猝死较多见于哪种心肌病肥厚型梗阻性心肌病73、哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降革兰阴性杆菌败血症74、男性,20岁。肌注青霉素后突然昏倒,血压测不到,最主要的抢救措施是 立即静脉注射肾上腺素75、休克的基本原因是有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良76、引起心源性休克最常见的病因是急性心肌梗死77、哪种休克单独使用血管收缩药效果好过敏性休克78、提示胃穿孔最有意义的根据是气腹征象79、消化性溃疡最常见的并发症是出血80、上消化道大出血最常见的原因是消化性溃疡81、出血坏死型胰腺炎的特征是脐部及腰部皮肤呈青紫色82、急性腹痛伴休克,最常见的病因是急性坏死
17、型胰腺炎83、肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适安定84、对肾病综合征最有效的治疗药物是糖皮质激素85、肾病综合征最常见的并发症是感染86、尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是静注葡萄糖酸 钙87、尿毒症病人病情危重的表现是心包炎88、尿毒症最常见的死亡原因是心功能不全89、治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是透析90、慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为脾梗死91、在我国糖尿病死亡的主要原因是脑血管意外、冠心病92、脊髓休克时,出现什么症状双下肢瘫痪或四肢瘫痪,并肌张力低下,反射消 失,尿潴留93、高血压性脑出血最好发的部位是基底神经节9
18、4、脑出血最常见的部位是内囊外侧部95、脑出血最常见的病因为高血压96、高血压脑出血最常见的诱发因素为情绪激动或用力过度97、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是静脉滴注甘露醇98、高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止。这是因为诱发了小脑 扁桃体疝99、颗叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是动眼神经受压100、枕大孔疝疝出的组织是小脑扁桃体IOk枕大孔疝与颗叶钩回疝的主要鉴别点是早期出现呼吸骤停102、脑疝致命的原因是脑干受压103、治疗脑水肿尽早使用肾上腺皮质激素104、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为有无定位体征105、脑出血的急性期治疗为降血压甘露醇降颅内压,保持水、电
19、解质平衡抗生素 预防治疗感染106、蛛网膜下腔出血最常见的原因先天性脑底动脉瘤107、蛛网膜下腔出血最常出现脑膜刺激征108、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是均匀血性脑脊液109、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用尼莫地平110、脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化Hk脑梗死急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起脑内盗血现象112、脑血栓形成治疗应选用低分子右旋糖肝113、在急性脑血管病中,起病最急的是脑栓塞114、造成癫痫的常见原因产伤颅内,肿瘤,脑炎,脑囊虫病115、癫痫持续状态是指全面性强直-陈挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清116、全面性强直-阵挛性发作时,首先要注意呼吸道通畅117、
20、治疗敌敌畏急性中毒的胆碱酯酶复能剂是双复磷118、有机磷农药中毒所致的呼吸肌瘫痪应选用解磷定119、急性有机磷农药中毒发生肺水肿时,首要抢救措施是静注阿托品120、急性有机磷农药中毒死因,最主要呼吸衰竭121、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法氧气疗法122、下肢远端严重活动性出血时,止血带扎在哪个部位最合适?大腿中1/3123、四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超 过:60分钟124、在创伤急救止血时,常用的止血方法有:指压止血法,压迫包扎法,止血 带止血法,加垫屈肢止血法125、创伤性窒息的特征是面部、眼结膜、上胸部淤血126、胸部外伤后,胸壁软化,主要病理生理
21、紊乱为:二氧化碳储留,缺氧127、开放性气胸的急救,首先要:迅速封闭胸壁创口128、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是胸壁加压包扎129、张力性气胸急救措施为:粗针头排气减压130、外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:胸腔穿刺131、前胸刀刺伤、休克、颈静脉怒张,首先应考虑心包填塞132、腹腔损伤行腹腔穿刺,抽出不凝血液,应诊断为实质性脏器破裂133、腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是在积极治疗休克的同时手 术探查止血134、胃穿孔的X线检查所见为膈下游离气体135、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是先上腹痛,后恶心或呕吐,再右下 腹痛136、单纯性阑尾炎的腹痛性质是隐痛或钝痛137、急
22、性坏疽性阑尾炎,当阑尾壁全层坏疽后,腹痛性质是持续性胀痛138、急性阑尾炎,当腹痛尚未转移到右下腹前,在诊断上具有重要意义的是压 痛已固定在右下腹139、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是呕吐140、胆管结石急性发作和急性胆管炎典型的三联征是突发剑突下偏右阵发性绞 痛、畏寒发热、黄疸141、急性胰腺炎时,血淀粉酶升高的规律为发病后312小时升高,2448小 时达高峰142、下列哪种肾外伤最常出现血尿?肾裂伤143、颅内压增高的三联征是头痛、呕吐、视乳头水肿144、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是剧烈头痛145、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是大动脉搏动消失146、心跳停止时间是指循环停止到
23、重建人工循环的时间147、复苏处理要争分夺秒,最主要的目的是为迅速恢复脑的血液循环148、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环46分钟149、胸外电击除颤时,电极板安放的位置应在右第二肋间前胸壁,心尖区或心 尖区后胸壁外科学名词解释1 .无菌术:指采取一切预防措施来防止感染,包括灭菌法以及一系列操作原则和 管理制度。2 .灭菌术:指杀灭一切活的微生物。(包括芽胞)3 .消毒(抗菌法):指杀灭病原微生物和其它有害微生物,但并不要求清除或杀 灭所有微生物。(hypertonic dehydration)高渗性缺水:钠和水同时缺失但缺水多于失钠, 血清钠上升,细胞外液呈高渗状态。4
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