临床科室医院感染管理质量考核标准.docx
《临床科室医院感染管理质量考核标准.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床科室医院感染管理质量考核标准.docx(3页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。
1、临床科室医院感染管理质量考核标准项目考核内容分值考核方法组织管理1、健全院感文档。51、一项不健全扣1分2、科室医院感染管理小组每季度会议记录、每月自查记录。2、无会议记录和自查记录各扣1分3、院感小组每季院感知识培训有记录及考核。3、无培训记录考核扣1分手卫生4、严格执行手卫生规范,按照手卫生规范正确洗手。科室对医务人员手卫生依从性有自查督导、总结、改进措施。104、一人次未执行扣0.5分方法不正确扣0.5分。5、洗手设施完好齐全,手消毒剂、干手物品合格。5、一项不符合要求扣0.5分。病房管理6、传染病人根据传染途径隔离,与普通病人分室放置。206、一项不符合要求扣0.5分7、地面每日湿式清
2、扫2次,遇污染时先用84消毒液倒在污染地面30min,后再用拖布托净,然后用84消毒液浸泡拖布3Omin,洗净悬挂晾干备用。7、一项不符合要求扣0.5分8、体温计一人一用一消毒。血压计每周清洁消毒(若被血液、体液污染后应立即清洁消毒),用75%酒精或84消毒液浸泡30min,干燥保存备用。8、一项不符合要求扣0.5分9、对各类监护仪器、抢救仪器(如吸吸痰)使用后应进行清洁与消毒。9、一项不符合要求扣0.5分10、病房、走廊、厕所拖布固定,标识清楚,悬挂晾干,定期消毒。10、一项不符合要求扣0.5分11、病人出院(传染病患者)、转科或死亡后,应床单位进行终末消毒处理并有登记。11、登记记录不规范
3、扣0.5分治疗室换药室12、紫外线进行空气消毒每日2次,每次1小时,应有照射时间、累计时间、操作人等记录。每周用75%酒精棉球擦拭灯管一次,应有擦拭日期、操作人等记录;紫外线灯管强度每半年监测一次。2512、登记记录不规范扣0.5分13、保持室内清洁卫生,每天对操作台、物体表面及地面用含500mgL有效氯消毒液擦拭或拖地两次,若被血液污染应立即用IOOOmg/L有效氯消毒液处理。13、一项不符合要求扣0.5分管理14、无菌物品必须一人一用一灭菌;各项物品符合消毒灭菌要求。无菌物品按灭菌日期依次排放无菌柜内,无过期物品。14、不符合灭菌要求、有过期或破损现象扣1分15、治疗车上下分层洁污分放;治
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 科室 医院 感染 管理 质量 考核 标准
链接地址:https://www.desk33.com/p-54129.html