2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作方案三篇后附(六篇)总结汇报含2篇工作要点.docx
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1、2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作方案三篇后附(六篇)总结汇报含2篇工作要点方案一:2023年度关于开展医药购销领域突出问题专项整治工作方案为贯彻落实中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法,加强医疗机构管理,加强行风建设,规范医疗行为,促进合理检查,降低医疗费用,切实改善人民群众就医体验,根据一市卫生健康委等六部门关于印发进一步加强行风建设规范医疗行为促进合理医疗检查实施方案的通知(阳卫医政发(2023)XX号)要求,结合我县实际,制定本实施方案。一、总体要求以新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持新时代卫生健康工作方针,坚持深化医药卫生体制改革,以满足人民群众健康需求为目标,
2、以推进医院精细化管理,规范医疗服务行为,促进合理医疗检查,加强行风医德医风建设和行业监管为重点,提高医疗资源利用效率,降低医疗费用,减轻群众看病就医负担。二、重点任务(一)规范医疗服务1、加强医疗机构管理。各医疗机构要加强内部管理,规范医疗服务流程,加强绩效考核,发挥绩效考核“指挥棒”作用,引导规范医疗行为,指导医务人员遵循医学科学规律,合理用药、合理检查、合理诊疗,提升行风和医德医风建设水平。推动医疗机构信息化建设,探索开发基于信息系统的智能审核和监管功能,通过信息化检索、大数据筛查等方式实现对医务人员不合理医疗行为干预。各医疗机构要严格落实内部管理主体责任,充分发挥医疗质量管理等内部专业委
3、员会作用,指导医务人员按照临床诊疗指南、临床技术操作等要求,规范使用适宜技术,因病施治。要持续提高医院临床路径信息化水平,将临床用药和检验检查嵌入临床路径管理系统,建立临床路径信息分析评价管理模块,要组织专业人员定期开展临床路径管理分析评价,不断提高患者临床路径管理的入径率、完成率,降低变异率、退出率。2023年底前,二级医院70%的出院患者要按照临床路径管理。(县卫健局负责)2、促进合理检查合理用药。各医疗机构要建立大型医用设备检查点评制度,对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估,并在机构内进行公示,促进提高检测结果阳性率。要完善处方点评工作机制,进一步加强药事管理,重点加强国家和
4、省级监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测,坚决查处“大处方”“院外购药”等损害群众利益的行为。要引导医疗机构采购和使用质优价廉的药品,采取设立院内药品公开检索查询点等方式,方便群众查询院内药品目录,保障患者用药权益。(县卫健局负责)(二)推进检验检查结果互认1、推进检查资源共享。要依托XX市全民健康信息平台,逐步实现检查资料数字化存储和传输,推进检查资料信息区域共享。将独立设置的医学检验中心、医学影像中心、病理诊断中心等第三方检验检查机构纳入卫生健康部门医疗质量控制体系,鼓励配备大型医用设备的医疗机构和第三方独立检验检查机构为区域内其他医疗机构提供检查服务,实现资源共享。
5、持续推进医联体内信息互联互通,通过互联网诊疗、远程医疗等方式,为患者提供便捷的检查服务。(县卫健局负责)2、促进检查结果互认。继续拓展二级以上公立医院同级医疗机构间检验检查结果互认,医疗机构要在保证医疗质量和安全的前提下,减少不必要的检查,切实减轻患者就医负担。医联体、紧密型城市医联体和县域医疗集团内应建立健全检验检查结果互认制度,牵头医疗机构应加强技术指导,开展医疗检查质量控制,帮助基层医疗机构提升检验检查能力。20年12月底前,紧密型城市医联体、县域医疗集团内要实现检查资料共享和结果互认。(县卫健局负责)(三)加强行风和医德医风建设充分认识行风和医德医风建设的重要意义,医院党委要把行风和医
6、德医风建设作为院内工作的主要内容,主要领导牵头组建院内行风和医德医风工作领导组,明确工作职责,制定覆盖从患者挂号就诊、检查诊疗到入院、出院等服务全过程的医德医风考评制度。要进一步完善工作机制,把提高行风和医德医风建设作为固根本、保长远的关键工作来抓。要加强医院文化建设,以医院文化建设为引领,引导医务人员规范行为,廉洁行医。要建立医德医风档案,严格落实行风和医德医风评先评优一票否决制。要畅通投诉监督渠道,聘用行风和医德医风社会监督员,通过召开医患座谈会、设立举报邮箱、公布院长、书记办公电话等方式主动接受群众监督,对反映的问题要以实事求是的态度及时解决并向群众反馈处理结果。要开展“院领导医德医风月
7、查房”工作,使医德医风建设工作深入病房,深入一线。让群众能直接向院级领导反映问题,确保快捷、有效解决问题,真正提高群众看病就医满意度。(县卫健局负责)三、开展专项整治行动结合大型医院巡查和行风医德医风建设工作,开展为期一的“规范医疗行为促进合理医疗检查”专项整治行动。县卫健局牵头,协同有关单位围绕广受群众诟病的“滥检查”“滥用药”“院外购药”“收受红包回扣”等重点问题,采取专项督查、明查暗访、飞行检查、出院回访等方式开展专项整治行动。重点查处违反临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、医疗卫生行风建设“九不准”等有关规定的行为,严厉打击医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收
8、取回扣的行为。对查实的医务人员要依法依规严肃处理,查处结果要与绩效考核、评审评价、评优评先、医师定期考核等工作挂钩。(县卫健局牵头,县医疗保障局、县市场等参与)专项整治行动时间为2023年XX月一2023年XX月,分四个阶段实施:(一)准备阶段(2023年XX月一XX月)县卫健局会同相关部门制定工作方案,成立工作专班,对辖区规范医疗行为促进合理医疗检查专项整治行动进行全面动员部署。各级各类医疗机构要按照工作方案结合自身实际细化工作内容,制定具体实施细则,落实主体责任。(二)自查自纠阶段(2023年XX月一XX月)各级各类医疗机构对照工作要求,聚焦重点内容,引导组织医务人员认真落实各项工作任务,
9、对存在问题开展全面自查自纠,列出问题台账,对账销号,逐条整改,并建立长效机制,做到持续改进。各单位于7月底前向县局医政股提交总结整改情况报告。(三)督查整改阶段(2023年XX月一2024年XX月)县卫健局牵头对各级各类医疗机构进行全覆盖督导检查,重点检查各医疗机构的工作措施及整改落实情况,包括院长“接待日”问题解决情况,合理检查、处方点评、查处院外购药、查处收受红包回扣、建立长效监管机制等情况。(四)总结阶段(2024年XX月一XX月)县局在2024年XX月底前,对专项整治行动情况进行总结。会同有关部门召开专题会议,总结通报专项整治行动开展情况,推广先进工作经验,对存在问题的医疗机构和负责人
10、进行警示、约谈,情节严重的依法依规追究责任。四、保障措施(一)完善绩效分配制度坚持基本医疗卫生事业的公益性,加大投入保障力度,减轻医院运行发展的经济负担和压力,从源头上防止驱利倾向。医疗机构要建立健全以公益性为导向的绩效分配制度,改革绩效考核机制,提高医疗技术收入,不得设置可能诱导过度检查和过度医疗的绩效考核指标,鼓励多劳多得、优绩优酬,充分调动医务人员工作积极性。(县卫健局、县人社局、县财政局按职责分工负责)(二)科学配置大型医用设备各相关医疗机构要提高大型医用设备配置规划的科学性和约束性,配置规划要符合医学技术的先进性、适宜性和可及性,与医疗机构功能定位、临床服务需求相适应。鼓励配备大型医
11、用设备的医疗机构为其他医疗机构提供相关服务,推进资源共享,提高使用效率。(县卫健局、县发改局按职责分工负责)(三)推进医疗服务价格制度改革推进深化医疗服务价格改革,探索建立医疗服务价格动态调整机制,持续优化医疗服务价格结构;推动完善医疗服务项目准入制度,加快审核新增医疗服务价格项目,促进医学技术创新发展和临床应用。深入推进医保支付方式改革,及时总结试点经验,扩大试点范围。(县医疗保障局、县卫健局按职责分工负责)(四)加强医保基金监管医保部门探索建立医疗服务项目、药品、医用耗材重点监控目录和超常预警制度,对费用较高的检验检查项目和明显不合理的行为进行重点监控,建立重点监控医疗机构名单,及时会同卫
12、生健康部门对不合理检查进行预警并纠正。加强纳入医疗保障范围内的医疗检查行为和费用监管,及时查处违法违规行为。(县医疗保障局负责)(五)规范药品销售行为市场监管部门按照医药代表备案管理办法(试行)的相关要求,加强药品生产经营企业监管,坚决打击鼓励、暗示医药代表从事违法违规活动、向医药代表分配药品销售任务、医药代表参与统方等行为,对督查过程中发现的上述行为依法从严查处。(县市场XX负责)五、组织实施(一)强化党建引领。各级各类医疗机构要充分发挥医院党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用,扎实推进党风廉政建设和行业作风建设,引导医务人员牢固树立全心全意为人民服务的理念,进一步增强规范医
13、疗服务行为的思想自觉和行动自觉。领导班子成员严格落实“一岗双责”,定期约谈重点科室、岗位和人员,强化纪律约束和监督管理。医疗机构纪检监察部门将过度医疗检查问题纳入日常监督的重要内容,严守重要节点,紧盯关键环节,将预防和惩治医疗检查过程中的问题作为落实全面从严治党的重要内容。(县卫健局负责)(二)强化组织领导和责任落实。各部门要以抓铁有痕的精神,将规范医疗行为促进合理医疗检查做为促进民生领域重点工作来抓,要切实加强组织领导,明确部门职责,加强部门联动,细化任务分解,责任落实到人。各相关部门要成立工作专班,不断加强主动监管意识,提升监管能力,将规范医疗行为促进合理医疗检查工作纳入医疗机构综合监督等
14、日常工作,形成长效工作机制。要进一步压实医疗机构主体责任,坚持问题导向,坚持刀刃向内,狠抓医疗机构内部管理,深入细致做好问题查纠。(县卫健局负责)(三)做好宣传发动。各有关单位要加大宣传力度,广泛发动群众,做好政策解读,及时回应社会关切,合理引导社会预期,优化氛围,争取社会各界更多理解。加强对医务人员相关法律法规知识及新制度的培训,提高专项整治工作内容知晓率。加强医院文化建设,使医院文化成为引导发展、凝聚人心、激励干劲、促进创新的重要力量,大力宣传医德高尚、廉洁行医的人和事。要进一步改善医患关系,增进医患互信,依法打击和惩治医闹,保护医务人员的合法权益,降低医务人员执业风险,创造尊医重卫的环境
15、,提高人民群众对卫生健康事业的信任度和满意度。方案二:2023年关于深入开展医药领域腐败和作风问题专项行动实施方案为深入贯彻国家卫生健康委有关精神,落实省卫健委党组书记、主任袭燕在省级视频会上对我省纠风工作进行的部署安排,以及区卫健局对全区卫生健康系统纠风工作统一要求,认真做好纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风各项工作,切实维护人民群众健康权益,院党委决定利用一个月的时间,在全院集中开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动,结合医院实际,特制定本实施方案。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻落实十九届中央纪委四次全会精神,确保党中央、国务院关于党风廉政工
16、作的有关部署坚决落实到位,立足卫生健康事业发展的新起点,坚持以党建促纠风,完善医药购销用全程监管,规范医务人员行为,规范学术会议审办,保持打击欺诈骗保高压态势,营造风清气正的卫生健康环境,切实纠正医疗服务中的不正之风。二、组织机构成立以院党委书记、院长为组长,党政班子成员为副组长、各相关职能部门和科室负责人为成员的医院纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动领导小组,科学分工,各司其职,加强监管。组长:XXX副组长:XXX、XXX、XXX成员:XXX、XXX、XXX医院纠风领导小组下设办公室在纪检办,负责纠正医药购销和医疗服务不正之风专项治理行动日常工作。三、整治内容1、违规私自采购和销售药
17、品、医疗器械及医用卫生材料等医疗产品等行为。2、收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产厂家、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣,或参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动等行为。3、利用各种途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关药品、医用卫生材料的用量信息,或为医药营销人员统计提供便利等行为。4、在药品处方、医学检查等医疗服务中实行开单提成,或通过介绍患者到其它单位住院、检查、购买医药产品等收取提成等行为。5、参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动,私自泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息等行为。6、利用职务便利,在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送
18、的红包、礼金、有价证券、支付凭证、高档礼品或其它不正当利益等行为。7、超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳入医保重复报销、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院等行为。8、在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费,或擅自提高标准加收费用,重复收费,违反医保基金管理要求、违规使用资金等行为。9、假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送等不当行为。10、违反依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度,夸大宣传或发布虚假信息等行为。四、整治措施(一)加强党对纠风工作的全面领导。要坚持党对纠风工作的全面领导,大力加强医务人员思想政治建设和党的组织建
19、设。要充分履行党领导下的纠风工作职责,院党委履行全面从严治党主体责任,加强对党员干部和医务人员严格遵守党的纪律规定和国家有关法律法规情况的监督检查;院纪委全面履行监督执纪问责职责,切实承担行风问题查处和领导干部责任追究职责。要加强宣传和舆论引导,大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的新时期崇高职业精神,传承“悬壶济世”的社会责任感、“大医精诚”的职业操守,大力宣传医务人员先进事迹,营造尊医重卫的社会氛围。(责任科室:党政办纪检办)(二)严厉打击欺诈骗取医保基金行为。要积极组织开展保障医保基金安全自查自纠专项整改活动,对超医保支付政策范围、无指征诊疗、高套病种、对临床药物试验项目纳
20、入医保重复报销、虚假结算、人证不符、诱导住院、无指征住院,以及在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费,或擅自提高标准加收费用,重复收费等违反医保基金管理要求、违规使用资金的行为要深入开展自查自纠,完善内控措施,积极整改到位。对自查自纠后仍出现问题的科室和个人要严肃追责。对涉嫌违规违纪的人员,在严肃依规依纪追究直接人员党纪政纪责任基础上,追究相关领导责任。对涉嫌犯罪的,及时依法移交相关线索。(责任科室:医保办收费管理科纪检办)(三)严肃查处医药购销领域商业贿赂行为。深入推进药品耗材集中带量采购和保供稳价工作,以药品“4+7”带量采购扩围试点工作的开展为契机,完善医保支付与招标采购价
21、格联动机制。要加大对商业贿赂的查处和打击力度,重点检查接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予回扣的行为。对查实的医务人员要依法依纪依规严肃处理,对涉案的医药产品经营者给予回扣的违法线索依法移交并将其列入合作企业“黑名单”。严厉打击假借学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助进行利益输送的不当行为。要规范医商合作交往途径,在合规、合法前提下开展医商交往行为,要建立健全双方交往合作的事前公示、事中监管、事后备案的全流程管理制度。(责任科室:药学部器械科科教科医患办满意度考核办纪检办)(四)坚决惩处患者身边微腐败。通过信访、举报、部门协作等多种途径,对医
22、务人员利用职务便利,在医疗服务中索取或收受患者及其家属赠送的“红包”礼金或其他不正当利益,以及“开单提成“、参与商品推销活动、私自泄露患者信息等违规违法行为,视情节轻重程度给予严厉处置。要及时将处理的案例通报公布,用“身边事教育身边人”。(责任科室:纪检办医患办满意度考核办医务科护理部门诊部)(五)规范医疗宣传行为。要全面排查目前在临床应用的医疗技术管理、规章制度落实、重点科室运行等情况,尤其是对“特色”、“自创”等技术的相关管理规范要作为重中之重。坚决执行依法依规执业和医疗技术临床应用相关管理制度,严禁夸大宣传或发布虚假信息。(责任科室:医务科护理部门诊部党政办)(六)完善与纪检监察部门的衔
23、接机制。各相关部门在落实专项治理行动过程中,要重视及时向纪检办汇报工作,形成“一案多查”机制,将发现的违规违纪线索及时向纪检办移交,对充当违规违法行为“保护伞”或漠视群众利益受损的部门和责任人要严肃处理。(责任科室:各相关科室纪检办)五、活动步骤(一)动员部署、学习教育阶段:2023年8月1日至8月10日。院党委制定开展纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风专项治理行动实施方案、召开专项治理行动动员部署会,认真组织学习有关法规政策和相关文件精神,统一思想形成共识、明确要求、落实任务。要求各科室将实施方案要求落实到每一位医务人员,实现人人知晓、人人重视、人人参与的目标。科室负责人是纠正医药购销领域
24、和医疗服务中不正之风专项治理行动的第一责任人,与院党委签订责任书,对本科室职责范围内的专项治理行动负总责。责任书一式两份,院党委书记、科室负责人签字后,由科室负责人、院纪委各执一份。(二)自查自纠、整改落实阶段:2023年8月11日至8月20各科室和全院医务人员要逐条对照整治内容开展自查工作,认真自查近年来科室或个人是否存在违纪违规问题,自查出来的违规违纪收入,应在2023年8月31日前如数上交到院纪委。专项整治活动期间,各科室在抓好自查自纠的同时,要认真受理医药购销和医疗服务中不正之风的投诉和举报。凡8月31日前能主动自查上交违纪违规所得并积极整改问题的,可依法依纪依规从轻、减轻或免予处罚。
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- 2023 纠正 医药 购销 领域 医疗 服务 不正之风 工作方案 三篇后附 总结 汇报 工作 要点
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