神经外科行业深度分析报告：发展现状、监管制度、未来趋势、机遇挑战.docx

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1、神经外科行业深度分析报告（发展现状、监管制度、未来趋势、机遇挑战）2023年4月I扫码关注“快慢思考”公众号 I获取更多深度报告ooJ微信搜一搜Q快慢思考淘宝扫一扫关注店铺“光线写作社”尊享原创写作服务oo手机淘宝扫一扫材料方案调研报告方案文案述职报告申报立项工作总结稿件润色专业团队精益求精一、行业主管部门、管理体制、主要法规及政策41、行业主管部门42、行业管理体制43、行业法律法规及政策54、行业其他重要监管政策11二、我国医疗服务行业发展状况121、我国的医疗卫生投入快速增长122、我国的医疗卫生机构133、民营医院发展迅速，前景广阔144、专科医院是医疗卫生体系的重要组成部分16三、我

2、国神经外科行业现状161、神经外科简介162、我国神经外科服务发展现状193、神经专科行业竞争格局21四、行业壁垒221、人才壁垒222、品牌壁垒233、资质壁垒234、资金壁垒235、规模壁垒23五、行业面临的机遇和挑战231、行业面临的机遇232、行业面临的挑战24一、行业主管部门、管理体制、主要法规及政策1、行业主管部门我国医疗服务行业的主要管理部门为卫生行政管理部门，此外，医保部门、市场监督管理部门（下属国家药品监督管理局）等对医疗机构履行部分监管职能。卫生行政管理部门的主要政策包括：拟订卫生健康事业发展法律法规草案、政策、规划，制定部门规章和标准并组织实施；协调推进深化医药卫生体制改

3、革;制定医疗机构、医疗服务行业管理办法并监督实施，建立医疗服务评价和监督管理体系；组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警等。医疗保险部门在医疗服务领域的主要职责包括：拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准；组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法；组织制定城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准；组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目医疗服务设施收费等政策；制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施；制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施等。在医疗服务领域，国家市场监督管

4、理总局和下属机构依法对医疗广告进行监管，核准广告的内容等。下属的国家药品监督管理局负责：起草药品（含中药、民族药）、医疗器械监督管理的法律法规草案；组织制定、公布国家药典等药品和医疗器械标准、分类管理制度并监督实施；制定药品、医疗器械监督管理的稽查制度并组织实施，组织查处重大违法行为。2、行业管理体制（1）医疗机构的分类管理根据经营目的、服务任务不同，我国的医疗机构被划分为非营利性和营利性进行分类管理。非营利性医疗机构是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构，在我国医疗服务体系中占主体和主导地位，其不以营利为目的，收入用于弥补医疗服务成本，实际运营中的收支结余只能用于自身的发展；执行政府规

5、定的医疗服务指导价格，享受相应的税收优惠政策和政府给予的财政补助。营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构，其根据市场需求自主确定医疗服务项目，医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税。(2)医疗机构分级我国各类医疗机构按床位、科室设置、人员、房屋、设备、医疗服务能力等标准划分为一级、二级与三级，由卫生行政部门组建或委托的评审组织评审为甲等、乙等、不合格，医院最高等级为三级甲等。(3)医护人员的执业我国实行医师资格执业注册制度。根据医师执业注册管理办法，通过考试并取得执业医师资格或执业助理医师资格的医师，经相关卫生行政部门注册后,方可按照注册的执业地点、执业类别、执业范

6、围执业，为相应的医疗机构、预防疾病机构、保健机构工作；未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动。我国临床医学医师的技术职务任职资格分为医师、主治医师、副主任医师和主任医师。我国实行护士执业注册制度。护士应当通过全国统一的执业考试并经执业注册取得护士执业证书。取得执业证书的人员在向卫生行政部门申请、获得执业注册后，方可从事护士工作。护士执业注册有效期为5年；医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。除医师和护士外，其他药、技、检人员也需取得本专业学历及相应的技术职称，方可从事本专业工作。(4)医保结算和支付基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理，定点医疗机

7、构由统筹地区医疗保障经办机构确定。医疗保障经办机构对定点医疗机构参保人员医疗费用进行检查和审核，并按照基本医疗保险的有关政策规定和与定点医疗机构签订的协议，按时足额与定点医疗机构结算医疗费用，对不符合规定的医疗费用不予支付。定点医疗机构有义务提供审核医疗费用所需的全部诊治资料及账目清单。3、行业法律法规及政策(1)医疗机构管理及社会办医相关政策法律法规/政策名称发布日期发布单位内容摘要关于城镇医疗机构分类管理的实施意见2000.07卫生部、国家中医药管理局、财政部、国家计委实施医疗机构分类管理，将我国医疗机构分为非营利性医疗机构和营利性医疗机构，医疗机构按医疗机构管理条例进行设置审批、登记注册

8、和校验时，需要书面向卫生行政部门申明其性质，由接受其登记注册的卫生行政部门会同有关部门根据医疗机构投资来源、经营性质等有关分类界定的规定予以核定，在执业登记中注明“非营利性或营利性”中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见2009.03中共中央、国务院医疗服务体系要坚持非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展的办医原则；鼓励社会资本依法兴办非营利性医疗机构，以及积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组国务院办公厅关于鼓励和引导民间投资健康发展重点工作分工的通知2010.07国务院鼓励民间资本参与发展医疗事

9、业，鼓励和引导民营企业发展生物医药等战略性新兴产业；支持民间资本兴办各类医院、社区卫生服务机构、疗养院、门诊部、诊所、卫生所（室）等医疗机构，参与公立医院转制改组；支持民营医疗机构承担公共卫生服务、基本医疗服务和医疗保险定点服务国务院办公厅转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知2010.11国务院办公厅鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构，社会资本可按照经营目的，自主申办营利性或非营利性医疗机构；调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本；鼓励社会资本参与公立医院改制；简化并规范外资办医的审批程序，中外合资、合作医疗机构的设立由省级卫生部门和商务部门审批医院评审

10、暂行办法2011.09国家卫生计生委医疗机构可就其医疗实践条件（包括但不限于登记病床数目、治疗科室、人员、物业、设备以及其内部规则及法规的完善性）分为三级（一级、二级和三级）。于取得医疗机构执业许可证及经营业务三年后，医院可选择申请等级划分，取得等级划分确认证书国务院关于促进健康服务业发展的若干意见2013.09国务院鼓励企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等以出资新建、参与改制、托管、公办民营等多种形式投资医疗服务业。大力支持社会资本举办非营利性医疗机构、提供基本医疗卫生服务，进一步放宽中外合资、合作办医条件国家卫生和计划生育委员会、国家中医药管理局关于加快发展社会办医的若干意见2013.1

11、2国家卫生计生委、国家中医药管理局优先支持社会资本举办非营利性医疗机构，加快形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。通过制定实施卫生规划、切实将社会办医纳入规划范围、优化卫生资源配置，以加强规划引导；持重点专科建设、支持引进和培养人才、允许医师多点执业等多方面支持非公立医疗机构提升服务能力。国务院办公厅印发关于促进社会办医加快发展的若干政策措施的通知2015.06国务院办公厅清理、取消不合理的前置审批事项，整合社会办医疗机构设置、执业许可等审批环节，进一步明确并缩短审批时限；控制公立医院规模，规范公立医院改制；支持符合条件的社会办营利性医疗机构上市融资或发行债券，对接

12、多层次资本市场，利用多种融资工具进行融资医疗机构管理条例2016.02国务院单位或者个人设置医疗机构，必须经县级以上地方人民政府卫生行政部门审查批准；医疗机构执业必须进行登记，并领取医疗机构执业许可证医疗机构管理条例实施细则2017.02国家卫健委明确了医疗机构管理条例实施的具体细则国务院办公厅关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见2017.05国务院办公厅支持社会办医疗机构引入战略投资者与合作方,加强资本与品牌、管理的协同，探索委托知名品牌医疗实体、医院管理公司、医生集团开展经营管理等模式关于促进社会办医持续健康规范发展的意见2019.06国家卫健委、发改委、科技部、财政部、人社部、

13、自然资源部、住建部、市场监管总局、医保局、银保监会加大政府支持社会办医力度；推进“放管服”，简化准入审批服务；公立医疗机构与社会办医分工合作；优化运营管理服务；完善医疗保险支持政策；完善综合监管体系基本医疗卫生与健康促进法2020.06全国人大常委会国家鼓励政府举办的医疗卫生机构与社会力量合作举办非营利性医疗卫生机构。国家采取多种措施，鼓励和引导社会力量依法举办医疗卫生机构，支持和规范社会力量举办的医疗卫生机构与政府举办的医疗卫生机构开展多种类型的医疗业务、学科建设、人才培养等合作(2)药品和医疗服务价格政策和规定法律法规/政策名称发布日期发布单位内容摘要关于推进县级公立医院医药价格改革工作的

14、通知2012.09国家发改委、卫生部、人社部按照县级公立医院改革试点的要求，取消试点公立医院的药品加成政策，试点公立医院要将药品销售价格向社会进行公示。取消药品加成政策后减少的合理收入，通过增加政府投入、调整医疗服务价格等途径予以补偿，医疗服务价格调整要与医保支付政策衔接关于非公立医疗机构医疗服务实行市场调节价有关问题的通知2014.03国家发改委、国家卫生计生委、人社部属于营利性质的非公立医疗机构可自行设立医疗服务价格项目，非公立医疗机构应按照公平、合法和诚实信用的原则合理制定价格，并保持一定时期内价格水平相对稳定；凡符合医保定点相关规定的非公立医疗机构，应按程序将其纳入职工基本医疗保险、城

15、镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、工伤保险、生育保险等社会保险的定点服务范围，并执行与公立医院相同的支付政策关于印发推进药品价格改革意见的通知2015.05国家发改委、国家卫生计生委、人社部、工信部、财政部、商务部、食药监总局除麻醉药品和第一类精神药品外，取消药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。其中医保基金支付的药品，由医保部门会同有关部门拟定医保药品支付标准制定的程序、依据、方法等规则，探索建立引导药品价格合理形成的机制关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知2016.07国家发改委、国家卫生计生委、人社部、财政部推进医疗服务价格分类管理，其中

16、公立医疗机构提供的基本医疗服务实行政府指导价；非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策；逐步理顺医疗服务比价关系，统筹考虑取消药品加成及当地政府补偿政策，同步调整医疗服务价格，重点提高诊疗、手术、康复、护理、中医等体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，降低大型医用设备检查治疗和检验等价格国家卫生计生委、财政部、中央编办等关于全面推开公立医院综合改革工作的通知2017.04国家卫生计生委、财政部、中央编办2017年全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下；7月31日前，所有地市出台城市公立医院综合改革实施方案；9月30日前，全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成

17、(中药饮片除外)国家组织药品集中采购和使用试点方案2019.01国务院办公厅选择北京、天津、上海等11个城市，从通过质量和疗效一致性评价的仿制药中遴选试点品种，国家组织药品集中采购和使用试点，实现药价明显降低，减轻患者药费负担；引导医疗机构规范用药，支持公立医院改革；探索完善药品集中采购机制和以市场为主导的药品价格形成机制2019年国家医保药品目录调整工作方案2019.04国家医保局对国家医保药品目录进行动态调整，调整药品结构，更好地满足临床合理用药需求，确定常规准入目录的药品名单和拟谈判药品名单关于印发按疾病诊断相关分组付费国家试点城市名单的通知2019.05国家医保局、财政部、国家卫健委各

18、试点城市及所在省份国家要在DRG付费试点工作组的统一领导下，按照“顶层设计、模拟测试、实际付费三步走的思路，确保2020年模拟运行，2021年启动实际付费关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革的若干政策措施2019.11国务院深化医药卫生体制改革领导小组全面深化药品集中采购和使用改革，优化集中采购模式，有序扩大药品品种范围；是构建全国药品公共采购市场和多方联动的采购格局，对未纳入国家采购范围的药品，各地依托省级采购平台开展集中采购深化医疗服务价格改革试点方案2021.08国家医保局、国家卫生健康委等部门加快建立科学确定、动态调整的医疗服务价格形成机制，持续优化医疗服务价格结

19、构。探索政府指导和公立医疗机构参与相结合的价格形成机制，充分发挥公立医疗机构专业优势，合理确定医疗服务价格。构建政府主导、医院参与的价格形成机制，尊重医院和医生的专业性意见建议，更好体现技术劳务价值。支持技术难度大、风险程度高、确有必要开展的医疗服务适当体现价格差异。非公立医疗机构提供的医疗服务，落实市场调节价政策，按照公平合法、诚实信用、质价相符的原则合理定价。(3)医疗服务质量相关政策和法律法规法律法规/政策名称发布日期发布单位内容摘要医疗事故处理条例2002.02国务院对在医疗活动中，因医疗机构及其医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害

20、的事故处理，以及保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益等事宜，进行了具体规定重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定2002.08卫生部、国家中医药管理局医疗机构建立健全重大医疗过失行为和医疗事故报告制度医院管理评价指南2008.05卫生部为指导各级卫生行政部门加强对医院的管理，科学、客观、准确地评价医院，促进医院加强内涵建设，不断提高医院管理水平提供了评价指标体系侵权责任法2009.12全国人大常委会医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任医疗机构病历管理规定（2013年版）2013.11国家卫生计生委、国家中医药管理局医疗机构应当

21、建立健全病历管理制度，设置病案管理部门或者配备专（兼）职人员，负责病历和病案管理工作。医疗机构应当建立病历质量定期检查、评估与反馈制度。医疗机构医务部门负责病历的质量管理。医疗机构管理条例2016.02国务院明确医疗机构定义，从医疗机构规划布局和设置审批、登记、执业规则、监督管理、罚贝k附则六方面进行管理和规定覆盖医疗机构执业全过程。医疗质量管理办法2016.09国家卫生计生委明确了医疗质量管理组织架构、质量保障、持续改进、风险防范和监督管理等要求。办法要求，建立医疗机构医疗质量管理评估制度，医疗机构应熟练运用医疗质量管理工具开展医疗质量管理与自我评价；建立本机构单病种管理指标体系，定期开展患

22、者和员工满意度监测；开展全过程成本精确管理，建立本机构医疗质量内部公示制度，将医疗质量管理情况纳入医疗机构考核指标体系。医疗质量管理实行院、科两级责任制，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，临床科室以及药学、护理、医技等部门主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。医院应成立医疗质量管理委员会，各业务科室应成立本科室医疗质量管理工作小组。办法总结提炼了18项医疗质量安全核心制度，要求医疗机构及其医务人员在临床诊疗工作中严格执行。医疗纠纷预防和处理条例2018.07国务院明确了医疗纠纷处理的原则、途径和程序，重点强调发挥人民调解途径在化解医疗纠纷上的作用，并从鉴定标准、程序和专家库等

23、方面统一规范了诉讼前的医疗损害鉴定活弘医疗机构医用耗材管理办法（试行）2019.06国家卫生健康委、国家中医药局明确了医用耗材的定义和分类，明确对医用耗材的遴选、采购、验收、存储、发放、临床使用、监测、评价等工作进行全流程管理。要求医疗机构按照合法、安全、有效、适宜、经济的原则，制订本机构医用耗材供应目录，并定期调整。规定医用耗材采购实施统一管理。医用耗材的临床使用，分三级管理。要求医疗机构建立医用耗材管理信息系统，并覆盖遴选、采购、验收、入库、储存、盘点、申领、出库、临床使用、质量安全事件报告、不良反应监测、重点监控、超常预警、点评等各环节，实现每一医用耗材的全生命周期可溯源。医疗机构依法执

24、业自查管理办法2020.09国家卫生健康委、国家中医药管理局医疗机构应建立依法执业自查工作制度，设立明确执业自查管理部门和专（兼）职人员，建立及时整改及报告、信用承诺、公示、奖惩制度，对医疗机构资质、执业及保障管理；医务人员资质及执业管理；药品和医疗器械、临床用血管理；医疗技术临床应用与临床研究；医疗质量管理；传染病防治；医疗文书管理等12个方面内容进行自查。（4）医疗服务人员管理相关政策和法律法规法律法规/政策名称发布日期发布单位内容摘要关于印发推进和规范医师多点执业的若干意见的通知2014.11国家卫生计生委、发改委、人社部等允许临床、口腔和中医类别医师多点执业，即医师在有效注册期内在两个

25、或两个以上医疗机构定期从事执业活动。医师多点执业实行注册管理，但医师在参加城乡医院对口支援、支援基层，或在签订医疗机构帮扶或托管协议，或属同一医疗集团或医疗联合体的医疗机构间多点执业时，不需办理多点执业相关手续医师执业注册管理办法2017.02国家卫生计生委医师执业应当经注册取得医师执业证书，未经注册取得医师执业证书者，不得从事医疗、预防、保健活动。医师取得医师执业证书后，应当按照注册的执业地点、执业类别、执业范围，从事相应的医疗、预防、保健活动。在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向批准

26、该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称护士条例（2020修订）2020.03国务院护士执业，应当经执业注册取得护士执业证书。申请护士执业注册的，应当向批准设立拟执业医疗机构或者为该医疗机构备案的卫生主管部门提出申请。中华人民共和国医师法2021.08全国人民代表大会常务委员会实行医师执业注册制度。取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。4、行业其他重要监管政策(1)社会办医近年来国家对鼓励促进社会办医发展做出重要部署，大力支持社会力量提供医疗服务。2017年以来，国务院办公厅关于支持

27、社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见关于优化社会办医疗机构跨部门审批工作的通知关于促进社会办医持续健康规范发展的意见等重要政策相继出台，从加大政府支持社会办医力度、推进“放管服”简化准入审批服务、支持公立医疗机构与社会办医协同合作、优化运营管理服务、完善医疗保险支持政策等多个方面，要求破除社会力量进入医疗领域的不合理限制和隐性壁垒，在医保定点、科研立项、职称评定、继续教育等方面使民营医院与公立医院享有同等待遇，为社会办医提供了更加良好的政策环境和更广阔的发展空间，社会办医迎来了重要的政策窗口。(2)医生多点执业根据2017年4月，国家卫计委颁布的医师执业注册管理办法：在同一执业地点多个机构执

28、业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。2018年11月，国家卫健委、国家中医药管理局颁布关于优化医疗机构和医护人员准入服务的通知推进医师多点执业，完善备案制，引导和规范护士多点执业。医生多点执业的推行为社会办医提供了丰富的医疗卫生人力资源，有利于缓解民营医院发展中对人才需求的压力，引进高素质的医疗卫生人才，为进一步提高医疗服务的质量打下基础。(3)药品、耗材的采购和销售目前我国已全面推行药品“两票制”，并将逐步推进实施医用耗材两票制“两票制通过

29、减少药品、耗材流通环节降低医疗机构药品、耗材采购价格的目的。同时，自2018年开始我国开始组织试点药品集中采购(“带量采购”)，按照医疗机构年度药品总用量估算采购总量，利用量价挂钩、以量换价集中谈判，形成药品集中采购价格。目前，国家医保局已组织多轮药品带量采购，逐步扩容药品品种，并由试点城市逐步拓展至全国范围。对于医用耗材，我国亦开始积极探索带量采购的实施路径。“两票制”及“带量采购”政策的目的是控制药品和医疗耗材的采购成本，降低患者的医疗负担，提高医保资金的使用效率。二、我国医疗服务行业发展状况1、我国的医疗卫生投入快速增长医疗保健是人的基本需求，具有较强的刚性特征，医疗保健支出往往随着居民

30、收入的增长而同步提升。根据中国卫生健康统计年鉴和我国卫生健康事业发展统计公报，2019年我国医疗卫生机构诊疗总人次高达87.2亿人次，较2015年增长13.3%,其中医院就诊人次达到38.4亿次，占比达44.0%,2020年和2021年，受宏观经济波动影响有所下滑，分别为77.4亿次和84.7亿次。持续增长的医疗需求促进了我国医疗服务市场的快速发展，2013年至2021年，我国卫生总费用从31,669亿元增长至2021年的75,594亿元，年化增长率约为11.49%。20132021年我国卫生总费用70000600005000040000300002000010000052598.283166

31、8.95 卫生总费用（亿元） 一增速2013年 2014年 2015年 2016年 2017年 2018年 2019年 2020年 2021年65195.98 8446 418%16%14%12%10%8%6%4%2%0%数据来源：中国卫生健康统计年鉴、我国卫生健康事业发展统计公报从次均费用来看，我国医院次均门诊费用和住院人均费用均呈稳定上升的趋势。2013-2021年，我国医院次均门诊费用由205元增长到329元，住院人均费用由7,442元增长到11,003元。2013-2021年我国医院次均门诊和住院费用（元）数据来源：中国卫生健康统计年鉴、我国卫生健康事业发展统计公报长期来看，受以下因素

32、的影响，我国卫生总费用仍将保持增长态势：（1）国民经济的持续发展下，我国居民的可支配收入将持续上升，在基本的衣食住行等需求逐步满足的情况下，公众的健康意识逐步提升，人们对于医疗健康资源的需求将快速增加；（2）社会经济发展下，我国人口老龄化程度逐渐加深，慢性疾病和肿瘤等疾病的发病人数不断增加，对于医疗卫生资源的需求不断提升；（3）随着党中央、国务院提出“健康中国”战略，政府将持续加大在健康领域的投入和支持力度，推动医疗健康领域发展，提高医疗服务能力。2、我国的医疗卫生机构我国的医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他机构四类。医院包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族

33、医院、各类专科医院和护理院，不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院；基层医疗卫生机构包括社区卫生服务中心（站）、乡镇（街道）卫生院、村卫生室、门诊部、诊所（医务室）；专业公共卫生机构包括疾病预防控制中心、专科疾病防治机构、健康教育机构、妇幼保健机构、急救中心（站）、采供血机构、卫生监督机构、计划生物技术服务机构；其他医疗卫生机构包括疗养院、医学科研机构等。按照登记注册类型，医院可以分为公立医院和民营医院，公立医院指经济类型为国有和集体办的医院，民营医院指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。当下我国公立医院仍然发挥着主导作用，但是民营医院也是医疗领域民

34、营经济的重要形式和医疗服务体系的重要组成部分，为满足人民群众多层次、多样化健康服务需求，促进经济社会发展发挥了重要作用。3、民营医院发展迅速，前景广阔近年来，随着我国民众医疗服务需求的不断增长和医药卫生体制改革的不断深化，政府提出多项政策意见鼓励社会资本进入医疗领域。2017年，国务院办公厅发布了关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见，提出支持社会办医疗机构引入战略投资者与合作方，加强资本与品牌、管理的协同，探索委托知名品牌医疗实体、医院管理公司、医生集团开展经营管理等模式。2019年，国家卫建委发布关于促进社会办医持续健康规范发展的意见，提出加大政府支持社会办医力度，推进“放管服”，

35、简化准入审批服务；鼓励公立医疗机构与社会办医分工合作等举措。在政策积极鼓励的环境下，由于融资渠道广、管理和服务机制灵活，民营医院获得了较快的发展，在医疗服务行业中发挥着日益重要的作用。从数量上来看，我国民营医院数量从2013年的11,313个增长到2021年的24,766个，年化增长率约为10.29%,2021年民营医院的数量占比已经达到67.72%。20132021年我国民营和公立医院数量统计数据来源：中国卫生健康统计年鉴、我国卫生健康事业发展统计公报民营医院数量增长的同时，床位数量、诊疗人次数和入院人数均得到迅速增长，从而使上述指标在全国医院整体指标中所占比重不断提升。具体来说，民营医院的

36、床位数占医院床位总数的比重从2013年的15.6%增长到2021年的29.8%；诊疗人次从2013年的10.6%增长到2021年的15.7%；入院人数从2013年的12.1%提升到2021年的18.6%。20132021年我国民营医院各项指标占比35.00%30.00%25.00%20.00%15.00%10.00%5.00%0.00%2013年2014年2015年2016年2017年2018年2019年2020年2021年床位数量,诊疗人次入院人数数据来源：中国卫生健康统计年鉴、我国卫生健康事业发展统计公报一方面，我国民营医院的规模和承担的诊疗数等指标比重逐年增加，另一方面，由于受到医护人员

37、资源、医院口碑、医保定点资格、科研经费、医院评级等多种因素制约，我国民营医院所拥有的优势医疗卫生资源和在市场上提供的医疗服务数量仍远远落后于公立医院，民营医院在规模和影响力等方面仍具有较大的提升空间。项目公立民营数量占比数量占比医院数量11,80432.28%24,76667.72%床位数量5206,06570.23%2,206,50129.77%卫生技术人员（万人）552.477.66%158.922.34%诊疗人次（亿人次）32.784.28%6.115.72%医师日均负担诊疗人次7.0-4.7-病床使用率（）80.3-59.9-出院者平均住院日9.0-10.5-数据来源：2021年我国卫

38、生健康事业发展统计公报4、专科医院是医疗卫生体系的重要组成部分专科医院是医疗卫生体系不可缺少的重要组成部分，是医学科学发展、分工越来越细的必然趋势，专科医院的发展有利于专科医疗科技水平和医疗质量的提高。根据历年来中国卫生健康统计年鉴数据，我国专科医院数量由2013年的5,127家增长到2020年的9,021家，年化增长率约为8.41%,占全国医院数量总数的比例由20.7%增长至25.5%,在我国医疗体系中占有重要地位。2013 年 2014 年 2015 年 2016年 2017年 2018 年 2019年 2020年我国医院总数量我国专科医院数量TL专科医院占比2013-2020年我国专科医

39、院数量及占比36000330003000027000240002101800015000120009060003000O数据来源：中国卫生健康统计年鉴三、我国神经外科行业现状1、神经外科简介神经外科是外科学的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上,研究人体神经系统（脑、脊髓和周围神经系统）及其附属机构（颅骨、脑膜、头皮、脑血管等）的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些功能紊乱疾患（如神经痛、癫痫等）的病因、发病原理、病理、症状、诊断与防治的理论和技术，是一门高、精、尖学科。神经外科治疗的疾病主要可以划分为中枢神经系统肿瘤、功能神经外科疾病、脑血管病以及颅脑损伤等。由于神经系统疾病病情较为复杂

40、，诊疗难度大，患者的负担也较重，根据中国卫生健康统计年鉴数据，各类神经系统疾病的患者平均住院日在9.01至15.95天之间。2018年公立医院脑科疾病出院病人疾病转归情况疾病名称出院人数（人）疾病构成（%）病死率（%）平均住院日（日）1.脑恶性肿瘤28,1860.033.7615.95疾病名称出院人数（人）疾病构成（%）病死率（%）平均住院日（日）2.神经系统疾病小计2,784,0083.180.259.01其中：中枢神经系统炎性疾病100,8010.120.6110.40帕金森病79,5600.090.1210.38癫痫217,5490.250.266.463.脑血管病5,679,3286.

41、480.8010.75其中：颅内出血723,1020.833.4913.76脑梗死3,737,0774.270.4610.31大脑动脉闭塞和狭窄87,2180.100.599.904.损伤、中毒类（神经外科相关）6,548,3957.480.5211.04其中：颅骨和面骨骨折168,4490.190.109.62颅内损伤751,0290.862.6812.00数据来源：中国卫生健康统计年鉴、对角线咨询中枢神经系统肿瘤指起源于中枢神经系统内的组织或结构的一组良恶性疾病,病变在大脑、脑膜、脊髓和脑神经等部位，由于病变部位敏感，具有高死亡率和高致残性的特点。美国华盛顿大学研究人员2019年发表在国际

42、权威医学杂志柳叶刀的一篇学术论文中，对1990年至2016年全球中枢神经系统肿瘤的发病情况进行了研究，数据表明2016年全球中枢神经系统肿瘤新发病例数和死亡人数最多的国家均为中国，其中新发病例数为106,207人，死亡人数为59/20人，发病率约为0.77/万人，且呈现上升态势。根据中华医学会第十五次全国检验学学术会议数据，我国脑瘤死亡率在各类恶性肿瘤中排名中，男性排序第10,女性排序第9。中国男性癌症发病率前十中国女性癌症病发率前十位卵蟆倚脑标子宫搬福食道癌乳朦癌结口肠癌肝癌11O0050.10.150202S数据来源:中华医学会第十五次全国检验医学学术会脑血管病神经外科手术主要治疗的疾病包

43、括脑动脉瘤、卢页咽管瘤、烟雾病（颅底异常血管网症）、脑出血、颈动脉狭窄等疾病。我国是脑血管病发病率较高的国家，根据中国卫生健康统计年鉴2021数据，2020年我国城市居民脑血管病死亡率约为135.18/10万人，农村居民脑血管病死亡率约为164.77/10万人，成显著增长趋势。而神经外科手术和介入治疗是脑血管病的重要治疗手段，对于预内出血、脑梗死、颅咽管瘤等疾病，及时、精准的手术治疗是降低死亡率、提升预后效果起到至关重要的作用。170.00160.00150.00140.00130.00120.002013-2020年中国居民脑血管病死亡率（1/10万人）110.00100.002013年20

44、14年2015年2016年2017年2018年2019年2020年-城市居民一农村居民数据来源：中国卫生健康统计年鉴功能神经外科手术主要治疗的疾病包括运动障碍疾病（帕金森病、肌张力障碍等）、癫痫、顽固性疼痛（带状疱疹神经痛、幻肢痛等）。其中，帕金森疾病多发于中老年，随着我国老龄化程度的加深，帕金森疾病患病人数逐年上升。根据2000年WHo的调查结果（包括中国五省），癫痫的整体患病率约为0.7%,按此估算，我国大约有600-900万癫痫患者。颅脑损伤指暴力作用于头颅引起的损伤。包括头部软组织损伤、颅骨骨折和脑损伤。其中脑损伤后果严重，应特别警惕。病因常见于意外交通事故、工伤或火器操作。颅脑损伤的

45、手术治疗主要针对开放性颅脑损伤、闭合性颅脑损伤伴颅内血肿或因颅脑外伤所引起的合并症或后遗症。2、我国神经外科服务发展现状随着全国城乡居民平均寿命的增长，我国城市和农村居民神经系统疾病造成的死亡率和位次均在不断提升，具体数据见下表。在这样的背景下，高质量的神经外科医疗服务需求必然将快速上升。我国城市和农村居民神经系统疾病造成的死亡率和位次数据项目城市居民农村居民死亡率（1/10万）位次死亡率（1/10万）位次2005年4.60114.75112010年5.84103.84112015年6.9086.5182019年9.1488.608数据来源：中国卫生健康统计年鉴根据调查，2017年中国各类神经

46、外科手术总量为255,453例，在数量上颅内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤、功能神经外科手术位列前四。由于这些疾病的发病率和患病人数不断增长、基本医疗保障体制的不断完善，预计相关手术的数量仍将保持增长态势。然而，由于脑部解剖结构复杂，涉及范围小，吻合难度大，且中枢神经系统具有复杂的信号传导体系，因此神经外科手术难度大、手术要求高，对于医院的硬件条件和医护人员的经验等要求都极高。一般来说，一个神经外科医生的培养周期高达10-15年，远远高于其他科室。根据美国麻醉与重症神经科学学会期刊SNAeCNeWSLetter刊登的调研结果（2017年中国神经外科麻醉调查），目前我国每百万人拥有的神经外科医生数量仅为2人，远低于美国、韩国、日本等发达国家。2017年各国每百万人拥有神经外科医生数605