三穗县“十四五”卫生健康发展规划.docx

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1、三穗县“十四五”卫生健康发展规划前言1一、规划背景2（一）发展基础2（二）主要矛盾和问题8（三）面临的形势12二、总体要求14（一）指导思想14（二）基本原则14（三）发展目标16三、重点工作与任务18（一）大力提升全民健康素养水平20（二）巩固提升卫生健康服务能力23（三）创新发展卫生健康保障机制40（四）加强卫生健康发展环境建设46四、保障措施48（一）加强组织领导48（二）健全发展支持体系49（三）营造良好社会氛围50（四）全面实施统计监测50附表：三穗县卫生健康发展重点项目表（20212025年）52.yz刖S人民健康是现代化最重要的指标，是人民幸福生活的基础，发展卫生健康事业始终处于

2、基础性地位。国家“十四五”规划纲要指出，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民提供全方位全生命期健康服务。加快提高我县卫生健康供给质量和服务水平，是适应社会主要矛盾变化，满足人民美好生活需求的要求；是实现经济社会更高质量发展基础；也是全力打造“宜居三穗、宜业三穗、生态三穗、平安三穗、健康三穗、幸福三穗”和开创百姓富、生态美的多彩三穗新未来的重要内容。为深入贯彻习近平总书记关于卫生与健康的重要指示精神，全面落实国家“健康中国”战略部署，推动卫生健康事业高质量发展，构建以人民为中心、优质高效的卫生健康服务

3、体系，全方位全周期保障人民健康，不断满足人民对美好生活的向往，依据“健康中国2030”规划纲要贵州省“十四五”公共卫生体系建设规划黔东南州“十四五”卫生健康发展规划三穗县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要“健康三穗2030”实施方案健康三穗行动实施方案，结合三穗卫生健康事业发展实际，制定本规划。一、规划背景（一）发展基础“十三五”期间，三穗县卫生健康事业工作在县委、县人民政府的高度重视和上级业务主管部门的精心指导下，取得了长足发展，医疗卫生体制改革有序推进，医疗卫生服务能力不断提升,公共卫生保障能力更加有力，健康扶贫各项政策得到全面贯彻落实，人民群众健康意识、健康水平进

4、一步提高。成功创建“全国基层中医药工作先进单位”“省级妇幼健康优质服务示范县”“省级卫生应急综合示范县“，县卫计局被评为“全国生育状况抽样调查优秀单位”，县妇幼保健院成功创建为“二级甲等妇幼保健院”，二家县级医疗机构相继通过“二甲”复审，县疾病预防控制中心实现整体搬迁，为卫生健康事业的发展奠定了基础。一一党的建设持续加强。坚持把党的政治建设摆在首位，深入学习贯彻落实习近平新时代中国特色社会主义思想，推动全县卫生健康系统增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，不断提高政治站位，持续推进“两学一做”常态化、制度化。着力加强公立医院党的建设，认真落实党委领导下的院长负责制。县人民医院、

5、县中医院2家县级医院已设立党委，其余13家公立医疗卫生机构按应建尽建原则，全部设立党支部，切实加强党对公立医院的领导。全力加强作风建设，进一步落实党风廉政建设责任制，着力抓好医疗卫生行业“九不准”要求的贯彻落实。全力加强治理能力建设，切实抓好社会治安综合治理、意识形态、扫黑除恶、安全生产、信访维稳、依法统计等工作落实，确保卫生健康系统平安稳定。卫生健康领域改革稳妥推进。制定出台县级公立医院综合改革实施方案等配套文件，为各项改革提供政策遵循和制度规范。坚持把医改资金纳入财政预算，用于医院建设、人员经费、学科发展、人才培养和设备购置等。全县公立医院管理体制机制、分级诊疗、人事薪酬制度、远程医疗、基

6、层医疗服务能力提升等改革事项稳妥推进。基层医疗卫生体系更加健全，服务能力得到提升。医疗卫生服务能力不断提升。医疗服务体系进一步完善。全县有医疗卫生机构140个，其中二级甲等综合医院1家、二级甲等中医医院1家、二级甲等妇幼保健院1家，卫生监督机构1个，疾病预防控制中心1个，乡镇卫生院9家，社区卫生服务机构1家，民营医院2家、村卫生室96个，个体诊所27个。全县编制床位数1297张（其中县人民472张、县中医医院410张、县妇幼保健院100张、乡级医疗机构315张），实际开放床位1419张，全县每千常住人口编制床位数8.12张，每千人口实际开放床位数8.99张；目前，全县有卫生人员1828人，其中

7、事业编754人、备案编制159人、聘用915人。执业（助理）医师491人，每千常住人口执业（助理）医师3.03人；执业护士819人，每千人口执业护士5.05人；注册全科医师62人，每万常住人口全科医师3.82人；乡村医生137人。基础设施进一步夯实。近五年来累计投入29387.84万元，完成乡镇卫生院中医馆、远程医疗信息化、规范化数字预防接种门诊、深度贫困村卫生室等建设任务和设施设备采购等。信息化建设进一步推进，共投入700多万元建成了覆盖全县所有乡镇卫生院的远程医疗体系，完成了基层医疗卫生信息系统、远程会诊室、DR室、心电室、B超室、检验室标准化建设。人才队伍建设逐步加强。全县执业（助理）医

8、师人数从2016年的272人增加至491人,其中乡镇卫生院执业（助理）医师数103人,占全县执业（助理）医师数的20.98%,实现乡镇卫生院（社区卫生服务中心）执业医师全覆盖。截止目前，全县本科以上学历的有854人,占全县现有卫生人员的46.41%,其中乡镇卫生人员达到本科学历的有201人，占乡镇医疗机构总人数的45.79%,占全县本科以上学历卫生人员数的30.78%。全县注册全科医师60人，其中乡镇全科医师30人，占全县全科医师总数的50%,乡镇卫生院全科医师实现全覆盖。五年来，共招聘、引进105名卫生人员到乡镇卫生院工作，签订农村订单定向免费医学生39人，就业安置免费订单定向生34人，完成

9、乡镇卫生管理人员和业务骨干培训、“232医学人才培养”340余人次,先后选派70人次到杭州市、山东省支援单位进修学习，为三穗县培养了一批技术过硬的人才。全力打赢健康扶贫攻坚战。深入推进全县健康扶贫三年攻坚行动计划，健康扶贫各项政策措施得到了全面、有效的落实。全面落实大病集中专项救治。出台了关于进一步加快推进全县医疗救助精准扶贫工作的通知三穗县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案等文件，确保了罹患30种大病贫困人口患者救助全覆盖。落实贫困人口家庭医生签约服务应签尽签，按上级要求做到应签尽签，签约一人，履约一人，服务一人。全面开展一站式、一单清和贫困人口先诊疗后付费服务。全县定点医疗机构均已开展一

10、站式一单清即时结报和贫困人口住院先诊疗后付费。易地扶贫搬迁群众医疗卫生服务得到保障。全县已建设4个易地扶贫搬迁安置区卫生室，每个安置点卫生室均已配置2名及以上医务人员，基本公共卫生和医疗服务得到全面保障。一一公共卫生安全保障有力。加强妇幼健康目标管理，新生儿访视率、儿童健康管理率、早孕建册率、产后访视率均达到州级要求85%以上目标。县妇幼保健院“二级甲等妇幼保健院”成果不断巩固提升，基本建成县人民医院、县妇幼保健院“危重孕产妇和新生儿救治中心”。加强疾病预防控制，常规免疫规划接种率均达95%以上，继续维持无脊灰状态；麻疹病例发病率控制在1/100万以内，其余各种免疫规划针对性疾病均得到有效控制

11、；全县甲乙丙类传染病总发病率控制在500/10万要求以内；统筹做好结核病、艾滋病、麻风病、皮肤病、性病等慢性病及地方病防治工作，无暴发疫情和突发公共卫生事件。规范开展基本公共卫生服务项目，电子健康档案建档率、辖区内高血压患者规范管理率、辖区内2型糖尿病患规范管理率、严重精神障碍规范管理率等均达到州目标要求。加强卫生应急体系建设，卫生应急示范县工作不断巩固，建成智慧卫生急救站1个，建成紧急医学救援指挥调度中心1个，建立乡镇紧急医学救援点10个，卫生应急能力全面提升。抓好卫生监督能力建设，完成卫生健康执法机构改革，扎实推进卫生健康监督执法工作，严厉打击各类卫生健康违法行为。全力推进爱国卫生运动，大

12、力巩固省级卫生县城和台烈、瓦寨、桐林、雪洞、款场、滚马6个国家卫生乡镇成果。综合施策开展地方病、职业病防治，成立了工作专班和建立了长效机制，目前登记在册地方病、职业病均得到规范治疗。一一中医药服务能力显著增强。大力推动中医药和民族医药服务体系建设。2019年5月，县中医院顺利通过二级甲等中医医院复审工作，目前有序推进三级中医院创建工作。全县建成标准化“国医馆”10个，中医诊疗量占比达到30%以上，名老中医传承工作室2个，经常性开展中医适宜技术推广培训，辖区内老年人、婴幼儿接受中医药服务不断增加，中医药服务能力明显提升，“全国基层中医药工作先进单位”创建成果不断巩固。人口均衡发展不断推进。“十三

13、五”时期人口生育水平和变动态势基本平稳，人口结构趋于优化。全面两孩政策稳妥有序实施，人口和家庭服务能力显著增强，利益导向政策全面落实。表L“十三五”时期卫生计生发展主要指标指标类型序号指标名称预期值完成值属性卫生服务类指标1每千人口公共卫生人员数(人)0.830.89约束性2基本医疗保险参保率(%)299100约束性3计划免疫五苗接种率(%)29895约束性4适龄儿童免疫规划接种率(%)1001005群众健康教育知晓率(%)290906健康防病知识普及率()290907甲乙丙类法定传染病报告发病率(/10万)100361.74约束性8传染病疫情报告及时率(%)1001009重点传染病及时调查和

14、规范处理率(%)10010010麻疹发病率(/100万)1011艾滋病病人随访率(%)10051.712严重精神障碍患者管理率(%)28095.913精神分裂症治疗率(%)8088.0414高血压患者规范化管理率(%)29594.415糖尿病患者规范化管理率(%)29994.3116孕产妇保健覆盖率(%)90以上98.21177岁以下儿童保健覆盖率(%)90以上94.71医疗服务类指标19每千人口床位(张)4.78.8约束性20每千人口执业医师(人)2.53约束性21每千人口执业护士(人)3.145约束性22每万人全科医生数(人)2.03.8约束性23个人卫生支出占卫生总费用的比例(%)30%

15、以内34约束性指标类型序号指标名称预期值完成值属性24县域内就诊率（%）95%98约束性25远程医疗覆盖范围所有县级医院和30%以上中心乡镇卫生院、社区卫生服务中心100约束性26创建三级医院（所）(1-210约束性27建成省重点专科（个）5-8028基层医疗卫生机构实现上网采购基本药物（%）100100约束性29配备使用基本药物（%）100100约束性30零差率销售基本药物（）100100约束性人口计划生育类指标31常住人口规模（万人）21.520.3预期性32人均期望寿命（岁）75.072.48约束性33人口出生率（。）12.011.07约束性34自然增长率（。）6以内6约束性35出生人口

16、性别比102107102预期性36孕产妇死亡率（/10万）0/10万以内0约束性37五岁以下儿童死亡率（%。）5.79以内5.79%o约束性38婴儿死亡率（%。）4.0以内4.00%o约束性39农村孕产妇住院分娩率（%）99以上100%约束性注1：【】内为五年累计数。注2：每千人口床位（张），该指标不含“黔东新区医疗服务中心”的床位资源配置。（二）主要矛盾和问题“十三五”期间，全县卫生健康工作成绩显著，但对照规划的总体要求和卫生健康的实际需求，还存在着较多困难和问题，如人力资源供需失衡，制约卫生事业发展的体制性、机制性和结构性矛盾还没有从根本上解决等问题，广大群众对看病难、看病贵问题反映还比较

17、强烈，具体表现在：一一部分医疗基础设施不完善。全县优质医疗资源总体不足和配置布局失衡并存，城乡之间、不同区域和不同层级医疗机构之间的资源差距较大。医疗建设集中在中心城区，基层建设不足,乡镇卫生院用房紧张，村卫生室作为三级卫生服务网络的网底，由于经费投入相对不足等原因，导致建设相对滞后、维护维修不足、队伍不稳定。公立医院在部分功能上存在缺口，难以满足不同层次、日益多元化的医疗卫生服务需求。部分医疗卫生机构设备落后亟待更新，医疗设施场地缺乏，社区卫生服务站业务用房紧缺。一一医疗卫生人员编制不足。根据2017年医疗机构设置标准（每张编制床位至少配备L55名卫生技术人员），县人民医院（编制床位475张

18、）应配备卫生技术人员440人，县编制部门目前核定编制241人，实际启用备案编制72人，当前缺编110人。县中医医院（编制床位367张）应配卫生技术人员321人，县编制部门目前核定编制171人，实际启用备案编制58人，缺编92人；县妇幼保健院（编制床位IoO张）应配卫生技术人员211人，县编制部门目前核定编制58人，实际启用备案编制30人，缺编123人；县卫生健康综合行政执法大队按照辖区每万名常住人口配备1-L5名卫生健康执法人员的要求，最高应配24名，现只有编制共13名，缺编11名；乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）按照每千常住人口（全县核定常住人口为15.7人）配备基层卫生人员3.5人计算，应

19、配550人，县编制部门目前核定编制共283人,缺编267人。全县卫生健康系统共缺编603人。人才激励和绩效分配政策落实不到位。一是按照黔党发（2015）18号、黔东南党发2015）17号、财社（2015）255号、财社（2016）229号、黔人社发（2019）6号等文件精神，对到乡镇卫生院工作的全日制本科毕业生、取得中级职称的卫生人才、在乡镇卫生院取得副高级和高级职称的卫生人才分别给予一定生活补贴，对到县级医疗机构工作的医学专业硕士研究生、博士研究生分别给予一定的生活补贴的政策均未得到落实，引不进高层次人才和留不住业务骨干，近2年来人才流失较为普遍；二是乡镇卫生院工作人员承担了基本公共卫生服务

20、按政策获得的收入不能纳入绩效收入和分配，打击了基层基本公共卫生服务人员工作的积极性。医药卫生体制改革推进不深入。根据省州卫生健康主管部门指导意见，全县以县人民医院、县中医医院作为龙头单位成立2个医联体，每家县级医院分别联合5个乡镇卫生院（社区卫生服务中心），按其职能职责，实行一体化管理。但并未能真正建立起人财物全面整合、资源分配科学、结构布局合理、管理运行高效的体制机制，基层医疗卫生发展不均衡、县级医疗机构同质发展、医保资金严重崩盘等问题得不到有效解决。基层医务人员培养和保障机制不健全。目前全县的村医均是通过社会化招聘的方式落实，存在年龄大、学历低、非专业、能力弱的问题。当前村医每月固定收入最

21、高仅为1317元，村医承担的医疗卫生服务应得的报酬有时不能及时兑现。基层医疗招聘不到大专以上临床专业的毕业生，尚未建立村医的长效的村医培养机制，导致不能及时缺员补岗。医疗卫生服务和保障能力未能满足人民群众需求。全县170名村医中只有27人取得执业（助理）医师资格，全日制临床专业毕业的仅19人，不能满足人民群众小病不出村的需求。全县乡镇卫生院均未能开展产科、下腹部以下和一般创伤手术，导致群众看病远和小病得不到及时医治。县级医疗机构疑难杂症和大病救治能力低，中医药医疗技术水平和使用率低，较大部分疑难杂症和大病患者均需到上级医院就诊，加重了人民群众看病就医负担。健康教育力度不够。全县健康教育力量不足

22、和投入力度不够。没有成立独立的健康教育促进机构和明确健康教育经费，导致健康促进工作效果不佳。一一医疗卫生投入保障明显不足。医疗卫生事业财政投入保障明显不足，多数医院自身负债大，应落实的政策性财政补助，由于财政困难，兑现不到位，不能保障基层医疗机构正常运行。（三）面临的形势“十四五”时期是三穗县全面推进工业强县、城镇带县、商贸活县，深入实施乡村振兴、大健康、大生态三大战略行动，大力推动新型工业化、新型城镇化、农业现代化、旅游产业化，推进治理体系和治理能力现代化，高质量打造全省重要节点城市、黔东区域中心城市、省级乡村振兴示范县、黔东大健康产业集聚发展示范区、黔东商贸物流集聚区、黔东旅游集散中心，开

23、启新时代三穗社会主义现代化建设新征程的关键时期，也是全力打造健康三穗发展的关键时期。准确把握当前面临的新形势、新任务,对于做好“十四五”时期的卫生健康工作至关重要。卫生健康事业发展迎来重大战略机遇。“十四五”时期,国家和全社会对人民生活水平及健康状况更为关注，卫生健康事业发展迎来重大战略机遇。一是国家宏观政策为卫生健康事业发展提供了方向。“健康中国2030”规划纲要，将健康中国上升为国家战略，提出了健全医保制度、加强疾病防治、促进人口均衡发展等六个主要任务。健康中国行动（20192030年）,提出到2022年，健康促进政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高。关于加快中医药特色发展的若干政策

24、措施强调,要夯实中医药人才基础，提高中药产业发展活力，实施中医药发展重大工程和中医药特色人才培养工程等。二是疫情防控战加快了构筑完善的公共卫生体系。国家“十四五”规划明确提出“坚持预防为主的方针”，改革疾病预防控制体系，强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等职能。卫生健康事业发展面临诸多风险挑战。“十四五”期间，构建优质高效整合型医疗卫生服务体系将进入攻坚期。一是城镇化发展对医疗卫生健康事业提出了新要求。“十三五”以来，三穗县常住人口城镇化率不断提升。三穗县医疗卫生体系必须主动适应新型城镇化的要求，优化布局结构，推动医疗卫生健康服务资源的均衡配置，提升城乡居民基本公共卫生服

25、务和基本医疗服务均等化水平。二是人口老龄化和人口政策调整对医疗卫生服务提出了新挑战。随着老龄化程度的不断加剧，老年人的生活照料、康复护理、医疗保健、老年病专科服务等需求将日益增长，老年康复、老年护理等薄弱环节问题将更为凸显。生育政策的重大调整，将带来人口的快速增加，对医疗服务设施等公共资源造成新的压力，特别是妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出。三是公共卫生领域短板日益突出，疾病预防能力面临挑战。疾病预防控制体系建设、疾控体系改革迫在眉睫,疾控技术力量和设备薄弱，突发公共卫生事件安全防控、医疗救治、应急支撑保障能力不足。医防不能有效衔接，卫生健康事业不能完全满足人民群众对

26、卫生健康事业安全、高效、便捷以及多样化、个性化、高品质的新要求。二、总体要求（一）指导思想深入贯彻党的十九大和十九届历次全会精神，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记视察贵州重要讲话精神，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，全面贯彻落实党中央国务院、省委省政府、州委州政府、县委县政府关于卫生健康各项方针政策，坚持把人民健康放到优先发展的战略位置，实施卫生健康事业高质量发展战略，提升公共卫生防控和医疗救治服务能力，强化人才、科技和信息支撑，更加注重预防为主和医防协同、更加注重优质资源扩容和均衡布局、更加注重中西医并重和协调发展、更

27、加注重健康产业发展和服务创新，把健康融入所有政策,全方位、全周期维护和保障人民健康，加快推进健康三穗建设，努力打造黔东片区医疗中心，为建设全省重要节点城市和黔东区域中心城市，实现“两个一百年”奋斗目标和开创百姓富、生态美的三穗新未来提供坚实的卫生健康基础。（二）基本原则坚持党的全面领导。强化党的领导在卫生健康领域的主导作用，坚持和完善党领导卫生健康事业发展的体制机制，充分发挥党建引领作用，更好推动新时代卫生健康事业改革发展，强化政府领导和监督责任，整合各方资源，强化“每个人是自己健康第一责任人”理念，使人民都关注个人健康，形成社会成员都参与的大卫生大健康建设格局。坚持以人民为中心。坚持人民至上

28、、生命至上，把人民生命安全和身体健康放在第一位，以解决人民群众主要健康问题、满足健康需求为导向，深化供给侧和需求侧结构性改革，大力推动城乡医疗卫生基本公共服务均等化，推动人民健康生产生活方式的养成和卫生法制建设。坚持公益导向，将维护好人民群众健康作为卫生健康事业发展的出发点。一一坚持改革创新发展。破除制约卫生健康高质量发展的体制机制，着重提高卫生健康资源配置效率、积极调动全社会积极性的重大改革开放举措，持续增强发展动力和活力。立足三穗实际，坚持问题导向，精准对接群众所需、基层所盼，深化改革创新，补齐发展短板，不断满足人民群众对医疗服务和健康生活的新需求。坚持高质均衡发展。加快优质医疗资源扩容和

29、区域均衡布局，以农村和社区为重点，推动健康领域基本公共服务均等化,维护基本医疗卫生服务的公益性，逐步缩小城乡、人群间基本健康服务和健康水平的差异，实现全民健康覆盖，促进社会公平。统筹考虑区域之间、公立和民营之间、中医和西医之间、医疗和公共卫生之间的资源分配和协调，强化资源共享和分工协作。（三）发展目标进一步完善全民健康服务体系建设，推动健康领域协调发展，普及健康生活方式，健康服务质量和健康保障水平不断提高。力争通过5年努力，人民健康水平和人均期望寿命得到进一步提高，构建优质高效医疗卫生服务体系建设，促使全县医疗卫生服务水平得到全面提升，医疗卫生服务能力能够辐射黔东片区，在重点学科建设、人才培养

30、、公共卫生、数字医疗、对外合作、医养结合、健康产业等领域形成与经济社会发展水平相符、特色鲜明的标志性成果。1.总体目标到2025年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度更加完善，城乡居民较高水平的基本医疗保障，城乡之间和不同人群之间的健康状况和卫生资源配置差异明显缩小。医疗服务可及性、服务质量、服务效率和群众满意度显著提高，居民个人就医费用明显减轻。人口均衡发展进一步巩固，人口结构进一步优化，家庭发展能力进一步强化。卫生健康服务的可及性、公平性明显提升，居民健康生活质量明显改善。2.具体目标人民健康水平持续提升。人均期望寿命进一步提高，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别控制在4%。、6

31、%。、14/10万以下。医疗卫生资源配置更趋完善。每千人执业（助理）医师数高于3.44人，每千人注册护士数不低于4.30人，每千人床位数达到省级以上标准，城乡卫生资源的均衡化水平明显提高。健康服务能力大幅提升。康水平与保障能力不断提升，优质高效的医疗卫生服务体系和全民健身公共服务体系全面建立，健康保障体系进一步完善，健康科技创新整体实力明显提升,健康服务质量和水平显著提高，确保实现“小病在基层、大病到医院、康复回基层”。居民基本公共卫生服务管理水平进一步提升。居民健康服务覆盖率、居民健康知识知晓率、慢性病规范管理率、免疫规划接种率达到州目标要求。中医药服务水平得到普遍提高。辖区内乡镇卫生院（社

32、区卫生服务中心）、村卫生室（社区服务站）实现中医药服务全覆盖。全面提升妇幼保健能力。实现免费孕前优生咨询指导和检查城乡居民全覆盖，孕产妇系统管理率达到93%以上、孕产妇住院分娩率不低于98%。有效控制主要健康危险因素。全民健康素养水平达到全州平均水平以上，全面普及健康生活方式，逐步形成科学膳食习惯，全面推进控烟限酒，进一步保障食品药品安全，有效消除重大疾病危害，基本形成健康生产生活环境。促进人口长期均衡发展。将婚嫁、生育、养育、教育一体考虑，提高优生优育服务水平，全面实施三孩政策，健全普惠托育服务体系，促进人口长期均衡发展。对全面两孩政策调整前的独生子女家庭和农村计划生育双女家庭，要继续实行现

33、行各项奖励扶助制度和优惠政策。建立健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，完善政府主导、社会组织参与的扶助关怀工作机制,维护好计划生育家庭合法权益。社会办医健康发展。鼓励和支持社会力量举办高水平综合性或专科民营医疗机构，控制增量，调整存量，强化监管，提高质量。鼓励民营资本在医疗资源相对薄弱的农村地区开办医疗机构。表2：“十四五”时期卫生健康事业发展主要指标指标体系领域序号指标2020年2025年属性全民全周期健康水平健康水平1人均期望寿命（岁）72.4877.5左右预期性2婴儿死亡率（%。）4.005.6预期性35岁以下儿童死亡率（%。）4.796预期性4孕产妇死亡率（/10万）014预期性5

34、居民健康素养水平（%）3.6127预期性理6居民健康档案规范化电子建档率（%）一295约束性715岁以上人群吸烟率（%）一26.3预期性妇幼健康8孕产妇系统管理率（%）93.8993预期性93岁以下儿童系统管理率（）92.3993预期性10产妇住院分娩率（%）10098约束性11产前筛查率（%）40.87275预期性老年健康1265岁以上老年人健康管理率（%）93.3575预期性13二级以上卫生健康部门办综合医院开设老年医学科的比例（%）一70预期性14接触职业病危害的劳动者在岗期间职业健康检查率（%）一95约束性15医养结合服务机构（个）1新增2个以上预期性医疗卫生服务网络医疗服务16院内感

35、染发生率（%）一3约束性17抗菌药物使用强度（DDDSl00/人天）一90预期性27精神科执业（助理）医生（名/10万人）一4预期性28中医药诊疗量占总诊疗量的比例（%）36预期性医疗服务规范公共卫生监督29医疗卫生机构监督覆盖率（%）85预期性30学校卫生综合评价覆盖率（%）85预期性31农村集中式供水安全巡查乡镇覆盖率（）10095预期性医疗卫生保障32政府卫生投入占卫生总费用的比例（%）40约束性33个人卫生支出占个人医疗费用比例（%）一26约束性公共卫生疾病防治34甲乙类法定传染病报告发病率（/10万）一260以下预期性35结核病发病率（/10万）12180预期性36以乡（镇、街道）为

36、单位的适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率（%）9595约束性37艾滋病全人群感染率（%）一0.3预期性38重大慢性病过早死亡率（%）一14预期性39严重精神障碍患者规范管理率（%）90约束性人口发展促进人口均衡发展40每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数13预期性注：约束性指标是指为实现规划目标，在规划期内必须实现的指标；预期性指标是指按照经济社会发展预期，规划期内要努力实现或不突破的指标。三、重点工作与任务围绕“健康三穗”总体目标，加快建立全民卫生健康促进体系，巩固提升卫生健康服务能力，创新发展卫生健康保障机制，加强建设健康环境，切实提高三穗卫生健康水平，为全省重要节点城市和区域中心城市建设提供坚实

37、支撑。（一）大力提升全民健康素养水平1.实施健康知识普及行动制订完善健康促进和健康教育措施，扎实开展“健康知识普及行动”“健康知识进万家活动”，深入实施“家庭健康包”入户行动。推进全民健康生活方式行动，强化家庭和高危个体健康生活方式指导及干预，开展健康体重、健康口腔、健康骨骼等专项行动。建立并完善全县健康科普专家库和资源库，构建健康科普知识发布和传播机制。强化各类公职人员开展健康促进与教育的激励约束，将健康促进与教育工作纳入各级各类医疗机构绩效考核。加强健康促进与教育机构的建设。推广促进健康生活的适宜技术和用品。建立健康知识和技能核心信息发布制度，建立健全健康促进与教育体系。加强精神文明建设，

38、发展健康文化，移风易俗，培育良好的生活习惯。加大健康科学知识宣传力度，积极建设和规范各类广播电视等健康栏目，利用新媒体拓展健康教育。加大学校健康教育力度，将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。到2025年，全县居民健康素养达到全州平均水平。2 .实施合理膳食行动扎实推进食源性疾病预防及营养健康等宣传科普，增强居民食品安全意识及营养健康认知水平。倡导健康饮食习惯，积极引导全社会参与“三减”（减盐、减油、减糖）和“三健康”（健康口腔、健康体重、健康骨骼）行动。健全食品安全体系，严把食品安全关口，实施食品安全放心行动。实施重点人群营养干预计划，开展营养和食品安全监

39、测与评估，重点解决微量元素缺乏、部分人群油脂等高热能食物摄入过多等问题，逐步解决居民营养不足与过剩并存问题。开展未成年人和老年人营养改善行动。贯彻落实国家和省出台的营养方面相关法律法规、政策、标准。控制肥胖率和5岁以下儿童生长迟缓率。3 实施控烟限酒行动加大控烟宣传教育力度，加强控烟宣传、认知和防控，营造健康的无烟环境，推动个人和家庭充分了解吸烟和二手烟暴露的严重危害。加强控烟履约工作。强化戒烟门诊能力建设。发挥党政机关事业单位控烟引领作用。倡导医务人员、教师发挥控烟引领作用。逐步把各级党政机关建设成无烟机关，巩固提升无烟医院、无烟校园等达标创建工作。逐步实现公共场所禁烟。利用价格调节、监督执

40、法、宣传教育和严格执行税收政策等综合手段，提高控烟成效。加强限酒健康教育，重视过度饮酒所导致的健康问题，逐步改变民族饮酒习俗，控制酒精过度使用，减少酗酒。到2025年，全面无烟法规保护的人口比例达到全州平均水平以上，饮酒习惯发生改变，饮酒总量出现下降。4 .实施全民健身行动完善覆盖城乡的全民建设公共服务体系，加强生态体育公园、汽车露营基地、主题体育公园、社区多功能运动场地、全民健身中心、运动健身场馆、健身步道、骑行道、健身广场、社会足球场等公共体育设施建设。加大对全民健康场地的投入力度，统筹建设全民健身场地设施，将全民健身场地设施建设纳入房地产开发、小区建设及乡村振兴等重点投入内容，加快建设城

41、镇“15分钟健身圈”，推行公共体育设施免费或低收费开放，切实增加公共体育设施和提高使用效率。推动形成体医结合的疾病管理和健康服务模式，实现全民健身和全民健康的深度融合。组织开展和支持全民健身活动，加强全民健身指导服务，普及科学健身知识和方法，推广普及广播体操等工间操。充分发挥三穗县山地户外运动资源优势，大力开展健康跑、登山、徒步、骑行、攀岩、露营、探洞、户外拓展等休闲运动项目。到2025年，人均体育场地面积、城乡居民达到国民体质测定标准合格以上的人数比例、经常参加体育锻炼人数比例到达全州平均水平以上。专栏L全民健身设施建设工程社区多功能运动场、青少年体育俱乐部、体育后备人才培养基地、三穗县高铁

42、新区体育公园、三穗县全民健身中心、三穗县体育健身场所、三穗县城市智慧体育健身步道、三穗县高铁新区体育健身步道、三穰县永灵山体育公园、三穗县武笔山体育公园、三穗县（桐林、瓦寨、滚马、良上、雪洞）5人制足球场、三穰县（高铁新区、将军府易搬小区、灵山易搬小区、木界、塘边易搬小区、文笔坡、武笔坡、寨坝易搬小区、城市智慧体育）体育健身步道等。5 .实施心理健康促进行动加大全民心理健康科普宣传力度，提升群众心理健康素质。加强心理健康服务体系建设，发挥各类心理健康服务平台或网络作用，通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。加强人才培养和服

43、务体系建设，鼓励举办各类心理咨询机构和心理治疗诊所、门诊部以及精神康复机构等心理健康服务机构。建立精神卫生综合管理机制，完善精神障碍社区康复服务。关注重点人群心理健康，将心理危机干预和心理援助纳入各类突发事件应急预案和技术方案。到2025年，居民心理健康素养水平明显提升，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。（二）巩固提升卫生健康服务能力1 .加强公共卫生防控救治能力建设坚持基本医疗卫生事业的公益性，加强疾病预防控制体系建设，完善监测预警处置机制，健全山地紧急医学救援体系，创新医防协同机制，强化医疗卫生应急物资储备，为维护人民健康提供有力保障。加强疾病预防控制体系建设。改革完善疾病预防控制体系，加快

44、现代化疾病预防控制体系建设，提升疾病预防控制信息化水平，打造“医防融合”新模式，探索公共卫生与医疗资源一体化管理。加快推进全县重大公共卫生防控救治能力建设，完善传染病监测预警系统，综合推进县疾控中心实验室建设，提高全县突发公共卫生事件监测和处置能力。强化疾控中心技术指导、人员培训、督导评价的职能，督查各级医疗机构落实疾病预防控制职责，推动疾控机构与医疗单位在慢性病综合防治方面业务融合。加强综合性医院传染病诊疗能力建设，力争建成县人民医院感染楼。加快夯实基层疾病管理和防控能力，推进乡镇卫生院和社区卫生服务中心发热诊室建设。完善基层医疗卫生机构传染病监测哨点布局，实现建制乡镇卫生院（社区卫生服务中

45、心）基层哨点全覆盖。探索建设车站、高速公路路口等场所的监测哨点，提高疫情监测和处置能力。加强疾病预防控制信息化建设，全面强化疾病预防控制信息化管理、信息综合利用和信息服务能力，提升三穗疾病预防控制智慧化水平。建立健全县内人群疾病图谱，打好慢性病一体化管理攻坚战。到2025年，力争建成传染病医院,全县传染病救治床位达到20张以上。健全山地紧急医学救援体系。加强全县山地紧急医学救援指挥调度和“互联网+院前医疗急救”信息系统建设。实施全民自救互救素养提升三年行动计划，推进公共场所智慧卫生急救站建设，配齐县乡紧急医学救援队伍、基地、站、点设施设备。建成完备的山地紧急医学救援体系，紧急医学救援能力全面提升。指导有条件的商场、超市、酒店、体育馆等公共场所配备自动体外除颤仪(AED)o到2025年，全县各级医疗卫生机构突发事件紧急医学救援报告率、报告及时率、处置