颅脑创伤与肿瘤外科专科考试试题 .docx
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1、颅脑创伤与肿瘤外科专科考试试题一、单项选择题:(2分/题)1 .正常成人颅内压力是()A. 0.981.96kPa(10020OmmH20)B. 13.326.6kPa(10020OmmH20)C.0.691.76kPa(70180mmH2O)D.0.98kPa(1.76kPa(180mmH2O)2 .下列哪项不是引起颅内压增高的病因?OA.颅内有肿瘤生长B.脑室内脑脊液存积过多C.颅腔内有慢性出血D.颅骨有外生性骨瘤E.颅骨广泛性凹陷骨折3 .颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于OA.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑组织的移位4 .关于颅内压的生理调
2、节,下面哪种说法是错误的?OA.颅内压增高时,脑收缩性血管管腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加。B.颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢。C.颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%。D.动脉血的二氧化碳分压增高时,脑血管舒张,颅内压增高。E.颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡c(正确答案)5 .下列因素中哪项对颅内压增高无影响?OA.年龄大小B.性别不同C.病变扩张速度D.伴同脑水肿的程度E.病变部位6 .颅内压增高的三主征”是()A.偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、
3、抽搐、偏瘫D头痛、呕吐、视乳头水肿(正确衿军)E.头痛、呕吐、血压增高7 .确诊颅内压增高的主要临床体征是OA.剧烈头痛8 .一侧或双侧展神经麻痹C.意识模糊、情绪淡漠D.视乳头水肿E.脉搏徐缓、血压升高8 .防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是()A. 50%葡萄糖溶液B. 20%甘露醇溶液IC. 25%山梨醇溶液D. 30%尿素溶液E.浓缩血清白蛋白9 .降低颅内高压最有效而易行的方法是OA.腰椎穿刺大量引流脑脊液B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D.使用脱水剂或利尿剂E.将病员置于高压氧舱内10.颅内压增高病的一般处理中,下列哪项是错误的?OA.注意观察意识、瞳孔、血压
4、、脉搏及呼吸等变化B.频繁呕吐时,予以禁食C.意识不清及咳痰困难作气管切开D.作高压灌肠以疏通大便:案)E.静脉补液量以维持每日尿量不少于60OmI即可11.颅内压增高危象(脑疝)抢救中,禁忌下列哪种措施?OA.脑室穿刺引流脑脊液B.腰椎穿刺引流脑脊液C.甘露醇静脉滴注D.尽快去除病因E.颍肌下减压术或内减压术12.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了OA.小脑扁桃体下疝,B.颜叶海马钩回疝C.脑室系统出血D.脑肿瘤继发出血E.脑血管意外13.颅内高压危象是指OA.脑组织在颅内的移位彳B.血管源性脑水肿C.脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高E.应激性消化道溃疡出
5、血14.小脑幕裂孔疝起因常是()A.一侧幕上占位病变B.后颅窝占位病变C.枕大孔区占位病变D.椎管内占位病变E.第四脑室肿瘤15 .枕大孔疝病人的诊断要点OA.昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.去大脑强直发作D.四肢瘫痪,并感觉障碍E.呼吸功能障碍早于意识障碍,16 .外伤性颅内血肿的致命因素是OA急性脑颅内压增高导致脑疝:除斤冬)B.一侧瞳孔散大光反应消失C.弥漫性脑水肿D.蛛网膜下腔出血E.肺部感染17 .观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义?OA.双侧瞳孔缩小B.-侧瞳孔散大,光反应消失(C.昏迷不醒D.早期出现偏瘫E.克氏征阳性18 .急性外伤性颅内血
6、肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首选OA.头颅CT扫描,明确血肿部位B.20%甘露醇25OmF快速静脉滴注(C.钻孔探查,寻找血肿D.急诊行右颍肌下减压E.快速穿刺左侧脑室额角,行脑室液外引流0颅底骨折病人出现脑脊液漏,禁堵塞和腰穿,目的是()。A.防止头痛B.防止脑疝C.防止颅内感染D.防止颅内压下降E.防止脑水肿20观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是OA.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.血压、脉搏、呼吸21.硬膜外血肿典型表现OA.逆行性健忘B.中间清醒期於)C.突然呼吸停止D.脑脊液漏E.伤后癫痫22.对于昏迷病人,最重要的处理措施是OA.促
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