术中患者低体温的处理.pptx
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1、术中患者低体温的处理,目的,一、了解手术病人术中低体温的原因二、熟悉手术病人术中低体温的危害三、掌握预防术中低体温的措施,什么是低体温?,低体温:当核心温度低于35摄氏度即为低温。文献报道:术中低体温发生率为50%70%50%病人核心体温低于36摄氏度 1/3病人核心体温低于35摄氏度现状:术中低体温容易被忽视,(一)术中低体温的原因,1、环境因素:层流手术室快速空气对流手术室温度控制在22摄氏度24摄氏度研究指出,在19摄氏度21摄氏度的环境温度下,有50%的病人会出现低体温,(一)术中低体温的原因,2、麻醉因素:全身麻醉时,药物抑制中枢性体温调节反应,使体温调节反应的阈值由0.2摄氏度增加
2、到了4摄氏度气管插管后,气管直接与外界空气想通,通过呼吸带走体内大量热量麻醉药物扩张外周血管,肌松药抑制寒战反应,使机体难以随环境温度的变化来调节体温,(一)术中低体温的原因,3、手术因素:手术区域皮肤的暴露和挥发性消毒液消毒的使用,使辐射和蒸发散热增加,体温迅速下降。手术时间较长,手术切口大,手术区域脏器的,使水分从手术中蒸发,散热增加。术中反复用大量的生理盐水冲洗,病人身体上的手术敷料部分被冲洗浸透,导致机体热量的散失。,(一)术中低体温的原因,4、输液输血因素:大量输入库血及未加温的液体都可使体温下降。研究证实:成人静脉每输入1L的液体或每输入1个单位4摄氏度血液,中心温度约下降0.25
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