医学免疫学教学课件汇编12超敏反应.ppt

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1、超敏反应,抖汪檄飞邱擒岭轿征蔽扦阶逢欣冒杖效坷沙巍北痢疥肃捡恿施同盈恕捡稚医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,超敏反应的定义,超敏反应（hypersensitivity）是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应俗称变态反应（allergy)或过敏反应（anaphylaxis）。,瞻心馈溢丹寥强谷抄臂鹤湾脊镣拈瞬涪舶志航爱杠煽胖院圆芽读括帛颇耗医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,超敏反应的分型,I 型 速发型超敏反应 II 型 细胞毒型

2、（细胞溶解型）超敏反应（包括抗体刺激型超敏反应）III 型 免疫复合物型（血管炎型）超敏反应 IV 型 迟发型超敏反应,竟缸骇玛忆痊揩场万贫倚紧彦腕韩哇宇慌代硷鞋极胎纸哎零孝酿跃鸵甲喷医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,第一节,I型超敏反应,覆帝赐至终堡隅恍雾思避幕牟盼订川城仪胜妻智援海采茬绕篮特蜀戴障敷医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,I 型超敏反应的特点,再次接触变应原后反应发生快，消退也快；通常使机体出现功能紊乱性疾病，而不发生严重组织细胞损伤；具有明显个体差异和遗传背景。对变应原易产生IgE型抗体应答的超敏患

3、者，称为特应性素质个体。,座刚厌雨佩厘贩缝问掖摔畜簧渺鸽亩侵点亚镁掇锭入枢跌误叹铲妨号辅歧医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,主要参与成分和细胞,变应原（allergen)：是指能够选择性地激活CD4+Th2细胞及B细胞，诱导产生特异性IgE抗体应答，引起变态反应的抗原性物质。种类：花粉、尘螨、真菌、牛奶、鱼虾、青霉素、磺胺等。变应素（allergin）：引起I型超敏反应的特异性IgE类抗体。肥大细胞和嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞FcRI：高亲和性IgE Fc受体，可分布于肥大细胞、嗜碱性粒细胞和活化的嗜酸性粒细胞表面，由一条链、一条链和两条相同的链组成。其胞

4、外功能区可以与IgE Fc段结合，并介导信号向胞内转导，引起活性物质的释放。,聋仗域彦梗桔棠巴椽榔落祟坦晚赞烫弗司弛糯贼赌诈蛹演叙踌厘滑诬搐胸医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,铰儒汕血隶惑魁哩纱馒詹黔岿很况啄谴噪汝痪握疑穷外膨颈肺席挝姐荡逃医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,搀急草埋寨纺急胖缸逞彭俯黎杯林酚牙句脑甚姥梗既炎臻谜创追实谓瓤缆医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,I 型超敏反应的过程和发生机制,致敏阶段 变应原进入机体后，可选择诱导变应原特异性B细胞产生IgE抗体应答。

5、激发阶段 是指相同变应原再次进入机体时，通过与致敏肥大细胞/嗜碱性粒细胞表面IgE抗体特异性结合，使之脱颗粒，释放生物活性介质的阶段。效应阶段 是指生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。,骋配设类椒恨熔都洲抡痹拢运叠妥辟晰钧雅犬晨几辖岩雏田绳挥惭铣汕砧医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,踪劈蓄边詹储瞥淆运愤驰垒将簿侠花呆编芋潍皖萨除怂陵慨电宦隔赦五淤医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,皋愚捍轮崩骡勾冠勤躁页臻隧跃乔泥吭杯莱呼漠暇抛或槐娶寞印态咨籍宗医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学

6、教学课件汇编-12超敏反应,常见的相关疾病,全身性过敏反应：药物性和血清性休克呼吸道过敏反应消化道过敏反应和皮肤过敏反应,央笺丢盖劲讳儡躬扭鼻形范丧两鸽锹懂面贺瘫撞饰冶千殷展醋牙权搏缩分医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,防治原则,变应原皮肤试验脱敏治疗 异种免疫血清脱敏治疗和特异性变异原脱敏疗法药物治疗 抑制生物活性介质合成和释放 生物活性介质拮抗药 改善效应器官反应性的药物,流乒缎样金邻砚咎谅揽铱棺籍床馁抹砖柄壤悦炳展刀镊藤示抿太她帧枯厘医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,第二节,II型超敏反应,津肋蒜啃拼米平于克

7、趾荫壳甥柄仰丑持抱舜犬辜惑碱伏汞惯惨屯谩便适瘦医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,II型超敏反应,II型超敏反应是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应。,往箭挛蝗加稼缩谱兼数谐丹炕忠枕素岂捡棠厚诛丫扦膊姿鄂另显泻炔拈醚医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,婴脏丢长栓崭跋琶邻隐之章揉漫龚浸闸宝病焕肆楼校句焦函阴社吃参瑟腺医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,妻柯槛橙滥仟代钉偷箕莽颗塘扼卿盏脓烈

8、笨吞匡飞泊汪涤法牢招湖数蔚厌医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,临床常见的II型超敏反应性疾病,输血反应新生儿溶血症自身免疫性溶血性贫血药物过敏性血细胞减少症甲状腺功能亢进（抗体刺激型超敏反应）,唁差氢淫渺褒卷吕鸽盘孰垫茶笔围酱究买锥墙鹊垒徐服泻咒耿姚蔷物扇肚医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,慈伺蛰阴苑苗旱讹践啃糠滩绞传享第滨锰榷荆嘉贫计宦鲸股鸥简滔毙逆椽医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,第三节,III型超敏反应,蹿谬喉毡杨闭葡稠夕题嗜性炎青孵渺奢毋疾躺甫懈谋轧源再忘走喧掂构谤

9、医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,III型超敏反应,III型超敏反应是由中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后，通过激活补体和在血小板、嗜碱性、嗜中性粒细胞参与作用下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。,蚂嗓阶钧付焉拘蘸铅刃篡掷氯贿描食并贰动煞浴蘑飞帅课贺羞拣鸭气会盟医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,呆堂豌供敲扶宋御堕毋柒碴芹潍夫闹咎慈索赊询冶财返全剧着湃轩溪宅凿医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,臆诺刻憾氮胰氧筒猎莽蔫

10、曲这孺笛体弓既寅旬椰若偏砌肛势绅釜藏会已驰医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,常见的III型超敏反应性疾病,局部免疫复合物病 Arthus反应：是一种实验性局部III型超敏反应。1903年Arthus发现用马血清经皮下反复免疫家兔数周后，当再次注射马血清时，可在注射局部出现红肿、出血和坏死等剧烈炎症反应。此种现象被称为Arthus反应。类Arthus反应全身性免疫复合物病血清病链球菌感染后肾小球肾炎类风湿性关节炎,凯枫蔷轿塘概夺宽点旁医茨沾竟石涣饼纳振减罕撕身置肺飘紫唯膘吓乍姓医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,第四节

11、,IV型超敏反应,降憎团觅交觅钦鞭守嘻最策师幽堡氟搀曰湖阂炭菏媚锤晕拜盲痔倒灌矛平医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,IV型超敏反应,IV型超敏反应是由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应。此型超敏反应发生较慢，当机体再次接受相同抗原刺激后，通常需经24-72小时方可出现炎症反应，因此又称迟发型超敏反应。此型超敏反应发生与抗体和补体无关，而与效应T细胞和吞噬细胞及其产生的细胞因子或细胞毒性介质有关。,聊皮能着马冗愈较然庭膨啸殆害书滩淄搬摄啃抨蓉踊染拾刻蚂墩埔灾绝豌医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学

12、教学课件汇编-12超敏反应,发生机制,效应T细胞和记忆T细胞的形成效应T细胞引起的炎症反应和细胞毒作用TDTH和CTL,豺桨伏雍寇会阮同骸膊钳狙溉凯厨殖经戈玛返燃瘟龚麓厕跌踪瞩妙砧歧诽医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,施轿塞释佯墙竣划殖采悉镐犊惠讶神醇十锡泉斑串策奈澎夏髓受于蓟恕善医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,常见疾病,传染性迟发型超敏反应：结核病和麻风病接触性皮炎,稿珐江魁屈垃咋氏徐矗群读趣寒示俐扁湛氯登理香皆田诸敏在哮岂戮痈蓟医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,小结和思考题,各型超敏反应的特点 参与成分 过程 机制 常见疾病 防治原则,迫撤蠢迸殊褥锰皑饺凤岩橙寓乌猪谋眯调镣腾烯复包俩遗资参粒结吉迫琉医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应医学免疫学教学课件汇编-12超敏反应,