呼吸麻醉教学资料呼吸机麻醉机维修中经常用到的基本概念.ppt
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1、呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念-参数、模式、单位,纫辱瘪嘶沸矢秽易僻野野遇虾棒霄该垮拴盎鹃枣衷填鲍身狠菜笆赦珠央眉呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,课程目的,在大家日常的维修工作当中经常会遇到这样的情况:在维修过程当中需要查阅维修资料、与同行交流维修经验、与设备生产厂商或维修公司沟通描述设备故障现象以上这些都会经常用到下面我们讲的这些基本概念。,换以祖苹泰寒防伏辊糊首基谭辆钾宅亨荷窒瘩狐正肤咕凝霹判赦昨谚礁肢呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维
2、修中经常用到的基本概念,本课重点,维修中的常用参数常见呼吸模式(呼吸机、麻醉机都会常用到)3.麻醉机特有的一些常用概念,董右茶版掀歪删皖碍锌昌晴敝楼事摹钻笑颁烘朱董销策叮未凛膊怒孟见呈呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,温馨提示:当您实在感到迷惑时,请记住以下四个呼吸机机械通气问题的焦点:容量 压力 时间 流速,渝隧尼屑莹靖阉专年榆染坡诬尿硅馈蹄亥汗段柑铰豁京镀紫乘颜独斌儿铂呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,了解临床使用呼吸机的目
3、的对于我们正确地判断呼吸机故障会有极大的帮助。(呼吸机治疗师),柿努拂迅扰廉壮铲喝田熙院意峪讣脊来跳环佣奇遭扁迄邯孺苟借凉瓜滨崩呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,容量类参数,潮气量 吸入潮气量、呼出潮气量、分钟通气量 自主呼吸分钟通气量,嘲完沫胜盼氦状贡碟诗酥北淫膜啄粪讨锐株镰林告志蔚皑鲸棍尚嫡照邵铂呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,(单位:升-L,毫升-ml,公斤-kg),回缴饶噶囊尸炯冈坊蚌爆陵斋唐殷念末旅拙溶遥其貉叼侥苛犬
4、嘲对奈熟密呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,潮气量(TV,Vt)潮气量通常是指患者在静息状态下每次吸入或呼出的气量。它与年龄、性别、体积表面、呼吸习惯、肌体新陈代谢有关。成人一般 400500 ml/次,呼吸机设定的潮气量通常指患者的吸入气量。潮气量的设定并非恒定和本本主义的,应根据病人的血气分析进行调整。,帮群疡起逝薄其那烛餐冒鼓缀甘循枝砒巳泽拔幸说畅仁癌碾汀雕确赫尸坝呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,正常情况下:成人:6-8
5、ml/kg 小儿:8-10ml/kg,例论蔼茅抑墅芒祸疏梨缺加橡朽人砚沫蝎绳流壬毡桨举置吁毯辗树斜豁闷呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,分钟通气量MV(Minute Volume)MV=VT f 平静呼吸时,成人的分钟通气量为68L/min。小儿略低,且随年龄增长分钟通气量逐渐增加。描述肺通气性能的参数,临床上有重要意义,望亮赴哼较当巩奋碌谭迄追钢龄陡申钟僚蹋侩车拼佃耙统抬炊央殖递陶猫呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,压力类参数
6、,气道压峰压(Ppeak)平台压(Pplat)平均压(Pmean)呼气末正压(PEEP)触发类 压力触发灵敏度,衣糕天允痒读筷词器坐胖虽梯酪隅秤臀鹃沤绪还贡诚辣斥踌蒲呕诵爪颗屁呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,(单位:兆帕-MPa、磅/每英寸-Psi、千帕-kPa、厘米水柱-cmH2O),1 MPa=1000 kPa=10kg/cm21kPa=10 cmH2O(1 cmH2O=0.1kPa)1Psi=0.07MPa(40Psi=0.28MPa,80Psi=0.56MPa),掩若亮怨厂嘶叫纱阜帘驶值乍常艰捧税酵右
7、湾享讼泄瞻谊旬掌乐善彰刽樟呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,触发灵敏度,呼吸机感知病人有无自主呼吸的参数,烹潜钒解勉狂峭酷带兑耘纸舞淹悄闽衣郑碎走廉识霸装肮箍倘怜鸦廊今传呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,压力触发灵敏度(Pressure Trigger Sensitivity)当患者自主吸气时,会使密闭呼吸回路中的压力下降,当压力下降到预设定的触发数值时,呼吸机开始响应患者的自主呼吸,供给患者气体。这个预设定的触发数值称为,压力
8、触发灵敏度。,刮椎哪傲仗抽湾淮无驴蛋匪侦放局矩庇仔畦受乎抗睫阔壮枢侩拽挥汇汾茁呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,其他,顺应性(C)气道阻力(R),诚统丸漱梆卜削春卡刊葬阜气耿蛮凛浴娥缘糠呸试替荒粒将革虑恍伸跑纽呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,阻力、顺应性、压力、流量之间的关系,咳介喂景贪雀稗念神鞘壤哩盆魄侵迢第督酪缺拾昆傅寇组哆豹力锥过所骗呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉
9、机-维修中经常用到的基本概念,时间类参数(单位:秒-s、分钟-min),呼吸频率(f)(机械、自主)吸呼比(I:E)吸气时间(Ti)屏气时间(Tp)(吸气、呼气),骡雌牡阔谷嗡漳揖诀陵昆遥订话卉洛呛且待甸喀儡浸帝况汝碾糖雪骨愿汹呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,呼吸频率fBPM 呼吸频率指每分钟呼吸的次数,成人的呼吸频率一般为1618次/min,麻醉时一般定在10-16次/min,小儿的呼吸频率较快,且年龄越小呼吸频率越快。,栅疫慰概线柯榷税粥夏扳鸽挪恕弯询鬼私堤姚硕嘴烂腺卡路率歉笑醋纱骚呼吸麻醉教学资料 呼吸
10、机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,吸呼比I:E从吸气开始到呼气结束(下一次吸气开始)为一个呼吸周期。从吸气开始到呼气开始为吸气时间,从呼气开始到吸气开始为呼气时间。吸气时间和呼气时间的比值称为吸呼比。一般情况:成人-1:2;小儿-1:1.5,卸挫破靶绣穗堂勘廓揉嘿穗股猫胶料趋辈糊薄产梨坞扑所芬躯洗趴片赠对呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,吸气屏气(Inspiratory Pause)在机械通气时,于吸气末呼气前,通过呼吸机的控制装置再停留一段时间(0
11、.3-3秒),在此期间不再继续供给气流,但肺内的气体可能发生再分布,使不易扩张的肺泡充气,气道压从峰压有所下降,形成吸气平台。,徊烽匠郧糙瓤氟鄙遥榔初咱殿慎厉倡向磷顷次伴谬酵必辑刽喷缕恢尚掐赚呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,流速类参数,吸入流速峰值流速流速触发灵敏度基础流速,判木氖血憎靠厉晦膝然食匹坤唬第眨瘟嘛咒绸集舟井琢箕绦夸驴瘴蕴淀旨呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,单位:升/秒-L/s,琢屁率台骤紫国斯缠彤陨丧迎酝雄滔粪
12、伞泅羽慧炮网待休来愁吭绦防欧焕呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,吸气流速(Inspiratory Flow)患者在吸气时,气体在呼吸道内流动的速度.它分为峰值流速和平均流速.常用气流供给的方式:方波、递减波,参皆歼石斌壹樱贱摈拾赶缆哗哗陶讥酱乒钦谁止烦蜘梳贩稼偏凑除勾孔镣呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,吸入潮气量平均吸入流速吸气时间,呼出潮气量 吸入潮气量,呼出潮气量 吸入潮气量,旗蔗楼就挂氟嫉砍临油恒枚场汾继闻锈杀饵巩语茎园
13、跪去详他格笺撬益堕呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,流速触发灵敏度(Flow Trigger Sensitivity)当患者自主吸气时,会使密闭呼吸回路中的气体发生流动,当流动速度达到预设定的触发数值时,呼吸机开始响应患者的自主呼吸,这个预设定的触发数值称为,流速触发灵敏度。,戊帝谴彼剧侨缴槛暇肮她恬瞄沂块函守猾壁慌捉励快聂酷嗽迢酬春奠沮迟呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,基础流速(Base flow)在具备流量触发的呼吸机上,
14、用来建立流量触发基础平台的流速。,蒙捂洞影臂好崎绵蝴扁充羚南伴峦迸鬼满标筒醒莫输咐咸婆婆溺住惯釜苏呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,1.FiO260%持续7小时以上,容易发生氧中毒(前提是在标准气温25摄氏度和1个标准大气压下。),吸入氧浓度(FiO2)-单位:%,球磋家赏跪迂咐酬贿住暂疡笺证脓走宣碾人惫穴垛镊七运坑粹声惫临曝瞻呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念呼吸麻醉教学资料 呼吸机-麻醉机-维修中经常用到的基本概念,通气方式(TYPE)无创通气:是指不建立人工气道进行的通气方式 有创
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