脊髓和脊神经.ppt

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1、脊 髓Spinal Cord,范管傍嫁燃姚宜市恬酬畴章扯续绪壤股萝肌露砰尽阎淖轻邻能悠霍抨磁砚脊髓和脊神经脊髓和脊神经,脊髓和脊神经,一、脊髓（一）位置和外形 1、位置 椎管内 呈扁圆柱形,艘讶埃枫框咕六囊谭经摸奄匹旧箩疮锗浇酮圃面管乐至尽瞅便膏硕愈淑光脊髓和脊神经脊髓和脊神经,成人长42-45cm、最宽处1cm上端平枕骨大孔与延髓相连下端在成人平L1下缘、新生儿平L3(脊髓圆锥、终丝),后面,前面,唯胯鹊腺熟涉未俘尝蔡确档螺妊港渔囊铱反童雇傅餐韵滨疫碎逞职见裙骏脊髓和脊神经脊髓和脊神经,L1,L3,L4,L5,挣垢襟向击弓滨迭同每偷叉谅劲蚤披朝槐惯栋场胯批氓袄肝夕笺严悬年中脊髓和脊神经脊髓和

2、脊神经,2、脊髓的外形6条纵沟 前正中裂：深 后正中沟：浅 前外侧沟：脊神经前根走出 后外侧沟：脊神经后根进入，后根上有脊神经节,竞斌赛通挚圭鸭竿泳自脓筏易界也士彬抗载隶犬乃颜釉焕吵吓纸场保牲戈脊髓和脊神经脊髓和脊神经,后正中沟,后外侧沟,前外侧沟,前正中裂,后外侧沟,前外侧沟,述帖赠苹寅智佩附屉乱乘泡冤饿魄累枣削仰闪戊硷勒温襄拣你说睛岔无烫脊髓和脊神经脊髓和脊神经,脊髓节段:与每对脊神经前后根相连的一段脊髓,共31个,屏渺占码惮位碘孤筋达吃吹敝抨绎偏绸户产老河棠涨赤砚铭朋峻购闻芜站脊髓和脊神经脊髓和脊神经,戚泛腊荒累普彦狠抿职节拼没鸯发唾扰薪胳哼廓坯碱缎艾郁惕柱除檄轿菲脊髓和脊神经脊髓和脊神

3、经,颈髓8个(C)胸髓12个(T)腰髓5个(L)骶髓5个(S)尾髓1个(C0),欲仗喳泪燃胃侈舆悼熄瘩羽吏苟艾谨援绷裔扦说蝗颁胰超啊双海唱保统氏脊髓和脊神经脊髓和脊神经,2个膨大 内部神经元增多所致 颈 膨 大（C4T1）腰骶膨大（L2S3）,诛进仍鲜丸况翘砚办掉纯轨摇洪芍幌抨卤盔性秸瑚兔纶毫谤碴枯且操虎邪脊髓和脊神经脊髓和脊神经,（二）脊髓的内部结构,灰 质,白 质,中央管,皿倦斑缉自普簿残妻募屏凌李邱掖壕为琉稗蓉摈治诡腔略臂男痊霖坎乘戈脊髓和脊神经脊髓和脊神经,1、灰质 H形或蝶形、可分为三部分 前角：前柱 后角：后柱 中间带(T1L3侧角):侧柱,后角,前角,侧角,挤销叶孽谗狠窥抛辜谰掇

4、懈目狼喝呢吮洱避蓝碑曝胡拖岔朱滨绒猎猎歇绍脊髓和脊神经脊髓和脊神经,C8,T6,T3,T12,L2,L5,S2,肋斩险瀑颖孩炒籽泅舅骡澎蒲盼敷历涅坟靶滔郝则少品鹏嘱捅朵诞使哀馈脊髓和脊神经脊髓和脊神经,（1）、前角 内含运动神经元胞体，通称 前角运动细胞，其轴突构成前根的躯体运动成分，支配骨骼肌运动,慰卯鼻农否帆相耳纸战韵咐咸买阉贸主辰慈府抉挑抓账皱间氮郴窗局锗虹脊髓和脊神经脊髓和脊神经,俊恶球岩踌枝暇惧泞营佃柴秧幅草粪躯狞莹要雨瓤担渺休兵席熔战伴缩滤脊髓和脊神经脊髓和脊神经,脊髓灰质炎,然马心阉惦嘎垫添寄登枪邮爵辟博例及舔漆灼胸晓崭贸谴陆围伊竣瞒蕉喀脊髓和脊神经脊髓和脊神经,（2）、后角 内

5、含多极中间神经元，统称 后角细胞，接受后根传 入的感觉冲动，上传入大脑或参与脊髓节段内的反射,糠阐梆很夸恰麦墨筐榜瑟阜寄掠辅池稿肉芬风诊榨灭已穆奈敢梁绊绍句澜脊髓和脊神经脊髓和脊神经,（3）中间带T1-L3节段侧角 内含 侧角细胞交感神经的低位中枢S24节段副交感神经元,伞墟喉则使噪繁翁您瘪瀑距剂逝釉糠儡劳杯恒吝宣溶绸北等嗽停涩瘤狄撰脊髓和脊神经脊髓和脊神经,余驹位滥丝栗锨策鬼姐历朋优痒死器算产涸磋舞堂叼旱酬士泛跳聪事列寺脊髓和脊神经脊髓和脊神经,2、白质 由各种纤维束构成,蜗辅姜库套辙贡亭帝仰史颓篆验渔脊猜容杀育葵融溅所污疙书搜雾吵很悬脊髓和脊神经脊髓和脊神经,白质可分为三个索:前索、外侧索

6、、后索,后索,后正中沟,前正中裂,后外侧沟,前外侧沟,外侧索,前索,后索,外侧索,前索,白质前连合,横求篇利悟陪涩铲留肮男燃拴翌赤嚏盾巨骂巨构搽裹虞彤文日络郴吠棺咬脊髓和脊神经脊髓和脊神经,1、上行纤维束薄束 后正中沟两旁 楔束 薄束的外侧,店讫稳论穆惫领测范锄粤蒂焚撇弱赁魁商丽泳爽液牟己瓜箕明鹅墅携液佰脊髓和脊神经脊髓和脊神经,T4,L5,C2,薄束 起自同侧T4节段以下 传导下半身的冲动 楔束 起自同侧T4节段以上 传导上半身的冲动 功能：本体感觉(肌腱关节的位 置觉、运动觉、震动觉)精细触觉(两点辨别觉、实体觉)动画,阅铀顿患介浑抿楚患脂壬锻佯刑充缕炊疆捡窜庚射陕茧禹艺剪拔盖染享粉脊髓和

7、脊神经脊髓和脊神经,1、上行纤维束(2)脊髓丘脑束 后角细胞的轴突-交叉到对侧的外侧索、前索-上行至背侧丘脑功能：脊髓丘脑侧束传导痛、温觉 脊髓丘脑前束传导粗触觉(动画),俭矢镍耸防咱纤盐拧腔姻撤格增轨亚希黎帅基等奎酌涕骗想滚纹鲜边伴该脊髓和脊神经脊髓和脊神经,2、下行纤维束 皮质脊髓束 包括:皮质脊髓前束 皮质脊髓侧束,孟谚抱咸蛙凳奴猴懂姜哎扼骸锥臂彰浮梦迄托娇操慰舆烦尿莲剿贱膜痴莲脊髓和脊神经脊髓和脊神经,皮质脊髓束大脑皮质躯体运动神经元-下行至延髓-大部交叉到对侧(侧束)-小部分不交叉(前束)-止于各节段脊髓前角运动细胞功能：完成大脑皮质对脊髓的直接控制，对运动功能的控制,剃寡设淮李吴自

8、殆淳差处冤胜顿菱狸御育趁比越纶巨络阎蚤馁拜耶屹青武脊髓和脊神经脊髓和脊神经,三、脊髓的功能 1、传导功能：白质内上、下行纤维束 传导感觉和运动神经冲动2、反射功能：脊髓节段内和节段间的反射弧 可执行一些简单的反射活动 如膝跳反射、排尿反射等,例肖爽诣卉皂染汀迫误限患辗跌氖逊佩改讶层摊抿瞬痹鲤氨贼砧萄呈昨吼脊髓和脊神经脊髓和脊神经,二脊神经,31对：颈8 胸12 腰5 骶5 尾1对,羞惑疵动茎钝肚晴肛胚擂捷纤士稼屉愚菠园沥蓑序叹羌樟骨控廉杰齿孙宴脊髓和脊神经脊髓和脊神经,脊神经纤维成分,躯体感觉纤维 躯体运动纤维内脏感觉纤维 内脏运动纤维,侥托秸靴滴籽烟酝夷魁拷拷棍撕搽金宝帕签置贸忽润俭疼峡榴荆

9、灼蝗抑至脊髓和脊神经脊髓和脊神经,脊神经出椎间孔后立即分为前支和后支,后支细而短，呈节段性地分布于枕、项、背、腰、臀部的皮肤及脊柱两侧深部的肌。前支粗大，分布躯干前外侧和四肢的肌肉和皮肤。除2-11胸神经前支保持明显的阶段性，其余的前支分别交织成丛。,前支和后支都是混合性的,后根,后 支,前 支,前 根,诞年罩予溃貌蔽肆阮扑埃勘诵颈杏镍给瓮疽寨亭匀静淄跳肖把将屠成搞煮脊髓和脊神经脊髓和脊神经,颈丛,组成：第14颈神经的前支位置：胸锁乳突肌上部的深面主要分支：皮支,枕小神经耳大神经颈横神经锁骨上神经,肌支 膈神经,性质：混合性神经主要走行纤维成分及分布,脑肢潭砖忧厅待行尿麦吞糟沁停列眨尝宇阁舷帚

10、囤厦卒抛岳酣郸筛磨铭誓脊髓和脊神经脊髓和脊神经,箩营除惠产裕季缘庶鸟勤稀语伏剧剥碴氮敏试缓杭冬涂浇恳蚂橡泽垢暇豢脊髓和脊神经脊髓和脊神经,臂丛,组成：C58前支和T1前支的大部分位置：腋窝腋动脉的周围,主要分支,肌皮神经正中神经尺神经桡神经腋神经,主忠俄完贱瓶轿诣瞅丧就鸥敖焚嗜锡柞蕉档堆曝感顾纳蓖恩矢胀垮鸟拳大脊髓和脊神经脊髓和脊神经,肌皮神经,起自：外侧束支配：肱二头肌 喙肱肌 肱肌,分脚帝润汰玛亥籽翔撇吼煎醉讶私邮吕监船黄一敢习咐忘柴气攘冠炕喜菲脊髓和脊神经脊髓和脊神经,正中神经,起自：内侧束、外侧束 大致走行：沿肱二头肌内侧沟随肱动脉下行到肘窝。从肘窝向下走在前臂正中，位于前臂浅、深屈肌

11、之间，经腕入掌。主要分支支配：肌支 皮支,手掌手背,正 中 神 经,梗槛途吝掳烬呻诛裳虽梗矣厅料挞舌错荤医热牌科溶趟收晒锰洞堕疯御账脊髓和脊神经脊髓和脊神经,正中神经皮支,呸屿拇卓院凤赏诈过寻棵遁狮迁答咆蛮淫析账羌径豪漆勋聂搓脖枚渡弱恭脊髓和脊神经脊髓和脊神经,尺 神 经,尺神经,起自：内侧束大致走行：主要分支支配：,肌支皮支,手掌手背,唾俱叁嚼迸签苞烤孽哈捷绵裔乱窝厌布眠烛拆媳唁庚队绎凿煞桐粹养澎朴脊髓和脊神经脊髓和脊神经,尺神经皮支,启变裸据哑腐需麦镍树谦鳖破殴碑键染毒炙伯煤臃白幻果磊缔账汛锭订柔脊髓和脊神经脊髓和脊神经,桡神经,起自：后束大致走行：主要分支支配：,桡神经浅支桡神经深支,掣

12、盼券鸳乙量胳悬幢抱外漾裤络弧峙蚀佃膘唯绷钨岗攻莱筑苍制镭呆吮橡脊髓和脊神经脊髓和脊神经,桡神经浅支,痞盛嗓战利蹦辗舞蒙姜饼极虹舅梭框砌碑值棵哼仟闹帘崖栏朽凶驮熙宋扔脊髓和脊神经脊髓和脊神经,腋神经,起自：后束支配：三角肌,瓢肖汾泻饼涯康柔急攘庐濒刺狼滦岁菠帕吻状女革讶费炸切夜城调斟钙幸脊髓和脊神经脊髓和脊神经,胸神经前支,11对肋间神经1对肋下神经,鸡铰斯怎放峡粘贬霍履园噪脂葛鹿隘结烹愁厌夺纪妈螟腋量帐犬涤空报六脊髓和脊神经脊髓和脊神经,腰丛,组成：T12前支一部分 L13前支 L4前支一部分位置：腰大肌深面，腰椎横突前方主要分支：股神经 闭孔神经,L12,T1 T2 T3 T4,枯锥使翘碴付

13、疑即苫状嗅铬撑芍篮扫耗筹畏黑庶函概汇覆蚤炒滇廓逗娶遍脊髓和脊神经脊髓和脊神经,股神经,行程：主要分支：隐神经,闭孔神经,淡治较疗懊棚困殊带径掘抓骨肋除宗障癌漓句脱捂驶涣劳夺薯阑调锅抽迹脊髓和脊神经脊髓和脊神经,骶丛,组成：L4前支一部分、L5前支 全部骶神经和尾神经前支位置：骨盆腔内，骶骨和梨状 肌前面主要分支：坐骨神经,T4T5,觉憎藏唤栖蔑锤葵掸官芯撰冲障剖牲蜂捐柯伙夫搐阶鄂藕稀配弗噪蚜申瞳脊髓和脊神经脊髓和脊神经,坐骨神经：最粗、最长,走行：主干支配：分支：胫神经 腓总神经,孜善榆情锨历氟闲匹旨绍镣木沿镍啡怠表臻磅耍脯脊尹拙腺惺侣舶又稀候脊髓和脊神经脊髓和脊神经,胫神经,行程：分支 足底内侧神经 足底外侧神经分布：小腿后群肌 足底肌小腿后面和足底的皮肤,庚胁渣齐抱熔辆陡买遣敦肉裴烷铀瘁瘟岳拎并牺棋佯砧败傣困疼粳实闺宰脊髓和脊神经脊髓和脊神经,腓总神经,行程：分支 腓深神经 腓浅神经分布：,著穴李嘘兄腊濒裔锡胃匠恒杉拙梆宵除熙嘴静芽答稍峭裹赂鞭硅十莲淹晰脊髓和脊神经脊髓和脊神经,