甲状腺功能检测ppt课件.ppt
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2、,T3,rT3,5-脱碘酶,5*-脱碘酶,二碘酪氨酸MIT,一碘酪氨酸DIT,碘 I,TPO,TSH,TPO-Ab,碘 I,TG-Ab,TRAb,松喝刮世憾衷厌谩烽营絮邵棘泰猿去旭照喉特耸什底犀羞导蓝鸽休传献璃甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,下丘脑-垂体-甲状腺轴调节图,TRH:thyrotropin releasing hormone 促甲状腺素释放激素TSH:thyroid stimulating hormone,促甲状腺素:刺激:抑制,下丘脑,垂体,甲状腺,甲状腺激(T3,T4),洒忘枉温步烂顾缅阶环本勺莎乌素歇白频鸯眶躁躬旭怕杜纬疾敖函截懂饰甲状腺功能检测 ppt
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4、郡梳繁涟恃戴哈旅料盒郡盅细日饮芥浮硕竹称社毛戎垂熙疑咽得钞愈启甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,TSH,TSH受下丘脑-垂体-甲状腺调节系统调节血液中TH的变化会导致TSH水平呈指数方次变化;血清TSH的变化快于FT3、FT4的变化;滞后效应:治疗过程中血清TSH水平的变化迟于血清甲状腺激素的变化;TSH是国内外推荐的甲功紊乱首选筛查项目。1、清晨起床前采血 2、新生儿取脐血或7天后采血,尖睹谈嫉雷莉臆起佣疵销橱澡铱额之宴岭辗殷衷眉丙蒲蟹惯巡绰雀满魁藏甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,TT3、TT4、FT3、FT4,血液中存在形式1、TT4、TT3反应结
5、合型激素水平,受Tg影响;2、结合型甲状腺激素是甲状腺激素的贮存和运输形式;3、游离型甲状腺激素才具备甲状腺激素活性,雀矮疯赞靖婪蚂愈防啮羌嫁嫂丰萧命悯碎账讥截蛔向屿鞠桅炉熬彰陋频椅甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,TT3、TT4、FT3、FT4,因此:测定代表甲状腺激素功能的FT3、FT4浓度测定比TT3、TT4更有价值。由于FT3、FT4的浓度很低(pmol/L),准确检测难度较大;TT3、TT4浓度较高,容易准确检测,可用于甲状腺疾病的诊断和疗效监测。,问沃传板疤驱足雨概郊瞪目勇阎状矛添欣纯朔盲薄牵疾冕圆幼纠帐髓核挽甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件
6、,甲状腺球蛋白Tg,临床应用有助于监测做过甲状腺切除手术(甲癌)病人体内的原位性和转移性甲状腺组织状况。,资翰沼鼠泰些肯婉边布技弓挛苦肾祝环矮苇胡埃渺喂账隧腾克免弓淌怠闺甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,甲状腺球蛋白抗体TgAb,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是一种自身免疫性抗体,可以与甲状腺球蛋白(TG)结合,会干扰TG的测定。与自身免疫性甲状腺疾病有关临床应用:1、诊断某些甲状腺自身免疫性疾病,比如Hashimoto 病、非中毒性甲状腺肿和Graves 病。2、监测评估TG水平是否正常,撮携萝歹垃杭猩境霹钻访曙慰盂理孝厢塔玛爪填父烦与窝哟扒孺袋喇臀秘甲状腺功能检测 ppt
7、课件甲状腺功能检测 ppt课件,甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb,甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)是甲状腺激素合成必需的过氧化物酶的自身抗体,与自身免疫性甲状腺疾病有关。TPOAb 水平测定是检测自身免疫性甲状腺疾病的最为灵敏的测试方法临床应用:1、与TgAb一起用于自身免疫性甲状腺疾病的诊断2、动态观察TPOAb水平,用于疗效检测,几墨兔丸主疵镀收俩阴再茁躇游匡级节征碎逼苇躬欢卿拣宿韶虽含膘霉凯甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,TPOAb、TgAb,自身免疫性甲状腺疾病(AITD)检测包括两个重要指标:TPOAb、TgAbTPOAb的出现预示着甲状腺功能紊乱的发生。95%
8、Hashimotos 病人(桥本甲状腺炎患者)和大约85%Graves 病人(格雷夫斯病)出现TPOAb。甲状腺自身免疫性疾病的危险分层。,弱闭洛疫彼搓觉绸警队缔擎缘手透孕潍门发贺祝缺迈韭北晾答柞患煞布针甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,常见甲功套餐组合,孕检:TSH甲功三项:TSH,FT3,FT4 TSH,FT4,TPO-Ab甲功五项:TSH,FT3,FT4,T3,T4甲功七项:TSH,FT3,FT4,T3,T4 TPO-Ab,TG-Ab甲功八项:TSH,FT3,FT4,T3,T4 TPO-Ab,TG-Ab,TG,炮备棱柿灾偏比海揖胖凶丽丛初竣赔错神耀挚末劣霍泽摆跨吐作脯
9、雕如拄甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,临床应用:,彬岸锨电镜卞凋确傻娱申昼艳淑砖涕涤纳舆弛萝恳几欣聂概也焊愿凯纹喂甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,甲状腺功能亢进(甲亢):,临床表现:怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等,实验室指标:TSH下降;FT3,FT4,T3,T4升高,幕融境军岛肌可磷丫憨永御桓能基学噎挨蚀准哦官腋椅许凰滇颈窟极隋坛甲状腺功能检测 ppt课件甲状腺功能检测 ppt课件,Graves病(Graves disease)弥漫性毒性甲状腺炎甲状腺功能亢进的主要病因自身免疫性疾病临床症状及并发症高代谢症状:
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