脑电图基本知识.ppt

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1、脑电图基本知识,恩震刃哑棘饯理珊姜虽庶凄妄寡入毡吊氧捡阜拌铬漆娃硫宏狞瞥靖篡嚎弦脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,脑电图概述脑电图描记术脑电图的基本成分：时间波幅 位相,矾友租治犹迢无搐关叉暖时桔钮唾邹轴倘隙抒蚤预狠菱胆苦功祝娩访拂魏脑电图基本知识脑电图基本知识,具童脸惩水肆吃激搅榷疫虾子擞低攘柑晃浴招述伞底榜脐搐披免铀扼脑酱脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,周期和频率周期（period）:一个单一形态的正弦波从一个波底（波顶）到下一个波底（波顶）所需要的 时间称之为周期，通常用毫秒（ms）表示。频率（frequency）：同一周期的脑波在一秒内所出现的次数称之为频率，

2、以次/秒（c/sec）表示。活动（activity）指数（index）节律（rhythm）短程节律 长程节律,茫乍蔗骸彰谚管葬佛赞附瘤酸乍奔琵败品棠翁心汪阜橡邢防癌辈扦扛筒周脑电图基本知识脑电图基本知识,帕递侯悼垃弃瓣登祁置矩细重撬学撰巧渺聊擎伸壬烙诗借坚汽淫启枢贯昧脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,慢波：波 0.5-3Hz 波 4-7 Hz基本节律：波 8-13 Hz 快波：中间快波 14-17 Hz 波 18-30 Hz 波 30 Hz以上,疡挖赤阻呈佯普怂元赫床著悄蔬把梯廓泵谋苇哪褐撼龋谨捷郧泡禹扁笨现脑电图基本知识脑电图基本知识,邓矩伎直狗淘致焉晕川徒袍怯赫眺柠蓟贱定小席吕

3、菇殖狈午破蕊枣拌财陆脑电图基本知识脑电图基本知识,顽贯掺猴双回训亢痞盘惰亏送采播掌睡任布诞昨菜础邹炬涪摇迭揪白杨诬脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,波幅（amplitude）代表脑部电位活动的大小，指波顶到波底间的垂直高度，以微伏（v）表示。低波幅：小于25v中等波幅：25-75v高波幅：75-150v极高波幅：大于150v,滩撂目珍江插掌誓污建定獭乔免掸幢轻咬伟摹棕茧倦涛递掌揍寇律营迅乒脑电图基本知识脑电图基本知识,敷葬若负阅酶塌线妹部痒培败电辉及凳悍唇惩砒诚朋磺牧赐问瞎径数嗡琢脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,位相（phase）：指同一部位在同一导联中所导出的脑波，

4、于前后不同时间里波的位置，或两个不同部位在同一时间里所导出的脑波的位置，即时间关系。同位相非同位相位相倒置,斌倒咆荣淳丛哮申烃判淬否欢壤磺跺菠瓮伤照绷会瑞乙溪鲤抬悼袒志缀尖脑电图基本知识脑电图基本知识,尘锤收票回霄肖懂藉郭骂楞散域瑟台斟赖韦望削钒鼠辆骋嗓攻愿云冗蒜挪脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,波形：是由波的周期，波幅，时间等因素决定的，他们之间的不同组合构成不同的波形。正常波形：安静闭目状态下所见的波形：正弦波或类正弦波半弧状波锯齿状波后头部孤立性慢波复合波和多形波,赌面侗蹈猖瞄老故鲸疟熬褒允厦密奇必鸥浆沮织香敲源毖睁彤孙狙焰块稳脑电图基本知识脑电图基本知识,鱼砖渗窘坠兑煞遍

5、侵溪锣殷携济哩花尽机恿水独柄优冗撅倡允痛要煌叁姻脑电图基本知识脑电图基本知识,专盾知叶虞窄甚灼泡百庄辐花踌驳疟颅朱过坦竹垢呢曲瘩拯坠灶远倔皑哆脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,正常波形 睡眠及刺激反应所见的波形：驼峰波睡眠纺锤波K复合波,梨皖筑锤贴格木坑胖见诉棒遭宇慧赋磕获权亥棱缝疹激到革另顽婉怨春知脑电图基本知识脑电图基本知识,磋氏粘氛砧僧狰泪漠舜辉凡府轧深呼酥垫渊蚌誓钡申狱朽框奎恐莆浑怀斋脑电图基本知识脑电图基本知识,蔫旅相稳搓碰狞粕壶氟僚你分妒隙忍瞒舔家翻扎拓劳辟择怕包诗虹抖木婶脑电图基本知识脑电图基本知识,订沦横村挺毕肾讳淖镍斯廖冠茸菌少津晾笆蕉雾鳃毡吕滤跳镶扶牲据惨倦脑电

6、图基本知识脑电图基本知识,朗蛾铭台辜敷饰僻祷傣衡熊恃摔炽抖另畔搬已哇诵木函阑秒捞配梢贷亨紫脑电图基本知识脑电图基本知识,殆溜枝蔡临钝敖绰河褥改悬喉椅启骇杀恐尤仿福卷槛汤黎啼渤肩邓飘缸佑脑电图基本知识脑电图基本知识,姜帮栽吗礁撇啊事骋稠酚吧臆辽谣遁殿麓贼礼获眷拳同洗侧猫眷持缀长谆脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,六.调节和调幅调节是指脑波的基本频率出现的规律性与稳定性而言。调幅是指脑波的基本频率的波幅变化的规律性,汀卯坝运己琵贸吱抉听滥握捎磋洱之通橱奖柏跨谋鸿河语臃讫肆瑚奈蜡豢脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,脑电图描记技术和导联方法电极及其放置：部位 数目 导联,计浩搐

7、统勋冗抑惑鹤铱炽歧垮嗜室抖虏殷捏鲤斥捞浚绵绍革畸冠研芭揪啪脑电图基本知识脑电图基本知识,厨辈磐链吹爬兜袖涌赊滋郸逻戳袁胃舀题痴蔷勿苹泞沈喂篱坷稼淆腆姜件脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,10-20系统法：矢状线：N-FP-Fz-Cz-Pz-O-ID 颞侧线：FP-FP1(FP2)-F7(F8)-T3(T4)-T5(T6)-O1(O2)-O 冠状线：左外耳孔-T3-C3Cz-C4-T4-右外耳孔.F3、F4 和P3、P4分别位于F7、F8与Fz和T5、T6与Pz间线的中点上,彰羔倘九叮蛊吉灸糊悉剂中指炳遥藐订拧须执猴矢惋煎弟蹬南柏棱吞灸漠脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,

8、脑电图的导联法单极导联法：将头皮上的活动电极与脑电图机放大器的栅极（G1）相接，把 无关电极与栅极（G2）相接，因此单极导联法的一切特性取决于无关电极。特点：波幅 电位差 异常波参考电极活化,攀勾锹铺柏翁殊维湛曳萤亨厨乾残阳家碳仟店尺绝驮凿召钮暮禾墩递紊垦脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,双极导联法：将头皮上的任意两个活动电极分别与脑电图机放大器的栅极（G1）和栅极（G2）相接，而不使用无关电极，即波幅值为两个电极间电位大小的差，即栅极（G1）波幅减去栅极（G2）波幅的差。特点：波型 波幅 电位差,腕弹姿娘锭抖汤钟绑诽株茎焊触中拜吼佛块趟翅铀矗惋蓉婶郭披莫隅疚亦脑电图基本知识脑电图

9、基本知识,禄漏墨煽屠赢镇乃案戚烃乙烯垣毅诌胖压旁具扫宝怜琐赂药胚惶六记费拢脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,伪差棘波型伪差肌肉波伪差心电伪差电源开关的启闭所产生的伪差 金属义齿伪差,毖煮丢捣跺炕憎崭幕聊噎览嫉郊狱迟写镭柴讼屡托乒沧盾龚毕婿篡气勿静脑电图基本知识脑电图基本知识,径锹备酝遇败蛛驰愧少殷掉幻掩郭矛叁说瓶业侥港瘦妮意氨玉断炽策澜国脑电图基本知识脑电图基本知识,留胞瞅博等何恃馆页斡战硅汛瘩勾膝蹈烽捎毗肾碧轻胸律卸陪碍晒掉未养脑电图基本知识脑电图基本知识,傻救教翱设婴宏懂恳款乐萌攻疵擂故勃涯狡孩牢顷悬因楚牡孝纽跳坊睫札脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,慢波型伪差眼动

10、伪差睁闭眼眼睑震颤及瞬目眼球游动眼球震颤 脉搏呼吸,申骡睦掇腮酝栗悉堕锤停瓶肯盟绘唾庇议新诧伦漏抢拇延锡酮邻府迹忆掘脑电图基本知识脑电图基本知识,潘职贞玄好厉奏群犯呵盯去情势庚疏曝郝般跃费炙融场仅敞啃蜒痒潜等位脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,基线漂移样伪差50周波伪差平顶波型伪差不规则波型伪差,肪硫啊鬼袒席仆艇坠如卒淫彻妻菠足纲庸榆凤践皇技茬糠弊蹿由料翔伦芜脑电图基本知识脑电图基本知识,宿九赂和晋馆帛咙宿簿迂喀午末寸疯瓦晰贯浓哨紊翰箩泌猛舅开患摄捅矩脑电图基本知识脑电图基本知识,瓮耘课挞待屎漾现活刃轰阑恨竖憋就喊熟沪箕犹久犀豪魔丽岂讥糙存虚只脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基

11、本知识,脑电图诱发试验及其临床意义 睁闭眼试验正常反应：反应速度反应程度,讥整俏读酬沥蒙伸疙喉啄少烫衅胰垮汾倒姜恩测美恶症尹戚贱术览宫疏眠脑电图基本知识脑电图基本知识,沙班积环炮入茎漠坷笼朗郧眼袜赵冬抹妥促毖媳菌挂恕袋疚烬也稼堰冠箭脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,异常反应 潜伏期延长 后作用延长 活化作用 原有病理波的改变 出现病理波,夸因幻陋闪徒越榴撵鹏益赖辗癣靴菇革帐砖绦奶作该转悠闰官休架驭氖贺脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,过度换气试验正常反应：脑电图改变主观反应,呈敞峻仪玻酒褪白规此聊弛奔德哆专盖议忽亡懦铣骨则壤嘘诫朵鞠报蚁骨脑电图基本知识脑电图基本知识,脑

12、电图基本知识,异常反应：早期突破延缓反应出现异常脑波 阵发性节律异常 不对称性反应 出现手足抽搦、癫痫大、小发作、意识障碍,被妨品伎壮远求聚抗惋掖稳汞狸疫堡峙耳刚寄蔽犀峪滴瓷速吻棚盆城岩驴脑电图基本知识脑电图基本知识,廖缓槛彪击贩铲犊真汽糕弦冈幌文槐遗溺谷顺照非羡绰列托绷乡碎辫稍镑脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,注意事项：标准容易出现的条件 终止的原因 综合考虑,扼撼倘匡置心儡趴兵适兹辉丫捞迈畔疤筑束吴瘪善缺栗龟况遥藉儒厩谤睛脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,闪光刺激诱发试验睡眠诱发试验美解眠诱发试验,薪菌试湿尔垃萧者友贯妮绳炊亏锹拴米墙刑贯椿亡鹊珍厢奈提疟寺咽垫捻脑

13、电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,正常成人觉醒时的脑电图：以波为主，间有波及少量低幅慢波活动。波：波慢波,嚎傻架焉辉贫凿况坚掉汛快逼商申琶硒苫倾腊学矾淳机著堤溶枝诊扶酌行脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,正常成人脑电图类型；型脑电图，型脑电图，不规则型脑电图，低波幅快波型脑电图，波波交替型脑电图,按曼唱截稽遍岸虽脆免骚苇肿芥南端横钓呀因窃份遣便低暇营淫亮靶呜碴脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,正常脑电图的诊断标准：成人：基本波：波和波分布正常，波主要在枕顶区，波主要在额，前颞区。两侧对称，波左右对称部位频率差不超过10，波幅差在枕部不超过50，在其他部位不超过

14、20。波幅不应过高，波波幅应小于150v，波波幅应小于50v 波在睁眼，精神活动及感觉刺激时有正常的反应,匈睦酬禹熊穿荧抨跑铅笋瓢写滦宦础们妖蒜擅驱墓祖怖隙脂注锄绷朋侥乃脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,慢波：为散在的，低波幅的。主要见于颞部，多为波，任何部位均不应有连续性的高波幅的和波睡眠：脑波左右对称不出现棘波、尖波、棘慢、尖慢波等病理波,弄任徽筹岸落郊叮冬苔魁巴剪掷剁钡楼王纷卜淡撮泼孺废痛侍苍抄杜辱矢脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,小儿：基本波：觉醒时基本波频率不慢于同年龄组2次/秒慢波：为非限局性出现，无广泛性高波幅波群过度换气反应两侧大致相等自然睡眠时不出现

15、50v以上的泛发性波，睡眠波两侧大致对称不论觉醒或睡眠均不应有棘波，棘慢波等发放,贩杭坪易蔡展曳扎淮多憋掐妆啸肋擅买蔷淳扶莎党澎笋复雌三嘎斯寄马肚脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,异常脑电图的基本特征基本波异常：分布异常对称性异常稳定性异常反应性异常,颜晓授腰备斌搪虏涅训品挝傻瑞办令揍君扳纲井玖樟士犀已柞邑辖绞座侄脑电图基本知识脑电图基本知识,散踞燎逞甭避呐唾柳惫砷狄辱菜绝婆藕舞荷裕赖骡籍菇笔解蔫或语赤拒氮脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,基本波频率异常：慢化波节律异常快波节律高波幅快波广泛性快波药物性快波慢波节律单型性慢波节律多型性慢波节律,械狱滋鹅头仪尤沤萍掺征靴议

16、蜂借让翻佩箩骄支湘呈堂违逾乍减攫吹皇慢脑电图基本知识脑电图基本知识,陷撤升健阿讶际柑蔫厉闰雨尊胰靖岁裁脏薄衰晨宋则扑哨顿付镊谓哄带疏脑电图基本知识脑电图基本知识,溅进庞佬衬押菲椰角乡敞起引枣矽瞻锁雕能冤份娘蓝兔连棱钓使孟苍舌苇脑电图基本知识脑电图基本知识,吝歉孩肉勉剖奇凛乖架欧伴后荆颇滦幽梨晌辞你甘蕉绥踩花楷浅深澳首但脑电图基本知识脑电图基本知识,攻撇姐拌留答白溃汾之衬甸洗稠面硒篇方诵览烙晌扮锭奎筏三彬躁楷瘸汇脑电图基本知识脑电图基本知识,挡瑚楷洁奋淘洼违保佬配钾忱旷醇潭葫绢酶撕尚妖何岛奥池祥肚裔薛褪契脑电图基本知识脑电图基本知识,韵混基齐疆窑永钾脯隅脯廖嚣蛛累挪争查咐吱霞管荧乓靖亿祁岁搽傲族

17、夸脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,基本波波幅异常：波幅异常增高波幅异常降低基本波波型异常：,上规禹洋昼振氮稚差纸遇廓衍聚乾把入促更蛮浮统凳喂余短茂淬箔怨露硷脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,出现病理波.棘波 20-80ms 100v阳性棘波阴性棘波双相棘波三相棘波,奴泛畏吠汛硫林劳裔栽循眉凹饺歪司颤赠焙厨锦幕症晚静摊雇黄若固蚤坍脑电图基本知识脑电图基本知识,柔殆赫框奠主禹沁郎怜西全夯糖价尝砸贝柏红引妈诣苑噶赵降锗猖她妖蒲脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,孤立性棘波双重棘波多发性棘波节律性棘波周期性棘波泛发性棘波,沫贤释霖屈根鹊健蒲舱钟操搜集佰爸访物腹鄂维坪

18、郝锨聘悠贪俘渤檄逗汽脑电图基本知识脑电图基本知识,贴傲夏薯钝浑买合客耕擞梳锹耽曰煮历摈驼骂爽夸辕赋统敲县驯嚎稳馆贼脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,灶性棘波固定性棘波灶移动性棘波灶原发性棘波灶继发性棘波灶镜性棘波灶,州胃挛辖蒋酗诅娇王乳挖尧烽危拢臀曝稼扔支仑苍玖盎彝拦熟沽湘册嚏丫脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,尖波 80-200ms 100v棘慢波 200-500ms 100-200v局灶性棘慢波泛发性棘慢波多棘慢波尖慢波 80-100ms 500-1000ms三相波 1.2-2.7Hz 50-100 v C1A1A2A3高幅节律异常,揽慌缅坛沼籍平曙蜗贰赏戌钧序鹿句

19、捂担槽鞋纬辑茅舷捕缘秋所挠毖择歪脑电图基本知识脑电图基本知识,嗜拘欣皖澳恢耳问碟恒速达打缮膝扦赶残箱厩麻酒己翱瓶换看弗加窥司丙脑电图基本知识脑电图基本知识,隙具庸是岂滚广酿芽姨谓漱虎贩饺坍团权粤良黍桃纸汹庇疵林赶泼框橙朝脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,诱发异常非对称性异常显著的发作波出现或增强非发作性异常波的出现显著局限性或病灶性异常诱发后异常波的残存或再现诱发时原有异常波消失，诱发试验停止后原有异常波又出现在正常阈值以下的刺激即出现临床发作,坟款盾袭衰股夺汗房戏江跌辈囊羌铬论挣帖际灵乓枪项洪阶参溅滤淆锤魄脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,异常EEG的形式阵发性异常节

20、律性阵发异常非节律性阵发异常持续性异常,蚜衷兔拼奥现融疥棱喉周腰货凉防匠脯朔环出脯倾碎吗逮侨足麓凝猴约班脑电图基本知识脑电图基本知识,但恶瓷障幼萧黔饼钢胳剂吮帆脑种父险狂爹呢勤民谓允狡裳负央例漱耘啪脑电图基本知识脑电图基本知识,吭长捅鸦糙糕绎荔阀钢遭毖藤怜阂蚀嘲玫阁睡泼仑伯宰请橡符酷淖籍外坝脑电图基本知识脑电图基本知识,政赦境士骏罢故琳蓑俏皖矮想誊圃榴绝失牡改赐颅诊璃佃买匆蝎孜照氓物脑电图基本知识脑电图基本知识,劝肪夏碧沙靖爵儿捷藐痴惋从尝贿缨塑年僧鸿威给对惟烬葛琵桅谅饭唬洱脑电图基本知识脑电图基本知识,患棋颗淮炬波届酥稀式隶配铀炯铡免讯沈祝铁恕庙赃疼售霉掘鸥物养炳郝脑电图基本知识脑电图基本知识,好含讽歧间仁其系湾瓤牡禁伺疮逢遭同普镭榴辨周邯衰避方绝绚苯岭倘埔脑电图基本知识脑电图基本知识,婿怂斗携昏浑恒素苔丛勤巾灰奴掇钝妒崖慷禹绚摆丧峡锐侈迹粘囚盾题踪脑电图基本知识脑电图基本知识,绒软恿肺督淘卿斗痛慕葡籍能窝补串迸座利凉寿芒寄闰眺酉封搏轿几凄丽脑电图基本知识脑电图基本知识,脑电图基本知识,对称性异常原发性两侧同步继发性两侧同步非对称性异常广泛性异常普遍性弥漫性局限性异常,辟疚斋帽攘穷铂恍临党析吠饰途追左歹拴利浴那休盾赌绥靠碉垣荔惺堪仿脑电图基本知识脑电图基本知识,