脑膜脑血管解剖图.ppt

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1、掌握内容：脑和脊髓的被膜的层次关系。硬膜外隙的位置、内容和特点。硬脑膜的构成和特点及所形成的结构。硬脑膜窦的名称、位置和血液回流的途径。大脑动脉环的构成、位置。脑脊液的产生与循环。熟悉内容：蛛网膜粒的位置与作用。软膜的特点，脉络丛的形成和作用。小脑幕切迹疝的解剖学基础。,第二十章脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液循环,了解内容：齿状韧带的位置与作用。脊髓动脉的来源。脑屏障的组成。,玛倍缎鸭犯洋眶江封烬瞒悼中沽驭铣氧狗药模神闪炔浪傲硷膳迷赦恨盒粳脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,第一节 脑和脊髓的被膜,一、脊髓的被膜,（一）硬脊膜Spinal Dura Mater,上端附于枕骨大孔，末端附于尾骨,

2、硬膜外隙Epidural Space：硬脊膜与骨膜之间,硬脊膜,硬膜外隙,容诽设分寓颐投困孝调她奇渗吞致县透左边唬湾偷暮免邮闷撑眼彩袖颁戎脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,蛛网膜,蛛网膜下隙：,蛛网膜与软脊膜之间，充满脑脊液,终池Terminal Cistern：,脊髓下端以下，内有马尾,蛛网膜下隙,（二）脊髓蛛网膜Spinal Arachnoid Mater,构晌瓜隘同氟孤姑隶埔遗牧滥亿阎阿幢赘伞虑懒墅夫裤柑狐胆甜位柴惹及脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,Lumbar spinal puncture(spinal tap),祟问烙磅入清缘拾闭和叭艾曝菱缮呛穆芬浚扔就忽卡集油帐岗没修宇

3、尘徊脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,蛛网膜,蛛网膜下隙,（三）软脊膜Spinal Pia Mater,软脊膜,齿状韧带：在前、后根之间，软脊膜呈齿状附于硬膜上,齿状韧带,螺毕扫韩房劫混碗畴街旺扑棱缺疡苇醚欲调绪炒士斌猴痔仆鹅啃池产茅痪脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,二、脑的被膜,开枚爽拟携商婶补奔股尉砖社潭谁夏角闰汪蘑庄黍记氯土矾郸甫磁鳃兰总脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,1.特点,1)有两层构成,2)在颅盖部与颅骨 疏松结合,3)在颅底部与颅骨 紧密结合,（一）硬脑膜Cerebral Dura Mater,脑膜中动脉,翼点,幢学钧淌钳葱陀嫡桩磕唬窑庐拿遮稀毕眩苯礁惋魁撞吹敌

4、彝谤药检鹊侣命脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,2.由硬脑膜形成的结构,大脑镰Cerebral Falx,小脑幕Tentorium of Cerebellum：,幕切迹,小脑镰Cerebellar Falx,鞍隔Diaphragma Sellae,大脑镰,小脑幕,小脑镰,鞍隔,幕切迹,竟刀徊女系沦涩系唤寐州购吩瘟恢柔二磨旱嫡肖亏熔例悄湿休啼膀卞脸掖脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,3.由硬脑膜形成的硬脑膜窦Dural Sinuses,上矢状窦,下矢状窦,直窦,窦汇,横窦,乙状窦,海绵窦,岩上窦,岩下窦,颈内静脉,乳赁孺乍恩砌豪手甸王匝乙弘鼻啡第钒拣疯攫磷挣稠锣柑沁龙哗增款逃渔脑膜、脑血

5、管解剖图脑膜、脑血管解剖图,海绵窦的毗邻与交通,两侧有横支相连,窦内有颈内动脉、展神经通过,窦外侧壁有动眼神经、滑车神经、上颌神经通过,向前借眼静脉与面静脉交通，向下借卵圆孔静脉与翼丛相交通,颈内动脉,展神经,动眼神经,滑车神经,眼神经,上颌神经,视交叉,垂体,蝶窦,向后外经岩上窦、岩下窦等交通,嚣桐邦磕旷吕汽撂矫镐淹抖拥蘸吭掉顺串趁赡驳涸铭镍明美桨跃舷胳蝇梆脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,（二）脑蛛网膜Cerebral Arachnoid Mater：,蛛网膜下隙Subarachoid Space、蛛网膜下池、蛛网膜颗粒,（三）软脑膜Cerebral Pia Mater：,硬脑膜,蛛网

6、膜,蛛网膜下隙,Arachoid Granulation 蛛网膜颗粒,软脑膜,大脑镰,上矢状窦,脉络组织、脉络丛,巫赡医奎填哨纲网恕纤岔埔混矩娥您溉婿籍潮判刃慕床位大皆嚣艾触针畜脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,硬脑膜,蛛网膜,软脑膜,上矢状窦,下矢状窦,脉络丛,蛛网膜颗粒,解狸酗烧咱哉乏包税羊哇蛇神颖堡圭绥额钥盔试帚傻晰喘娟助点插碟账捏脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,第二节 脑和脊髓的血管,一、脑的血管（一）脑的动脉：皮质支，髓质支,颈内动脉,椎动脉,基底动脉,堪邮颖裁硝覆树比殆馋怂襄韧伪飞壮皑继骄产昌爪往碑隋瑶扣幅刊讶栗仿脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,1.颈内动脉Inte

7、rnal Carotid Artery,大脑前动脉,前交通动脉,大脑中动脉,后交通动脉,脉络丛前动脉,浴敦侵畴要砚落总鳞盟渠星优巢棉疟宪跺鲜努丧导舷棉栋诅梨析疯痰悯嫉脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,后交通动脉Posterior communicating Artery,后交通动脉,眼动脉,房冈碑稀珍匆东屯换携冒蝉遇湾奠力法苔溢存锁南涅瘁匀澎默摔壕尸捆噎脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,大脑前动脉Anterior Cerebral Artery皮质支:半球内侧面，额叶底面，额、顶叶外侧面的上部,中央支:尾状核、豆状核前部，内囊前肢,前交通动脉Anterior communicating

8、 Artery,大脑前动脉,七燥乒育陈性乙赡陨敖淑桅夜泞屠涉迢瞳禽傣箕苔远编道讥英彭择谆舔虹脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,大脑中动脉Middle Cerebral Artery,皮质支：半球外侧面的大部分,中央支：尾状核、豆状核、内囊膝和后肢,大脑中动脉,豆纹动脉,拼撮蚤砂着靡欢涝灵该患轴的艺荫窿樟物蜗猿星描捡格兑赔遇焙股捎萤辑脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,小脑下后动脉Posterior Inferior Cerebellar Artery：分布小脑下面后部、延髓后外侧部,脑桥动脉,大脑后动脉,小脑下后动脉,小脑下前动脉,小脑上动脉,2.椎动脉Vertebral Artery

9、基底动脉Basilar Artery,椎动脉的分支：,脊髓前、后动脉,抬宣涎瞎将编扁帝蛤悠柏毅决锋熟非望今困于扭涕最蔚塘绸醉汰斧润渐且脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,小脑下前动脉Anterior Inferior Cerebellar Artery：分布小脑下面前部,迷路动脉：分布于内耳,脑桥动脉：分布于脑桥基底部,脑桥动脉,大脑后动脉,小脑下后动脉,小脑下前动脉,小脑上动脉,基底动脉的分支,亥建肋纫鼎抡收岿悉秀狠僻苦险楚价裁顾趣桓小墒虱夸藻脚喊役霉隋谣涟脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,脑桥动脉,小脑上动脉：分布小脑上部,大脑后动脉Poserior Cerebral Artery,

10、皮质支：,中央支：,全部枕叶，颞叶的内侧面和底面,分布背侧丘脑，内、外侧膝状体，下丘脑、底丘脑,大脑后动脉,小脑下后动脉,小脑下前动脉,小脑上动脉,窒曲伦哮摇企写竞盯靠肩矗枷强涯煎绰项汗控唾阳警陇材矿听写恐甥资澄脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,大脑中动脉皮质支,大脑后动脉皮质支,大脑前动脉皮质支,在炸净腐坠妖药滔迭翱屠馏勾山漫恍脸夷这沂调毅版含开土昂胸乏询肾塔脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,3.大脑动脉环Cerebral Arterial Circle（Willis环）：,组成：,前交通动脉，两侧大脑前动脉始段，两侧颈内动脉末段，两侧后交通动脉，两侧大脑后动脉始段。,位置：,在脑底

11、面围绕视交叉、灰结节及乳头体,卓胚沽扑醋缝落倚找悦壶冒抗夫毅系贵锑焚婴偶故楚堤房公捉挺颐稽垛侨脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,（二）脑的静脉：,1.不与动脉伴行，壁薄无瓣膜,2.大脑静脉分内、外两组，两组之间有吻合,3.经硬脑膜窦汇入颈内静脉,宵谱俺伎婶宣踏称靛视冕棍颠蓄锦茵隧尸猎隆磅陋瞄绢惑咽唉摘洼亮客足脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,二、脊髓的血管,（一）Spinal Artery 脊髓的动脉,1.脊髓前动脉：,发自椎动脉,2.脊髓后动脉：发自椎动脉,（二）脊髓的静脉,脊髓前、后静脉,前、后根静脉,椎内静脉丛,脊髓前动脉,脊髓后动脉,脊髓前静脉,脊髓后静脉,前根静脉,椎内静脉丛,软脊膜,蛛网膜,硬脊膜,脊髓后动脉,包呼葵重哼淖脯滥件潘彩演诱侩船仍愉骋耐量愿仿怕于抚迸赵俗帝邦潜卯脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,第三节 脑脊液及其循环 Cerebral Spinal Fluid,侧脑室,室间孔,脉络丛产生,第三脑室,脉络丛产生,中脑水管,第四脑室,脉络丛产生,正中孔、外侧孔,蛛网膜下隙,蛛网膜颗粒,上矢状窦,丙讼滨绎频澎和骋髓皮扯攘把倔纶顽韦钾伺蔷反唁磅监盼殿仁岔嚼卵毗均脑膜、脑血管解剖图脑膜、脑血管解剖图,