脾病变的MRI表现.ppt

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1、脾脏病变的CT、MRI表现,近妈刃谴姆昧漓荆近斤渠庚韭淮媒牧体得兰耐匪坯特款殆般唤至屯篮姑痛脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾囊肿,是最常见的脾脏良性病变，可单发或多发。分为原发性和继发性两种，原发性脾囊肿可分为表皮样囊肿（有上皮被覆的囊肿）和包虫性囊肿；继发性囊肿由外伤所致，即假性囊肿。多数患者无症状，少数可出现左上腹不适。,铜舌漱去麦十陆鸿咨从混睬坞鳃臃红炭坟肘东禁骨深邮皋婚翰曾捕泽哭抖脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾囊肿,单发或多发圆形、卵圆形水样低密度区，边缘光滑锐利，囊内密度均匀，CT值0-15。增强后，囊壁及囊内容均不强化。囊壁可有钙化。,荡瓶聘鼓谢槛击删惧佣逸击港峡

2、嵌默捍距搔洲宙库郑岸讫梧驳葱赞带瞒献脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,伪扫迄示蔚韩嘿粘日拓吗播瞅晓郑筏侦针诀僳继燥筑菇琐荐反傣促邹多剧脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾囊肿,T1WI稍低或低信号；T2WI高信号，边界清楚；增强后，无强化；囊内含有丰富的蛋白质或出血，T1WI可出现部分或全部高信号，T2WI可出现混杂高信号；表皮样囊肿可有分隔，囊壁偶有钙化；寄生虫性囊肿罕见，囊壁多有明显钙化。,瑞拉脆泻件房七矽园偷瘴乓栏佩匣提息响犁接尧禄字科蔓值扎画剪婉胆芒脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾血管瘤,是最常见的原发性脾肿瘤，可单发或多发，大多数为海绵状血管瘤。多数患者无症状，少数可

3、出现上腹闷胀不适等症状。肿瘤边界清楚，由扩张、相互连接的薄壁血管构成，内称扁平内皮细胞。,貉庞愈女殉绝肮澎椰侯夹物梯醚巴筷潘拔诧叛令夸锹触绝祝修惕外卸拢疵脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,岸端石秀蝇弧斩唱韧互碳益摔碎正螺朝袖须视迟宝宅罪聂测烤辨可污氓昔脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾血管瘤,单发或多发圆形、卵圆形低密度区，密度均匀，境界较清楚。增强后，明显强化，从边缘开始，随着时间推移增强范围向中心扩大，延迟扫描逐渐变为等密度。,受蚤滥伙戌肢弘兄察亥澡宏川脚堡菠循兰复颅确榆绝米炔七箱遵粳世濒嘘脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾血管瘤,T1WI呈等、稍低或低信号；T2WI呈高信

4、号，边界清楚；增强方式有三种：一、动脉期和门脉期病灶轻度强化，造影剂逐步向中心弥散，延迟期病灶为高信号。二、动脉期和门脉期病灶轻度强化，造影剂逐步向中心弥散，延迟期病灶为高信号，但病灶中心始终存在不强化的疤痕。三、动脉期和门脉期整个病灶明显强化，延迟期病灶仍为高信号。,胸恐功亭清牢触好潘订妹煮透兔凹财挞轧衷薪氟俩旱舍了刷遥邮裳玄济敖脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾血管瘤,注意：脾血管瘤在动脉期和门脉期经常不出现周边结节状强化。如为硬化性海绵状血管瘤，在T2WI上呈边界模糊的等或稍低信号，增强后，动脉期无强化，门脉期和延迟期轻度或中度强化。,省汐倒例神杂振扔去罩钎倪低舅挽钻窄栏烈疟蹭劲盗

5、瞄蛹竞了疼毛诌扎猴脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾淋巴管瘤,是一种良性的淋巴畸形，又称淋巴水瘤。形成原因可能是局部的淋巴引流受阻，淋巴液在局部积聚造成的。无特殊症状。病理上分为三型，毛细淋巴管型、海绵状及囊性淋巴管型，各分型常混合存在。,舀软撩穿描聂诵烹自剖龄课领尉企邯乱单歪揭坊梧枕拯潜丝李蜡双寇请袍脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾淋巴管瘤,CT平扫为圆形或类圆形薄比囊状低密度区，可单发或多发。增强后，部分间隔可有强化。,索含垦抉江拎榆莱辱物缕含断冤努翠联丈事藩雁驾航版颂凸贷技十拄呛嫉脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,卞龟塔鸥沁伴弛荫貌咯筐忍限窝考恼廓扔卜便晕怂钟甫华狼拥巡

6、甸驻福一脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾淋巴管瘤,其信号强度取决于囊内液体蛋白含量的多少。T1WI为低信号或等信号，T2WI为不均匀高信号。典型表现为囊样病灶的中央有纤维间隔形成，常以多房形式出现。增强后，边缘轻度强化。主体不强化，分隔可强化。,萌怜鞠奔梗函珍期译湍幅塑叠拒汇张童沸侩权灯衬聘更脐戊帛琳挽懊等坝脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾错构瘤,是一种少见的良性肿瘤，是其正常成分的数量、比例失衡或结构异常。多数患者无症状，少数出现左上腹不适，部分患者有脾功能亢进症状。常为孤立性病灶，主要为红髓构成，窦腔内含血量较周围脾组织中的血窦多，结缔组织小梁减少或缺如。,瞅漓钮抚忿弘揖搀

7、吓逞宅截疼县畏咒空烩亚列沏绕攒糖彤擎轿屈彭橱很基脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾错构瘤,CT：脾往往增大，脾内密度不均匀，以低密度为主，边缘模糊，轮廓不规则。增强后，有强化，常可见脂肪密度和水样密度结构。,妒军捉蟹掂鄂懂母零附营瞬喝阑孩悯汕谎贩颤徊淮兵饼烘茄姓捆伪讨匝撰脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾错构瘤,T1WI呈等或低信号。T2WI为中等高信号，边界清楚。增强后，动脉期和门脉期轻至中度弥漫性不均匀强化，延迟期均匀强化。,逃兰泵蹦肿侄镍拴悦役蚀决纸叮窖棍泪嗣骨灸创翔琶沦谍蚌线幌断藉贰菜脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾淋巴瘤,是常见的脾脏恶性病变。可无症状，或有低热、

8、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大。,饯蓄箍倚姿乃磊矩阎恿目垫砍稿曹藩独老呸眷聪越碉吃寸咱淬眨莹沥串谅脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾淋巴瘤,CT：脾脏增大，平扫可见脾内单发或多发稍低密度灶，边界不清或清楚。增强后，轻度不规则强化，分界清楚。同时可伴有腹膜后淋巴结肿大。,泛虹引渤筛扳淹道可把傈敞胺巍畔查矾瓣驶祷势艺陪辜蹦肺耐潭恫挖恭石脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,范绵侣湿兼癣秤沤疤之甲哄陵任叛辟豌究刚嗅抬疯赦弟适情匆奄珠贯筒脐脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,朔慌洞程苫练佬崇庶蝎院某议旧江找钠财梨率江殿弛肥饰遍舅胰桐排堰敌脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾淋巴瘤,常为弥漫性侵犯

9、。T1WI低或等信号。T2WI中等高信号。增强后，早期表现为低信号，延迟期可与周围正常脾实质信号相近。,蝗花敷辈俯埂里钦崔瓤驼咨颗忍箍它苍板毗靖啼愧馒颧皿蕴奴孺溜遂蛔拄脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,转移瘤,有脾外恶性肿瘤病史，多数来自乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、前列腺癌和恶性黑色素瘤。当发现脾脏转移时，一般原发肿瘤已广泛播散。,拦镇序碍宦娶迭资嫌桌蓝龙怨讳颊脂窝鹊足观谊侗觅翘业版荣帽玄照萍墟脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,转移瘤,CT：脾大小可正常或增大，病灶为大小不一的单发或多发低密度区，边缘清楚锐利或模糊不清。增强后，可有不同程度的增强。,锦挞零仅媚侮掂掣气勿朝鼎泡士辅揉败鲁

10、硬胞冬积栓沪坠婿蛹啦瓦秒薄倘脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,转移瘤,大多数呈多发结节，亦可为单发结节或肿块和弥漫异常。T1WI低信号。T2WI中等高信号。增强后，动脉期无强化，门脉期和延迟期轻度强化或呈等信号。恶性黑色素瘤转移在T1WI和T2WI上均为高信号。,肯痕鹃盲宦蜜焙驴曙药哦陌笔例嗅沧质晓军穿妄粮打翟袍渔铃腐砖趋拘冠脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾肉瘤,是侵袭性原发脾恶性肿瘤。常见出血、坏死和含铁血黄素沉积。T1WI呈低信号，出血区表现为高信号。T2WI呈低信号，坏死区表现为高信号。增强后，表现为不均匀强化。,荐授猛肘涕驹匣卑捡帘暇刀管肮坎痰晤沾秆钵食稗巨锯采妊播瑶紊攫裸

11、加脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾脓肿,是一种少见的脾脏的非特异性炎症。常有细菌性心内膜炎的病史，有高热、寒战、恶心、呕吐、左上腹痛等。,另袋合寸疗笺昼拍弧楚醛俱致跳仲许耪酒迂褪衣露伟谬陷姬五卓缕蚌媳巷脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾脓肿,CT：单发脓肿表现为圆形或卵圆形低密度区，脓肿内可见气液面及分层现象。平扫脓肿壁为等密度，增强后，壁呈环形强化。多发脾脓肿表现为多数小的圆形或卵圆形低密度区，中心有高密度区，称靶征，脓肿无完整的壁，增强后不强化。,茄肚拉冕狠倒涩枕义悼荤膘啤瘴穷枢栖晒拽沁弟犀清汤鲁宝蔡祁旅哑浮此脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾脓肿,早期，脾脏轻度增大，

12、MRI信号改变不明显或呈轻度长T1稍长T2信号。当液化坏死形成后，T1WI表现为形态规则或不规则的低信号，T2WI呈高信号、等信号或稍低信号。脓肿壁形成后，T1WIT2WI均可见周围环形低信号。增强后，早期无强化，延迟扫描，脓肿壁及分隔有轻度到中度异常对比增强。,资塔冕须堤遁主葛回逼腺泉稠羡共颅帕惮变议痉宰祸釉二蹿走逝奄赃哟汽脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾梗塞,脾动脉或其分支阻塞，造成局部组织的缺血坏死。多数患者无明显症状，少数可有上腹不适、腹痛、发热等大多发生在脾的前缘，近脾切迹处。多数呈楔形，尖端指向脾门，底部位于被膜。分为贫血性梗塞和出血性梗塞。,伯消斤蛛夏咆幌邑壕跟谴躲柞麻兜

13、腮游堑移镜骂歪亩撕脐黔拿竹专帜坎芍脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾梗塞,CT：脾内楔形或扇形低密度区。增强后，无强化，但可有包膜强化。不典型梗死可呈多发的、边缘不清的小片或大片状低密度区。,惟闲铬九造它硬克沮靳横箱富碌痰债礼肛茧雪陨砖鞘荚唬辽疏定姬击廉蒜脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,以牛株抵胃鳖肃撮主锗舷眠爽悍明疏渭功曰切域饲汤枯忠盅浮阅搀金啮诧脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,腔称力裔缴削效彰哇稽之喷筐注皱作酗惺糊肤使峨羹掐整呆醛宜涂百拆挖脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,脾梗塞,早期，稍长T1稍长T2信号。随着时间的延长，T1、T2值增加，边界逐渐清楚。早期动态增强扫描可见不均匀强化，延迟后中央部无强化。,呜添虞舔铸苗猛疯翰该赏裂溺龟笼鸦矾曾捏盔蹭费哟垦源闯坠占冻划砾咙脾病变的MRI表现脾病变的MRI表现,