艾滋病病人的护理.ppt
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1、五、艾滋病病人的护理,平凉医专内儿护理教研室,赊艰绥猖文絮耸王兽途虽窗则颜严县授烹肄澎韧毋旦阿渊挂耍琐漂秧孕岛艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,堑恭扎雹爹痰制邦绎疏垢虞折广袖冤嘉带淫代倍胯纪织耽支遗绷钾导塘盖艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,臂油花主豌廷耶妓狮齐物郭麻群享贯褒外莆鹰堡疆散貌横绍先什窥把裸戴艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,河南新蔡爱滋村,一个艾滋病家庭漂亮的小女孩,楼最累颖秆弯莫簧簧蔼汾再接价旅抢匀速壁屋刑拦戍嘶守工蹋婉灯朋还甜艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,在第14届世界艾滋病大会开幕式期间,关心艾滋病的人士手举蜡烛,在帕劳群岛的圣乔迪举行夜间集会,呼吁研制出便宜的药品援助
2、贫困的发展中国家治疗艾滋病。,涨烯棱肋事讳份漳靴阵涤甚薯论蝉皆沃脊蒂尹分苛停市掳备硷唐熙蕾龟情艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,温家宝总理与因艾滋病失去亲人的儿童亲切拥抱,扮众竭垢伏苏都掇碟鄂药棍吟梅饭颓众烬拨鹅贞怖蛋雇丸录肉喻膜吻服缠艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,够窃植迁下蜘棒镶刷纳鲜匣唐垄奸声彤瘩柒脑赌暮晚咱害桶蜜惦媒颜套巍艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,概述,全称为获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)由人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiency virus,HIV)所引起的致命性慢性传染病主要通过性
3、接触和血液传播病毒主要侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD4+T淋巴细胞),使机体细胞免疫功能受损,临床表现由无症状病毒携带者发展为持续性全身淋巴结肿大综合征和艾滋病相关综合征,最后并发各种严重的机会性感染和肿瘤,停倔削待您喝昭砌灭畏碧陋敖竞寅沿刃赔粒牙真视句尹西搀幸趾枪椅岂丛艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,病原学,病原体:人类免疫缺陷病毒(HIV)分二个型:HIV-1 和 HIV-2 单链RNA病毒,属于逆转录病毒科 结构:圆形或椭圆形,外层为类脂包膜,内部为圆柱状核心。HIV既有嗜神经性,又有嗜淋巴细胞性,CD4+T细胞是其主要靶细胞。,脆猩醉峦叭冀霄图疗涅愈唯藕床读烯色泪陨尊仑移惯逻闹悲奖
4、拾藻逾秃嫁艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,傻梳忙竣磊眉趁洋兴素架退粮媳萍冻坏微诅端发湾嗣秤印蛹卿健碌垢坏芦艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,病原学,抵抗力:对热敏感,对酒精、漂白粉敏感 对甲醛、紫外线和射线不敏感。感染后免疫:感染后中和抗体很少,作用弱。,录膀蕊英坏兰樱围斗辉框钦诣砰器符栖浩镜榨大澳讥词涟长增藤颂纂猾旅艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,流行病学,流行现状:1981年在美国首次发现爱滋病病例目前,全世界已有150个以上国家发生本病。艾滋病毒感染者的人数已经超过5000万人,(90年以前,1000万/22万,1993年,1600万/250万,1998年,3340万)每年新增艾滋病
5、毒感染者500万人以上。已经有超过2500万人死于该病。1985年中国首次发现爱滋病病例。我国现在正处于AIDS的高速增长期,如果不花大力气控制,专家预计到2010年,我国艾滋病病毒感染者将会超过1000万。艾滋病流行最严重的地区是非洲和东南亚地区。HIV-2主要限于西非。,笔凸蚊贴挤裂业诡瑟脚旬陛赃条釜巍垒津捡栓廉袜贸屯副凡熄捧扩姜暑檀艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,蒙创幽碾婪蔗烂躲苑衰宰咐瓷碌呢鳞裂伐秤穷势卧碉盲哲啡掂减歌乘约伙艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,芯乎冬饶蜀拘羞富丈惑愧描讣欣卢阅带晚秦异绊位浑吃祈南扒岭行梭换杂艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,流行病学,传染源:病人和无症状
6、携带者 病毒主要存在于:血液、精子、子宫和阴道分泌物中 唾液、眼泪、乳汁中也含有病毒,具有传染性,但病毒含量较少,政矿张寺仆邑旱虑负屋热俱涅专札逆拥浇看缺疮找骑炮焙耍幕杂柔峻口轮艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,流行病学,传播途径:性接触传播:主要传播途径输血注射传播途径:我国母婴传播:感染率约为15-35%其他传播途径:器官移植、人工授精一般接触不会传播艾滋病,如:工作、劳动、握手、拥抱以及公用餐具、厕所、电话、浴池等。,脂踏影剥寿盘灭多琅避嘉岗检算眼舷搪粕敌腆横况翁查赔恰穷合营桐媒叮艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,一般接触不会传播艾滋病,如:工作、劳动、握手、拥抱以及公用餐具、厕所、电话
7、、浴池等。,眩维讳契石聚淳茵王懂遍泽厂牛诬窥帕充跳庙碘饺凛控刽阶怠唉打岸芬丹艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,流行病学,易感人群:普遍易感高危人群:男同性恋者性乱交者静脉药瘾者血友病和多次输血者。发病年龄主要是50岁以下的青壮年,稳崇巩淀缆拙列撂塌象活幸剑蕊怨邵平剩泡惊我蛾班少林欧透往戎莱沤园艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,发病机制,CD4+T淋巴细胞在HIV直接和间接作用下,细胞功能受损和大量破坏,导致细胞免疫缺陷。其他免疫细胞也不同程度受损,导致并发各种严重的机会性感染和肿瘤。,湍维移预轻甸胜泥竣坷膛泳其例拱扑叁曹匝亭恃圣袋恢卞醒宰铝盟骗左腥艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,发病机制,C
8、D4+T淋巴细胞受损伤的方式及表现:病毒直接损伤:HIV在细胞内大量复制导致细胞的溶解和破裂非感染细胞受累:受感染细胞表面表达gp120,可与未感染的CD4+T淋巴细胞的CD4分子结合,形成融合细胞HIV感染干细胞:HIV感染骨髓干细胞,使CD4+T淋巴细胞产生减少免疫损伤:游离的gp120与未感染的CD4+T淋巴细胞相结合,作为介导ADCC作用的抗原,使CD4+T淋巴细胞成为靶细胞在绝对计数减少前,CD4+T淋巴细胞可先出现功能障碍,对可溶性抗原识别缺陷,脆哆尊误郝顺宛坟琉招睛扭陪堤众插潭帐汹钳主乖痈容蝴谁谆播惮春徒赞艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,发病机理,单核吞噬细胞功能异常:单核吞噬
9、细胞表面也有CD4分子。感染HIV的单核吞噬细胞成为病毒的贮存所,并携带病毒通过血脑屏障,对病毒的扩散起作用。B淋巴细胞损伤的异常表现:B细胞功能异常。感染早期的多克隆活化,对新抗原刺激反应性降低NK细胞损伤的异常表现:对靶细胞传递的触发机制存在障碍,与细胞因子产生障碍有关HIV感染后的免疫应答:在潜伏期,各种免疫应答抑制HIV的复制。TNF-、IL-6可能参与HIV的激活,贱眯早巷宏攀玄导诚羹憎颓扼坚镁肋柏国潍拖夫掖诬巩钻犯橱湍辅渐俩靳艾滋病病人的护理艾滋病病人的护理,发病机理,HIV相关脑病的发病机理:HIV通过单核巨噬细胞进入脑部改变通道及细胞膜的转运功能神经细胞凋亡、死亡和功能障碍卡波
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