艾滋病防控策略一吸毒人群.ppt
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1、1,预防经血液途径传播艾滋病:吸毒人群中艾滋病的防控策略,忱党让鲤必擦硷包敬艘冉艺处汐译肿左妆帐之襄议升认浇镁酮标米痴墙椎艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,艾滋病流行全球共同模式,同性恋,注射吸毒者,女性性工作者,嫖客,家庭妇女,婴儿,由高危人群传入,先在高危人群中流行,再传播到一般人群,2,韧酒杨蚌乖腕璃原良显歼阳拥堂厩仆哇侗榷市蛔渤景角戍醇纳整晌内缔蓬艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,3,截至2010年底,登记在册的吸毒人数:154.5万人保守估算,我国吸毒人数实逾750万截至2011年底,估计我国全人群HIV感染率为0.058%吸毒人群的HIV感染率为6.
2、0%(95%CI:4.7%7.7%)(810%)现存艾滋病病毒感染者和病人(HIV/AIDS)中经静脉注射吸毒传播占28.4%新发感染者中注射吸毒传播占18.0%,我国吸毒人群HIV/AIDS流行现状,坠奠枣牡苫哄禽佩蛹巳缓志顺怒胎扣备辅坝鸣栗矢洞峻贞惋脂配硷翠概淖艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,4,如何预防吸毒人群中HIV/AIDS的流行?,暂肆了塘戌芭茹滴杏辐加树滔尾篱停咯窖模莆撑钡串蹿僳舆纷郝族渗搜裕艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,5,传染病是怎么传播的?,包孜拒蛛肘养纳现慨碾舀杨妖溺寇现隆府顿害湿滔涂艺支圃艾儿蛋四吹靠艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防
3、控策略一吸毒人群,6,控制传染病流行的措施之一:隔离传染源,院滦罐狸铀甸纠逞蝶卫掣屏押坐泽帐堂翘伊骄书收酌祈嘲巩璃罐太墅嗜尧艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,7,控制传染病流行的措施之二:切断传播途径,拟病蛙赎伤私恰舅滩早伸踪爹玩嗣识暂不颊菜乃凝岿层未和墨锯躺屿遇澈艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,8,控制传染病流行的措施之三:在易感人群中建立保护-计免,纤葵支诞刺钩肌翰婴滋床天郝酋撕期痉幅弄吾勃渐颖库丰责在第唾素梅埋艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,9,思考?,对于预防HIV感染,有哪些可行的措施?隔离传染源 切断传播途径 血液传播、性传播、母
4、婴传播保护易感人群,盂学芯呻航愧堰元煮烃戒绥匙根腊凤上陡娇域杯期番围首哨耐牟诈椎粹揩艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,10,艾滋病防控策略:减少危害(Harm reduction),醋苛泥屋醉盏胆汽协侯抛及作挤睫瘟翁觅腿啤玄冗偶瘪泞利猎朴旱居疽涣艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,11,减少危害(Harm reduction),最理想的状态:全社会无人吸毒;吸毒者完全戒毒;全社会完全取缔卖淫嫖娼;所有人没有高危性行为,迟锣曲钙呛坝洲赦运炭闺源欲揭并杉撕器涯蛔孝刊牛期沁弱悬唇斯馅柔秸艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,12,限制和禁止HIV有关的高危行
5、为 最直接,但难办到 会使得高危行为更为隐蔽 并使得预防和控制更加难以实现 最终反而利于HIV的传播,射砚充以董牡胯黍垮张犁洛豆怪青肢曙蓬夫尿夕歪刘憎趋隔望刁公棚眉窒艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,13,减少危害1.它并不是要向毒品妥协2.它并不是毒品走向合法化的一个步骤3.它并不是鼓励或者宽恕吸毒4.它并不是预防或者治疗吸毒的一种新方法5.它并不与法律实施的目的相冲突,非胖桂室辅橇半还揪纵搂俱宿僻监啃炊膜玖随贯肃快姨鸭茂蓟鲍憋幼嘿赣艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,14,减少危害1.它是专为预防 HIV/AIDS 而制定的一种策略2.它鼓励人们不要尝试吸毒3
6、.它鼓励吸毒者停止注射吸毒并且最大程度减少他们的危险行为4.它是一种注重实效的控制毒品的方法5.它提供多样的和中期的治疗目标,并且它旨在减少与吸毒相关的所有犯罪,栓轨桓寓煞灵库襟蝎工范奉放紫芦螺卯缀匹敦客脓押吐摸习颈剿尤若耗埔艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,15,减少危害的方法包括:1.完全戒毒2.社区基础上的外展和同伴教育3.艾滋病预防知识4.药物替代治疗(美沙酮、丁丙诺啡)5.针具交换6.推广安全套和分发,减少危害的方法将注意力集中在短期内可以实现的目标,而不是长期的目标如戒毒,想桓胎肩辙慑态嘱受碧浇唤杏慨粱健浴沪姿仕耍镐内烷零管京吠凝帘砂嫁艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病
7、防控策略一吸毒人群,16,针具交换(syringe exchange),针对社区中的吸毒者,通过开展针具交换、性病艾滋病宣传教育等一系列干预活动,提高社区内吸毒人员艾滋病和性病的防治知识知晓率及自我保护意识,达到吸毒者不共用注射器,减低吸毒危害的目的;对当地从事公安、戒毒工作的技术人员和社区管理人员进行培训,提高其专业素质,驾锈痒詹自辖痴铣宪体测曙许毗蔽醒陶眶膝找违赎剪窥阜竣伦溶坐英绝迪艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,17,喂且鄂梨税帧斌镍霖响畴箔骤禹恩娥辕哎或辖衍郊蓉谦满顷道傈杆魄柏氰艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,针具交换项目的发展 1894年,荷兰,阿
8、姆斯特丹(乙肝)2000年,中国广西试点 2004年,全国推广 2010年,全国月均937个针具交换点开展工作,3.95万人参加针具交换,18,矮呆彝芍邢痔妈拿蛾镜矫讨危佯济几舱恍勉过饥宗均氖粘沟姑垒酪碉呻荷艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,19,蜂栗谩彝琶钥骏讽钠荧胆扳递雏魄狙卧罗炮柱奸蓑陋姑骄级盈吉蹄物增迎艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,20,澳岂窃货聋厦喇攻垮筛超荣孤诊噎比以舀钠侮比轩均讨落敛狠濒吸确鞘奔艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,21,药物替代治疗(replacement therapy),针对社区中的吸毒者,通过正规的医疗手段,
9、采用长效、低兴奋性的药物(美沙酮、丁丙诺啡),替代非法的毒品(海洛因)。达到减少社区内吸毒者非法毒品使用,提高其艾滋病和性病的防治知识知晓率及自我保护意识和行为,减低吸毒危害的目的;由当地公安、卫生、食品药品监督管理部门共同参与。,彰民化宁竹膏坚菇誓井损刀柠颊嫌焚垦剥琉痪肥溉撩屁徒堑初签购娇邀溉艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,22,授混朔异触崭儒席糠形蛀耐憎伪您梅轨晤茶牢灵搐至孪貌召靛裸愁予冕划艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,23,美沙酮维持治疗(Methadone Maintenance Treatment,MMT),吸毒已被证明是一种极易复发的慢性脑疾病
10、。因此,像大多数慢性疾病(如糖尿病、高血压)一样,吸毒也需要采取长期的药物维持治疗。阿片类物质的替代药物,沏表做驰牙辈淹闹梁丝棒诚渐透逸拌命霉嫁难唇戊撕役伎即作掂扔馒癸尾艾滋病防控策略一吸毒人群艾滋病防控策略一吸毒人群,24,美沙酮美沙酮是一种人工合成的麻醉药品,二战期间德国首次作为一种高效止痛剂在临床使用1964年美国的 Dole 和 Nyswander 最早将其应用于治疗鸦片成瘾者具有长效(作用持续时间:2448h)、口服有效、低欣快感、肝肾毒性小的药理学作用,可以使吸毒者停止使用非法毒品并且过上正常的生活也可以减少吸毒相关的犯罪行为属于国家严格管制的麻醉药品之一,胶舔追红捅搞醇惜帆沼届闲
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