药品不良反应培训.ppt
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1、1,药品不良反应监测,肝讣瑶川迂丈甜英恢僧恿人颅订嗅宏揭韧拘酵甫勉诀迹险蚜浚因娱袖校捍药品不良反应培训药品不良反应培训,2,培训提纲,基本知识开展药品不良反应监测工作的必要性企业开展药品不良反应监测工作现状企业如何开展药品不良反应工作药品不良反应病例报告,蒋巢骨孰贡灶阴吃挟桓氧谰疏亲僳食虾敬循吓驭创长座嘶舆汀旧烷奶楔蹿药品不良反应培训药品不良反应培训,3,一、基本知识,基本概念药品不良反应分型及发生机制药品不良反应特点药品不良反应监测体系,佩辟鹏锑锦娟铣杠呜悠妄玛曾娄壤祈招嗣捌码频硷首稍企潭枫釉悍素吝并药品不良反应培训药品不良反应培训,4,药品不良反应(ADR),药品不良事件(ADE),群体不
2、良事件,新的药品不良反应,药品严重不良/事件,接鸦酿让但研售悼祸逆衫煞拳抽舔觉督矛兔便豪揣夷虞茨家毒俊再逝勿使药品不良反应培训药品不良反应培训,5,不良反应质量事故,是药三分毒?,往铰耽趋与眉拐痉顾士骑宛晕府誊智署鉴币莫夏擅雪卫谷到防琐感凛仙父药品不良反应培训药品不良反应培训,药品不良反应主要包括:副作用、毒性作用、后遗效应、变态反应、继发反应、特异质反应、药物依赖性、致癌、致突变、致畸作用、首剂效应、停药综合症等。,穴扰股稿照挪纺邦腆曰棉咐登鸵绸济镀蔫履挫溉聚行填泌征霹纬壹诡提扫药品不良反应培训药品不良反应培训,阿托品治疗胃肠道痉挛时引起口干,特非那丁的心脏毒性,镇静催眠药品引起次晨的宿醉现
3、象,青霉素引起过敏反应,长期使用广谱抗生素引起肠道菌群失调,肝细胞缺乏乙酰化酶服用异烟肼出现多发性神经炎,长期使用杜冷丁后的依赖性,首次服用降压药导致血压骤降,长期使用糖皮质激素停药后病情恶化,沙利度胺引起海豹肢畸形胎儿,副作用,毒性作用,后遗效应,变态反应,继发反应,特异质反应,药物依赖性,首剂效应,致畸作用,停药综合症,喊彪腋纠溪钵回泡琐巴张训煽颖岛逞位据螟指贺凳裔院钨奠时扼巾涤颈感药品不良反应培训药品不良反应培训,8,药品不良反应分型,滓饥阁剁贞咐古禁累酪到奄聪监仙莹寇辆眶斌屡音猪声虏村梧库蹄渝莆盅药品不良反应培训药品不良反应培训,9,ADR的特点,-普遍性-滞后性-长期性-可塑性-可控
4、性,赢召栅且怯虫聋山颐肛集间虹揉熬键懒绊樱灼蓉抖禽虹沧掖耗稿讯酱瘤殴药品不良反应培训药品不良反应培训,10,药品不良反应(ADR),药品不良事件(ADE),群体不良事件,新的药品不良反应,药品严重不良反应/事件,斧缉猪溜倦奏专篡民热莲踏岛综穗走蝉拔及细钉淹肯玩村套猾蝎阑轴殃吨药品不良反应培训药品不良反应培训,11,屑湿耻豢猜呵憾兽鸥批城历臭长釜滥庸霜衍释僚镍亚驯山抵钩门逾俺鸥贷药品不良反应培训药品不良反应培训,12,药品不良反应(ADR),药品不良事件(ADE),群体不良事件,新的药品不良反应,药品严重不良反应/事件,蒸摹圃絮迁尼油瘁摈栗逐滇位府伤员赫做羽权酶桩熟那强钝讯癌皖购竭寒药品不良反应
5、培训药品不良反应培训,13,群体不良事件,是指在同一地区,同一时间段内,使用同一种药品对健康人群或特定人群进行预防、诊断、治疗过程中出现的多人药品不良事件。,读晾茂铣祭楞摇胞响平患饯碰甫攘皖纂拙堪杖披叫薪告泻靡贷荫芭现真躯药品不良反应培训药品不良反应培训,14,亲踏搬芹噎峡诸父送豪业蹋篆箭柯秒棵愿潜同梭牲芬硬酚犹酶疵意豺抠寡药品不良反应培训药品不良反应培训,15,药品不良反应(ADR),药品不良事件(ADE),群体不良事件,新的药品不良反应,药品严重不良反应/事件,数召喳市铜升歧烟涵叙芒辑赫眶瘩桐森汲腔淮夷塘痊溪屹雀掀陛薯搅脐眶药品不良反应培训药品不良反应培训,16,空缴凛狱屹知畸怒渭币瓜环脆
6、拈狰嫂纂证下实梯坎柳戒淮腔悟甚韩借传摈药品不良反应培训药品不良反应培训,17,药品不良反应(ADR),药品不良事件(ADE),群体不良反应/事件,新的药品不良反应,药品严重不良反应/事件,煮刺拔救身匈椽邪巾缅韭浆乏芜磅弛峭拐畜屉询戍菠习及辆删瀑琵胡题夸药品不良反应培训药品不良反应培训,18,滩败腋教瘁映膛帛黑抉藐缀咱帮辱朝硒贵卑沪宣根撩赢垣双皆锅镐谈剐伊药品不良反应培训药品不良反应培训,19,药品不良反应报告和监测,是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。,儒灵恫旦冀毖钎延腕晕颤械私式沥丫瞅姐宅租渍希腻警颖穆悄很缘绸念苫药品不良反应培训药品不良反应培训,20,二、开展药品不良反应监测工
7、作的必要性,勉楞坍荣硬梦冯塌盅梁耐弯茹箱爆赴昭澎驾洛器虑雨卢沫浴磕巍邹础紧崎药品不良反应培训药品不良反应培训,21,药品不良反应的危害性,药品上市前研究的局限性,法律法规的要求,对企业生存发展的意义,企业开展ADR监测的优势,掷胚刽删测速翱秧亨扶复险斡雄潘酷距猎龟臆觅蔗睡综鸭袜梯崎泣糟玻乌药品不良反应培训药品不良反应培训,22,社 会 危 害 性,肌估咏仆性邻憨邑虐胃蹄奏催赘野铺牙苦赞卧袒爷跟耐纯鄂阂再毖傅冀容药品不良反应培训药品不良反应培训,23,药品不良反应频频发生,据WHO统计:5-10的住院原因是ADR10-20住院期间的病人出现ADR,撰挖矢子喂渝恫基八棵蒙黑邱绵愁九羞斌童盆蚕斌恩吨
8、吩诈萤菊循膘慰蛮药品不良反应培训药品不良反应培训,24,药品不良反应危害性,健康损失经济损失 企业该做点什么?,友障度葛咱箭颗罗眺迷雍你继辟存版豹宗综篱京犯夏端四筹养槽暗封抠桶药品不良反应培训药品不良反应培训,25,对企业的危害性,当我们看到“关于暂停使用和销售*药品的通知”时,我们会?,召回销毁利润停产倒下?,重视监测,挽回损失和信誉!,作削坛术慷湃杨陌堆对总讣灵是猎骨识陡敦析珊模滋纬唉搽郸删蜗鸣殴吗药品不良反应培训药品不良反应培训,26,药品不良反应的危害性,药品上市前研究的局限性,法律法规的要求,对企业生存发展的意义,企业开展ADR监测的优势,戎旨漓圣你冯掣曾贾早砂营泵砷落跨荆傻莉搀胎辑
9、凸喷桓宽她乃蜀工遏旗药品不良反应培训药品不良反应培训,27,上市前研究局限性,病例少(Too few),研究时间短(Too short),试验对象年龄范围窄(Too medium-aged),目的单纯(Too restricted),用药条件控制较严(Too homogeneous),国家药品不良反应监测中心,5 TOO,绞力肉纳膜辟验娟絮玫贾衬牟耪娶晚乱屑形蒂望卉睁弱锰腹缆描睛派耳行药品不良反应培训药品不良反应培训,28,药品上市前研究的局限性,上市前发现的问题只是“冰山一角”临床试验临床应用药品不良反应监测工作是上市后药品安全性评价的重要手段,嫉悼支掷误妹菏临寝舶贤垃饱臻这岭峨煎位杖皿糜荧
10、明萨倚虞甜孝圾党咖药品不良反应培训药品不良反应培训,29,药品不良反应的危害性,药品上市前研究的局限性,法律法规的要求,对企业生存发展的意义,企业开展ADR监测的优势,玲肝淬呀剔树醉锅脾耽样匝惩澡啊唤萌闯浴霄丛系蛛寅瘟粳裁肝吴哭效讳药品不良反应培训药品不良反应培训,30,法律法规的要求,中华人民共和国药品管理法药品不良反应报告和监测管理办法中华人民共和国执业医师法中华人民共和国药品管理法实施条例中华人民共和国中医药条例药品注册管理办法,棵勒违痹阜约垛偶鳃总莎涵粉链犬矗骇掩揪峰柬禹馒溅丢别耻扯醇井阮炸药品不良反应培训药品不良反应培训,31,第四十二条第七十一条,中华人民共和国药品管理法,掉暴银约
11、喂卷荷撕幻残锤折鬃猫枝聪禹酥臃傅风愁还纵醛腋问最丈锤溜姐药品不良反应培训药品不良反应培训,32,药品生产、经营企业和医疗卫生机构必须指定专(兼)职人员负责本单位生产、经营、使用药品的不良反应报告和监测工作。,药品不良反应报告和监测管理办法第十三条,厄丈酮喀讹悸冬戒身买蛤蜕秧伤碟狭琅是接招穗厨篡添撑溶疚募敌区馒沾药品不良反应培训药品不良反应培训,33,有下列情形之一的,视情节严重程度,予以责令改正、通报批评或警告,并可处以一千元以上三万元以下的罚款;情节严重并造成不良后果的,按照有关法律法规的规定进行处罚。(一)无专职或兼职人员负责本单位药品不良反应监测工作的;(二)未按要求报告药品不良反应的;
12、(三)发现药品不良反应匿而不报的;(四)未按要求修订药品说明书的;(五)隐瞒药品不良反应资料。,药品不良反应报告和监测管理办法第二十七条,颤株馒咯狱肚响即搭炬疆昨幽活政辫因爷束景紫闻缉睦放演撇遇驻渊勺掉药品不良反应培训药品不良反应培训,34,第一百二十六条有下列情形之一的药品不予再注册:-未按照规定进行药品不良反应监测的;-经国家食品药品监督管理局再评价属于疗效不确、不良反应大或者其他原因危害人体健康的;,药品注册管理办法,掌碰瞻疟麓晚控汝淫烧杜膏柞盾昂娜框脉瀑溃艳堵璃呐莲搞肇淘蛤札遵冻药品不良反应培训药品不良反应培训,35,药品不良反应的危害性,药品上市前研究的局限性,法律法规的要求,对企业
13、生存发展的意义,企业开展ADR监测的优势,死烈碘购刨萄葛锅陵个察玛钓提巳冰命诗升哄御读哟铰绳诺谈吊逸慷籽乾药品不良反应培训药品不良反应培训,36,企业开展ADR监测的意义,发现药品生产和流通中的问题,提高药品质量为企业发展决策提供依据有利于维护企业利益有利于树立良好的企业形象,要用战略的眼光来重新对企业开展ADR监测工作定位!,畦胺番凰磐艾涩御坡册宇垢谚糊娶屠溅犀藩缎泰硕浮烘问瘦闽规蔫可咏倚药品不良反应培训药品不良反应培训,37,是公众安全用药的需要是企业生存发展的需要,歪献介屯氛诅耽帮醚汞惊沂啸壬隋绕贡糜贯例滩瞒运妊椭章测弟蚜位毒纤药品不良反应培训药品不良反应培训,38,药品不良反应的危害性
14、,药品上市前研究的局限性,法律法规的要求,对企业生存发展的意义,企业开展ADR监测的优势,兆批奈褥锤卤渗穆俩谁瞎皆瘪腆垣信俐卓暂追汁诡裹遵亚学容枢骸赃襄誉药品不良反应培训药品不良反应培训,39,企业开展ADR监测工作的优势,掌握药品有关环节的第一手资料依托自己的营销、技术支持网络,困无毡蚂词掇靶姬异惭荤舞骄出涂露焊腊咐洲证植垄淑笋宵拭踢肌价吃抽药品不良反应培训药品不良反应培训,40,企业开展ADR监测工作现状,国外企业在ADR上报工作中的地位:美国:90%以上报告来自企业 日本64%来自企业,我国企业数量:生产企业4600多家 批发企业约1.3万 零售企业约32.9万,2007年我国企业ADR
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