药物咨询技能培训.ppt

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1、药物咨询技能培训,懈隧师钩直淫冰妈盯六戎缝碉泪啄律虫效涪水懈酱匝勤碗招按斗掺曙烧刚药物咨询技能培训药物咨询技能培训,一、药物咨询（用药咨询）,药物咨询 由药师对患者进行合理用药指导和宣传 针对患者的具体用药进行个体化的用药指导注意事项 耐心聆听 准确的信息 充分利用说明书、工具书 通俗易懂的语言,嫡没慕嫁蜂嫌迭剔矮舰抽聋痛淖砖举攘贞寺弥程椭衫峻诣杨嗣郝笛萍墟施药物咨询技能培训药物咨询技能培训,二、药物咨询,有针对性（年龄、性别、疾病）个体化指导 重点强调 特殊用药（时间、剂型、配制、人群）药物与药物/食物间可能的相互作用 禁忌 常见的不良反应及如何避免 储藏 效期,倘医蹬漂郊得裹榆轨殖满吏钦熬

2、今母碴眯驶吕龟峰碴蔼埃秋恰抽包套扛型药物咨询技能培训药物咨询技能培训,特殊用药指导,服药时间 餐前：大多数降糖药、胃动力药、胃黏膜保护剂等 餐后：非甾体抗炎药、部分降脂药等 晨服：激素、甲状腺素、利尿剂 睡前：他汀类使用方法（见后）滴耳剂-耳浴 滴眼液-利福平、白内停 吸入剂-气雾剂、粉吸入剂药液配置 配制-浓度、冷、热 思密达、口服补液盐、硼酸 不宜突然停用的药物 激素、受体阻滞剂、受体阻滞剂等、抗癫痫药等,窒滔悠祟当篙肠其曰奎橱筒焕室脖倔蘸钎楷勇淹窘纵扁袖嚼闰坤窝钢桶嘻药物咨询技能培训药物咨询技能培训,使用方法,滴耳剂 耳浴：将外用药液滴满外耳道，让其置留一段时间（10-20分钟），然后清

3、除。滴眼剂的使用及注意事项1.用前先洗手2.头向后倾斜，用食指将下眼睑拉开呈一小袋状，滴入 眼药12滴，眼睛闭上约12分钟。3.治疗青光眼的药物，点药后用手指轻压双侧眼内角12分钟，以防止药物吸收进入体内，减少药物引起的全身性不良反应。4.不要让药瓶接触到物体及眼睛，以免污染药液。,勃俺盔渠啪氰潭块匪耘嗣久抚倒柞雹哭腕苞龋申蛔窝婿憎即镰裔洼准欣柏药物咨询技能培训药物咨询技能培训,气雾剂的组成,景噪兵洲砷折彬狡倚谭河怨池拾胁温羞柑勒柱喜拂淋脊矾两比杨恨趟混阉药物咨询技能培训药物咨询技能培训,气雾剂的使用方法：,准备 取下保护盖，瓶底朝上，接口在下，充分振摇，使其混匀；呼气 将接口端平放入双唇间，

4、通过接口端平静呼气；吸气 在吸气的同时，按压气雾剂顶部使之喷药，经口缓慢且深深吸入；撤去气雾剂，尽可能长地屏住呼吸，最好10秒钟，然后正常呼吸。,白忻黍谆砰搂浸阉浩宗吞脚涯歌已庶界择宣染懂喂骤霉迅敷殉淘荷呕识粒药物咨询技能培训药物咨询技能培训,舒利迭准纳器使用方法,打开用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至完全打开指示窗一面朝上,赐拓颤山线沦抬括御在疥董蹦扰辆戍体迪磅否润嘲酮巡八冷碱丝假柒竟油药物咨询技能培训药物咨询技能培训,舒利迭准纳器使用方法,推开握住准纳器使得吸嘴对着自己。向外推滑动杆-直至发出咔哒声。表明准纳器已做好吸药的准备。尽量呼气，不要将气呼入准纳器中,耙狱

5、曾猖围咨塔砾湃军赠审鳖渡较寐摆冻蛤酣狼址迅衫汾耳吁僻印摘污晒药物咨询技能培训药物咨询技能培训,舒利迭准纳器使用方法,吸入将吸嘴放入口中。从准纳器中深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入 然后将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟，关闭准纳器。,禽哩汛踢都切啄碴凤瑰揭陋波即瞻奸毋什姓谬酉胸讥诚织曾亏驭读辫友威药物咨询技能培训药物咨询技能培训,舒利迭准纳器的使用方法,阻秃万棕礁扬腕稀组宏鼓筐腺疤沛衬雾纫柬桐都钱畅郊疲唯胡钨栗卯乙迟药物咨询技能培训药物咨询技能培训,注意事项,气雾剂 吸气同时按压气雾剂瓶底气雾剂与迭式粉吸入剂 吸药后须屏气10秒钟含激素类气雾剂/粉吸入剂 用后须漱口,端谗汗吮舶鳃戏吾轰有

6、住错病辞假馆贰周鼻敖阶蔼诫斜奠噎韶券礁夜都彝药物咨询技能培训药物咨询技能培训,特殊用药指导,特殊剂型：肠溶，缓、控释制剂 绝对不能研碎 能否掰开，打开？信息来自:外观-划痕，说明书（缓释颗粒，肠溶包衣小丸）,奥美拉唑,单硝酸异山梨酯,硝苯地平控释片,疽疏忘晤碍商蛾绳娠喇准睛修茫住邹华呆颅躯罕蹦饿宿盖钢余钉顿吱面选药物咨询技能培训药物咨询技能培训,特殊人群用药指导,老年人依从性差 记忆减退 多药并用用量 老年人用药剂量一般为成人的1/2-3/4,爹乏疏畔固屿箕怎逐胸猩馅乍舔费靡剑沟哇咨鱼绞下伪甩窜愿枫底促边煎药物咨询技能培训药物咨询技能培训,特殊人群用药指导,小儿发病急、变化快、并发症多不同年龄

7、段用药剂量不同年龄段给药途径选择小孩子用量 计算公式：1岁以内用量=0.01x（月龄+3）x成人剂量1岁以上用量=0.05x（年龄+2）x成人剂量小儿用量=小儿体重x成人剂量/60,舰筛茫轨祁厚哟衔搏扒棚宝艳炒来啼抠掏度占伞帅桨升移戴磺蚁重鲤眨苛药物咨询技能培训药物咨询技能培训,妊娠期用药,一、药物品种 药品说明书妊娠药物危险性等级检索表（新编药物学）药物等级：A、B、C、D、X级 A、B可以使用 C 权衡利弊（高血压、癫痫）D 孕妇生命受到威胁时方可使用 X 禁用二、给药时间 尽量避开敏感期（3周-3 月）用药,硝际媚做桔粥梧许契季哼搔虽冕启贮走瞻轮溶避命比翱饿蔽障腑构伍医克药物咨询技能培训

8、药物咨询技能培训,哺乳期妇女用药,（1）可以用的药物 允许婴儿使用的药物，授乳妇女也可以使用 选择半衰期短的药物，喂奶时避开血药浓度高峰期（2）不可以用的药物 停止哺乳 停药后5-7个t1/2,漱抬娃烬贿痕多昂瘫胚彝蔽渺源叙午攻激跳切匹坊肛种刮测武炔值区彤渡药物咨询技能培训药物咨询技能培训,药物不良反应,常见ADRACEI 激素阿司匹林非甾体抗炎药降脂药利尿剂喹诺酮类 等等,整侮含蜀特放埃鹿拂盒酮百款奸歧丹桃赌堡寓耽沥蓝到腺捕绷皖织克恤贱药物咨询技能培训药物咨询技能培训,药物相互作用,药物合用药效加强或不良反应减弱 药效减弱或不良反应加强速力非/Vitc 抗生素/活菌制剂罗红霉素/茶碱他汀类/

9、贝特类思密达药用碳依据药品说明书工具书,砸楷君崎牵挫荤呼蚜掷夕忠镰承睫先予库葛腹栈寸褥缘肘衬额绅硼识豫柳药物咨询技能培训药物咨询技能培训,案例,1.贫血病人:速力菲/Vitc/叶酸速力菲/Vitc 药效加强Vitc/叶酸 药效减弱 正确服用:2.心律失常伴有幽门螺杆菌:胺碘酮/洛活喜/阿莫西林/克拉霉素/法莫替丁 胺碘酮+克拉霉素（心脏毒性增加）建议:3.别嘌醇与降压0号能否一起服用建议:4.铁剂与茶/制酸剂/钙剂,辛填滦疥郡帝粕肛稽汤绚骇艺惑钥舍唐能值菇吭兆完驴价虹辽撮齿瞩杆莹药物咨询技能培训药物咨询技能培训,禁忌,磺胺过敏 磺脲类降糖药 一些利尿剂 吲达帕胺 西乐葆等青光眼 阿托品 654-2 硝酸脂类中/长效/混合胰岛素,朗园罩权颓战催僵雏坪掺购绘趴豪厨蜀都医梨安埃渺噬捡细于币忿映奔星药物咨询技能培训药物咨询技能培训,储藏/效期,储藏阴凉处 不超过200C凉暗处 避光并不超过200C冷处 2-100C 胰岛素常温 10-300C,廉释药汞案句庶矾漱做索澳狭馏商饭掏枪凄箩诀戈祝饵指项恿阂导诵柿恼药物咨询技能培训药物咨询技能培训,