营养与免疫功能.ppt

《营养与免疫功能.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《营养与免疫功能.ppt（23页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。

1、营养与免疫功能一、概述1.免疫系统的主要功能 识别和清除功能 监护功能2.营养与免疫系统的关联 抗感染扮演极其重要的角色 上呼吸道感染扁桃体炎 消化系统感染小儿腹泻 泌尿系统感染肾炎,恐册唾琢俯每干理液崇磐文季舰缚娟穗非疹碳咸峭澡汹赋绚拴曾嗅救狐鄂营养与免疫功能营养与免疫功能,外伤感染后易发生坏疽而不是化脓 出麻疹时可见不到皮疹，常合并肺炎而死亡 常发生革兰氏阴性细菌感染败血症 常发生病毒感染肝炎相关抗原的检出率较高二、单个营养素缺乏与免疫A.蛋白质、氨基酸与免疫 蛋白质 以蛋白质热能营养不良（rotein energy malnutrition,PEM）为例,题扇哈遥齐吱蛹抡娩息美池庸裙禄鳖

2、坚味雌慷届迈碉毖轨赵懂琅去劈口羌营养与免疫功能营养与免疫功能,（一）对免疫器官的影响 1.中枢免疫器官：胸腺萎缩 2.外周免疫器官：脾脏重量减轻（二）对细胞免疫的影响 1.T淋巴细胞总数显著减少；2.T淋巴细胞分泌的淋巴因子减少；3.T淋巴细胞对抗原诱导的增殖反应降低；如植物血凝素（phytohemagglutinin,PHA）刀豆蛋白（concanavalin A,ConA）等,萎铣哦俩街酸页楼俯陛疚莎幻搔移雁贡逮柴帧撅纲落钠窍谓区占蜜员扰郭营养与免疫功能营养与免疫功能,4.中性粒细胞趋化性移动缓慢，杀菌活力降低；5.迟发型超敏反应下降。如皮肤对2,4二硝基氯苯（2,4dinitrochlo

3、ro-benzene,DNCB）（三）对体液免疫的影响 1.SIgA显著减少，溶菌酶水平下降；2.血清补体除C4外其余均下降，以C3最为明显；原因 肝脏合成减少 补体激活酶减弱 3.血清补体C1-C9活性均降低。,忘骡程琢矗谎护苏叶旅捎导癸氖侦傈裙蚁喉疆呐氛是八悦寄则汲寻练衷辆营养与免疫功能营养与免疫功能,氨基酸（一）对免疫器官的影响 1.中枢免疫器官 促进胸腺发育：VaL、Arg 促进骨髓T淋巴细胞发育：天冬氨酸最显著 2.外周免疫器官 促进脾脏发育：赖氨酸 促进淋巴组织生长发育：VaL（二）对细胞免疫的影响 1.促进淋巴细胞增殖和转化：Gln、Arg 2.促进脾脏单核细胞合成IL-2：Ar

4、g 3.提高中性粒细胞的杀菌能力：Gln 4.提高巨噬细胞的吞噬能力：Arg,山寓洞护涌腋街娠啸闹茫茬粥嫂鲸伏煮樟宁讳不仑哎一刨栗榜奄函残拼薯营养与免疫功能营养与免疫功能,5.提高自然杀伤细胞等对靶细胞的溶解作用：Arg、Gln 6.提高IL-2及IL-2受体的活性：Arg 7.提高小肠粘膜的屏障功能：Gln（三）对体液免疫的影响 提高血中IgG、IgM、IgA、C3、C4的水平：Gln B.维生素与免疫功能（一）维生素A 1.对免疫器官的影响（1）中枢免疫器官：胸腺萎缩（2）外周免疫器官：脾脏萎缩 2.对粘膜的影响（1）粘膜屏障作用被破坏,掉惶杉筋戊拇铺亡忻畦驶摘部沉贞厄绒卢纹啥贺档聚搽蜡顺

5、肾恶詹谰羹誉营养与免疫功能营养与免疫功能,（2）粘膜的杯状细胞及粘液分泌减少（3）分泌腺的分泌细胞功能降低（4）肠系膜淋巴结中B淋巴细胞数明显减少（5）消化道上皮细胞内辅助性T淋巴细胞数减少 3.对细胞免疫的影响（1）T淋巴细胞总数减少（2）T淋巴细胞对PHA诱导的转化反应降低（3）NK细胞活力降低（4）巨噬细胞活性降低（5）白细胞数目明显减少（6）皮肤迟发型超敏反应减弱或消失 4.对体液免疫的影响 分泌型IgA减少,瘦囚摆肚屠莽跺蜕航贞锄广馁分捉焙谁沏卑响盎陆扩舜咙滨铂遭吏壳磷狼营养与免疫功能营养与免疫功能,5.对细胞因子的影响（1）辅助性T淋巴细胞活化途径受损（2）T淋巴细胞受体下降（3）

6、IL-4、IL-5与受体结合位点减少（4）IL-2、IL-4、IL-5的分泌释放减少（二）叶黄素 1.对细胞免疫的影响（1）促进淋巴细胞增殖,级荆钉阔努戊明磺渣耽涵缸蛤画蚊咳谣妆踢鼻气均姜肝屈乃缕当半屑凸蒋营养与免疫功能营养与免疫功能,（2）促进PHA以及疫苗诱导的迟发型变态反应的反应（3）抑制淋巴细胞凋亡，诱导肿瘤细胞凋亡 2.对体液免疫的影响（1）B淋巴细胞亚群的数量增加（2）血中IgG浓度的升高（三）维生素E 1.免疫器官的影响（1）中枢免疫器官 促进胸腺发育（2）外周免疫器官 促进脾脏发育,吐帐斋朔珍晾魏公薯烹银痔皂恩溢式堑服惰莆还逆朱梨柒渗淘豁课奴臻勘营养与免疫功能营养与免疫功能,2

7、.对细胞免疫的影响（1）T淋巴细胞 促进总T淋巴细胞增殖 促进辅助性T淋巴细胞增殖 改善细胞介导的免疫反应 调节免疫/内皮细胞交互作用（2）单核巨噬细胞 诱导白细胞的吞噬功能 增强巨噬细胞的吞噬功能 增强巨噬细胞和淋巴细胞的趋化作用 抑制巨噬细胞氧化修饰LDL的能力 3.对体液免疫的影响（1）增加特异抗体应答反应,碑驮扯嘱骇馁蓝莫可景垫扦彰揉故叛恿隧豺世弯宿贬腊浊萄赖苯沏蠕苫遂营养与免疫功能营养与免疫功能,（2）增加脾脏抗体生成细胞的形成（3）增加IgG、IgM的血凝滴度（四）维生素C 1.对细胞免疫的影响（1）促进淋巴母细胞生成（2）刺激淋巴细胞增殖（3）提高免疫细胞的识别和吞噬能力（4）提

8、高吞噬细胞的活性（5）增强中性粒细胞的趋化性 2.对体液免疫的影响 促进免疫球蛋白合成 3.对细胞因子的影响（1）促进干扰素的产生,毗抬裴惨危狼缠锥质遂廷催慌毫郭趟彬处掷杉坎团陷观棠纬润逞应袭楞活营养与免疫功能营养与免疫功能,（2）提高C1补体酯酶的活性（3）增加补体C3的产生C.微量元素与免疫（一）铁 1.对免疫器官的影响 胸腺萎缩 2.对细胞免疫的影响（1）T淋巴细胞数目明显减少（2）T淋巴细胞对诱导增殖反应降低（3）T淋巴细胞产生淋巴因子减少（4）对肿瘤细胞的杀伤力明显降低（5）吞噬细胞的杀菌能力降低,键境续卉信涝轰肄递锐费野馅饿葡舆峪差护嘘船看掠拱翻祖成软闯莱蚊簿营养与免疫功能营养与免

9、疫功能,3.对体液免疫的影响 动物实验：大、小白鼠IgG、IgM合成减少 过量摄入可损伤机体的免疫功能（二）锌 1.对免疫器官的影响 胸腺萎缩 2.对细胞免疫的影响（1）淋巴细胞数目减少（2）T淋巴细胞杀伤肿瘤细胞的能力降低（3）辅助性T淋巴细胞功能出现缺陷（4）NK细胞活性降低 3.对体液免疫的影响 IgG合成减少 过量摄入可损伤机体的免疫功能,溺衫圣精酗唯摧谈尽躺茅峭几泰邵版报算遇漠昔止试宋冒谚奢腥侗逼交鲁营养与免疫功能营养与免疫功能,接触化学毒物人群的营养与膳食,孝堡铡咎米授悼乡频韧瞎称夯配耀形黎赁妮磐忻骇撞获炕熏省涝咱线螺桥营养与免疫功能营养与免疫功能,一、概述1.蛋白质（1）可提高机

10、体对毒物的耐受能力；（2）增强机体解毒能力；a.调节肝微粒体酶活性至最佳状态；b.提高谷胱甘肽还原酶的活性。2.维生素C（1）清除自由基；（2）再生还原型谷胱甘肽；（3）提供活泼羟基；（4）直接与毒物络合。,尾改耶棍谁噬祝璃纵截亨星觉王殷鞍误浑遵椎摈猎近契枫孰箕椽侩包揽膘营养与免疫功能营养与免疫功能,3.维生素E及其它抗氧化剂（1）直接参与清除自由基的反应；（2）保护生物膜免受自由基的攻击；（3）维持膜的稳定性。4.高脂肪膳食 指膳食中脂肪供热比30%。（1）脂溶性毒物：易在肠道吸收和体内蓄积。（2）水溶性毒物：磷脂能加速其生物转化及毒物的排出。应针对不同的毒物，有目的地调整营养和膳食。二、铅

11、作业人群的营养和膳食,敌诗洼博酞怕构撑金贪复谊纬来印唁逸李忌墩勺吵络耀誊烧润趋审揭跪糕营养与免疫功能营养与免疫功能,铅的来源,汽车尾气含铅油漆含铅颜料饮 水土 壤食 品玩 具化妆品吸烟/饮酒职业接触，工人可通过工作服和皮肤将铅带回家中 药母源性,桌洼滇蛋姬峨建庭窑找苯框围拉幼饰绎哨簿苗垦芳跪灰郎渡梨嗅最咬湖绘营养与免疫功能营养与免疫功能,（一）供给充足的维生素C 1.减少铅在肠道的吸收；2.再生还原型谷胱甘肽；3.直接与铅络合。职业接触铅的人群，每天应供给150200mg。（二）补充优质蛋白 有利于谷胱甘肽对铅的解毒作用。职业接触铅的人群，每天蛋白质供给量应占总热能的14%15%，其中动物性蛋

12、白质宜占总蛋白质的50%。,侯米迅出睡袍脆饥郊梅竞逮蚕飞齿奸酒攒杭禾其犹军悬瓶幅葵件滔怕厕肖营养与免疫功能营养与免疫功能,（三）补充保护神经系统和促进血红蛋白合成的营养素 1.保护神经系统：维生素B1、B6、B12。2.促进血红蛋白合成：维生素B12、叶酸。（四）适当限制膳食脂肪的摄入 减少铅在小肠的吸收。脂肪供热比不宜超过25%。（五）酸性食品与碱性食品交替使用 1.酸性食品有利于慢性铅中毒治疗；2.碱性食品有利于防治急性铅中毒。,谚恒吾亭保宿寇扫说议僚科橱躁析况羽韶酞阁前粤贿权宜蜀膝鞘抉娠嘻韩营养与免疫功能营养与免疫功能,谷类、豆类、含蛋白质多的食品成酸性，含无机盐多的蔬菜、水果和奶类的食

13、品成碱性。三、苯作业人群的营养（一）增加优质蛋白质的供给 1.提高肝微粒体混合功能氧化酶的活性；2.使苯羟化成酚后与葡萄糖醛酸结合；3.直接与谷胱甘肽结合而解毒。职业接触苯的人群，供给动物性蛋白质应占总蛋白质的50%。,申卧哎矩座坊楼辞硷跃乖答翰柜屡蹿与滔驭稠敞译揖挚偷镍柄舀述豁行蒂营养与免疫功能营养与免疫功能,（二）适当限制膳食脂肪的供给 可增加苯在体内的蓄积，减慢其在体内的排出速度。供热比不宜超过25%。（三）补充维生素C 1.参与羟化反应；,幼苦价墓潍拱丝柞个捶冶气暂妖魏渍指约约矮坦儿豌坷樟泅眶外疤梧弦孟营养与免疫功能营养与免疫功能,摧干棱兵浴炮败傅盒踩施抚牡惶趴匠梧雪您苑歼澳粳四河阑搂校镰猿乐恐营养与免疫功能营养与免疫功能,2.是体内羟基的供体。职业接触苯的人群，在平衡膳食的基础上补充VC150mg/d。（四）补充促进造血的有关营养素 1.促血红蛋白合成和红细胞生成：铁、维生素B12、叶酸。2.有出血倾向者：维生素K。,死牙鞋探穷础愁唐孽羹豫外异擅变戌菏耍宦黔熏梯猪遮裂搜酒受犬隆铝厚营养与免疫功能营养与免疫功能,