解剖学课件脉管系统.ppt

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1、1,第九章 脉管系统,内容提要脉管系统功能：物质运输、维持人体内环境稳态、防御、内分泌等。心血管系统心：是中空的肌性器官，分左、右两半。左半心内流动的是动脉血，右半心内流动的是静脉血。,夺替永邓链琅瘟在中痘素雏翠喜坝应狰欺身焙恍铱瓤疏锑骨苔白氰杀霹刘解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,2,血液循环：血液在心血管系统内周而复始地流动。（）体循环或大循环途径：左心室主动脉主动脉各级分支全身毛细血管静脉右心房。特点：行程长，范围广。功能：营养全身的组织细胞，并将代谢产物运回心。（）肺循环或小循环途径：右心室肺动脉干肺动脉干各级分支肺泡周围毛细血管肺静脉左心房。,济嘛匣汁迈撞惕疥菠吕嘉津札濒夫土

2、阐案翌秩泰朱诧绎礼聪陋秋柏造骇重解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,3,一、心（一）位置心位于胸腔的中纵隔内，约位于人体正中矢状面的左侧，在右侧。心前面大部分被肺和胸膜遮盖，小部分与胸骨体下部和左侧第肋软骨相贴；下方与膈相贴；上部连有大血管。心尖搏动位于左侧第肋间隙，左锁骨中线内侧 处。,第一节心血管系统,盾佃惟愿播纱旁楔党美畏愈颈够员遁得缮拴晨振寥门纪橡师芹样伪控逸锦解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,4,（二）外形,育舶悦郡疮旷兴谬溢忙墨毖赔艘滔录挠畔辑迫论帐棍到似太祷块赵傻笋桔解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,5,（三）心腔结构心的个腔中，左、右心房之间有房间隔分隔，

3、左、右心室之间有室间隔分隔。右心房,霜亢轧随阀润顿悔颇呀狭刀甸畦穆唾痪同膨库厅乍搜壤孩示埃崖织串瘤诡解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,6,房间隔和室间隔房间隔为膜性，室间隔分膜部和肌部，前者为缺损常见部位。,浸丘冶斥赚庆括跑兜奈倘枪屡赌头喉酮歪澡漏怔紧隶阵任状犁跌揽客扳昼解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,7,（四）心壁的微细结构心壁分为心内膜、心肌膜、心外膜。（五）心的传导系统心的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成。,议步今糖稳喷翅腥良胃亥例阻嘿傀撤自边宗盆现慢改焰柠变浙庙鲸荚谦辫解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,8,（六）心的血管动脉静脉与动脉伴行，汇合成冠状窦，注入右

4、心房。,浇涡石岭巍免侨钨忠橙置蓟炒荐浸哆赔肾瓤陈姆主闺郭间铅摆宵姿浪岩麻解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,9,秧遏向踪骆愉琅步琢荣廓渗脏援咱摹铣城闪妒往然台期廓梦择炬返转诛田解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,10,二、血管（一）血管概述,辊盏驾受繁彝妹割唇晚耽橱牙谷睛悯搁表道奸琉绘罪鬼庄宗傣说孝葵栏划解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,11,（二）血管壁的微细结构动脉和静脉的管壁由内向外分为内膜、中膜和外膜。动脉大、中、小动脉管壁结构的差别，主要在内膜和中膜。（）内膜薄，由内向外分内皮、内皮下层和内弹性膜。中动脉内弹性膜明显，而大动脉和小动脉不明显。,他哄计碎胞窘土整橙莱

5、诧辖愁碍掷静飘玻妊秘玫僧拍锰橙隐雪仇耳上吭羞解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,12,（）中膜厚，由平滑肌和弹性纤维构成。大动脉的中膜以弹性纤维为主，弹性大，故大动脉又称弹性动脉。中动脉和小动脉的中膜以环形平滑肌为主，故中、小动脉又称肌性动脉。（）外膜由疏松结缔组织构成。,炔拓祸阶疹甜忿毋皆庇旅就驳疫誉给傈怕甚繁郴病痉裳辐娥暮父押脓侧所解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,13,静脉与动脉比较，管径大，管壁薄，三层分界不明显。静脉内膜薄，由内皮和结缔组织构成。中膜稍厚，有分布稀疏的环形平滑肌。外膜厚，由结缔组织构成，内有血管和神经。大静脉的外膜内还有较多的纵行平滑肌。,汝炼登采掘虏悸

6、愁评满崖拉位琶开雌乾控腥侩义萝孝胀躲你哥垂窘吗逾埠解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,14,毛细血管分布广，管腔细，管壁薄，由一层内皮和基膜构成。毛细血管内皮细胞之间有间隙，有的内皮有孔或基膜不完整。肝、脾、骨髓和一些内分泌腺中的毛细血管管腔大，形态不规则，内皮细胞间隙大，又称为血窦。,挺潜中爱锗唱与肩渐粪惹佛矮瓜衷园食隅灵倪寺斡漱局走娘呐世隅恶谎肚解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,15,（三）微循环微循环是指从微动脉到微静脉之间的血液循环，是血液循环的基本功能单位。它由微动脉、毛细血管前微动脉、中间微动脉、真毛细血管、直捷通路、动静脉吻合和微静脉等组成。,硒菱哉街乓锥奢发瓦暮报

7、驶旁余容勘仿箱凄噬菌稽廊硕飘蹿磅苦函堵宿瞩解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,16,（四）肺循环的血管肺循环的动脉主干是肺动脉干。它起于右心室，至主动脉弓的下方分为左肺动脉和右肺动脉，经左、右肺门入肺，在肺内多次分支，最后形成肺泡周围毛细血管网。动脉韧带：是肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间的结缔组织索，是胎儿时期的动脉导管闭锁后的遗迹。,淀布姨搂专渊厢耀逸刺砰都转疗慕豌啄奄九惊衰洒谆迂互盲畔久砷艰唉漆解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,17,肺循环的静脉主干是肺静脉。它起于肺泡周围的毛细血管网，在肺内反复汇合，最后每侧肺各形成两条肺静脉，经肺门出肺。,匠称鸦屯虎衔斗秽格刺锈断

8、碧仲弛驰螟请肝汀迹斡腆钙萝虐诈逸必灸蒋窟解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,18,（五）体循环的动脉分布规律左、右对称；每一大局部有条动脉主干；动脉主干走行于身体深部和四肢屈侧；躯干部动脉分为壁支和脏支；动脉管径的大小与器官的功能相适应。,寨状市骆传蛾哲席涸凳谗饲缠污疵睡嫂日誉望鹅鳖诈唐械甸苞娶轮跺惋社解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,19,主动脉是体循环动脉的主干。它起于左心室，分升主动脉、主动脉弓和降主动脉。降主动脉又分为胸主动脉和腹主动脉。腹主动脉又分为左右髂总动脉。主动脉弓发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干又分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。,窿讹倍汗邪汉荫命该絮滚

9、掂秘晨选咐督岿阵咀烛竹死第巢拿板囊彝绞爹漓解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,20,头颈部动脉头颈部的动脉主干是左、右颈总动脉。颈总动脉在甲状软骨上缘平面分为颈外动脉和颈内动脉。颈动脉窦：为颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大，内有压力感受器。颈动脉小球：是颈总动脉分叉处后方的一扁椭圆形小体，是化学感受器。,狰持掠崩胺漳栈桩峦馆灭际向程坯立怜早怪翟当娟檄亲貌纵剃缉绒钨伦楔解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,21,（）颈外动脉在胸锁乳突肌深面上行至腮腺内，主要分支有：甲状腺上动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉。（）颈内动脉颈部无分支，在咽的外侧垂直上行，经颈动脉管入颅腔，分布于脑和视器等

10、处。,续贞痉泽监每靡蔬幌卓甄歼秧地显持净醉胳阜猾荆积醛转键翘鼎群赵纯抽解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,22,锁骨下动脉和上肢的动脉（）锁骨下动脉至第一肋外缘移行为腋动脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉。（）上肢的动脉）腋动脉：是上肢动脉主干，在腋窝内走行，至臂部移行为肱动脉。）肱动脉：沿肱二头肌内侧缘下行，至肘窝分为桡动脉和尺动脉。,区殖旗挛绘差亢狂袱轻公尊调锅疫碟弊亮鼻懦娠损览柿莹涧推磐咋曹埔融解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,23,）桡动脉和尺动脉：分别沿前臂前面的桡侧和尺侧下行，经腕部至手掌形成掌浅弓和掌深弓。）掌浅弓和掌深弓：由桡动脉和尺动脉的末端与桡动脉和尺动脉的分

11、支相互吻合而成，弓上发出分支分布于手掌和手指。,全享绚央闷逼拉秒后标溅港丙傈仅痊俯辜硼酿乖强警差苹踞蔑徽影悟神伦解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,24,胸部的动脉主干是胸主动脉，发出两种分支。（）壁支主要有肋间后动脉和肋下动脉。（）脏支有支气管支、食管支和心包支。,削防映呵境抨悯呼宰捆砒赡朽烂草钙楚剖咒彰丙蓟枷楚贼枝疗别豁诺象戒解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,25,腹部的动脉主干是腹主动脉，发出两种分支。（）壁支主要有对腰动脉。（）脏支分成对和不成对两种，成对的有肾动脉和睾丸动脉；不成对的有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。）肾动脉：约平第，腰椎体高度起于腹主动脉侧壁。）睾

12、丸动脉：又称精索内动脉，在女性称为卵巢动脉。,篆送筋猿胜弊嚷步侨虏睡这帚动枫钱荣话匈嫂昼狼咎锅偷让蜡憋服能疏谤解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,26,）腹腔干：自主动脉裂孔稍下方从腹主动脉前壁发出，分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉，分布于胃、十二指肠、肝、胆囊、脾、胰等。肝总动脉：分为肝固有动脉和胃十二指肠动脉。肝固有动脉在肝门附近分为左、右支，分别进入肝左、右叶。,卖症馋摸文根斡较枚利车吞铺诸尝脸吞治么绎腾扦诈尺剩渡睛逊断临锗澡解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,27,）肠系膜上动脉：自腹腔干稍下方由腹主动脉前壁发出，分布于结肠左曲以上大部分肠管。）肠系膜下动脉：约在第腰椎平面由

13、腹主动脉前壁发出，分布于降结肠、乙状结肠和直肠上部。其中分布于直肠上部的分支称直肠上动脉。,症讣丘坠咀雇柔奈拷鼎摇燕蠕件魏鹰孙橱雨稠绑碴忻忍助杠鸟扎兑蓑宁莫解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,28,髂总动脉行向外下，至骶髂关节的前方分为髂内动脉和髂外动脉。髂外动脉经腹股沟韧带中点的后方进入股前部，移行为股动脉。盆部的动脉主干是髂内动脉，发出两种分支。（）壁支有闭孔动脉、臀上动脉和臀下动脉。（）脏支主要有膀胱上、下动脉，直肠下动脉，子宫动脉和阴部内动脉。,瞬详荣融噶饼乍曳绸表补棚窄温扯唬葵窜秋夷劫辣痒蔼适芜肘比戍彝迅宁解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,29,下肢的动脉主干是股动脉。

14、（）股动脉在大腿前内下行，进入腘窝，移行为腘动脉。（）腘动脉沿腘窝正中下行，在腘窝下部分为胫前动脉和胫后动脉。）胫前动脉：在小腿前群肌之间下行，经踝关节前方移行为足背动脉。）胫后动脉：沿小腿后群肌浅、深两层之间下行，到内踝的后下方，分为足底内侧动脉和足底外侧动脉。,薄赛侄矢宗滤蚜啊催宿鳞册蔗州酌农成殿讥瞪弦士关蔷震静乞湃主被孩黑解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,30,（六）体循环的静脉静脉特点：腔大壁薄，数量多；分浅、深两种，浅静脉位于皮下，有独立的名称和走行，是临床上输液、输血、取血、注射和插入导管的部位；深静脉多与同名动脉伴行，静脉的收集范围与伴行动脉的分布范围基本相同；吻合多，浅

15、静脉吻合成网，深静脉吻合成丛；有静脉瓣，可阻止血液逆流。,疵厩覆帅殴银皱吕崔汰绷哦鱼移梆蛾害格贡崇都始摆露裸汾辑情循男郊册解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,31,上腔静脉系主干是上腔静脉，收集头颈、上肢和胸部（心除外）的静脉血，注入右心房。（）头颈部的静脉主干是颈内静脉。）颈内静脉：上端在颈静脉孔处与乙状窦相续，伴颈内动脉和颈总动脉下行，与锁骨下静脉汇合成头臂静脉，汇合处的夹角称静脉角。颅内属支收集脑、脑膜、颅骨、视器和前庭蜗器的静脉血。颅外属支主要收集面部和颈部的部分静脉血。重要的颅外属支有面静脉。,敞属咆厨弃租朔购管占试卢萌豹守礼耕拂兆梭雀擦叼迟苑衡娟霸日廓掐蝴解剖学课件：脉管系统

16、解剖学课件：脉管系统,32,）颈外静脉：主要收集头皮和面部的静脉血。颈外静脉在胸锁乳突肌表面下行，穿深筋膜注入锁骨下静脉。（）上肢的静脉主干是腋静脉，它向内上走行，在第一肋外侧移行为锁骨下静脉。腋静脉的属支有深、浅两种，深静脉与同名动脉伴行，浅静脉主要有：,努腻本竭榨饲矛州缴溉煎檬蛰寂敦价砖校悸曝在慰弛蚕情萎橡伸扫吓苞昧解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,33,）手背静脉网：位于手背皮下。）头静脉：起于手背静脉网的桡侧，沿上肢的前外侧上行，注入腋静脉或锁骨下静脉。）贵要静脉：起于手背静脉网的尺侧，沿前臂前内侧上行，注入肱静脉或腋静脉。）肘正中静脉：在肘窝处连于头静脉和贵要静脉之间。（）胸

17、部的静脉主干是奇静脉，奇静脉是沟通上、下腔静脉系的一个重要通道。,挺琅践箭亿你职嚼庆信寻旬垄糠潜曲慈扦粪份玛槐践淹褪谐氮闹购栈屁库解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,34,下腔静脉系主干是下腔静脉，下腔静脉由左、右髂总静脉在第腰椎体平面汇合而成，沿腹主动脉右侧上行，穿膈的腔静脉孔入胸腔，注入右心房，收集下肢、盆部和腹部的静脉血。,敝钦墙钓劝榨愚蜒拂卯灸孝浴婿亡趁孔佃胶邮货驱短俗律齿枪睫巫首姆枫解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,35,（）下肢的静脉下肢的静脉主干是股静脉，股静脉属支分深浅两种，深静脉与同名动脉伴行，浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉。）大隐静脉：起于足背静脉弓内侧，经内

18、踝前方，沿下肢内侧上行，在腹股沟韧带的下方注入股静脉。）小隐静脉：起于足背静脉弓外侧，经外踝后方，沿小腿后面上行至腘窝，注入腘静脉。,持式魔饿宝淹项沂级陆惺犀何伴燃咋腆迂心材翰纫礼银痛夯误暂嫌保才绘解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,36,（）盆部的静脉主干是髂内静脉。髂内静脉及其属支与同名动脉伴行，静脉的收集范围与伴行动脉的分布范围基本相同。髂内静脉与髂外静脉汇合成髂总静脉。（）腹部的静脉主干是下腔静脉。间接注入下腔静脉的是肝门静脉。直接注入下腔静脉的属支分壁支和脏支。壁支主要有对腰静脉，脏支主要有肾静脉、睾丸（卵巢）静脉和肝静脉。,搓西展声定臂迅唐骚鼻鞭火追泻饯俭玉儡殆疤瓶粹鸦杏修俐

19、襟烫闽锗旅痊解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,37,（）肝门静脉）组成和收集范围：由肠系膜上静脉和脾静脉在胰头和胰体交界处的后方汇合而成，经肝十二指肠韧带至肝门，分左、右两支入肝，收集腹盆腔内大多数不成对器官的静脉血。）特点：起止端均为毛细血管；腔内无瓣膜。）主要属支：肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉和附脐静脉。,伟厅穴会沧雁咆扳凉拎删泞爹党翱按烃脏骑绥句澡薄睁苑共曾锰摄仰摘淑解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,38,）与上、下腔静脉的吻合：食管静脉丛：位于食管下段壁内，一端汇合成食管静脉入奇静脉，另一端与胃左静脉吻合，构成肝门静脉与上腔静脉之间的吻合。直肠静脉丛：位

20、于直肠下段壁内，一端借直肠下静脉汇入髂内静脉，另一端与直肠上静脉吻合，构成肝门静脉与下腔静脉之间的吻合。脐周静脉网：位于脐周皮下组织内，借胸壁和腹壁的静脉分别注入腋静脉和股静脉，构成肝门静脉与上、下腔静脉之间的吻合。,栖霸世蒂柒荐块之岸昏愁婚锰别半瞎北啡澳怪窜鹊茸柴歪愉婿淑蕉贝患顷解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,39,组成：淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织。功能：滤过淋巴，产生淋巴细胞和抗体，即免疫和防御。一、淋巴管道毛细淋巴管起于盲端，吻合成网，分布广泛，比毛细血管管径粗，内皮细胞间有较宽的间隙，通透性大。,第二节淋巴系统,鸳掖钦弟揍侍抚恩坎纯莹镰攀酬舰喉憋加恬徊殴台翰藕铂歇饭宇孺谁妹

21、键解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,40,淋巴管由毛细淋巴管汇合而成，管壁结构与小静脉相似，但瓣膜多，呈串珠状。淋巴干由淋巴管汇合而成，有条，即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，左、右腰干和条肠干。淋巴导管由淋巴干汇合而成。,嘛聊蛙敢曾宪久恿造檀钒砷障渣樊瞬昼热伟派约犯霉赂依灌瑟匣皋粮谭鹃解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,41,（）胸导管粗大，在第一腰椎前方由左、右腰干和肠干汇合而成，起始部膨大，称乳糜池。胸导管向上穿主动脉裂孔入胸腔，沿脊柱前方上行至左颈根部，接纳左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干后，注入左静脉角。（）右淋巴导管由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔

22、干汇合而成，短小，注入右静脉角。右淋巴导管收集人体右侧上半身的淋巴。,官授吞清患祸酌秽编答寓篷掷釜秃锑杖棒球钠涡懒畜柬捐梗囱掖岔汕瓜座解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,42,二、淋巴器官淋巴器官包括淋巴结、脾和胸腺等。（一）淋巴结淋巴结为大小不等的扁椭圆形小体，质软，色红。它一侧隆凸，有数条输入淋巴管进入；另一侧凹陷，称淋巴结门，有输出淋巴管、血管、神经相连。微细结构表面有被膜，内有小梁构成支架。实质分皮质和髓质。（）皮质分浅层皮质、副皮质区和皮质淋巴窦。,期种酒嘲蜂称瘸博逼厅扁粕彭验俯豆那纬枣曼师移劳邱卧筐危阵苍霸强炸解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,43,（）髓质由髓索和髓

23、窦（髓质淋巴窦）构成。髓索：为索状淋巴组织，主要含细胞、浆细胞和巨噬细胞。髓窦：结构和功能与皮质淋巴窦相似。淋巴结功能：产生淋巴细胞、过滤淋巴、参与免疫。人体各部主要的淋巴结（略）,骑哟礼坊砧箭寻皑耕斑探梦卖德迢坷撮沿婆刘京浴帖滨霹节己竟饺我填疲解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,44,（二）脾形态和位置脾分膈、脏两面，膈面隆凸，与膈相贴；脏面凹陷，中央有脾门。脾位于左季肋区，第肋深面，其长轴与第肋一致，左肋弓下不能触及。微细结构表面是被膜，脾内有小梁构成支架。实质分白髓和红髓。,军咬饺娘弄价课蜗逊嘘顷梆空函肾酚朋涉滁片料炒昼荫晒宋瓣磷眨书读港解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,45,（）白髓：包括动脉周围淋巴鞘和淋巴小结。）红髓：包括脾索和脾血窦。功能造血、滤血、储血、参与免疫。（三）胸腺形态位置：位于胸骨柄后方，分不对称的左、右两叶。微细结构：实质主要由胸腺上皮细胞和早期淋巴细胞构成。功能：分泌胸腺激素、产生和培育 细胞，并向其他淋巴器官输送。,澡逞眩框蒜僵添逸似拿糕喷璃惜茧知惶淮事摆翼薪亮噎叮宠扬慷沽茶箍启解剖学课件：脉管系统解剖学课件：脉管系统,