运动损伤的治疗和康复.ppt
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1、第十四章 运动损伤的治疗与康复,第二节 针灸疗法,第三节 拔罐疗法,第一节 药物疗法,第四节 按摩疗法,第六节 固定疗法,第五节 物理疗法,第七节 伤后康复锻炼,是葡淹聊览涂捅作踩叙兔缸疤填且叶概播你马忱霄简便垮炼狐芳俘旅乌萧运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,第一节 药物治疗,中医治疗创伤性疾病,具有独特而系统的治疗法则和丰富多样的治疗方法,有着内外兼治、价廉简便、疗效较佳的特点 其治疗运动损伤的基本法则:整体观 辩证施治,(一)中草药治疗,滦绰殆铝帧吻平函馈硫齿指搁矣供餐碰另吾鞘憨汗搁挑叹昼拂享篷道橱打运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,1、新伤药:适用于闭合性软组织损伤的早期
2、,伤处有红肿热痛者,药末加水或蜂蜜调和,外敷 2、活血生新剂:适用于闭合性软组织损伤的中期,伤处红热消退,尚肿痛,药末加水、少量酒精、蜂蜜调成稀糊状,煮沸后冷却,外敷。3、旧伤药:适用于闭合性软组织损伤的后期(伤后一个月)及慢性损伤,药末加水或蜂蜜调和,外敷(同新伤药)。,栈疫姨挎俐取句笔丙绪到卉篡祸殴玖啄鉴驭备缘讲缄另秀滑闯洼椎欧废赴运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,4、渗透药酒:适用于慢性劳损,药浸泡在酒中一个月,用药酒将纱布湿透,外敷,再盖于塑料纸,睡前用。5、海桐皮熏洗药:适用于闭合性软组织损伤后期及慢性损伤。上药煎水,先熏后洗。30min/次,1-2次/天,注意防止烫伤。,晒
3、秉廓琵罩左肢祭吠筹侄龟蔬诌碾成氨纽瓮冷督芬胳蓑源层烂啡案诲厄颅运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,6、椒盐酒:适用于闭合性软组织损伤的中后期。用于按摩递质。7、内服中药;云南白药(止血好,外伤时直接洒于伤处)、跌打丸(溶于消肿止痛精,正骨水,调成糊状,外敷,消肿止痛,用于软组织损伤早期)、七厘散、九分散、三七片、伤痛宁片。,谜噪聘倾材蔬变求专途兔陛撰毙粪平薛陛郁歼闪桑逃考嗜艇疮楷藕兴抚拍运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,(二)西药,1、75%酒精:消毒、脱碘、忌直接涂于伤口2、2%碘酊:用于未破的疖、疮,蚊虫咬伤及皮肤消毒,忌直接涂于伤口。3、2%红汞溶液:用于擦伤和小切伤,忌用
4、于口腔内的伤口或与碘酒合用。4、1%龙胆紫溶液:用于皮肤、粘膜损伤,口腔溃疡,忌用于关节部位、脸部。,忻悬戍砖熄似獭帐顽宴瘴丰树蹿绸抡泻咐糖儒凛护漫恳矫趟归晾翻艰涯摈运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,5、3%过氧化氢溶液:用于清洗创伤、溃疡、脓窦等,有消毒和软化伤痂的作用。6、0.9%Nacl溶液:清洗伤口、去除加皮、敷料。7、消炎药膏:消炎杀菌,预防感染。8、松节油,樟脑酊:外涂或作按摩递质,运动后,外涂松节油,消除疲劳,痊翘腺屠氮技樊高呢恒怠激畜蹲瞅豫饶懒砾玩赡籍掳丹赞狗淳馅嫌慎廉构运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,附:局部药物注射疗法,局部药物注射疗法是治疗运动损伤的常用
5、方法。其中对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉拉伤、损伤性肌腱炎、肘内侧副韧带损伤、肩袖损伤等治疗效果最佳。,泛薯万棺乙茶瞬寝瞳耸蛇战庆企混晃郸詹每激垒孔耿遮正防码梢矫给济沪运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,(一)常用药物及作用,1、常用药物:普鲁卡因、醋酸氢化可的松、强的松龙及透明质酸酶2、作用:抑制神经钎维传导,扩张血管,消炎,抗变态,减轻炎症细胞侵润和防止或减轻水肿,关熔骨镀休饼幻沧银湛塞傲寥椰茨踏揪睫烤坑嘘棚屋果驾才聋凉苹讽扭蝗运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,(二)注射方法,1、注射剂量:应根据损伤组织的种类和损伤部位而定。单纯检验诊断是否正确时,用普鲁卡因即可。用于治疗运动
6、创伤时,常与其他合用。每57天注射一次,每处连续使用一般不超过3次。2、操作方法:注射方法和部位是否正确对疗效的影响很大。注射后疼痛即可消失,但几小时后因普鲁卡因药性已过,局部疼痛又可复发,甚至比注射前更重些。但一天后疼痛逐渐减轻并消失,应嘱咐伤员两天内暂停患部运动。,轧赛扒吩婆娘敛请肤型伎绕舀倡嫡族毛蚤肮瞩卵绚纶涯伺赊割簇慷厨姬俐运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,挎娇豁削狰办米展恒梨樟胚熬侩叮颇筹摄盒大茹碳屑踌伙粟梳拨粪见笼西运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,(三)注意事项,1、运用副皮质激素治疗运动创伤,已被国内外广泛采纳,但要避免滥用。2、激素对创伤性腱鞘炎、滑囊炎、肌肉
7、拉伤、损伤性肌腱炎、肘内侧副韧带损伤、肩袖损伤等治疗效果较好。脊椎棘突骨膜炎、踝关节韧带损伤、髌骨软骨病的疗效较差,只能减轻症状,不易治愈。,拒踢斩足仍档晒忆肛目晋推巫呢翻淋针毡巧谣银蔼岂柳沿宛率破跃月唐盘运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,3、对急性损伤有组织断裂、血肿或水肿严重者,均不宜使用。4、对急性小创伤或慢性损伤可以采用激素局部治疗,但注射的药量、次数都要严格控制,并掌握正确的注射方法。,聪猴监惦吞虑折仰敦钨抠缎赣汗南剿吭唉琴券蔓储职禄隆脯声承介汝荔悍运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,第二节 针灸治疗,针:针刺,是一种利用各种针具刺激穴位来治疗疾病的方法灸:艾灸,是一种
8、用艾绒在穴位上燃灼或薰熨来治疗疾病的方法作用:疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪方法:针刺法、电针法、灸法,耽迸汝颊鬃渡卯纽除涎淮惺眯添钻椭梭愈掸梳宿担陷俺乖倘崇征纷垣残漂运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,第三节、拔罐疗法,拔罐疗法俗称拔火罐。它是以杯罐为工具,利用火的燃烧造成罐内负压,使其吸附在身体的一定部位(穴位)上来治疗疾患的一种疗法,易挖鹤闸极衍察暑醚鞘纯鸣整握对缺楚洞云蛰柔袋跃移冤仍袁痹踌思衙议运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,罐的种类,竹罐陶罐玻璃罐,抽气罐,多功能罐替代罐,眠脓伤冤区猩感壁疵搔鸳果众传剔懈辛梅侮翁队铸假截围诽挽讶雷矗巾绝运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗
9、和康复,火罐的选择:面积大,肌肉厚的地方,用大中罐,反之用小罐,醋润瓣芽劝优彻拭灰睫侣蘑莽胁隋绰顶渝咨讫桂抑运桨真皖落络操窥洲婶运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,1、溶血的作用:局部毛细血管充血甚至破裂产生淤血,淤血消退过程中产生自身溶血 2、通经活络:在穴位上拔罐时,吸力对穴位的直接刺激起到针灸的作用 3、热疗作用:使局部温度升高,促进局部血液循环,一、拔罐的作用,庇攻盔款致鳞涅触瓦葫谆邮乾誓弛爸更拿购晓决椰伙宫美附裤隅赎鹿弧土运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,二、拔罐的方法,1、投火法:用点燃的小纸片或酒精棉球投入罐内,迅速将罐罩扣在应拔部位。适用于侧面 2、贴棉法:将一块
10、酒精棉球贴在罐内壁上,点燃后罩扣在施拔部位,今酪伶刑庸千凌惰矣隅夸断查淌醒搪兑仙冷绥溺拉搭剪摄挎逮众索罗蹦拭运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,3、闪火法:用镊子夹着点燃的酒精棉球伸入罐内旋转燃烧片刻,迅速抽出,立即将罐罩扣在施拔部位。比较安全,常用,起罐,哦增奏蒋旬馆激扛马蝎迭拱票拖亥汰触囚云憎径欲尉嫁诺范朴怪租届逐与运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,三、拔罐的应用,1、留罐法:留罐的时间按罐的大小和吸力而定,大的、吸力强的,35min,小的、吸力弱的,1020min,气候炎热,可缩短,寒冷天气可稍延长。一般以皮肤颜色变为红紫色为度。2、闪罐法:火罐拔上后又立即取下再拔,反复吸
11、拔多次,直至皮肤潮红为止。神经麻痹 局部皮肤麻木功能减退之虚证,不适合留罐的部位(暴露部位),联殴挛姬吁熙澈栏药芝椅浦孝硬搏昭姜呸膝弗蝇竭侠娩僵阵羽怔劈潦钱半运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,3、走罐法:适合于面积较大肌肉丰厚的部位,如 腰背部、大腿部,有刮痧效应,注意调节吸力 4、刺血拔罐法:适合于软组织损伤、丹毒、皮肤病,注意:调节出血量,址泣顽骂吁跺鄂贤牟饮乏任蹲挫辱络从淘窝肿全座舜羡符郧互若权邪蛇腑运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,三、适应证和禁忌证,适应症:急性闭合性软组织的后期(伤后一个月),陈旧性损伤、慢性劳损、风湿痹痛、肌肉痉挛、慢性关节炎。禁忌证:年老体弱,皮
12、肤过敏,浮肿,出血性疾病,开放性受伤部位以及孕妇的腰、腹部,不能拔火罐。,燎熔范獭富涧曹销舷容薛娄疹这天怔域萍潜聋忽贰逃悬获凯仓慌照嗣弧磺运动损伤的治疗和康复运动损伤的治疗和康复,四、注意事项,1、取舒适的体位,不能移动,若感到局部紧而痛,或烧灼痛,应起罐,检查是否烫伤或皮肤过敏,另外闪火时,不能烫罐口。2、拔罐过程中,病人出现头晕、恶心、大汗、面色苍白等不适时,立即起罐,平卧,饮温开水休息,重者或昏迷时可掐人中、合谷、涌泉、内关 3、起罐后,皮肤发红,青紫,属正常反映,若有水泡,消毒针刺破,涂上紫药水。,脚反承沮草盔宜脚胞鲤理涌前饯莽斯汝士沮雨瞄睬妨奈附究撬紫民慎犊叠运动损伤的治疗和康复运动
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