2023医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告共16篇合辑.docx

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1、医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为贯彻落实习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神及省、市委关于医药领域腐败问题集中整治工作会议精神，切实维护广大患者的切身利益，根据X县医药领域腐败问题集中整治实施方案和关于开展全县医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知要求，本院积极安排部署，扎实开展了自查自纠活动，现将情况汇报如下。一、基本情况（一）提高认识，强化领导。为加强集中整治工作的组织领导,成立了以院长X为组长，院中层干部为成员的医药领域腐败问题集中整治工作领导小组，负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。并组织全院职工召开了动员大会，使职工认识到开展此项工作的重要性，从而确保

2、了活动的顺利开展。（二）明确职责，严肃纪律。医药领域腐败问题集中整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展了督导检查，并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受社会监督，针对发现的问题产格追究了相关科室和个人责任。二、工作进展我院于X月4日召开了医药领域腐败问题集中整治动员大会，印发了实施方案，对自查自纠工作作了全面部署。现将我院开展集中整治自查情况汇报如下：一是发放自查自纠表。我院组织发放了医药领域腐败问题集中整治工作自查自纠表56份，在自查中，加强了对财务、药品购销的检查力度，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回

3、扣、提成等方面的问题。暂未发现突出问题存在。二是开展谈心承诺活动。按照自查自纠工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，积极开展了服务承诺活动。三是查找不足，制定整改措施。认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施。四是加强协调督查。对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处。三、集中整治自查情况（一）药品及医用材料购销方面1、药品及材料采购严格执行集中招标，按规定的品规和流程采购，无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出售等问题，严格执行了药品价

4、格制度。2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格，随意采购未经备案药品的现象。3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作，收受公司返利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。（二）医疗服务及收费方面1、医疗服务中无滥检查，开单提成、收受或索要“红包”，接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、有偿转诊、科室出租承包，将医疗收入直接与个人收入挂勾等情况。3、收费项目严格执行下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。（三）医疗保障资金管理方面：严格执行了医疗保障资金管理制度，按标严把病

5、人转诊关和入院指征，杜绝了不合理收费、超标准收费、有效控制了住院费用。四.存在的问题（一）在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用超标偏高的现象。由于有极少数医生用药不合理，存在门诊开大处方的现象。（二）少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬,影响了医院整体形象。（三）少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象。（四）个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够。医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出。（五）个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象。（六）群众反映报销药品品种应该追加，特别是治疗专科药品。（七）还没有实行一日清

6、单制，费用查询方式单一。五、整改措施针对自查出来的问题，采取以下整改措施：（一）加强业务培训。开展业务培训，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药，经常性开展处方点评工作，对于不合格处方,及时提出指导意见，把合理用药处方点评纳入绩效管理（医务科）。（二）加强教育引导。结合“三好一满意”和“医德医风教育活动，提高服务的主动性和优质率，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线（医务科、办公室），（三）申报专科药品报销品种目录。向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种，让群众得到实惠（合管办）。（四）积极采取措施增加查询方式：因为服务对象特殊,暂不开展一日清单，开通家属及其监护人电

7、脑、电话查询（收费室）。（五）严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任，并与年度评先评优工作结合。医药领域腐败问题集中整治廉洁行医自查报告今年以来，按照各级机关的部署，在全国范围内开展治理医药购销领域商业贿赂工作，我作为医院的党总支书记、院长，积极响应卫生部、省、州、县的统一部署和要求，通过召开医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作会议，反复学习，加深领会，充分认识此次专项治理工作的目的和重要意义。联系自身的工作实际，对照有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实。一、在全院深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作。1、加强领导，抓好组织协调。为了切实做好反商业贿赂工作，切实加

8、强对治理医药购销领域商业贿赂专项工作的组织领导。我亲自挂帅，组建工作专班，负责日常工作，分管领导具体抓，落实责任人，公布举报电话。2、开展宣传，提高思想意识。结合学习党章、社会主义荣辱观教育，组织全院干部职工学习治理医药购销领域商业贿赂方面有关文件材料，广泛宣传党和国家有关政策和法律法规，提高全社会对商业贿赂危害性的认识，纠正错误观念，形成反对商业贿赂的良好社会氛围。加强对全院医务人员法律法规、纪律和职业道德等方面的教育，增强其自觉抵制商业贿赂的意识,筑牢思想道德防线。3、统一思想，制定切实可行的实施方案为了确保治理医药购销领域商业贿赂专工作不走过场，落实到实处，结合我院实际，制定了切实可行的

9、治疗商业贿赂实施方案。具体分为四个阶段：思想发动、学习教育阶段；征求意见，自我剖析阶段；整改规范，建章立制阶段；总结完善，巩固成果阶段。前阶段工作已初见成效，正在对下阶段工作内容认真抓落实。4、严格整治，让利于民。我院根据上级要求，组织专班对各科室自查自纠情况进行了认真检查，并对检查存在的问题进行了认真整改。重点对医药购销领域、工程建设领域的采购、招投标进行清查，并制定了严格的采购程序。取消开单提成，严禁“吃请”和收受“红包”，让老百姓从中得到实惠。二、严查细找，认真对照，狠抓落实认真学习关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知精神，执业医师法、反不正当竞争法、刑法、政府采购法、

10、中国共产党纪律处分条例、建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要、医务人员收受红包、回扣暂行处分办法和卫生部“八严禁、八不准”规定等。对照有关法律法规，边学习边开展“救死扶伤、全心全意为人民服务”、“八荣八耻”和“四职”（职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任）等大讨论活动。一是对照X省医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作实施方案：1、作为院领导，在药品、设备和耗材等采购活动中，我从未收受生产经营企业及其经销人员以及各种名义给予的财物或回扣行为。2、作为医生，在临床活动中，我从未收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为。3、严

11、格财经政策，医院不接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，遵守行政事业财务会计制度，不私设小金库。4、在基建工程、物资采购、招标等活动中，阳光采购，公开招投标，从未收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为。二是对照中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则中“廉洁从政行为规范”六大条三十小条，廉洁行医，诚实待人，自己均无违纪情况。三是对照领导干部“五不允许”和“四大纪律、八项要求”的执行情况，认真遵守党纪、政纪的相关规定，本人没有违纪。四是按照领导班子成员对职责范围内的党风廉政建设负直接责任的情况，自己严格遵守规定，没有违犯。五是对照党风廉政建设责任制考

12、核细则，自己分管科室均无违纪违规情况。六是落实好我院党风廉政建设责任制工作，制定了一系列关于党风廉政建设方面的责任制、实施办法和责任书，并带头遵守各项规定。积极配合其他领导抓好全院干部职工的理想信念教育、警示教育、法律法规教育、职业道德教育等。七是积极参加领导班子民主生活会，敢于开展批评和自我批评,不怕丑、不护短，直截了当，不遮遮掩掩，以认真负责的态度，确保民主生活会的高质量。八是积极推进政务公开工作，自觉参加民主评议干部活动，接受群众对自己的评议、监督，吸纳群众意见，规范自己的行为。总之，自己在深入开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作中，按照上级有关部门的要求，能坚持讲原则，不讲关系；讲

13、真理,不讲面子；讲党性，不讲私情Q能严格要求，严格管理，严格监督,自觉接受党内监督、法律监督、群众监督、舆论监督。积极规范医药购销和医疗服务秩序，力争解决损害群众利益的突出问题，不断促进医药卫生事业健康发展。既有效治理医药购销领域的商业贿赂问题,又维护医疗机构和医务人员的稳定，保持正常的医疗服务秩序。医药领域腐败问题集中整治廉洁行医自查报告今年以来，按照各级机关的部署，在全国范围内开展治理医药购销领域商业贿赂工作，我作为医院的党总支书记、院长，积极响应卫生部、省、州、县的统一部署和要求，通过召开医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作会议，反复学习，加深领会，充分认识此次专项治理工作的目的和重要意

14、义。联系自身的工作实际，对照有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实。一、在全院深入开展治理医药购销领域商业贿赂工作。1、加强领导，抓好组织协调。为了切实做好反商业贿赂工作，切实加强对治理医药购销领域商业贿赂专项工作的组织领导。我亲自挂帅，组建工作专班，负责日常工作，分管领导具体抓，落实责任人，公布举报电话。2、开展宣传，提高思想意识。结合学习党章、社会主义荣辱观教育，组织全院干部职工学习治理医药购销领域商业贿赂方面有关文件材料，广泛宣传党和国家有关政策和法律法规，提高全社会对商业贿赂危害性的认识，纠正错误观念，形成反对商业贿赂的良好社会氛围。加强对全院医务人员法律法规、纪律和职业道德

15、等方面的教育，增强其自觉抵制商业贿赂的意识,筑牢思想道德防线。3、统一思想，制定切实可行的实施方案为了确保治理医药购销领域商业贿赂专工作不走过场,落实到实处，结合我院实际，制定了切实可行的治疗商业贿赂实施方案。具体分为四个阶段：思想发动、学习教育阶段；征求意见，自我剖析阶段；整改规范，建章立制阶段；总结完善，巩固成果阶段。前阶段工作已初见成效，正在对下阶段工作内容认真抓落实。4、严格整治，让利于民。我院根据上级要求，组织专班对各科室自查自纠情况进行了认真检查，并对检查存在的问题进行了认真整改。重点对医药购销领域、工程建设领域的采购、招投标进行清查，并制定了严格的采购程序。取消开单提成，严禁“吃

16、请”和收受“红包”，让老百姓从中得到实惠。二、严查细找，认真对照，狠抓落实认真学习关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知精神，执业医师法、反不正当竞争法、刑法、政府采购法、中国共产党纪律处分条例、建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要、医务人员收受红包、回扣暂行处分办法和卫生部“八严禁、八不准”规定等。对照有关法律法规,边学习边开展“救死扶伤、全心全意为人民服务”、“八荣八耻”和“四职”（职业道德、职业技能、职业纪律、职业责任）等大讨论活动。一是对照省医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作实施方案:1、作为院领导，在药品、设备和耗材等采购活动中，我从未收受生产经

17、营企业及其经销人员以及各种名义给予的财物或回扣行为。2、作为医生，在临床活动中，我从未收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣或提成的行为。3、严格财经政策，医院不接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物,遵守行政事业财务会计制度，不私设小金库。4、在基建工程、物资采购、招标等活动中，阳光采购,公开招投标，从未收受有关企业和经销人员以各种名义给予的财物的行为。二是对照中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则中“廉洁从政行为规范”六大条三十小条，廉洁行医,诚实待人，自己均无违纪情况。三是对照领导干部“五不允许”和“四大纪律、

18、八项要求”的执行情况，认真遵守党纪、政纪的相关规定，本人没有违纪。四是按照领导班子成员对职责范围内的党风廉政建设负直接责任的情况，自己严格遵守规定，没有违犯。五是对照党风廉政建设责任制考核细则，自己分管科室均无违纪违规情况。六是落实好我院党风廉政建设责任制工作，制定了一系列关于党风廉政建设方面的责任制、实施办法和责任书,并带头遵守各项规定。积极配合其他领导抓好全院干部职工的理想信念教育、警示教育、法律法规教育、职业道德教育等。七是积极参加领导班子民主生活会，敢于开展批评和自我批评,不怕丑、不护短，直截了当，不遮遮掩掩，以认真负责的态度，确保民主生活会的高质量。八是积极推进政务公开工作，自觉参加

19、民主评议干部活动，接受群众对自己的评议、监督，吸纳群众意见，规范自己的行为。总之，自己在深入开展医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作中，按照上级有关部门的要求，能坚持讲原贝L不讲关系；讲真理，不讲面子；讲党性，不讲私情Q能严格要求，严格管理，严格监督,自觉接受党内监督、法律监督、群众监督、舆论监督。积极规范医药购销和医疗服务秩序，力争解决损害群众利益的突出问题，不断促进医药卫生事业健康发展。既有效治理医药购销领域的商业贿赂问题,又维护医疗机构和医务人员的稳定，保持正常的医疗服务秩序。医药购销领域腐败问题集中整治工作实施方案按照有关文件要求，结合我院2023年度“深化五讲五比、改善就医体验”活动

20、的总体安排，经院党委会、院务会研究决定，在全院开展纠正医药购销领域腐败问题集中整治工作。具体实施情况如下：一、总体要求以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实二十大精神，确保党中央、国务院关于党风廉政工作的有关部署坚决落实到位，严格落实“管行业必须管行风”、“谁主管谁负责”的行业治理主体责任，持续推进医药购销领域和医疗服务中不正之风综合治理,为全面推进健康中国建设奠定坚实基础。二、实施范围医院各科室、全体医务人员及与医院业务相关、往来各企事业单位等。三、重点实施内容（一）持续提升纠风工作治理水平1、切实加强党对纠风工作的全面领导。坚决贯彻落实习近平总书记有关重要指示批示精神，建立

21、健全党委领导下的纠风工作机制，不断完善“党委统一领导、工作总体部署、部门各负其责、纪检部门组织协调和监督检查”的纠风工作领导体制和工作机制。严格落实纠风工作责任制，将纠风工作纳入干部考核评价体系。2、有效提升纪检部门、回访办与职能科室间的协作效能。深入推进“互联网+”监管模式，开展“扫码吐槽”活动。建立健全纠风投诉举报电话等模式，制定举报投诉、转办跟踪、总结整改、督导反馈的闭环管理办法，着力解决医药购销领域和医疗服务中群众反映强烈的突出问题。改善群众就医体验。（二）扎实做好疫情防控领域纠风工作1、做好疫情防物资数量、质量保障。合理合法流程、正规渠道采购物资，全力保障疫情防控药品、医疗器械数量充

22、足、质量安全。2、打击涉疫领域违法违规行为。坚决落实“外防输入,内防反弹”及“动态清零”总策略，严厉打击隐瞒行程、编造散发虚假疫情信息、拒绝隔离治疗等涉疫违法行为，严厉打击扰乱医疗秩序、防疫秩序、社会秩序等扰乱医疗秩序的行为。（三）深入开展医疗领域乱象治理1、坚决维护医保基金安全。持续加强医保基金监管，开展使用医保基金行为自查自纠，持续推进打击欺诈骗保专项整治行动，医严查严办保卡违规兑付现金等违法违规行为。2、坚决落实管理要求。在全院持续推进“廉洁从业行动计划”,从“标本兼治”两个维度坚决惩治“红包”、回扣等行风问题，进一步提升医疗机构及其工作人员的廉洁从业水平，医务人员不向孕产妇和婴儿家庭宣

23、传、推荐母乳代用品,不为推销宣传母乳代用品或相关产品的人员提供条件和场所，医院不得允许未经备案的人员对本医务人员或者药事人员开展学术推广等相关活动。进一步规范医疗行为促进合理医疗检查，落实检查检验结果互认管理办法，提高医疗资源利用率，减轻人民群众就医负担。提高高诊断能力，强化用药管理，加强医疗技术管理。加强药事管理促进合理用药，规范发展药学服务，提升药学服务水平，落实优先采购使用集中带量采购中选产品政策，防范医务人员使用高价非集采或集采非中选产品替代集采中选产品。严肃查处医疗机构工作人员利用职务、身份之便直播带货。3、坚决维护行业秩序。落实落细”医疗机构工作人员廉洁从业九项准则”，把握从严治理

24、内核，严肃处理工作人员违法违规牟取个人利益行为。严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范，损害人民群众利益的不合理医疗检查、诊疗行为。加强依法执业、完善规章制度、规范诊疗行为、加强质量管理、落实院务公开。加大对出生医学证明的管理力度。（四）严厉打击医药购销领域非法利益链条1、严格管理违规线下采购，防范医药企业提高挂网价格。畅通集中带量采购中选产品进院渠道，不得在进院、库存等环节向中选企业收取附加费用。召开供应商廉洁供货座谈会、进行警示教育，并与供货商签订廉洁供货协议。（五）着力推进工作落实1、加大工作推进力度。纪委及“五讲五比”办公室作为牵头单位，立工作会商制度，健全协作机制，细化落实举措,明确

25、责任分工，落实主管责任。要聚焦重点建立台账，切实提升要点的落实成效。推进行贿受贿一起查，充分利用举报线索，及时将工作中发现的纠风线索移交纪检监察、司法部门，加快落实规纪法衔接。2、推动完善机制建设。建设以患者需求为导向的医院文化，坚守纯粹的医者信念，弘扬崇高职业精神，尊重医学科学规律，遵守医学伦理道德，遵循临床诊疗规范，规范医务人员的临床诊疗行为。3、夯实清正廉洁思想根基。深入贯彻落实关于加强新时代廉洁文化建设的意见，加强廉洁思想引领，增强科学理论武装，自觉用习近平新时代中国特色社会主义思想指导推动廉洁文化建设。加强廉洁纪律教育，以身边人、身边事开展警示教育。加强廉洁生态营造，完善责任落实机制

26、,建立自我教育机制，优化风险防范机制，营造风清气正的良好氛围。四、实施步骤（一）专题研究，及时动员。（6月20日至30日）。召开院党委会议，班子成员先行先学，领会本次警示教育和专项整治活动总体要求，方法步骤等。认真研究并制定实施方案，成立工作领导小组，及时召开动员会安排部署警示教育和专项整治活动各项工作。（二）深入学习，提高认识。（7月1日至7月10日）。围绕专项整治相关要求，采取多种形式开展深入学习，以案明纪、以案说法，进一步提高思想认识，进一步提升廉政教育针对性，进一步强化纪律意识，增强组织观念、纪律观念和法制观念，切实起到深刻的警示教育和专项整治作用。组织相关科室负责同志及外部供应商进行

27、座谈，签署承诺书。（三）对照检查，查摆问题。（7月11日至11月30日）。在前期学习教育的基础上，每一名干部员工联系个人学习、思想工作、生活和警示教育和专项整治案例，结合自己的工作岗位，对照自己，进行问题风险点查找形成问题清单，使党员干部对自己所在科室或岗位可能存在的违纪违法问题进一步警醒。（四）建章立制，完善机制。（12月1日至12月31日）以本次专项整治为契机，对发现的问题，要立行立改、即知即改。针对薄弱环节，查缺补漏，完善措施健全制度,将“深化五讲五比、改善就医体验”活动和拒绝商业贿赂不正之风、提升服务能力和水平作为一项常态化警示教育和专项整治机制坚持下去，并推动各项制度落到实处，形成促

28、进医院良性发展的长效机制。五、工作领导小组及工作职责（一）领导小组成员名单组长：X副组长：X成员：X医院行风建设工作领导小组下设办公室（简称“纠风办”），办公室挂靠在医务科，由综合办主任X兼任纠风办主任，负责行风建设日常工作。（二）主要职责：1.贯彻落实省、市、县各级行政部门关于行业作风建设的相关规定，制定医院的行风建设计划，建立和完善行风管理制度。2 .研究部署全院医德医风教育及行风建设工作，规范医疗和管理行为。3 .不定期开展全院职工的医德医风教育，强化服务意识，转变服务作风，提高职工的职业道德素养。4 .强化监督检查，严肃行业纪律，定期抽查各部门、各科室行风建设工作，建立收费监督体系。5

29、 .积极推进医务公开，完善价格公示制度和费用查询制度。6 .考核各部门、科室行风建设工作，并根据考核结果作出奖惩决定，通报全院行风建设管理情况，不断总结改进行风建设管理工作。2023年医疗行业作风廉政建设工作专项治理方案一、总体要求贯彻科学发展观，结合深化医药卫生体制改革，在巩固年活动成果的基础上，继续坚持以病人为中心，以人民群众满意为出发点，进一步加强医疗卫生系统内部管理，提升医疗服务水平，大力改进医疗质量，加强行业作风建设，切实解决群众反映强烈的突出问题，提高患者和社会满意度。二、活动范围县人民医院、县妇幼保健院、各镇卫生院、社区卫生服务中心。其他卫生机构参照本方案，结合实际组织开展“三好

30、一满意”活动。三、工作内容和要求（一）改善服务态度，优化服务流程，提升服务水平。努力做到“服务好”1、优化诊疗环境。各单位门诊、急诊、住院部及主要科室的指示标识要准确、醒目、清晰。简化就医流程，缩短患者等候时间，提供方便快捷的检查结果查询服务、出院即时结算等。推行“先诊疗,后结算”模式，建立畅通、高效的急诊“绿色通道”，严格落实“先救治、后付费”规定，提高急危重症患者抢救成功率，做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。2、开展便民门诊服务。制定有效、形式多样的便民措施,开展双休日及节假日门诊，延长门诊时间；为行动不便的患者增设轮椅、推车等设施，推进注册医师多点执业，鼓励县

31、级医院的医务人员到基层医疗卫生机构开展执业活动。3、深化优质护理服务。在县人民医院开展优质护理服务工作，合理配置护士人力、临床一线护士占护士总数的比例不低于95%,落实“以病人为中心”的服务理念，改革临床护理模式，建立健全临床护理工作制度、全面落实护士职责，提高护理服务质量。对患者进行回访并提供延续护理服务。各单位要认真贯彻落实护士条例，加大经费投入，提高护士待遇，营造良好执业氛围。落实临床护理专业人员配备、岗位管理和内部收入分配等政策。4、推进同级医疗机构检查、检验结果互认。按照关于开展同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知的要求，在加强医疗质量控制的基础上，推进下级医疗机构认可上级

32、医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作，合理有效利用卫生资源，促进合理检查，努力降低患者医疗费用负担。5、推进基层医疗卫生机构规范化建设，改善服务环境。规范提供基本公共卫生服务项目，提高服务数量和质量。积极转变服务模式,推广全科医生团队服务，开展主动服务，探索签约服务模式。6、积极开展“平安医院”创建活动，构建和谐医患关系。完善医疗纠纷应急处置预案，做好治安保卫工作，着力解决医院安全管理工作中存在的问题，加强人防、技防措施，确保医务人员的人身权利；认真落实医院投诉管理办法，努力将问题解决在萌芽状态,引导医疗纠纷正确、及时有效地解决处理。建立医疗纠纷第三方调解机制和医疗

33、责任保险制度等医疗风险分担机制；严厉打击“医闹”，构建和谐医患关系。（二）加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量,努力做到“质量好”1、认真落实医疗质量和医疗安全核心制度。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度；严格落实病历书写基本规范和手术安全核对制度，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。2、健全医疗质量管理与控制体系。健全医疗质量、医疗安全评价体系，开展医院质量评价工作。切实加强内部管理和基础医疗质量管理，强化临床科室能力建设。加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。

34、3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床技术操作规范、临床诊疗指南、抗菌药物临床应用指导原则和处方管理办法等，组织开展抗菌药物临床应用专项整治。落实处方点评制度，促进合理检查、合理用药、合理治疗。积极推行常见病种临床路径管理和单病种质量控制，县人民医院开展不少于5个病种临床路径管理，促进医疗质量管理向科学化、专业化管理。4、落实“患者安全”目标。开展医院感染预防与控制、病历书写规范、抗菌药物使用等专项管理活动。重点对血液透析、重症监护室、手术室、消毒供应室、实验室、医用氧气、高压氧舱等重点科室、重点部门和重点环节的检查，消除安全隐患。加强消防、治安等管理，定期组织检查，及时查摆和消除事故隐患，确

35、保安全。5、做好临床用血管理工作。各单位严格按照医疗机构临床用血管理办法（版）要求，建立并实施临床合理用血指导、考核、监督与评价制度，提高科学合理用血水平，稳步推行自体血回输等血液保护技术。（三）加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律,努力做到“医德好”1、加大医德医风宣传教育力度。结合“创先争优”活动，坚持以正面教育为主，大力宣传医德医风先进个人和敬业爱岗、优质服务的先进事迹；加大对先进典型的宣传表彰力度，引导广大医务人员树立良好的医德医风，弘扬体现社会主义核心价值体系的医疗卫生职业道德。2、完善医德考核制度。全县卫生系统医务人员要以职业道德规范为准绳开展执业活动，各单位要完善医德

36、考评制度,建立具体的工作指标和考核标准，及时研究解决在落实医德考评制度中遇到的共性问题，通过检查等形式，促进医德考评更加科学、准确和有效。建立医务人员有效的激励和约束机制，促进医疗服务改进和行业作风的持续好转。3、加强廉政风险防控机制建设。按照加强廉政风险防控的相关规定，以制约监督权力运行为核心，岗位廉洁风险防控为基础，加强制度建设为重点，现代信息技术为支撑，统筹兼顾、依法依规，在充分实践的基础上，结合实际，逐步建立覆盖所有医疗卫生事业单位的廉洁风险防控机制。4、结合“三打两建”坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。严肃查处乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等典

37、型案件，充分发挥办案的警示作用。注意发挥查办案件的治本功能，推动完善制度、堵塞漏洞，净化医药卫生体制改革的社会环境建设。（四）深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”1、着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，广泛征求社会各界意见和建议，有针对性地改进服务。把患者满意度作为加强内部运行机制改革，促进自身健康发展的有效途径。2、开展民主评议行风工作。继续开展医疗机构民主评议行风活动，充分发挥行风监督员的作用，高度关注政风行风热线,认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。3、全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开各项

38、要求,重点公开医疗服务的重要内容、改进服务的举措、患者投诉管理机制等，改善群众就医体验，提高群众满意度。增加工作透明度，主动接受监督，形成社会、患者、职工全方位参与的监督体系，推动行风的持续改进，全面提升卫生行业的形象。4、加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、“以病人为中心”、为核心的传统医院价值理念基础上，强化人文关怀,激发医务人员人文道德关爱，建立符合社会主义核心价值体系的医院价值观，弘扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供人性化服务和人文关怀。四、活动步骤和安排按照活动整体要求，2023年活动分为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高和督导检查5个环节，切实解决群众反映强烈的

39、突出问题，统筹兼顾，有序推进，科学总结工作经验，巩固活动成果。（一）组织领导1、县卫生局成立“三好一满意”活动2023年工作领导小组，领导小组办公室设局医政股，具体负责日常工作。2、各单位要建立责任制，明确主要领导负责制和各级、各岗位职责，层层落实责任，并将责任落实情况纳入年终医疗卫生机构和岗位考核内容。大力树立先进典型，对工作不力的单位，加大通报和处理力度，引导医疗卫生机构深入推进活动开展。各医疗卫生单位要在巩固年活动成果基础上，按照工作部署，科学制订本单位活动工作方案，并认真组织实施。各单位的工作方案于2023年X月15日前报卫生局医政股备案。（二）宣传教育阶段（6月）各单位要进一步统一思

40、想、提高认识，引导广大干部职工充分认识开展“三好一满意”活动的重大意义，切实增强参与活动的积极性和主动性，创造性地开展工作。加大宣传力度，推出医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型，树立医疗卫生系统的良好形象，营造开展活动的良好氛围。（三）找问题阶段（7月）进一步梳理医疗卫生服务和行业作风建设的各个环节，对照活动工作要求，认真查找工作中存在的问题和不足；通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上信箱等多种方式,畅通群众反映问题的渠道，切实解决群众反映强烈的突出问题。请各单位每半个月将活动进展情况和工作安排，以电子邮件形式，于每月10日和25日前报卫生局医政股。（四）整改提高阶段（8-10月）

41、。针对活动中发现的问题，特别是涉及群众切身利益、影响行业形象的突出问题，要逐项进行重点整改，制定切实可行的措施,确保活动成效。整改方案、整改措施、整改效果要报卫生局医政股备案。医院关于着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题的实施方案为深入贯彻落实中央、省市着力解决发生在群众身边腐败问题工作会议精神，切实解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题，经院党总支研究，决定于8-12月在全院全面开展着力解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题工作，现制定如下实施方案。一、总体要求全省着力解决发生在群众身边腐败问题工作会议和省卫生厅着力解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题电视会议精神，坚持惩防并举

42、，注重预防的方针，突出重点，稳步推进，医疗卫生行业的从业人员接受一次深刻的法制、纪律和职业道德教育，树立良好的医德医风。要针对存在的问题，通过深化改革，健全制度，完善管理,堵塞漏洞，建立防止腐败的长效机制，铲除滋生腐败的土壤和条件。同时,依法严肃查处医药购销和医疗服务中的腐败案件，坚决遏制腐败蔓延的势头。二、着力解决的问题（一）医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的问题。（二）医院领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的问题。（三）医院接受

43、药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的问题。（四）医院有关人员在基建工程、物资采购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员给予的各种名义的财物的问题。三、方法步骤着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题工作主要分为动员教育、自查自纠、整改提高、检查总结四个阶段进行。（一）动员教育阶段（8月）。1、健全组织机构，制定实施方案。医院成立着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题工作领导小组，建立健全工作机构，明确工作职责；周密部署，摸清医药购销和医疗服务中腐败问题的表现形式，掌握重点科室、重点

44、岗位、重点环节、重点人员的基本情况。2、运用多种形式，深入开展思想动员。医院将专门召开全院职工动员会议，通过下发文件、院报、医院网站等多种形式加强宣传教育，广泛动员，深入学习，提高解决医药购销和医疗服务中腐败问题的自觉性和主动性。学习内容包括：省委常委、省纪委书记在全省着力解决发生在群众身边腐败问题工作部署视频会议上的重要讲话；卫生部关于卫生系统领导干部防止利益冲突的若干规定及驻部纪检组医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法。3、加强思想道德教育，促进医务人员廉洁从业。深入开展反腐倡廉教育和社会主义荣辱观教育，深入开展职业道德教育、法制教育、纪律教育。通过医院主要负责人上廉政党课、开展讨

45、论、向社会公开承诺等活动，引导广大医务人员积极预防和解决发生在医药购销和医疗服务中的腐败问题。要组织学习和宣传我院涌现出的先进典型，发挥好先进典型的示范带头作用，用榜样来鞭策和激励医务人员。要组织观看警示教育片，运用反面典型事例，组织医务人员座谈讨论，引以为戒。（二）自查自纠阶段（9月）。要针对自查自纠工作进行一次再动员，积极引导全体医务人员和干部职工认真进行自查自纠，严肃对待，坚决防止走过场。要组织全院人员认真对照需要解决的问题的表现形式，仔细查找自身存在的不足，力求在自查自纠过程中解决问题。凡有涉及所列有关问题的，均应主动说明问题，主动上缴收受钱物。对重点科室、重点人员特别是自查自纠不主动

46、的人员，要重点进行思想教育和帮扶，帮助其放下思想包袱，认清自查自纠问题，主动说清问题、上缴钱物。我院专门设立了廉政账户（开户单位：*中医医院；账号：*;开户行：*在自查自纠中，坚持区别对待、宽严相济的原则，注意把握好以下政策：1、对情节轻微的，以自查自纠和批评教育为主；2、对情节较重、但能主动或经组织帮助后说清问题、认识错误并主动上缴所收钱物的，依据有关规定从轻、减轻或免予处分；3、对情节较重、经组织帮助仍不认识问题、不上缴所收钱物甚至顶风违纪的，要依法依纪严肃查处。自查自纠工作结束后，各科室要将学习和自查情况报告，于8月15日前报人事科。（三）整改提高阶段（10月）。针对自查自纠情况，总结分

47、析发现的问题和工作中的薄弱环节，个人要分别制定切实可行的整改措施，作出自觉防止医药购销和医疗服务中腐败问题的书面承诺。科室对自查自纠中反映出的问题要认真梳理，找准存在问题的症结所在,制定具体的整改方案。医院将对各科室医药购销和医疗服务中腐败问题进行综合分析，认真查找在教育、制度、监督方面存在的漏洞和不足，研究制定相应的整改措施。整改措施及其方案要逐级上报，并进行公示。在整改过程中，要对现行规章制度进行重新修订完善，做到从源头上坚决铲除不正当交易行为和行业不正之风滋生蔓延的土壤和条件。要对新建立的规章制度抓好贯彻执行，真正发挥制度的约束作用。（四）检查总结阶段（12月）。各科室在自我检查和回顾性

48、总结的基础上，分别写出书面总结报告。科室的总结报告报我院领导小组进行审定，医院的总结报市卫生局进行审核。各科室书面总结于10月中旬前报人事科。医院将对工作开展好的科室予以通报表扬，对开展自查自纠工作不力、效果不显著的科室，要重新补课和整改，并追究科室有关领导的责任。四、长效机制建设（一）加强思想教育，增强广大干部职工抵制腐败的自觉性。要在医院开展各种形式的反腐倡廉教育和职业道德教育，增强广大卫生工作人员和医务人员遵纪守法意识，要重视正面宣传教育，倡导良好的医德医风，增强职业责任感和使命感，树立廉洁从医、依法执业和自觉抵制腐败的良好风气。（二）加强制度建设，提升卫生服务的透明度。要推行院务公开制度和医疗服务信息公开制度，向社会公开医疗服务项目及收费标准、药品及医用耗材价格、医疗服务流程，健全医院内部的人事、财务、采购等事项的民主监督制度等，规范医疗机构和医务人员的医疗服务行为。严格执行药品集中招标采购制度，逐步扩大