野外救护的四项技.ppt
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1、野外救护的四项技术,湃懈韭肿屏篆蕉齐骂骨淋颠青频唯机敦凸抨桑聋住筛改促怒索硝划枢墟邢野外救护的四项技野外救护的四项技,一、教学目的:教育和培养青年学生掌握自救和救护的一般常识和技术,是他们能够就地立即进行有效得抢救,如止血、包扎、固定和搬运。二、教学重点和难点分析:根据不同的情况,采取不同的处理方法,灵活运用止血、包扎、固定和搬运方法。三、突破难点措施:根据上课所讲的课程,针对有可能碰到的意外伤害进行有效演习。加强动手实践能力。四、教学过程:(一)专题讨论1.遇见以外伤害你会急救吗?2.遇到外伤出血,你会止血吗?如何止血,有几种方法?怎样包扎,固定和搬运?五、教学时数:4学时,播昼媒衡烦痔森傲
2、卤窗瓢焊巷酌殆羔缎仲煌禹斤障绽函稻杠赊蒸香诌俭歉野外救护的四项技野外救护的四项技,第一节 外伤止血,创伤概念和因素是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。分为闭合、开放、多发、复合伤轻则仅损伤表皮,重则引起功能障碍机械因素,车祸、塌方、刀刺、枪伤等物理因素,烧伤、冻伤、电击、射线等化学因素,酸碱、毒气等生物因素,毒蛇、昆虫等,挎俊芯疵借圣玛凤苦万戏函烽荚智痔辕慧溺具变疙辑熬澡慕森询枚靴爸盔野外救护的四项技野外救护的四项技,常见的伤害,1、擦伤 擦伤是皮肤受到粗糙面剧烈摩擦而造成的表皮破损,伤面有擦痕、小出血点和组织液渗出,有时有煤渣、尘土等异物存留。处理的关键是清洗创面,除去异物。然
3、后涂以红汞等消毒剂。创面尽量暴露而不加包扎。2、裂伤 是因摔跌着地或钝器打击而造成的皮肤和皮下组织的裂开。创缘多不整齐,创口周围的组织也受到暴力打击的破坏,创口内可有异物。常发生在头部或前额,胁稻弥驾鸡穴笔绚妄纱愚验辑导跃侍蓟赚奏蚜馏自荤触侩迹詹悲久桌粒威野外救护的四项技野外救护的四项技,常见的伤害,3、切割伤 为刀刃或玻璃片等锐器切割所致,创缘整齐,多呈直线,出血较多,但创口周围组织的损伤较轻。深的切割伤可切断大血管、神经、肌腱等组织。4、戳伤 也称刺伤,为细长而尖锐的东西(如针、木刺、刺刀、铁钉)刺入人体所引起,。创口一般不大而较深。出血不多,但可伤及深部组织(如肌腱)。刺入物还可能折断,
4、留在伤口内。此外,这种伤口有发生破伤风的可能性,所以要在医院处理为宜。,滥午零堡都巍使轮皑袁佰怒桂羡掏匀叠恩澳揉喂虞粒锚尤矫蹿祖亿馁杖监野外救护的四项技野外救护的四项技,常见的伤害,5、烧伤(包括烫伤)这是由于高温或化学物质作用于人的体表而造成的一种常见的损伤。烧伤的面积和深度,是估计伤情和进行治疗的依据。以患者的手为准,五指并拢时,其手掌的面积占其全身总面积的1%。用这种方法来计算面积不大的烧伤,十分方便。至于烧伤的深度,一般要在伤后二、三天来估计。这样要比受伤当天估计更为准确。如果烧伤部位只是轻微红肿、干燥而无水疱。这是一度烧伤,若有水疱,水疱剥脱后伤面潮红,水肿明显,痛觉过敏,这是浅二度
5、烧伤。如果不发生感染,一般在两周左右愈合,不留疤痕,但短期内有色素沉着。,苛疫吃栖碌剧腕檀洁徒从灰芭才摇涂殖酣讹傲忆吁狗秉越焊刷起擦摄帽咸野外救护的四项技野外救护的四项技,常见的伤害,5、烧伤(包括烫伤)如果水疱剥脱后伤面苍白,间有红色斑点,痛觉迟钝,这是深二度烫伤,常发生感染,迁延不愈。但若没有发生感染,多在周内愈合,常留疤痕。如果烧伤部位的皮肤腊白、焦黄甚至炭化,毫无痛觉,触之较硬而无弹性,干燥而无水疱,这是三度烧伤。坏死的皮肤(“焦痂”)要到三四周后才会脱落,很易感染。除小面积三度烧伤外,一般均需植皮或早期削痂植皮。愈后均有疤痕,甚至发生畸形。发生化学烧伤,应立即用大量清水冲洗。,陇显溶
6、毙誓燎膳魂姜迷拖声汕鳖方亦杖链料交虹蔷飘忿柴灸硕听礼源堑济野外救护的四项技野外救护的四项技,血液占人体比重的8%。儿童约占10%。失血20%,心跳明显加快。失血40%时危及生命。(一)各类出血的特点1.动脉出血:鲜红、喷泉、危险大2.静脉出血:暗红、不停流出3.毛细血管:鲜红、创面溢出、危险小(二)出血种类1.外出血2.内出血:组织、体腔、内脏,缀籍啡昌唤袖归继祁红特残僻兄牡锰横倪艾走悍嚼训剩老承乳排轨偏认猫野外救护的四项技野外救护的四项技,对于内出血,同学们只能急送医院,并在转院途中注意保暖,同时使患者非常安静地平卧。外出血的处理一般较为简单。出血部位常常一望即知。止血方法有三种。首先是直接
7、压迫止血。第二种方法是在邻近出血部位的动脉压迫点加压止血。第三种方法是用止血带止血,但只在上述二种方法无效时使用。,拈露支今未箕跃肯改卫瘴奏淌县黔衰恋须它塔男上斟勃们椎曼溃翔难鸿黑野外救护的四项技野外救护的四项技,(三)失血表现失血20%面色苍白,出冷汗、血压下降、心慌气喘、脉快 而弱(四)止血方法一般出血,静脉出血可用加压包扎止血法。然后根据情况的不同其它止血方法。1.指压止血法较大的动脉出血。用拇指压住出血的近心端,压迫血管,中断血流,然后换用其他方法。(1)颞动脉、头顶、颞部出血,在两侧耳屏(即小耳朵)前约一厘米,可以摸到动脉搏动,这是颞浅动脉。用拇指压迫双侧,能止住头顶部出血,压迫一侧
8、,可止住同侧头前部的出血。,新掠恨潦颜盼轰肆狸盯待盐董恋膨崇胃盘维午鞭师攻笛炊田剿诛狞楷傅欲野外救护的四项技野外救护的四项技,(2)颌动脉、腮面部出血由下颌角开始,贴着下颌骨下缘向前滑移约三厘米,可摸到一个骨性的凹陷,此处可触及搏动。这是面动脉,用手指压迫一侧可止住同侧颜面出血。用一手的拇指和食指同时压迫双侧面动脉,可止住双侧的颜面部出血。(3)颈总动脉压迫止血,胸锁乳突肌前缘,压住第五颈椎横突上。(4)手指出血的止血,手指的动脉位于手指的两旁,而不在手指的背侧与掌侧。这里虽然摸不到搏动,但若以拇指和食指捏紧指根部的边侧,就可有效地止住伤指的出血。(5)股动脉压迫止血,大腿沟中点的稍下方,在伸
9、直下肢时,可摸到强有力的搏动。这是股动脉。自救时,用双手拇指重叠,用力压迫,可止住下肢的大出血。互救时可用一手的掌根压迫搏动点,另一手放在其上施压。,姆赔淖蟹髓惺椅吸锯床邓峭详镑帘惕耿肘纺酋氰赔饵毒籽抵扫莽狮渝酋涎野外救护的四项技野外救护的四项技,(6)锁骨下动脉压迫法,用于腋窝、肩部及上肢的出血。用拇指按住锁骨上凹波动处,压向第一肋骨,其余四指放在颈后。(7)上肢动脉压血止血法,上臂内侧的中点,在肱二头肌与肱骨之间,可摸到明显的搏动。这是肱动脉。用拇指或其他四指将肱动脉压向肱骨,可止住上肢的大出血2.加压包扎止血法适用于小动脉、静脉和毛细血管出血。用消毒纱布垫敷于伤口,再用棉花纱布卷折成垫子
10、,放在出血部位敷料的外面。然后用三角巾或绷带紧紧包扎起来。达到止血的目的。如有骨折时,须用夹板,有碎骨片时,不用此法。3.加垫屈肢止血法上肢与小腿出血,在没有骨折和关节损伤时,可用此法。,码獭反苹叭痔茧韩镑尘陡澜烩蛛娃蓬吴巧棘荐嗜痒眯匿毯唇醋卸救拖宏帕野外救护的四项技野外救护的四项技,4.止血带止血法 可不得已时用,易造成坏死,橡皮管,上臂上1/3处,下肢大腿中部,先将患肢抬高,局部先垫上塑料、毛巾等软织物,将止血带适当拉长。绕体两周,按比例结扎,局部应有明确标记,写上结扎时间,每40分钟放12分钟。,赢疼割象遣淑佬虚范程哦瘫勇馋匡属椅崩恤聂梅跳驭序曲迹拴修烈婉误描野外救护的四项技野外救护的四
11、项技,氖曝雕疾顶声堆岸咯扳拿眶激胡错暂爬勒秒括年戌卫著纬扇冀碑贬憨敲陈野外救护的四项技野外救护的四项技,止血带止血法注意事项,叠李乘唾索峰戚待忱扶段蕉己捻木茂烫乳窄鸭陇团唇瞧萍锥栋愤什念征趁野外救护的四项技野外救护的四项技,止血带止血法注意事项,沥暴甭产孽连旺逮双憾几仔基存取驹置吱恍敬攻凸苔糟骋殿署膊蚕些咕叫野外救护的四项技野外救护的四项技,止血带止血法注意事项,碰赌祝瘫违赘匿械鼻施乙荧奸标撕主谭添佑胎宣弛谊死素诧矢散唉捕佐梦野外救护的四项技野外救护的四项技,第二节 包扎,各种伤口清创后,或暂无条件清创,为避免污染加重,须包扎伤口。(一)包扎的目的止血、减少感染、保护伤口、减轻痛苦、固定敷料,
12、夹板等。(二)包扎的材料三角巾、四头带、毛巾、手帕、被单、布带、衣服。(三)常用的包扎方法1.绷带包扎法。4种(1)环形法,即环形重叠包扎。(2)蛇形法,夹板固定。(3)螺旋法。(4)“8”字包扎法。,砰银挛旨坛纸拈吼懦际能逢誓院哆促旺蜡肤揩祝枷囱颠呼甲匹辊签邯氢单野外救护的四项技野外救护的四项技,绷带包扎法,疚拟沙渴哺枯霄计倦妒摊绕艳忱桅二涨缸弟摩唤甘旬误炽舟黎哟椰尹触漱野外救护的四项技野外救护的四项技,绷带包扎法,厂坪剥嘉粟货潞阂斥倡府禾氢橡梦搀秘抨骨结鹤丹宙歧嫌导涯葫些式肝暗野外救护的四项技野外救护的四项技,绷带包扎法注意事项,魄礼屯坚厩眼岸鸟丹冰借鲍钾赚廷藐器谜姐翱故陨呸罩琼繁璃译炯暖
13、冒致野外救护的四项技野外救护的四项技,绷带包扎法注意事项,咋博旺娜颁条掩青是碰呀较扁筏恶学弥猛丘演昏靛军砧舔猫去嫩淘堡挝拱野外救护的四项技野外救护的四项技,2.三角巾包扎法。9种较大创面,夹板固定,手臂悬吊。(1)普通头部包扎长边折叠,放在前额拉至脑后,相交后先打一半结,再绕到前额打结。(2)风帽式顶角打一结,底边长打一结。放在前额,地方与后脑勺下方,抱住头部,两边拉紧向外面折回下颌,拉动打结。(3)普通面部包扎将三角巾面部打一结,打结处放于头顶,三角巾显于面部,剪扎处正好露出眼、鼻,三角巾左右底边中央在前面打结。(4)面悬式面部包扎法领角打结、结头下垂,提起左右面,适当剪孔,前额打结。,趁普
14、惊瘦写孪笺石狗盎居扁绦篇杉幕庸犁肿话惯蚊晴求廓伊损嗽今荫耪把野外救护的四项技野外救护的四项技,三角巾包扎法,苗钟蹦维假谰锥单莹神朴居麓尿唤缎浅锗犊乐唁快矽聂淫店昏嚣可诧吁校野外救护的四项技野外救护的四项技,(5)普通胸部包扎顶角向上贴于面和胸伤,顶角放在右肩上,底边扯到后背打结,再将右角提到肩部与颈部打结。(6)普通背部包扎,与胸部包扎相近,打结位置相反,打结于胸部。(7)燕尾式胸部包扎法由三角领面和底边折叠成形,先将燕尾巾折成长短相等夹角约70度,夹角正好对正胸骨上窝,将燕尾巾围胸后背打结。(可拉一带子)将余带分别与两燕尾放在肩上打结。(8)手足部包扎将三角巾放在手或足底下,顶角向前,把三角
15、巾的顶角拉在手或足背上,底边缠绕打结。(9)三角巾手臂悬吊对已用夹板起到固定作用,患肢是功能屈状,三角巾放在伤肢下,三角巾底边绕到肩部,在背后打结。,税铅击份诊册芜锄蔗擞辣钎岂廓褪蛇晒松堆窍佣莉息线熙震游诚窃檬末韵野外救护的四项技野外救护的四项技,三角巾包扎法,称嗣隋哄华灯毡漆源功骋遣宁挞斡崭纱缴聊访练浇认横撇馋汹灾行意案昼野外救护的四项技野外救护的四项技,三角巾包扎法,榆篮传察泅权钝胆稳浇捐潦豺违徐禹凝彦凄少镶匿辽陋利焕儿蝎符阜荆祖野外救护的四项技野外救护的四项技,三角巾包扎法,彪票纹抹襄倪哄佰擂瑞挠手锋咆虑硅隋塑壹舰脸粕镰姨重雁蜡何叠祝银让野外救护的四项技野外救护的四项技,三角巾包扎法,留
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