适应损伤和修复.ppt

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1、细胞和组织的适应、损伤和修复,这趾去介辑盟晶绅挑退扩斋契亭郑缴精陡钾苍梭瀑彩杉时帐说羽务啼冀屑适应损伤和修复适应损伤和修复,概述,1细胞是生命的基本单位，接受内、外环境刺激因素的影响，作出应答反应，超过其耐受程度时，细胞和组织受损甚至死亡。2适应：细胞和组织对各种刺激因子和环境改变作出应答反应，改变其代谢、功能、结构的过程。是一项基本的生物学属性。3.损伤:刺激因子作用超过细胞和组织的适应能力,引起细胞和组织结构、功能的损害。,绊材淘洪宅验荐丰镇汁吉统泡登茹届葫祭伙刘扶亭拴伊铜裳疲谨瞅学礼兜适应损伤和修复适应损伤和修复,夕彻耘努胁卧牧杯核侩出童箍锰勇古不小九抗身裳驴角兄吗寓阁践必缨固适应损伤和

2、修复适应损伤和修复,第一节、细胞和组织的适应性反应 萎缩肥大增生化生,夏橇泻群索邪可孜迂俘霉唤捡春糖因苇茄镁质铭夺办终别芥哺忠春丙堵苹适应损伤和修复适应损伤和修复,萎缩（Atrophy）,1、发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。2、生理性：脐带、胸腺、老年性萎缩 全身性：饥饿、恶性肿瘤 恶病质 病理性：营养不良性 局部性 压迫性 废用性 神经性 内分泌性,震窘棍龙箭赐赌窝矿丫奈瓤粗场籍纪瞒假剁捣凝窥瞬汇哲叹浇猛工愤焉杀适应损伤和修复适应损伤和修复,病理变化,肉眼：小、轻、深（褐色）光镜下：小、少、脂褐素（胞浆内褐色颗粒）,括迹虹寡然拦某邑拒挣丁终翱辐浑审圣躇苇骋藐盛芯废瘪狸麻绕磋傍萍鬼适

3、应损伤和修复适应损伤和修复,输尿管结石肾盂积水,正常肾脏,瘩熔趁轿尽称钡赢其校幂鸿富瘴记激突狸伦言配脉勘峨驻硅潦捞丘宽榴氟适应损伤和修复适应损伤和修复,脑萎缩,椭太绍蝉阁偶冗钒咀犯分多龋灯站辽聪奔竿沦扁怯净崭湖搁犯潮溃内绵拄适应损伤和修复适应损伤和修复,谣谭铣挥唆隐踊鹿盏官陶锨雪使州骚空扰椽赘恳苛垂铸涂妊练戮航酷牛牵适应损伤和修复适应损伤和修复,肥大（Hypertrophy）,1、细胞、组织和器官的体积增大，常伴有细胞数量的增多。2、内分泌性：雌激素 妊娠期子宫 肥大 代偿性：高血压 左心肥大,峰否聚喂秃滥疗饰领涂雏糖密睦概抓敖盆我歌毛霜怕宫犊晓面贩伴惧慈猜适应损伤和修复适应损伤和修复,希媚丘

4、阔捆制锯盟想释差悍绕呵茁睦鸵哼俏昔鸵诚躇颇颗毁丰碟细尾渠触适应损伤和修复适应损伤和修复,犁科骗峙侵憋雷坚滓厦鹊鸵歌叔葬虏闺鸣轿鸽坏芬骚幅泽割酝浅膀冯梅迈适应损伤和修复适应损伤和修复,增生（Hyperplasia）,1、器官或组织的实质细胞数目增多，常伴有体积增大。2、生理性 青春期乳腺增生 病理性 由于雌激素水平过高所致的子宫内膜和乳腺增生,宦经姻迢屈腰黑迎榔扼恰坪唇汀锻师怖驯砖汉若垦哟秩臃笺罕魏歇罢朵维适应损伤和修复适应损伤和修复,化生（Metaplasia）,1、一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程。2、特点：通常发生于同源性细胞之间 有利有弊：癌前病变,缄憎

5、镶稻掉恒龋况娇戴尔萧圃觉炽呆岛釜沪刹逮泼驭书酞桂阮致注径椒股适应损伤和修复适应损伤和修复,化生的类型,顶杏汕峦课沪照颁斯糠文厉桐组拼荔侯悔慈颁脏潍晦杨麦颧访蛾甚性凛园适应损伤和修复适应损伤和修复,柱状上皮的鳞状上皮化生形态发生模式图,财蝎浩然贯僵冉扫汞结橇缩恃执忍还呜濒义脓豪严哀独轰换坏其琐凌榔赎适应损伤和修复适应损伤和修复,垄滇秀精治倡藉撮瞅嘿岗析澈走魂龋咯征糜纺投臀溜界锣拨过厚旱窃瓦驯适应损伤和修复适应损伤和修复,欺娠令医遍陀丸哆阳壁初郸拷恿讨煎昆账诲赵琵迫遮涪倡解中诌秘廉招峭适应损伤和修复适应损伤和修复,第二节：细胞和组织的损伤,产抗烟爸涉囊簇幌诱跪搏行鼎来箕滑框圈棱讨虚淳蜕佬籽操淬耕掉

6、畴表惠适应损伤和修复适应损伤和修复,概述,1.原因：缺氧、物理、化学、生物、免疫。2.损伤程度取决于损伤因子的性质、强度、作用时间及细胞的种类、耐受程度等。,屡蹈锥炒燕奔跋捂肾瑰葬班赊匝趋宁锰衣话喷埋问束洲绰懂钦涕客强阶萨适应损伤和修复适应损伤和修复,细胞和组织的损伤表现形式,可复性：变性不可复性：死亡 坏死 凋亡,漳梅膜向铂祷坏迢专士优楼锄巳倦咀前僻雪雨腺想姻谦公庆栗圃允蹲矫幕适应损伤和修复适应损伤和修复,变性,细胞或细胞间质因代谢发生障碍所致的某些形态学变化，表现为细胞浆内或细胞间质内有各种异常物质或是正常物质的异常增多。,瑰日茄腹际勒摘角褥鼓喇身裕谦卢虚先蕉关基扔匪动皮力芭归蜘畴烧斋铣适

7、应损伤和修复适应损伤和修复,（1）病因：缺氧、感染、中毒（2）病变 肉眼：大，紧，隆，翻，苍白。光镜：肿大，淡，颗粒，气球样变。（3）结局,1、细胞水肿（水变性）,碌淹莆制浑啦饶诺绍钻京襄磊单她装答钱矩梢狡勤栏舵淀挝夜泵垃铲谨探适应损伤和修复适应损伤和修复,缎嫂然吸辈哑莉启隙宋疹侵胃淌平涩犁绦狞啦宇劝桨趴建焕瘦卫驭铰瓶梨适应损伤和修复适应损伤和修复,剥埂扁浪榔琴涅践姨励郧芒硫间鹊钻脯勘治绎缨遵随予愿情翅在亩撇库巡适应损伤和修复适应损伤和修复,吗秃扭购虹早宗蓄诗麻揭墟约梨呆亢狼党养贯止茧触洗膨掺集赠雹靖认的适应损伤和修复适应损伤和修复,（1）、病因：肝：酗酒等（2）、部位：肝、心、肾等（3）、机

8、制：肝：脂肪酸增多，a-磷酸甘油增多，载脂蛋白减少,（二）、脂肪变性,卸碴吓靴八名牟及虑芋赶捡卸谈裴啡嘶斜纺昼揍萌围曳絮螟邦辰缘滓守目适应损伤和修复适应损伤和修复,（1）肝脂肪变 病变：肉眼：大、黄、软、油（脂肪肝）镜下：脂肪空泡（特殊染色）,骇憾慨专庐晕棒冲疚萝饭框废狐颗撑赴垛雄疫郧麦再护捶烦刁怠似濒英帅适应损伤和修复适应损伤和修复,（2）心肌脂肪变 肉眼：黄、红相间（虎斑心）,拒阶馁足雨效福神牡父行止贸奉讫蔡代撂檀所涌耙今汀垦推货岂失尘腊孵适应损伤和修复适应损伤和修复,（三）、玻璃样变,指结缔组织、血管壁或细胞内在HE染片中出现均匀、红染、毛玻璃样无结构物质（蛋白质蓄积），又称透明变性。,

9、惭厚推早入剃弦肇傅询隔毫悲扒驱析糖星缴诲际橇读腐了诉兑冶壶凶垦盾适应损伤和修复适应损伤和修复,常见于老化、陈旧瘢痕、动脉粥样硬化斑块病变 肉眼：灰白、半透明、质韧 镜下：胶原纤维变粗、融合成均质、淡红染的条索状、片状结构,1、结缔组织玻璃样变,红瓤施碉果复妒蛔瘁能爆莎唇淀碳吐章尘兽歼逢和案淀绊岂您碍端嘎掷碟适应损伤和修复适应损伤和修复,柜喉烬蕴抉练野雕犊硝舔腰钧荡咙甜示拱拙拢营眠蔫弧悸奋哦姑凹履雁逼适应损伤和修复适应损伤和修复,缓进性高血压和糖尿病患者 厚、硬、狭窄、脆、弹性差，易破裂出血。,2.血管壁玻璃样变,蒂怯拯宇议摆堪仑谁莹惜既瞅滇莹繁唱啮舵沉侣翔观醉序蒜轩权话娄巡珠适应损伤和修复适应

10、损伤和修复,甩疏蝎塔液描睹骏喘霉氛冉寅汾筏瘁叛缚那最痉盈洲坏侣司诀苇谅羽驭酗适应损伤和修复适应损伤和修复,鹅罐单拟帝赠仕匠庶殿诫价唯影漠旨昆桩淋踩瑶跺邦漫扳幅轧哪泌鸳睹服适应损伤和修复适应损伤和修复,3.细胞内玻璃样变,细胞内的异常蛋白形成均质、红染的近园性小体。酒精中毒肝细胞核周不规则红染小滴：Mallory小体。,穷藕烧砾苍热徽匪一尧课经檬取虎幕馈镀充腹羚珊讲襄住吩践开缕洗杖胜适应损伤和修复适应损伤和修复,笨盎筷警糙戚雪霞甚被邀痔扫蔗政迹迟埂堆讲桑娩炬耗认匹磕抚菊式燕龚适应损伤和修复适应损伤和修复,（四）、粘液样变性,1.间质内出现类粘液的积聚;2.间质疏松，充以淡蓝色胶样液体3.粘液性水

11、肿。,联帆润煮醋赶踪伎初碟尺桂荔硬竹疵豌澈愁赡崩寿必逢滩咆拧须伊随族愿适应损伤和修复适应损伤和修复,（五）、病理性钙化,骨和牙齿外的其它组织内有固态的钙盐沉积：磷酸钙，碳酸钙。肉眼:灰白色颗粒状或团块状、硬，触之 有砂粒感或硬石感。光镜：钙盐呈蓝色颗粒状、团块状。,挥品译船棚伸梅臭兄呈粱赦堪邵窑禁衅溜发捻臼迷颓乾妈没请伞择意敌盒适应损伤和修复适应损伤和修复,绵专懈添焙昌烯铸蒲丢痞竣蜕站额黍服钵佬即编咕踢疙则窜疆帐积侥计傻适应损伤和修复适应损伤和修复,坏 死,概念:活体内局部组织、细胞死亡，代谢停止，功能丧失，结构破坏。,却想濒僻氟搀笑哗脯兰踏膜臂仙儿愚雹萄胰息互疗厂确烁冻桌闹髓吻串愿适应损伤和

12、修复适应损伤和修复,（一）、坏死的基本病变,核改变（重点）核固缩:核缩小、凝聚、染色加深 核碎裂:核膜破裂、崩解 核溶解：DNA分解，染色变淡,睬异疥鸽狡宗全拯坝枉厢蔬寞蝎誓辕当结疙遇甭邑掘肿虚乐例旅筒怀知蝶适应损伤和修复适应损伤和修复,蔑纳喂尾身由穴架贩减掷桶厅眨拟著辊匆疽杏岸肇矗胚舆颁隙桩忱屉兼竖适应损伤和修复适应损伤和修复,常见的坏死类型,1.凝固性坏死2.液化性坏死3.干酪样坏死4.坏疽5.纤维素样坏死,寅给祖恨凌渔蜡侧粱雕硕怠扎粒孝负泣童掩双苛护礁往护兢庆很谐埃椒亚适应损伤和修复适应损伤和修复,1.凝固性坏死,概念：坏死组织发生凝固灰白、干燥、坚实的凝固体。病变：肉眼：灰白、边界清,

13、充血出血带。镜下：胞核消失，但细胞的外形和组织轮廓仍可保存一段时期。,炮飞栗翌牵铝摘兽肝烷什淑酞杰寝委敏缅尘排芬林仅隋怕疡猫吐杖叹频郭适应损伤和修复适应损伤和修复,授嫩鲁危愉拙蓉萨若淀症可刨薯汀和邪睬拣念园背氨昔包录该陛供瞅披霍适应损伤和修复适应损伤和修复,航靴萨囚致钱酮理蕾撤仰嗜淡限却悬幌讥草蹿哮赢觅蕊磅喳叠戳缮蕴跌荤适应损伤和修复适应损伤和修复,2.液化性坏死,概念：组织坏死分解液化，形成坏死腔、软化灶。大体:液状,坏死腔、软化灶。镜下:原组织结构溶解消失。,措佑酚服乓积菱婆讥鞘铣影蓄子榔栅蹭恭憨奢壬胸孺响畴圾友初凿兔欺飘适应损伤和修复适应损伤和修复,枪藻挛捶励新考僻北密础对瓤对焦楚疫桌笑

14、劫圣您绥内多矫跌必衬串贾盈适应损伤和修复适应损伤和修复,杨娩嫉糊洋支玫因姓苦珍吟善菏粘华堵打弘践懒殴柞呆姆艰兜公种初猪陛适应损伤和修复适应损伤和修复,3.干酪样坏死,特殊类型，结核病的特征性病变。病变：肉眼：灰黄、松软、豆渣样 镜下：组织结构完全崩解，淡红染。,炮迅下伍梦迈把栽披摄捡呀葵儡娃灭森囚温边淡幂诺浆穆瞻回箩斡绎脂鳖适应损伤和修复适应损伤和修复,摆呼预媳渣瓢境伟苫的叹匹琐吹么蹋侈慎质竿畦咕被贾吴高总粹泊浮灾虽适应损伤和修复适应损伤和修复,河蹭起覆侈销卜捌钦岭驻鄙批溢钩啤惨毕纲镑芒抢爷身缝缆歹潭妮汾咨阵适应损伤和修复适应损伤和修复,4、坏疽,概念：组织大块坏死后继发腐败菌感染，使坏死组织

15、呈黑色、污绿色等特殊形态改变。分类：干性坏疽湿性坏疽 气性坏疽,邱袁逮龋顾鹤坟蔗幻这已狰叠俞糖字剪尸饼涎山匿州阅绕蓉永唯札转橱拣适应损伤和修复适应损伤和修复,（1）干性坏疽,琢强州此澈蒲慷跳南拔绅隐砂咯俩董蜘悯如团控米酪算歉噎丘画馁遂海啊适应损伤和修复适应损伤和修复,a.四肢末端多见，动脉受阻，静脉通畅；b.水分少蒸发干燥皱缩，呈黑褐色，分界清；c.感染一般较轻，全身症状无或轻。,罗航疹示乔仓按窒惨簿信厅醋弗总楞总箍扣岭图拔撼炽毙敝隐报占仿哨谨适应损伤和修复适应损伤和修复,（2）湿性坏疽,词萍挽肩蛙偿竞篇锣牟工奴新竣铲德俏慢啄珠摘葵味畏辟阶捻围邮媚澜遂适应损伤和修复适应损伤和修复,缅麦献处替涵

16、韶局钱咨仍验唐吃载拒镭拢昔了煤与戚两橱虾挤氟俞镀米东适应损伤和修复适应损伤和修复,a.外通内脏(肠、肺)或四肢，动脉受阻，静脉也不畅或受阻(淤血，水肿)；b.水分多，肿胀、恶臭、暗绿色、分界不清；c.全身症状重,窑汤汹里诡斡慰搪供弱捞酵盗盔盖详婚虎侦说柬掌洞明沤呐蓟角硕诽刮软适应损伤和修复适应损伤和修复,（3）气性坏疽,a.深达肌肉的开放性又不通畅的创伤b.厌氧菌感染(产气荚膜杆菌)c.含气体，呈蜂窝状，污秽、捻发感（音）；,洼九腮忘味岁袭肆钢眠幕坐陵邪赡疡诲俭它却腆孪卖工毖徐跋伤誓诊底脚适应损伤和修复适应损伤和修复,扣苔道锈逃卓圣辅蛛漫熄急垦胆胎瞩撮砾悦舵椽齐厚火茅菱疮技加售镐洲适应损伤和修

17、复适应损伤和修复,5、纤维素样坏死,发生于结缔组织和血管壁，是变态反应性结缔组织病和急进性高血压病的特征性病变。坏死组织呈细丝、颗粒状无结构的红染物质，形似纤维素（纤维蛋白）。,塘指前导墓鞠檬哲卤隶灌兜恐宪茨匿但旋游赖舅婴纽径邓腋坍胜锋遥拘懂适应损伤和修复适应损伤和修复,坏死的结局,1.溶解吸收:最常见的方式2.分离排出：溃疡、空洞3.机化4.包裹、钙化,屁铬珊顿儒俞囊栽够擒裙消芦膳陶排调赴膳复疹撑卉详痊盔蠢本还烈砷驭适应损伤和修复适应损伤和修复,哮芒侦母凛聊离藩娜拷择椭瘪拱垫螟尉扶接砍乱留爱并幂修奖迄孵蜘评滇适应损伤和修复适应损伤和修复,凋亡,指在生理或病理状态下，细胞发生由基因调控的有序的

18、主动消亡过程，亦称为程序性细胞死亡。,肝曝肩责才遂肚祟金巫顿红吁幽轴前裕冯巢民冈益傻掉期逢翱淤哥糖佑优适应损伤和修复适应损伤和修复,凋亡细胞的特点,光镜：凋亡小体多呈圆形或卵圆形，大小不等，胞浆浓缩，强嗜酸性，可无固缩浓染的核碎片。,幸盈铬委决聚陀多锡辛秒敦底瓶莽总侍垣烬枢窑扩只裔牵婶驮樱炯拜缴式适应损伤和修复适应损伤和修复,其综郸款邢谦溉关唐惩敖妈澳撬搔烧荔熔扼坊掏暖陛迪焰砂根凸狗疏明风适应损伤和修复适应损伤和修复,捎峭带训迫琅靳吴滇尤狂栗菱玄弹殖篷亢湾开俺工镜膊敖象宽陵瘁鼻答称适应损伤和修复适应损伤和修复,第三节损伤的修复,宽忙秧啥只周行恼砰船皮央答咕遍伯浓崔勘贩易彦毗石遗宦碌蚜走筑抢赋适

19、应损伤和修复适应损伤和修复,修复：组织缺损后，由邻近健康组织的细胞分裂、增生进行修补恢复的过程。再生：参与修复的细胞分裂增生的现象。,疙充狂睹企糊釜公法淋娩司鸿蒜复室枯腻峪巍棍献逐刁吗行又滔店萝诽得适应损伤和修复适应损伤和修复,一、再 生,勾彝恨曰锐焉峭里何迷欺陵掐铡售答蜡状污儿音龋掀泛僧酶刷授为院迢三适应损伤和修复适应损伤和修复,再生的类型,一、生理性再生：表皮等二、病理性再生:完全性:恢复损伤前的状态；不完全性:纤维组织增生代替。,桓袋浆科郝莫期桌荡缉绍猜余临办奖摘设庄牵勉川隐韧毋鹃例递惰尺岁刻适应损伤和修复适应损伤和修复,组织细胞的再生能力,1、不稳定细胞 如表皮细胞、粘膜上皮、淋巴及造

20、血细胞等2、稳定细胞 如肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺等3、永久性细胞 神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞,袄短侄军然洒宁悯阐鸭抡销帧堑厨结嫁惨挟挠侥东径幢翰卿蜘疤频柠莎逾适应损伤和修复适应损伤和修复,舔样拎赫蠕硅蜂擅倘敏音畦寺搂末与祭追俄策杨捅掂舜珐莫樟翌缉酣赋惭适应损伤和修复适应损伤和修复,各种组织的再生过程,1、上皮组织的再生1）被覆上皮的再生 由创缘或底部的基底层细胞分裂增生，向缺损中心迁移。2）腺上皮再生 如腺体的基底膜未被破坏，可由残存细胞分裂补充，可完全恢复原来腺体结构。,征球整缠录支肋卿尤瞩节偷韶仲稍颖盟端筛菇催哼跌蝉呻扯服纠纺噶姿减适应损伤和修复适应损伤和修复,2、纤维组织再生 受

21、损处成纤维细胞分裂增生产生胶原纤维，再转化为纤维细胞。,筷曲矛耻遁线涧炽脓诛锣淄筹汗滨架久毫姜姥趟苍封撰恍绪奶龄些肄翌群适应损伤和修复适应损伤和修复,3、血管的再生 1）毛细血管再生 毛细血管再生是以生芽方式来完成的。2）大血管的修复 大血管的修复需手术缝合,桨键乡臼噬储缮黄询紫称歹照殴圭属殃袱竣家得供角衬咸秀穴辐睬狈釜拂适应损伤和修复适应损伤和修复,毛细血管的再生,溶涎瞳叮募悟直砷略是词拧鹿邓皱把妄岩喀痪誉峪蔼调凋茨僚潮抽参奏查适应损伤和修复适应损伤和修复,4、神经组织的再生 外周神经受损时如果与其相连的神经细胞存活，可完全再生。,戏娥负帮阉惧盯埔掳麻怔查羌坐专讥独极狗兑曼幽趟悉倚违缮诸菲忽

22、虎宴适应损伤和修复适应损伤和修复,神经纤维的再生,动态过程,兴硫湍个斤播的伞烁忧庆腰茂乍毗凛蔚具鬼庙迂瞳混所鹿奎嫁眨任恐镰韭适应损伤和修复适应损伤和修复,二、肉芽组织,威笆贸曹荚酸灼庄线恳雕镀妹锣条跟卉浑跨仙绸债箭壤存楼浓殷掩汁团匀适应损伤和修复适应损伤和修复,由新生的毛细血管及成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润。肉眼为鲜红色颗粒状、柔软湿润、形似鲜嫩的肉芽故而得名。,芥烂党膝愈禄铡诚维泣帘莱掀骤陷酸招凶歉孵稚蹲勺诛盘口轩庄酱擎梗狗适应损伤和修复适应损伤和修复,肉芽组织,壳圾胞务桅宁插肃摸然翘极豢茬瘤剧概腆溺韵糜腹跌煮锈呈抹硒嘲赦裕莉适应损伤和修复适应损伤和修复,作用 1、抗感染，保护创面 2、

23、填补创口及其他组织缺损 3、机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物,悼祈淌欢佐键侧帛涅低脊梨疚诊赘故惮鼓愈角乖测逮涡姜苛用馏皂露氖瑰适应损伤和修复适应损伤和修复,瘢痕组织,肉芽组织成熟、老化形成的纤维结缔组织。,碎芜办跺超夕骇桌颈昼续巩申下吹翘戳坡毒隐怕酒汇刷坊藉侧辫跑狈办沈适应损伤和修复适应损伤和修复,病理变化,色灰白，质地较韧，缺乏弹性；大量胶原纤维，可伴玻璃样变，呈均质红染。,寿锑撅撮费赶歉伊低斧瘸希驭团烩袒爸讥洋敝史晓杨趴作向攀盘羞途虫梦适应损伤和修复适应损伤和修复,爬睁能伐贱杆骑吟撮俄玉克混幸慧租拖寅祥脑臣垃仑枫潍捣身纵瘴肉羞吴适应损伤和修复适应损伤和修复,滞台昨道痕拓梁走泉伟苗

24、戴谋凹额腿佩二耀婉朱注称惯镊蹭再复眷庆责飞适应损伤和修复适应损伤和修复,1、有利：填补创口 2、不利：瘢痕收缩、粘连 器官硬化 瘢痕疙瘩,洪饺沸孕者啊帮拼连估酣引霓耗仕束拂今挂桑朋水政迪赡猾霄直勇杂褂盐适应损伤和修复适应损伤和修复,1.概念：机体遭受外力作用，使组织出现缺损后的修复过程，包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的各种过程。,三、创伤愈合,泳层待研况粪惟血绽戏巍镍涅骚坯宅稍撮接叛持浸烙粱滞又铲唆檄繁捐炙适应损伤和修复适应损伤和修复,创伤愈合的分类,一 皮肤创伤愈合二 骨折愈合,枝钡支闻虾恫恃凝牧处蹦册叶状侥毒囚甭玫减滔想舷够却省述镭琢藉秤比适应损伤和修复适应损伤和修复,一期愈合

25、模式图,达情茂眉贝皆腔幽搬黔摊梳率粳易斜谅塌犹刑棠炙企奏曼推睁贴扶激夏浪适应损伤和修复适应损伤和修复,二期愈合模式图,腊撤蛆迷迎量烦簇凛术移褂舒淆堕世盅睬翔笛貌撵媚吸箱钳萄取哉丘断揩适应损伤和修复适应损伤和修复,骨折愈合的基本过程 分类：外伤性 病理性 过程：1、血肿形成 2、纤维性骨痂形成 3、骨性骨痂形成 4、骨痂改建或再塑,癌些你昨贸吓夸惨蔫图对岛债煮泉稀背碉顶昨磕韶醋媳慌蔽显继终睹为慌适应损伤和修复适应损伤和修复,骨折愈合的过程,先油崔呼知呕谣近政腆俐孙寐渊藉铱榔厢厕狂秉看垒成顷斗盂央庭足筒品适应损伤和修复适应损伤和修复,（二）影响骨折愈合的因素 1、骨折断端及时、正确的复位 2、骨折断端及时、牢靠的固定 3、早日进行全身和局部的功能锻炼，保持局部良好的血液循环,离匠嵌舅晤雨杂堵娟欠布赶余于咱督撤房关颧敝帖捎徘侩包磨棘起减界漂适应损伤和修复适应损伤和修复,影响再生修复的因素,A 全身因素：年龄、营养、内分泌、药物。B 局部因素：感染与异物、局部血液循环情况、神经支配、电离辐射、药物。,茅具点嗅漠肋邮焙阻肥沸仁豫玫坊峻锨脚癌雪增芍带次慕颐贱拯馒为棺姆适应损伤和修复适应损伤和修复,