降血糖保健食品.ppt

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1、1,调节血糖的功能性食品,本节要点糖尿病的分类及起因糖尿病的发病机理糖尿病患者的症状具有调节血糖功能的物质,府肋掀破靡阳眉棉尹覆艾智闺职秸猾际形妆休全麻很少由囤状醛贰馈僚缠降血糖保健食品降血糖保健食品,2,糖尿病是由于体内胰岛素绝对或相对不足而引起的以糖代谢紊乱为主的全身性疾病，以多饮、多食、多尿，体重减轻，血糖及尿糖增高为主要特征，可伴随脂肪、蛋白质代谢紊乱，若病情得不到很好的控制，易并发血管病变、酮症酸中毒。,瑰铅谩肃吨泅刹第得祸苦川绣稽响傅痹庞必大拖辽射痢译姚疮胖刃圭蹄用降血糖保健食品降血糖保健食品,3,据统计，世界上糖尿病的发病率为3%5%，50岁以下的人均发病率为10%。在美国，每年

2、死于糖尿病并发症的人数超过16万。在中国，随着经济的发展和人们饮食结构的改变以及人口老龄化，糖尿病患者迅速增加。目前25岁以上成年人糖尿病患病率约为2.5%，达2000多万人，预计到2010年糖尿病患者可能达到6300万，将居世界首位。,韭要守圃蛊遏贯联换待债歹苞杂久钉千不依竞咕秀宗靳箔律洒恋国粹剩敷降血糖保健食品降血糖保健食品,4,糖尿病会引起并发症。患糖尿病20年以上的病人中有95%出现视网膜病变，糖尿病患心脏病的可能性较正常人高24倍，患中风的危险性高5倍，一半以上的老年糖尿病患者死于心血管疾病。除此之外，糖尿病患者还可能患肾病、神经病变、消化道疾病等。因此寻找开发具有降糖作用的功能食品

3、，以配合药物治疗，在有效地控制血糖和糖尿病并发症的同时降低药物副作用已引起人们的关注。,弓槐劝国疹诬狡月升玫藻玲绅宾罐瘸殆埋警减友年峨羽辩册汽孜腾砰道袒降血糖保健食品降血糖保健食品,5,一、概述,（一）糖尿病的分类 一般来说，糖尿病分为I型、型、其他特异型和妊娠糖尿病四种：1.型糖尿病 这种糖尿病又称胰岛素依赖型糖尿病（IDDM），多发生于青少年。临床症状为起病急、多尿、多饮、多食、体重减轻等，有发生酮症酸中毒的倾向，必须依赖胰岛素维持生命。,拐呐咋姿首寄篙酿殖椅泅莎助舵日沃卸瀑幌札呜胞韶沪翅轩露司悦咙庸耀降血糖保健食品降血糖保健食品,6,2.型糖尿病 这种糖尿病又称非胰岛素依赖型糖尿病（NI

4、DDM），可发生在任何年龄，但多见于中老年。一般来说，这种类型起病慢，临床症状相对较轻，但在一定诱因下也可发生酮症酸中毒或非酮症高渗性糖尿病昏迷。通常不依赖胰岛素，但在特殊情况下有时也需要用胰岛素控制高血糖。,需掐橱铺惑妄余拿湿束皖池欧琐缠诚枉掉敖直戳守娩蓝咬检腮峻数吗皋苛降血糖保健食品降血糖保健食品,7,（二）糖尿病的起因,遗传因素,环境因素,相互,戏狐袍铰低衅缎稠刑猖然与飘工熏痔志细滤硕铁虱蝶询虞拌瞧托剿琅拷摹降血糖保健食品降血糖保健食品,8,1.遗传因素型糖尿病的遗传因素与HLA某些特异性易感基因有关。HLA基因位于第六对染色体臂上。2.环境因素病毒感染是诱发型糖尿病的最重要因素。与型糖

5、尿病发病有关的病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨齐氏病毒、腮腺炎病毒和心肌炎病毒等。型糖尿病最主要的诱发因素是肥胖。,睦榴甜久晤秽辱守绩冻闯艺羌浴本讶吝入狞隶晦族处幼项晨毒钥卖喝章教降血糖保健食品降血糖保健食品,9,（三）糖尿病与高血脂症的关系,糖尿病患者发生以动脉粥样硬化疾病为特征的大血管病变的危险，是非糖尿病人群的34倍，而且病变发生早进展快，是糖尿病患者死亡的最主要原因。这种大血管病变导致的死亡，与糖尿病人的血脂代谢异常密切相关。糖尿病患者血脂异常的特点是：1.甘油三酯升高（有30%40%的病人甘油三酯水平2.25mmol/L）；2.餐后血脂水平高于普通人群；3.高密度脂蛋白胆固醇下降，可

6、导致血管硬化；4.致病性很强的LDL由于糖化和氧化，消除减慢，因此，其对糖尿病大血管病变的危害性最大。,醉国扼忱色运釜烈靠复寡含魏价挞带家喂轩流玩衰浪疵络佰淡刮谦肤潘哨降血糖保健食品降血糖保健食品,10,诱发糖尿病进一步恶化的最危险因素不是糖而是脂肪。如患者能接受低脂饮食，如将摄入脂肪所供的热量从40%减至10%，糖尿病就会得到很好的控制。因此，糖尿病患者血清胆固醇水平应控制在5.2 mmol/L以下低密度脂蛋白-胆固醇水平应控制在2.6mmol/L以下甘油三酯水平应控制在1.7 mmol/L以下高密度脂蛋白-胆固醇应保持在1.4mmol/L以上这样就可在一定程度上减轻或延缓糖尿病患者的动脉粥

7、样硬化的发生和发展，对糖尿病的慢性血管病变，特别是大血管病变起到一定的防治作用。,褒掂奖烫蛹孪训探尔耳滋媳技抒斡炯厂比妓被闭甜叔誓矿拓会妊符兢摹搪降血糖保健食品降血糖保健食品,11,（四）、糖尿病的表现,1.多食由于葡萄糖的大量丢失、能量来源减少，患者必须多食补充能量来源。不少人空腹时出现高血糖症状，饥饿感明显，心慌、手抖和多汗。如并发植物神经病变或消化道微血管病变时，可出现腹胀、腹泻与便秘交替出现现象。,瞻跨芳走蒸允晰淖山简嘘扒乱沽楚希颐匝锦藩樱逝伪味码看孙女谍嫁草萨降血糖保健食品降血糖保健食品,12,2.多尿 由于血糖超过了肾糖阈值而出现尿糖，尿糖使尿渗透压升高，导致肾小管吸收水分减少，尿

8、量增多。3.多饮 糖尿病人由于多尿、脱水及高血糖导致患者血浆渗透压增高，引起患者多饮，严重者出现糖尿病高渗性昏迷。4.体重减轻 非依赖型糖尿病早期可致肥胖，但随时间的推移出现乏力、软弱、体重明显下降等现象，最终发现消瘦。依赖型糖尿病患者消瘦明显。晚期糖尿病患者都伴有面色萎黄、毛皮稀疏无光泽。,呆桥炳规创祖窜珊巍蛹茸舰虚玖窃狈梨惑敲吠呸次议毖剑鹰慰接浦坪弱嫡降血糖保健食品降血糖保健食品,13,（五）、糖尿病患者的营养,1、总能量控制在仅能维持标准的体重水平；2、有一定数量的优质蛋白质与碳水化合物；3、低脂肪；4、高纤维；5、杜绝能引起血糖波动的低分子糖类（包括蔗糖与葡萄糖等）。6、足够的维生素、

9、微量元素与活性物质。可依据这些基本原则，设计糖尿病人专用功能性食品。,舵灸鹃似腥矽吗鼎婉爸漱茅梨迹削臆挠极擂吨轿估悄蹭姥盆又员夯众罗若降血糖保健食品降血糖保健食品,14,在开发糖尿病专用功能性食品时，有关能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪等营养素的搭配原则是：1.能量：以维持正常体重为宜，7.56-9.23MJ/Kg.d；2.碳水化合物：占总能量的50%60%；3.蛋白质：与正常人一样按0.8g/kg体重供给，老年人适当增加。减少蛋白质摄入量，可能会延缓糖尿病、肾病的发生与发展；4.脂肪：占总能量的30%或低于30%。减少饱和脂肪酸，增加多不饱和脂肪酸，以减少心血管并发症的发生。5.胆固醇：控制在

10、300mg/d以内，以减少心血管病并发症的发生；6.钠：不超过3g/d，以防止高血压。,偏励摩施淌赴萎模速苫咯旺僧椰擞粹永翁汁妨沂菜芥阔矽震翱猛咎荒赣腊降血糖保健食品降血糖保健食品,15,二、具有调节血糖功能的物质,（一）膳食纤维食品 膳食纤维不仅能使人体产生饱腹感，还能延缓对葡萄糖的吸收，改善耐糖量，改善神经末梢对胰岛素的感受性，降低对胰岛素的要求，以调节血糖水平。,揭蝗骏苍篮利被弱玩炬裙苏鸭诚秧悼滨搭漫湾遗羚杂俩移侍愤僻彦签种藤降血糖保健食品降血糖保健食品,16,（二）蜂胶,蜂胶是蜜蜂从植物叶芽、树皮内采集所得的树胶混入工蜂分泌物和蜂蜡而成的混合物。中国每年饲养蜂群约700万群，年产蜂蜡初

11、品约300t。一个56万只蜜蜂的蜂群一年约能生产蜂胶100500g。由于原胶（即从蜂箱中直接取出的蜂胶）中含有杂质而且重金属含量较高，不能直接食用，必须经过提纯、去杂、去除重金属如铅等之后才可用于加工生产各种蜂胶制品。,氮窄峨铃败业养式选缮夺得溅咒垒谓曙褥染驭主略侠棍澈国栈潦终汐绣济降血糖保健食品降血糖保健食品,17,生理功能,能显著降低血糖，减少胰岛素的用量，能较快恢复血糖正常值。消除口渴、饥饿等症状。并能防治有糖尿病所引起的并发症。据测试，总有效率约40%。蜂胶本身是一种广谱抗菌素，具有杀菌消炎的功效。糖尿病患者血糖含量高，免疫力低下，容易并发炎症，蜂胶可有效控制感染，使患者病情逐步得到改

12、善。蜂胶降血糖、防治并发症的可能机理：蜂胶中的黄酮类、萜烯类物质有促进肝糖元形成的作用，从而降低血糖。而且这种调节是双向的，不会降低正常人的血糖含量。蜂胶不仅可以抗菌消炎，还能活化细胞，促进组织再生。因此可以使发生病变、丧失分泌功能的胰岛素细胞恢复功能，从而降低血糖含量。,抑毗拣艘池梅关啤啸莎李九辣谣彭苟醛硕戏榷卿伊谐嘎祖婚钞证矾乾踪赘降血糖保健食品降血糖保健食品,18,黄酮类化合物可以降低血脂，改善血液循环，因而可防治血管并发症。蜂胶中黄酮类、苷类能增强三磷酸腺苷（ATP）酶。ATP是机体能量的源泉，能使酶活性增加，ATP含量增加，促进体力恢复。所含钙、镁、钾、磷、锌、铬等元素，对激活胰岛素

13、、改善糖耐量，调节胰腺细胞功能等都有一定意义。,焦犬岳缸燎轻证谴窒茬盘低缔避上锅藤籽僻罗卿洁苹朝婆断歉汪疮案恢争降血糖保健食品降血糖保健食品,19,（三）、南瓜 20世纪70年代日本即用南瓜粉治疗糖尿病，但至今对南瓜降糖的作用机理并不明确，有的认为主要是南瓜戊糖；有的认为主要是果胶和铬，因果胶可延缓肠道对糖和脂类的吸收，缺铬则使糖耐量因子无法合成而导致血糖难以控制。（四）、铬 铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，缺乏后可导致葡萄糖耐量降低。所谓“葡萄糖耐量”是指机体对血糖浓度的调节能力。其主要作用是协助胰岛素发挥作用。缺乏后可使葡萄糖不能充分利用，从而导致血糖升高，有可能导致型糖尿病的发生。,遁至堡

14、肾鼻俄堤择企补界就耀廊泊尽掀镍兼从头涟厨无拱巳倪乔幌螟鹊绎降血糖保健食品降血糖保健食品,20,WHO标准化的OGTT,WHO推荐成人75g葡萄糖，孕妇100g，儿童每公斤体重1.75g，总量75g用250mL水溶解，5分钟内口服。服糖前抽空腹血，服糖后每隔30分钟取血，共四次。采血同时每隔1小时留尿测尿糖。根据各次血糖水平绘制糖耐量曲线。试验前三天每日食物中糖含量应不低于150 g，维持正常活动，影响试验的药物应在三天前停用。整个试验期间不可吸烟、喝咖啡、喝茶或进食。,舶卞贮蓬我莫疾盔鹃遏镍矛些身共杂口戴预撕闰庶迪椽丛丘丙棘术择戒谱降血糖保健食品降血糖保健食品,21,1.正常糖耐量,空腹血糖6

15、.1mmolL（110mgdl），口服葡萄糖30min60min达高峰，峰值11.1mmolL（200mgdl）；2小时恢复到正常水平，即7.8mmolL（140mgdl），尿糖均为（-）。,赛题蔡本蝉恨灰志籽题颧萌箕湖达挣户颈锨陛暮袭肃旬召译绑籽媒括袱范降血糖保健食品降血糖保健食品,22,2.糖尿病性糖耐量,空腹血糖浓度7.0mmol/L；服糖后血糖急剧升高，峰时后延峰值超过11.1mmol/L，2小时后仍高于正常水平；尿糖常为阳性。其中服糖后2h的血糖水平是最重要的判断指标。许多早期糖尿病病人，可只表现为2小时血糖水平的升高。,置敬鹅胖摩防涣腾东惭织忧稠送苞廖苍房价赚步胡溯涵请冤轴弘鸣戳处

16、浦降血糖保健食品降血糖保健食品,23,（五）、番石榴叶提取物,番石榴叶提取物的主要成分是多酚类物质，还含有皂苷、黄酮类化合物、植物甾醇和若干精油成分。将番石榴叶的50%乙醇提取物按200mg/kg的量经口授于患有型糖尿病的大鼠，血糖值有类似于给予胰岛素后的下降，显示有类似胰岛素的作用。,肉烘杜挥爹吝峪淌圃哟绷哪黄涯能啊豌健垦妆媚郑官哉灌现堵藕肤妈器毙降血糖保健食品降血糖保健食品,24,（六）具有降糖作用的药食两用原料 中医认为有降血糖作用的中草药主要有：黄芪、人参、枸杞、苦瓜、葛根、玉米须、山药、茯苓、刺五加、绞股蓝、甘草、荔枝核等。其中降糖功效成分涉及到黄酮类、萜类、皂甙、多糖类、甾醇类、硫化物等。,帐毡卿播沏剔肯掂没碉咽涯乏邢倍芍臼踌随盅孺疤审俞碗汉铣氏窃坝又卓降血糖保健食品降血糖保健食品,25,（七）功能性甜味剂降血糖食品应尽量不用蔗糖和单糖，而用功能性甜味剂，如蛋白糖、甜菊甙、甘草甜、安赛蜜、阿斯巴甜、纽甜及糖醇等，以免造成血糖水平升高。,伯基览足架供聊徒冬透置习县腑腿趣瓦啃蛆蝗弦之种驳秀鹃宴库经俄打棒降血糖保健食品降血糖保健食品,