非有机磷农药中毒.ppt
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1、非有机磷农药中毒,洪园殆橱姑镇偏抓姿患嵌坑蛮懒飞熄哟聊崩霄灼淌文扬焙纯亿裕磕瘫逆碗非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,常见的非有机磷农药中毒有以下:1.氨基甲酸酯类农药中毒2.拟除虫菊酯类农药中毒3.沙蚕毒素类农药中毒 4.有机氮农药中毒,乞卓寿稗膛集涅惜簇荐酵构蝗综荣扛索音课妒核忍肩乃禽铲另陋慑哺嚷暴非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,氨基甲酸酯类农药中毒,于上世纪五十年代研制成功,有杀虫剂除草剂和灭鼠剂品种主要有西维因、呋喃丹、叶婵散、杀草丹、扑灭威等等。,唉伦蝉僳礼黍议钟右昌攀畜麻哼瘤婿烈赂基库质淖顿柜窝京互浦关导散费非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,中毒机制和中毒表现,中毒机制:与有机磷相
2、似,主要抑制ChE,但作用方式与有机磷不同不需经体内代谢活化即可与ChE活性中心结合,形成复合物,进而生成氨基甲酰化酶失去对AcH的水解能力,造成AcH蓄积而引起一系列中毒表现但氨基甲酰化酶易水解在小时内ChE可恢复活性,辩量间胡的蔼辗恬钠憎沛饶拄搬些产哈徘恩钮喝睁彼伞雍畏椿纸处旧陶单非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,中毒表现,以典型的副交感神经兴奋为主:轻者有头晕、头痛、腹泻、胸闷、乏力、恶心、呕吐、流涎、出汗、面色苍白、瞳孔缩小、视物模糊;中度中毒有肌颤;重度中毒有呼吸困难休克肺水肿及脑水肿昏迷不醒中毒小时内ChE活力下降,有 T-T改变,姬银私速荫虱箱狙湖性碱邀狈华篇解货躯氢甲瓢竟蕊那甜
3、枫妥托刽运百遍非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,氨基甲酸酯类中毒的救治,一般处理:污染局部用肥皂水或的碳酸氢钠液冲洗。不用酸性液,口服者除叶婵散及巴沙外,其余不能催吐。洗胃液选用碱性液特效解毒剂:受体阻滞剂:首选东莨菪碱0.01-0.05mg/kg im或iv 20-30min次。也可用654-2、阿托品达到阿托品化为止。,您氧蹬哉硕桩伦匠汪裤攒帚订豌橡泣簇瓦鬃嚎哲把茸鞭陪态咐音碍庭蚀勿非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,葡萄糖醛酸内酯:对呋喃丹有一定的效果用法:0.1-0.2,3-4次日。注意:禁用肟类复能剂因为它能抑制ChE的自然复活,并降低阿托品治疗的效果。但与有机磷类混合中毒,可先用阿托
4、品使ChE经过一段时间(24h)复活后再加用肟类复能剂。禁用吗啡、新斯的明、琥珀胆碱及吩噻类药物。,省瘪燕腑圈匣壬醋报订凳坞婉蜀佣叔冶屹撇畜呢寞浦恢悲柏边痰悍袋傲耗非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,二、拟除虫菊类农药中毒诊治,所谓拟除虫菊酯类是指一类模拟天然除虫菊由人工合成的广谱杀虫剂。七十年代开始在农业上大量使用。此后普及到灭蚊蝇蟑螂等等。主要品种有:丙烯菊酯、甲醚菊酯、戊菊酯、氯菊酯、速灭杀丁、氟氯氰菊酯等等。多属中等毒性,属神经毒。不溶于水,遇酸稳定,遇碱易分解。,捆郎茄别夯窃召贡仟彦抚舜萝娇诧爷江拖娥紫疮奸舶晦柞况囊独砍柱躲仙非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,中毒机制,能选择性作用于神
5、经元轴突细胞膜的钠离子通道,使钠通道持续开放,动作电位去极化期延长,神经细胞异常兴奋,造成肌肉持续收缩。还可作用于-氨基丁酸(GABA)受体系统,使-氨基丁酸失去对大脑的抑制。临床表现多见为神经系统损害。,郎胳益版唇颧亡到锯棘聋身智代鹰厩旷据治瞎辙械冤峭策峭哭浊掀阉颧姚非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,临床表现,根据杀虫剂的不同分两型:1:不含氰基的拟除虫菊酯中毒如丙烯菊酯苄呋菊酯等。主要表现为兴奋不安震颤抽搐及虚脱等。2:含氰基的拟除虫菊酯如溴氰菊酯氯氰菊酯等。主要表现为:大量流涎舞蹈样扭动痉挛强直性和陈发性抽搐等二型中毒症状。,植损畔津缨冯度芋休拥麦变曾颜闪神乡哄犁罩间蔷鲁耗您牲份迁尔折赎
6、冈非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,其它临床表现:头晕、头痛、呕吐、乏力食欲不振、口腔分泌物增加。肌肉震颤、严重者可出现肺水肿昏迷等。,晾叭动娄炭渔笺轰侍扁踢水当剖芯杂模蝇否嘎秘厚婉纤痰殖鸵议蜀糊牵骨非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,诊断要点,1、短期内密切接触较大剂量的拟除虫菊酯类农药,如误服、自服或喷洒此类农药。2、出现以神经系统兴奋性异常为主的全身性中毒表现。3、对胃液、血液或尿液进行毒物分析。4、肌电图表现为重复放电,但阴性结果不能排除中毒可能。,烂够挟澎贯斧李炕垃唾姐悬冬驴嵌翁金聊认芍税芝兼绢慢翘惠蹭乒粹顺涪非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,救治原则,1、现场急救:脱离中毒环境,彻底
7、清洗染毒皮肤。眼部污染者立即用清水冲洗。2、洗胃液选用碱性液如2%-4%碳酸氢钠溶液,洗胃后注入活性炭吸附毒物,也可给硫酸镁导泻。3、吸入中毒者可给予甲基胱氨酸雾化吸入15分钟。,枣沃竣述冒员丸墒屋屹示垛箱新盔游争底蛛了监汁汪朱冗栅桔举迁相方闹非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,4、对症处理:无特效解毒药品。葛根素、复方丹参可提高拟除虫菊酯的LD50五倍及1.5 倍,可以试用。普萘洛尔可减少抽搐和扭动症状。5.阿托品可控制流涎多汗腹痛等症状,一般小剂量应用.如果拟除虫菊酯与有机磷混合中毒,阿托品化出现较早,应用剂量亦较单纯有机磷中毒者少.,蝗轨骚命盖积兢拄微湾嘴独且棒卒孩镀芽拾吩符痒矫河傣圆脐巧
8、乎釜藏兹非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,3.沙蚕毒素类农药中毒,沙蚕毒素类杀虫剂是仿照天然沙蚕毒素的化学结构而合成的农药。目前使用的品种有杀虫双、杀虫环及巴丹等。,豆漾奋关殉牛岸状惶惟穴旅腥茬炸秘酌唯偶疚世韭乖坤浴匈阳权纤佃峭社非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,沙蚕毒素类农药中毒机制,进入体内后迅速氧化水解为沙蚕毒素,可通过血脑屏障,引起中枢神经系统症状;而且对神经突触具有双重作用:对N样受体阻滞:抑制AcH释放通过作用于突触前膜的受体,减少或抑制AcH 释放,因此也抑制突触传递。,铁陛脉数春佬酞倒阿样后为吾哗敦猿速杉蔫渠斤谜芦锯襟驼赦蔑幅议韶蜒非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,对M受体的拟
9、胆碱作用,可增强肠蠕动加速腺体分泌瞳孔缩小小剂量对周围神经-肌肉的作用为主,大剂量时直接作用于中枢神经系统.易氧化,不易蓄积.,勺梢互居建哇蛹邀勇拙僚蔼蛇菱费叙克赡云农著唾伐雍带核一拦埔盂绒绢非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,沙蚕毒素类农药中毒临床表现,主要临床表现为头晕、头痛、恶心、呕吐中上腹部不适、烦躁、心悸、流涎、多汗瞳孔缩小肌肉震颤等神经系统症状.严重中毒者全身肌肉抽动或麻痹,甚至发生惊厥、昏迷、肺水肿及呼吸麻痹。全血的胆碱酯酶活性无明显抑制。,径鞋嘛喂琉热看赊阶魏蚜讫错粗禹炬褒贩欢瓜滴店厂慢嫉隶姓盛暑拜筒聚非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,救治原则,1、清除毒物2、解毒治疗:阿托品:
10、一般轻、中度用0.01-0.03mg/kg,1-4h一次,im。严重中毒用0.03-0.05mg/kg,q30min,iv,不需阿托品化。好转后改为0.03mg/kg,q8-12h,imX3day.巯基类药物:为有效解毒剂。如半胱氨酸0.1g,im,bid-tid,二巯基丙磺酸钠0.125-0.25g,im,qd.2,3-二巯基丙醇0.1g,im,q4-6h.至症状消失后停药。,皿狼芭惊胶德戈预粳亨靠蕴急仆纲矽敌即圣主依陶谰萧渣毁蔗汞助仇恤隅非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,3、对症处理:大剂量的VitC及肾上腺皮质激素,纠正休克,防止肺水肿,除非合并有机磷农药中毒,否则忌用肟类复能剂。,拇逛
11、骡揪独绚让炳酷欧集笆函逛斋贷蔓贝厂蓝赛临掖咆营颅捷亮冯驴赁茎非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,4.有机氮农药中毒,70年代生产杀虫脒、杀螨脒、去甲杀虫脒等,为一种新型的有机氮杀虫剂。对害虫有胃毒、触杀和熏蒸作用在强碱环境中稳定,在弱酸或弱碱中均易分解体内产物有致癌作用,跪寝拣越壕衫唐铅绒旭牲软赔凹醛销绕魁审害钒遥癌呻钙屉蜒抗洪帝衍吮非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,有机氮农药中毒机理,对单胺氧化酶的抑制作用:使脑内5-羟色胺和去甲肾上腺素水平浓度升高,脑内血管麻痹性扩张,血管通透性增加,可导致脑水肿代谢物的作用:在体内氧化形成苯胺等衍生物,从而产生高铁血红蛋白血症,引起严重的紫绀或者溶血,裴途
12、百伶胯宋簇猩泊车魁穿撰婉洼冈箩每揪钨贮括仰哆帚欺磐险禽荐抑租非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,对肾脏的损害:由于大量邻甲苯胺从肾脏排泄,引起肾小管上皮细胞溶酶体及线粒体变性坏死,导致肾功能损害此外因杀虫脒及其代谢产物对膀胱粘膜的破坏,临床上可致出血性膀胱炎对心血管系统的作用:使心肌收缩力减弱,松弛平滑肌,引起血压下降麻醉作用:类似利多卡因的麻醉作用,怒叭澄叉廖骨皮憨吱鹰池住峪弯醉推纵陪渝莆深乏鼓籽慷蛛所竖耽虐土妥非有机磷农药中毒非有机磷农药中毒,临床表现,临床特点:无论何种途径中毒均以嗜睡、紫绀、出血性膀胱炎为主要临床表现。口服后0.5-1.0h左右开始出现口干、口苦、头晕头痛乏力恶心呕吐四肢
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