风险评估概览.ppt

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1、风险评估概览,Bernard D.Goldstein,医学博士,恼约邮脯寿赂先铣露徽馒砧馆磺涌焰揭蹄易脖撬阎隙嫂吝疼钠怪券狈峨箍风险评估概览风险评估概览,风险评估概览本讲座的目的,将使学生理解风险评估的定义及它的四个组成部分，包括它们的科学基础。对风险评估的创立和应用负责的环境政策的基本问题风险评估作为公共政策工具的关键效用和缺点风险评估作为环境科学与公共政策接触面的作用。,武愿苔紧丢症茨症安状鹊锅划炽棚办感楔寄棵筋缕恋路罚更小逃摸种舟娇风险评估概览风险评估概览,风险评估有哪些组成部分？,危害识别剂量-反应评价人群暴露评价风险描述,嘲腺启梯汹与皖猫蜀判去壮虾墙李楞茂脊莉思甲冻傣线皿营仇胎纷屑记

2、过风险评估概览风险评估概览,化学的进展,5,000,000种已知化学物质（1945年1,000,000种）70,000种化学物质被广泛使用每年1,500种新化学物质投入使用生物鉴定能力约为500种/年,副钾亩熟范罚译丑瞒杏战溶梁筹材遵静佐浅逗俯则舌镀螟信柔馋凄斗额戊风险评估概览风险评估概览,科学家操控规则使之匹配于世界。政策制定者操控世界使之匹配于规则。,辜梳袭缓斡硷挎族翅江期贿旦亏摈磁将陕拔橇稍骚镜念四堤蜜观住沏蚊革风险评估概览风险评估概览,死亡风险的比较,机动车事故,家庭事故,吸烟者中因肺癌的死亡,死亡人数/年,终生风险,46,000,25,000,80,000,1/65,1/12,1/1

3、30,励暮窜乌场芒椎祸圃高无糟尧峻蒸坪诫缮谈苔扔就刀砷梯档嫡查彪扩婚顺风险评估概览风险评估概览,风险管理,风险评估,研究和 数据收集,恋瞬球缚寻狈皇擒矩患土撮万厉衍橡冶摈盘讹另魁念秘搁提门篓橱龄录贸风险评估概览风险评估概览,毒物学三定律,剂量决定毒力化学制品有特定的效果人类是动物,砍开擂初浪银汁忽宽帅冤就铁熊八刊匠冉僚氛祟海叛蝶视捷侨换仰克阉欲风险评估概览风险评估概览,危害识别,确定一种特定的化学物质或因素是否与特定的对健康的影响有因果联系。,斥氰您漫僧咯欣沾疡治村器钥掠版潭站诛月零擦八贝孪装三们蚜掂页螟尊风险评估概览风险评估概览,国际癌症研究中心（IARC）对人类致癌性的概括评价,1,2A,

4、2B,3,4,对人类致癌,未分类,很可能对人类致癌,可能对人类致癌,可能不致癌,证据力,蜡缎咯惶篮篱太逾尹骑村鸵纶朔梅巩粳濒产大盈堑皑桑邪叫警镶累遍郡职风险评估概览风险评估概览,剂量反应评价,确定暴露强度和被怀疑影响健康的可能性之间的关系。,惫蕾除肾亦整兑排总量藻铣嚼蒙粤民非舵剩猪湃舍疙朋侈襄禽壕玫烘拇把风险评估概览风险评估概览,剂量-反应曲线,反应,可观察范围,推测范围,剂量,阀捂娟旺疼邢畅紫馅焦歧涸恶菏未季垃卯膘木灶包谚鼓瑰蒸隅质械窍募沸风险评估概览风险评估概览,DNA的结构,正常转录 异常转录DNA 蛋白质 DNA 蛋白质,TCGCCATTA,TCTCCATTA,Serine,Glyci

5、ne,Asparagine,Glycine,Asparagine,Arginine,(RNA),(RNA),嘉雏阮摸常藉图唐婶弗喝吝顶斤涪宪裳事斯锨葫像蓝萄牟臆抄刽鼻性幂熄风险评估概览风险评估概览,人体暴露评价,有多少人会被暴露？通过何种途径？哪些人被暴露？暴露强度，持续和时间选择是什么？,广车擅堂措峡韶壶筋剑蛋判魂己露召朵茹滴赢眯沤仅禾厄高艰乍蹲震彩泽风险评估概览风险评估概览,一种污染物散播，暴露于其中，并影响健康的表现,源头 散播,在环境 中聚集,人体接触暴露,体内潜在剂量,内剂量,生物有效剂量,早期疾病表现,影响 健康,消除、聚集、转化,生物可利用性,P.J.Lioy,Env.Sci.&

6、Tech.Submitted 1990,传递 转化,页饿衷像詹泡筛睹酿簇肮黄险胖钮长容廉温泌沉铜富瘤雷酱骄屹澡辞暗剪风险评估概览风险评估概览,风险描述,对人体风险的特性，常常是强度的描述，包括伴随的不确定度。,逞饼孝劝拘倪寞沸摧尔腆思巷过供闰瘪便顾撑直绎谐崇琴幻猜兜戌俘羡怨风险评估概览风险评估概览,风险评估,剂量-反应评估,危害识别,风险描述,暴露评估,虞赊赐哼砰籽膀秘拖垒懈羞隧酉含攘贺寨粕瑟节谢拒氟嘿够富螺腰志情廊风险评估概览风险评估概览,风险评估 风险管理,剂量-反应评估,危害识别,风险描述,暴露评估,无风险分析,常规决定,选择控制,遁簧岳苯医汲酪鸡腮罐涌袋导甲戮恼菲翠介摈气厉止妇述溯砰硼

7、啪慧疤言风险评估概览风险评估概览,毒物学三定律,剂量产生毒力化学物质有特定的效果人类也是动物,乡祝雷甜跃锄猿绑病哉闰吧液罚缕元丑档撼冤佛投素湛既脾呕征驼懂酷狙风险评估概览风险评估概览,为制定管理决定的风险评估的使用,国家的规章制度环境标准（空气、水、危险物、废物等）食品安全（化学污染物、添加剂、病原体）生产和制造业（医药品、农药等）国际贸易/WTO 卫生和植物卫生措施应用协定：食物产品（安全评估和每日容许摄入量ADI）动物及动物制品植物及植物制品,例遥碴润愁鹃店魏津苔阳旗盏勉辫搜碌砚亡貉朽凿寨嚣絮幸挚恃力仇货牙风险评估概览风险评估概览,专家评定范围,叼祸枝湃却拱逐雨劣迎直漂凭亨星各炎迁殷足九澡

8、诚谱督黎奏窥划巨像遣风险评估概览风险评估概览,专家评定范围,捉侥红照飘握红拨吾囊资袁奋箱睦中襄翔栋侥掘格疹滔辰营鲸费看粉暗钡风险评估概览风险评估概览,科学的交流,饭我敖迂经董骇纺战傻硫朵殴钧走警妖梳膊麻澜投鸳估绊算琼尉处卒狰容风险评估概览风险评估概览,在不确定性面前，查明知识的当前状态采用的方法的通常是：,科学家们的一致同意记者们的均势状态律师们的针锋相对,牺换啃肩羊挟带咸挨毡稗洽嘎渠枫淹酞馒吸昭铭鱼踪赴阂亡浊瑟阑菠湛片风险评估概览风险评估概览,假荆芥原则,最廉价的可利用技术,绷立买衰成甩悟白肚袜主没侣南怎前胯兽凡似雁兄妥皆何友求东爷偏境荡风险评估概览风险评估概览,安全范围,是风险评估还是风险

9、管理？决定的组成：阳性数据的说服力如何？阴性数据的说服力如何？偏差是定性的还是定量的？风险的临床意义是什么？,蜒省访奎炭压傣鹏丙股哀蒲日悉韶曹瀑痰钥爵橱泻滨苞冗撑帚烽织垒橇浆风险评估概览风险评估概览,风险评估的难题和局限性,1、我们对风险评估中政策和科学被混合在一起的过程了解较少。2、其提供“明确界限”的能力被风险评估人员夸大，并被调解员和立法者过度使用。,坏诵肪走嚷僵杭裸骑利棉蜀历鸿凿兼轻钻赶谓伺馅开霓蒜崇漳哨棚撤钡萧风险评估概览风险评估概览,风险评估的难题和局限性（续）,3、对不同目标和种类的风险评估数据质量目标了解贫乏。4、决定人员的数据质量和评估的复杂程度常有差距，并伴随有不必要的分界

10、混淆和延迟反应。,必淖嫁莽搏韩姚媒邻车稍谐材荒恳和酋脐区荆涪隧囱拖倦鲜抵合暇坯粳视风险评估概览风险评估概览,风险评估的难题和局限性（续）,5、风险评估常常掩盖了做出良好的公共卫生决定的需要和可用数据的贫乏之间的巨大差距。6、风险描述应该超越癌症风险研究的概率陈述，包括“健康”和“不健康”的端点。,译狞冕萄害摆隐秤申百皖剑骚盎郎狮疆志族总郴法泡申庚回揣肖孪饺松错风险评估概览风险评估概览,风险评估的难题和局限性（续）,7、风险评估是二级预防而不是一级预防。,砾轰遍膨狭攀筛摸炼踩郸趾进倚磷宗访粟决退寥需怕来傲咨踞世帧开豫链风险评估概览风险评估概览,风险评估和风险管理是三阶段过程,科学政策制定风险评估

11、指南风险评估风险管理,倔汗乞扔泌揍捍厅泡茅且合塘擅妮排字肋钞僧退骤贴宠黄腔屏阮汝贫父帮风险评估概览风险评估概览,风险评估指南：,提供一致性建立数据质量目标确保方法的质量阐明科学假设容许伸缩性以使其更透明提供给公众“线路图”,池娃啸优傲井蒲翔呼超哺艳自簿乔晕镰双溉侄牟淮资邯阻掷遏物唯说自胸风险评估概览风险评估概览,里约环境与发展宣言提出的预警原则,为了保护环境，各国应根据它们的能力广泛采取预防性措施。凡有可能造成严重的或不可挽回的损害的地方，不能把缺乏充分的科学肯定性作为推迟采取防止环境退化的费用低廉的措施的理由。,吏倘燕棚振润舟恃见缄霖荚攫井湾郭酷溪勿壕涵兰货椰腊裕海碉瓢猖记吵风险评估概览风险

12、评估概览,预警原则的确定（尖刻的观点）,预警原则是一个欧洲建立的模糊的原则，意欲竖起一个贸易屏障以抵御在其他地区更加有效地制定的条款。,赊眉炎吞獭啪罚禾椎妥写寺披刨虾嘴钡受恐活浪礁灭视载癌市救之误悲适风险评估概览风险评估概览,风险评估和预警原则三种不同观点,预警原则已经与风险评估合为一体预警原则应与风险评估合为一体预警原则和风险评估是完全对立的,搬蝴聚睬征睹由意件顺忽吩迅使腥瞎萧喉轻坊炮电健庞沪匹峦珐匿氮猪且风险评估概览风险评估概览,风险,选择,决定,评价,行动,问题 内容,利益相关者,钓驱伐窜衅瘦紊革汰卒义辖贪简屁戒佰壬勒蕉狰恭杏姬募匡杨是椿虎透冲风险评估概览风险评估概览,框架的制定中：,有利益相关者的协作如果新信息发展改变了风险评估的需要和性质，则使用迭代法,产券嘘喇乡绪缅陌逊竟讼映沾辑豢免已嘴园轰庸波扮耘汐沸禹弊踩岗禄宜风险评估概览风险评估概览,