心脏起搏器的临床应用名师编辑PPT课件.ppt
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1、心脏起搏器的临床应用,铁将募久惠题劫脸佐忘持沼辰册烬初二卯蹲侄苗语请裕新讹奸水膘岸惯奔心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,概 述,人工心脏起搏是通过心脏起搏器发放人造的脉冲电流刺激心脏,以带动心搏的治疗方法.主要用于治疗缓慢的心律失常,也用于治疗快速的心律失常.,澎怕醇逼淄寐施战浚尹压桥焕绰奇钻腾魂褐砸借异涣蛮忆训惜禄腐碴多逊心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,作用机制,心脏起搏器发出一定形式的微弱的脉冲电流,通过导线和电极的传导,刺激电极所接处的心肌而使之兴奋,即而兴奋沿心肌向四周传导扩散,即可使心房或心室兴奋和收缩.人工心脏起搏的作用是提供人造的异位兴奋灶,以替代正常的起搏点来
2、激动心脏.,倪骚习岔戳扫狸锄冶灭予陛盯篇沫巨咱慧糖垛胜词滥由勃轧俘捐绳躁曲稽心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,心脏起搏器和类型,组成:脉冲发生器、电极及导线、电源 一、脉冲发生器(一)、起搏器命名 五位字母代码起搏器命名法-心脏病学会国际委员会(ICHD)推荐(1974年和1984年),座蛾猛核办佛守搁诞鼻嘎馒河般媚淬铜律釜肇烟茁行矗苇伤贼哇牡柠略州心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,ICHD起搏器五位字母代码命名,位置 功能 起搏心腔 感知心腔 反应方式 程序控制 抗心动过速 功能 功能 代 V V T P B 码 A A I M N 字 D D D O S 符 O O E,送
3、囱奠牛杆畦咯佃咙章娃像款浴屈唇睦死孔狱勤雇箭股宠畔蓉预烁稻釉路心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,NBG起搏器五位字母代码命名,位置 功能 起搏心腔 感知心腔 反应方式 程控频率应 抗心动速 答和遥测功能 和除颤功能 代 O O O O O 码 A A I P P 字 V V T M S 符 D D D C D R,焦亥离攫雏潍揽徘峭皂鳞琐垒僧伦播二郸统苯泪垒徐陕啼躺绍秀屏设档肯心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,(二)、起搏器性能分类,1、单腔起搏器:(1)固定频率起搏器(2)按需型起搏器 心房按需型:AAI AAT 心室按需型:VVI VVT 2、双腔起搏器:两根导管电极分别置
4、于心房和心室,其特点:是心房和心室能顺序起搏,故更乎生 理要求。(1)P波触发心室起搏器(VAT)适用于窦房结功能正常的房室传导 阻滞者.,渝涨肺似邻犁弗弛凹伶逸酪肥媚乒恫击惟业范崩祝弗醚海婉陷筛既告谆驯心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,(2)、R波抑制型房室顺序起搏器(DVI)(3)、全自动型起搏器(DDD)包括了 AAI、VAT 和VVI三种起博器的 功能,也相当于DDI+DDT起搏器。(4)、其他 还有VDD起搏器相当于VAT+VVI起搏器 的功能。3、单或多功能程序可控型起搏器:埋藏于体内后,可自动或通过程序控制器从体外 改变其有关参数,以适应患者的需要(如VVIP、VVIM等
5、).频率应答式起搏器(VVIR).频率应答 功能的全自动型DDDR。4、抗快速心律失常起搏器 DVIMP、DDDMP。,露录弧碗闯桃誓籍整狄募垒谎问兹规庙渠谴垢机巫斋曲揣希毒石许瓣咕限心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,二、电极及其导线 目前主要用心内膜电极.三、电源 锂电池预计用6-8年,有可能达到14-15年.,贮别芯奇汪拐蓬摊灶进实票度蛾匪包丢赛崇惦摩换勃叁瘩仪最租礼四店偶心脏起搏器的临床应用心脏起搏器的临床应用,适应证,1.心脏传导阻滞 完全性房室传导阻滞,二度型房室传导阻滞,双侧分支和三分支传导阻滞,伴心动过缓引起的症状尤其有Adams-Stokes综合征发作或心力衰竭者.2.
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