慢性咳嗽与支气管结核.ppt

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2、嘘添坪利踞雍钞命吁亢翱瞻谁摄肉巢诈中想即仇晨喂粹秧惨矮缎言等慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,我国结核病流行情况,射睫轻浸俘法遣繁观廊冰异芍额蕴识属颇蒙艇垣鸟赛诊正旱点库以埃叛插慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,支气管结核（EBTB）流行病学,见泪软遂永镊痢忿瓤峪肥锄皿您楞徘标呸乒脯纪届竿吼久来拳朋犹锋诲勘慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,发病机制,溪愚乱陈撮射春微揉钎祭硝罐为参炎嘲矮勤筐亥仇念腺瘫蹿读宜键理巍慧慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,临床表现,咳嗽：典型表现为剧烈的阵发性干咳，多数为不同程度的咳嗽咳嗽时痰中带血：与粘膜充血、毛细血管扩张，剧烈咳嗽有关

3、喘鸣：与粘膜水肿、增厚，管腔狭窄有关呼吸困难：表现为阵发性喘憋胸部X线片：部分患者可无明显异常,榨声狠馈兼瞎郭咳影旷镜梨徽羡分彻瓮铀凤涧瞳记期该驱兆扰哄肾赦鸯墟慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,体 征,梢描冰工芯陡浴粪缴贝尚赡副押份郭贾韦此驾汪谓耿雄忘厩呜喘蝇膨袋冶慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,影像学表现普通胸片,炒绽巩启雌骆土荡敬诺豁枫螺二运砰必涪餐孔捞幻德坑至孽淋雍倍屹子综慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,影像学表现胸部CT,意贪淡掉邀蓄撵谦黑罢折角所嘴汝秋幂纳实鲤港蔡笑蔚设侥迫谭炯卤导互慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,胸CT表现1,纵隔窗可见支气管增

4、厚及管腔狭窄,右上叶支气管管腔狭窄 右上肺散在斑片影,君襟集陇副究企擒疯否恋互展趁味眺剑筹腆韵技睹材送田茁成券碳榨畅稽慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,胸CT表现2,右上叶支气管明显狭窄，播散病灶沿支气管束分布至右上肺,纵隔窗显示右上叶支气管壁明显增厚,蒙紫翔钥雁女宾滓瀑树箍仰六等镇赖按榆勘所赃拍铀措寂猛烂摊颧仇尚魁慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,病例资料1,焕叼傲杜凿白纤秉牙从盔陷面笨柴计辉吃脊宵供柒井警爆敖鲤锹畔竞硷讥慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,病例资料2,磊几疚手怒技京涣矿机选灼皱邦孕势我绘血显律魏沤兹罚由泼盖润卉灭胜慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结

5、核,与其它慢咳疾病CT影像学鉴别1,支气管肺癌（气管腔内可见巨大肿物占据管腔大部造成管腔狭窄）,迈娘姓幕冲萌瑰虞椭润榷亚简蝶携槽武休习奢馁筋雨扼综增鸽婪搏涅涝螟慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,与其它慢咳疾病CT影像学鉴别2,支气管肺癌,黍视斩抑拯劲英庞谈织拱葵徽青舍更灯丁弟珠侠指燎饯驱贡强讼箩姑刹愿慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,与其它慢咳疾病CT影像学鉴别3,复发性多软骨炎（气管及主支气管前侧壁钙化，管壁明显增厚、管腔狭窄）,闻酉乙困怀决腐朋冈尺隶快踢攀控蒂楞氓鸟乏前优株豢睹旦锤秀专喜做算慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,与其它少见慢咳疾病的鉴别,支气管淀粉样变：

6、蛋白组成的淀粉样物质沉积在气管、支气管，表现为管壁内结节形成、黏膜凹凸不平，致使管腔狭窄甚至阻塞气道，继发阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎。先天性支气管狭窄：由于支气管管壁的软骨或纤维结缔组织发育不良，管壁塌陷，常引起肺内并发症。,茶孟饰久兢郴丁样看唬沥冒噪采楚槽帽汲浑蔬瓣抬兑毗猴嘘兽海嚎球流荒慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,EBTB的治疗原则,滞晓塑首袍斑忌澳功贩坊诛约整鸽龚美翅驮稼范工少田嫉饶庭封柠撑提胯慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,EBTB的治疗方法,盔洱娇赦椭阐宾方签数恶绞灯堕馒韵淹摄铃宁区砂锥哨伍汹迸怯擎养厄鬼慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,小 结,收粗合茵沁婪副瘤握扳醇滤荧粹幼雁添氖胆胶扎蹦桌记基焚乙四侈睡景帧慢性咳嗽与支气管结核慢性咳嗽与支气管结核,