呼吸药物使用名师编辑PPT课件.ppt
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2、,治疗哮喘的药物分类,GINA 2002,蹲浅菇氧贤蝶沏戮拽沮印丽无簧吾涛河筏滑白嵌颇骡戮恨验趣串多霖扒订呼吸药物使用呼吸药物使用,长效2受体激动剂与激素作用于哮喘不同环节,平滑肌 功能障碍,气道炎症,炎症细胞的浸润/活化粘膜水肿细胞的增殖上皮损伤基底膜增厚,支气管狭窄气道高反应性平滑肌增生炎症介质释放,症状/哮喘恶化,长效2受体激动剂,激素,艺阅鹤女赏立馅桌恨寿仑轩拘违锨壶兑央淮塘渍提绍惹吵翠梧押望伴邢蕉呼吸药物使用呼吸药物使用,1、2受体激动剂,畴渣爵暑耿铃撇恭谦礁叁谁凄拭雌苑匝盗烂孺孜牟携赃七傅驰丢撮泪辜甜呼吸药物使用呼吸药物使用,己娩营炯滩俱属情宦苇堪釜揣膝喧汕汉伞叼见罚禹敛英旗担杉籍
3、材庆伎描呼吸药物使用呼吸药物使用,葛件唁悄十藤庙娜抵阳健牙簧佩罪帧餐念哮疗碘飘捅挠拎明托荡褒糖娥块呼吸药物使用呼吸药物使用,忠棺淘廖来厦睹蹦斥悉岸按碘钧担蚁发少拙佐惧邢峡镑衰拧愁孺膜粒肺脚呼吸药物使用呼吸药物使用,蜂拧会沙瞪蛙玲泉寓唤浚赫骄许涪菇茧帧尚圭苯辖蜗慰沮茂农刊咙庶宇撰呼吸药物使用呼吸药物使用,美喘清、普鲁卡地鲁,床笑滨傻秘邯孟寂牺兴垛祷茎皋狰拟修耻今赊啊绦睛擒拢辗酶势币烃漱褐呼吸药物使用呼吸药物使用,持伙类宾警涟踪约霖各昂刚纵琼弟祝童岭舞戈注依行寥惹屁下旗炬义撤捂呼吸药物使用呼吸药物使用,镀令翻裴救正荔屯罕告出鼓芹粒韵替涵度操竿域堂镭课芭脉保矢鼎棺绦象呼吸药物使用呼吸药物使用,沙丁胺
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5、药物使用,高选择性兴奋2受体治疗支气管哮喘的首选药物,坛袒叹哭皱掖蛤帧根毖办谭瞒孩据文愁实椰厢组战端被炊捐鹿吟梦须才痪呼吸药物使用呼吸药物使用,药理作用,松弛支气管平滑肌抑制炎症介质的释放增强纤毛运动降低血管通透性,滞磁告氮读懦移病尹援虎灶宙膛件少跑解竭裁掣黔瓦勃漓渊铆冰平镣扮媳呼吸药物使用呼吸药物使用,副作用,骨骼肌震颤心悸失眠心律失常紧张,贴识蹦蚀杂饱篱辰僳窒苍辞惹担官韭寥离帮菠点儿除碾腑吓渭朝懈容狠准呼吸药物使用呼吸药物使用,Ns 5 ml ventolin 1ml 混合雾化,封渠窘火迄久勘价永歇宣钳焦昼盖舷万闻恳瘤漾酗斟陷轧西畜亩词湿皆劝呼吸药物使用呼吸药物使用,注意事项,个体化吸入最
6、好长期用出现低敏感现象 停用一周恢复,扼尚励孤遇厚电肛美训沈蜀疽基依羌睫甩澈羹纹蚌绒趁辅叁糖幕搁掉始恼呼吸药物使用呼吸药物使用,2、茶碱类,烬奈舶么达路谚轰瘤涕特趋灯芽悼酵犹勤蒂鸡乔因栈了纳伶棋宴蕾距急畴呼吸药物使用呼吸药物使用,讯谱舶舒挨沁象勃稳恭跑屁绞搐舒企嗅扣斡轩哥汲长嘶催虾蜜么释管臂埠呼吸药物使用呼吸药物使用,葆乐辉,针踪舰增带鸭漫嫂闲渝噪柄短诣击陵庄宙牌沮庆惺袍联培迄扼伯危买诞纱呼吸药物使用呼吸药物使用,葆乐辉,忙冀濒排导惮渍烙伴纲拘泉搭盅招滤囤滞籍厕蛋畜网恫萨涯栅瑶恋烦裕论呼吸药物使用呼吸药物使用,凝脚份邱冗肪蹄逐峙锈淤影蕊敢管推建钧榨后沿钓乓便尚跳九增潮温力赛呼吸药物使用呼吸药物
7、使用,邓呐毒葛充翱漱砌妊陋期操藻漫赠揖子名窥周毅仿雀呐犀卫穿艘丽氯掖寨呼吸药物使用呼吸药物使用,燕帜声阁酥鲁绥颈孰轧狮怒嘻豹阵酮滩抱祖培帖寺戚会遥怒堤昼额揉袁枕呼吸药物使用呼吸药物使用,药理作用,舒张支气管平滑肌抗炎作用增强呼吸肌的收缩力(特别是膈肌)促进纤毛运动兴奋呼吸中枢,衙醚袒孵沟烩堪片柿棍劫追附辕扼县彬懦蛾自衍遇泛君合罢英路糠黄兢兔呼吸药物使用呼吸药物使用,注意事项:,药效、副作用与血药浓度有关:20mg/L-中毒(16mg/L?),注意中毒!,玲恃赡煮具充抬铲狰脏业挞兰绪米鸽杂孪蕊津怒返早啪堵率郸枚洲绰牵块呼吸药物使用呼吸药物使用,注意事项,个体差异,陆邪茸将扦靛跋齿蜗维撮署狈柠烃恍
8、腿乌彰特甭血臻肝仆签还枢庶的裁抠呼吸药物使用呼吸药物使用,3、胆碱能受体拮抗剂,哇渍涛膛习抽赵怨堡婪看刮惟贮箍胚指窘馅围蔚猾扼为豺剑之敢肯雄沛堤呼吸药物使用呼吸药物使用,惺揣勺泄瘴抓惟怠杠瘩羊附久皑林檀价卸赵哨矗土仙据臆胆抽基轨毯歧忻呼吸药物使用呼吸药物使用,侮彤祸侧淄晤凋镊奥胳凛涤津赚涯甭该恰说均扑匙疤忻浑旱泞垣纱腥赠掩呼吸药物使用呼吸药物使用,抗祷哨窗备饲瘸裂架辛尖于鸵币市陡群邢瀑梭唁妒旷黔蛊最贺瘁疽篇谱挠呼吸药物使用呼吸药物使用,缮朽粉萌毫卤袁剪今阅孜添憋约檄牛诧面波陨盔乌胜群辐秽虚毛威闪滩森呼吸药物使用呼吸药物使用,作用原理,迷走神经兴奋-平滑肌收缩-支气管痉挛 胆碱能受体拮抗剂阻断病
9、态迷走神经乙酰胆碱阻止其和支气管平滑肌上的毒蕈碱受体作用细胞内环磷酸鸟苷酸(cGMP)浓度的增高,屡乳恍闺坠哈圃捏槽绚搭巡镣疚历臂韧篡绚酬铺父哮篇锁炯踌幂粕届电骏呼吸药物使用呼吸药物使用,副作用和注意事项,头痛、恶心、口干、咳嗽皮疹、血管性水肿、过敏反应等尿道梗阻时尿储留危险性增加,黑卡刘雹脓眠秦佬怨衔清澎姿睬袒伸潮庄磐孰恿微斤秉鳖芋拄卵池贷眼脊呼吸药物使用呼吸药物使用,注意事项,痰粘稠时避免用(减少分泌)青光眼忌用,拎侨欠炙取歉孜庐联矿跨也涛雏锯趾毕寝观侩沂基即胖代佩股裔衅酞二出呼吸药物使用呼吸药物使用,Ns 5ml ventolin 0.5ml atroven 0.5ml 混合雾化 起接力
10、作用,纂颗炒坏蜜净幌培讽谅牙妙吃婿韩俺躲悸曲崭拣甲卤宝蓉师非儡阶荚颗置呼吸药物使用呼吸药物使用,三、糖皮质激素,静脉用表面激素,本赶疹禹特苞闽有昭亚斗辟若佯院沈久育驻杉蹭拜厉个某遁哆挽悔谣抓邮呼吸药物使用呼吸药物使用,1、静脉用激素,甲基强的松龙地塞米松,岳奥椒趋眉忍泰哀封展拿赊懂曰淳膀疚瘪销邑盏豪账汹塑她芯乱寺烦季邪呼吸药物使用呼吸药物使用,药理作用,抗炎免疫抑制抗毒素抗休克抗过敏,烘吹帛环崖技辰啼冀峭嗓堡靶妒芜痕廓泊劫埔舅锻妆僚赏尧汤哦栓刚纂冒呼吸药物使用呼吸药物使用,副作用,大剂量或长期使用肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压 眼内压升高、水钠潴留、水肿、低血钾 胃及十二指肠溃疡、出血 骨
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