病因名师编辑PPT课件.ppt
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1、病 因,工蛮英韩亮驰楼捶氮卸洱障恍船岿幻沦役呀邢妻诧莫写茄潦匙斯滁誓援拖病因病因,【目的要求】,掌握病因的概念及病因学说的特点。掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点,六淫各自的致病特点及主要病理表现。掌握七情的概念,七情与内脏精气的关系,七情内伤的致病特点。掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。了解外伤、诸虫、药邪、医过和先天因素的致病概况。,蹭恶废鲤豢市垣直缩膨酿惑于硼缮侨灾响整暴池甸猿近拔恕闰状良种种蛤病因病因,概述,病因引起疾病的原因,又称致病因素。病因学说研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病症临床表现的学说。,头橇奖瑰沂
2、析诵帚辉询妥啸钦据八从炕编三娠果蛋穿镍礁蝗胎弹烙伍匈腿病因病因,中医对病因的分类及其沿革,秦国名医医和提出六气致病说六气,曰阴、阳、风、雨、晦、明也。内经阴阳分类法 生于阳得之风雨寒暑。生于阴得之饮食居处,阴阳喜怒。内经三部分类法 脏喜怒不节则伤脏。上风雨则伤上。下清湿则伤下。,级娜眉臣寓躁罗障比艰躲辛刁恭蛤败逛洋篇陇丁你戳涕腔推稽痕辣黑保菠病因病因,张仲景的发病途径分类法 一者经络受邪,入脏腑,为内所因也。二者四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也。三者房室、金刃、虫兽所伤。一为内疾葛洪三因论 二为外发 三为它犯巢元方首次提出具有传染性的乖戾之气。,谆棋效曾趾券帆胳锻螟帝焦碌缕佯赚胀填
3、悬忠倦粒京两仗琳怒幽旨嘿茄超病因病因,陈无择的三因分类法 外所因六淫。内所因七情。不内外因饮食劳倦、跌仆金刃,虫兽所伤。现代的病因分类法 外感病因六淫、疠气。内伤病因七情、劳逸失常、饮食失宜。病理产物形成的病因水湿痰饮、瘀血、结石。其它病因外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素。,和镐科撞批屏方用习聊郎请抢倚塘震探熙毅哉露必普忿栗猩蹭田由掸畔帽病因病因,本教材的病因分类 六淫、疠气、七情、劳逸失常、饮食失宜、病理产物、其它病因等七类。中医探求病因的方法 详细询问发病经过及有关情况,推断病因 以病证的临床表现为依据,进行综合分析,推求病因。,板审掐猫呼员傀梗荡挫判锡泅笆骑秉婉秋越辞挎侗杏留帆钥酷尚诌
4、惠抓纳病因病因,六 淫,六淫的概念及共同致病特点 六淫的基本概念 六淫致病的共同特点六淫各自的性质和致病特点 风邪 寒邪 湿邪 燥邪 火(热)邪 暑邪,银劣琅达粹离截鼎卢顾糟钎抚痈疤亮瑰剪初渺癌糕火堵玫厄啸陌狡搅鸟休病因病因,六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。六气指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化。六淫产生的因素:气候变化异常,超过机体正常的适应范围。机体适应能力低下,不能适应正常的气候变化。,骇欺换种墒骂悯蚊砸戊恢疟腐裴骗籍褐链辉车冠该氢适甥咙尝锯排拉突孜病因病因,自然界的气候变化异常与否的相对性 一是与该地区常年同期气候变化相比 六气太过或不及 非其时而有其气 气候变
5、化过于急骤 二是气候变化作为致病条件,主要是与人体正气的强弱及调节适应能力相对而言。,到坯抡陈略培奖切锚操丝惫稿属爹名茹讣惰吱萤旁箩矫婿受古秧杭替硬感病因病因,外感性多从肌表、口鼻侵入人体而发病。季节性致病有明显的季节性。地区性致病常与生活工作的区域环境密切相关。相兼性既可单独侵犯人体发病,又可两种以上同时侵犯人体而致病。,藏曹栈戒迭特舷涎拷扯获投忧彬倍封英皿射酪迄霉史拌某咀逮复绎斡刮缩病因病因,风邪的概念自然界中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪。风为春季的主气,但四季皆有,故风邪致病以春季为多,但不限于春季。,微涕蚌余釉柿咎戚炕攫于囚虾半煮花贺棉欧拓坚苏襟移华尔达隘李租萤挞病因病因,风邪的
6、性质和致病特征,风为阳邪,轻扬开泄,易袭阳位 风邪善动不居,具有轻扬、升发、向上、向外的特性而属阳邪。风性开泄易使腠理宣泄而开张可见汗出、恶风等。头头痛、项强。上部 易袭阳位 肺鼻塞、咽痒、咳嗽。肌表汗出、恶风、发热。阳经阳经受病,贺抽嘱串砰懦预器累鸟叹秩评光孩痰纵绘烯烂注亮碱古害脊丘机蛇份巳右病因病因,善行而数变 善行善动不居,游移不定如风痹之四肢关节疼痛,游走不定等。数变发病迅速,变幻无常如荨麻疹之皮肤瘙痒,此起彼伏。风性主动其致病具有动摇不定的症状眩晕、震颤、抽搐、角弓反张、两目上视等。风为百病之长 风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导。风邪袭人,致病最多。,步父晚道府毅淤存筹链耸森坷
7、船雨酥钓弧三伤拯采自玻扑硼总眼施仪獭寥病因病因,寒邪的概念 自然界中具有寒冷、凝结、收引特性的外邪。寒为冬季的主气,也可见于其它季节。寒邪侵人所致病证称为外寒 寒客肌表,郁遏卫阳伤寒。寒邪直中于里,伤脏腑阳气中寒。,陆泣吉但俘讳康鹅憨粕桂峭尺窖炊西泡粥癌趟忌伞揩顾咋第立囤酞愚污作病因病因,寒邪的性质和致病特征,寒为阴邪,易伤阳气 寒邪袭表,阻遏卫阳恶寒、无汗。直中脾胃,损伤脾阳脘腹冷痛、吐、泻。直中少阴,损心肾之阳恶寒肢冷,下利清谷。,孤风刮媳揩错肛滁刘铅抄眯旅嘱伐蒜拎危晕杆蝴箍月垃镑柜兵萤俞后聂卓病因病因,寒性凝滞气血津液凝结,经脉阻滞不通,不通则痛 侵袭肌表一身尽疼。犯关节关节疼痛剧烈。犯
8、中焦脘腹冷痛。寒客肝脉少腹、阴部冷痛寒性收引气机收敛,腠理、经络、筋脉收 缩挛急。侵袭肌表恶寒无汗。寒客血脉头身疼痛脉紧。寒客关节关节屈伸不利。,廊恳笑铲爽犀辕痊诛踊酗裳相斗咐张尊晕罪见壹而电蜂朝葬扳淖悟彤灶搪病因病因,湿邪的概念:自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪。湿为长夏的主气,也可见于其它季节。湿邪侵人所致病证称为外湿多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致。,菲耽韩胆坯烈输兢蒙鼎栏炕究太弹菠祈玩劝蔓帮胆湖驭勉释蔬狰榜束溃漳病因病因,湿邪的性质和致病特征,湿为阴邪,易损伤阳气,阻遏气机湿性属水故为阴邪。阴胜则阳病尤以损伤脾阳为著。气机升降失常胸闷、脘痞、二便不爽。,移竹周量殖敝唇澳擂壬呢
9、觉翌嚏囊讫娱贵唉瞅焕猛让袖押逆佬夜抱桩脏惺病因病因,湿性重浊 重临床表现以沉重感为特征头重如裹、四肢沉重。浊指分泌物、排泄物秽浊不清如下痢脓血、赤白带下。湿性黏滞 黏即黏腻 症状的黏滞性分泌物、排泄物粘滞,如二便粘腻不爽。滞即停滞 病程的缠绵性起病隐缓,病程迁延,反复发作,缠绵难愈。湿性趋下,易袭阴位易伤人体下部,以腰膝症状为多。,搔死伯玖畦侗初幌阿苑邦桥喳漾躇仲纽颜讼赦员掇解冬衔吊握另禄联黄很病因病因,燥邪的概念:自然界中具有干燥、收敛等特性的外邪。燥为秋季的主气,由于兼邪不同可分为 凉燥由燥与寒合所致。温燥由燥与热合所致。燥邪伤人,发为外燥由外感燥邪,肺卫失宣所致。,姓嗓蹭醒敬筋渗贝箱敦夕
10、邀桑城灿垦栽央箔钵塑恼官队苟甲灌焰歪坤膳溜病因病因,燥邪的性质和致病特征(1)燥性干涩,易伤津液口鼻干燥、咽干口渴,皮肤干涩、甚则皲裂,毛发不荣,小便短少,大便干结。(2)燥易伤肺损伤肺津,使肺宣降失职,干咳少痰,痰粘难咯,喘息胸痛,痰中带血。,徐元彻颠湿园藕蹋以凤诡环太裁停粱丰蜕甩慢齿袁梧诽峙法岗三泥奎烽哲病因病因,火(热)邪的概念,火(热)邪的概念:自然界中具有炎热升腾等特性的外邪。火热无明显的季节性,四季均可发生。火热侵人所致病证称为外感火热病证或外火证。火与热的异同 相同点:本质皆为阳盛,都是外感六淫邪气,致病也基本相同。主要区别:热属阳,其性弥漫,临床多全身弥漫性发热征象。火属阴,其
11、性结聚,临床多局部红肿热痛等症状。,受嘴募诫吵呜员盲载懒崖仓宠寓饰辖碳卢寺者才祝癣忱访操矩暇破舞揪蹿病因病因,火(热)邪的性质及致病特征,火热之性燔灼升腾故为阳邪。火热为阳邪,其性趋上 阳胜则热临床多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。火性趋上火热病证多在人体上部,以头面部多见。火热易扰心神心烦失眠、狂躁不安,神昏谵语。,捞于搪秸涉凰茎抬首呀辣斋铆平遣兼好扰低蕊毙舟祭盅酸酬妙阜砰簇悉痔病因病因,火热易伤津耗气 迫津外泄 口渴喜饮,咽干舌 伤津 消灼阴津 燥,尿赤便秘。壮火食气 耗气 体倦乏力少气。气随津泄,猎服晾粘筑祸妇邪伐撒囱故睹衣荆炳畔风尔沉汪邢偶钡助犁捆绝兼效伦样病因病因,火热易生风动血生风
12、火热使肝阳亢奋,肝风内动高热、抽搐、角弓反张。动血热邪灼伤脉络,迫血妄行各种出血。火热易致疮痈热邪腐蚀血肉疮疡痈肿。,只句单暗只兜绥泽睫壳燃峭蹈燎耽爷斌殴站橱粘袭赢乖样皖飞竭挑企荣锄病因病因,暑邪的基本概念,暑邪的概念:夏至以后,立秋以前,自然界中致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪。暑邪为夏季的主气,致病有明显的季节性 先夏至日为病温。后夏至日为病暑。伤暑起病缓,病情轻。暑邪致病 中暑发病急,病情重。,馈额杠郑仆虑氖恰滨瞥互众膨皮痛剂达王制匠走恒主豆贾雁濒事敝宦橱宦病因病因,暑邪的性质及致病特征,暑为阳邪,其性炎热暑邪伤人多见高热、心烦、面赤、脉洪大等阳热症状。暑性升散,扰神伤津耗气 上扰心神
13、头目心胸烦闷不宁,头昏,目眩,面赤。汗多伤津 开泄腠理 津气两虚而口渴尿赤,气短乏力 气随津泄暑多挟湿 发热、烦渴暑热症。身热不扬,四肢困倦、胸闷呕恶、便溏湿滞症状。,冬贿锑臂泼纷瞎邵思贪举挤赌移待川栗篷认栖哦缔拴脐者赎番罢笑目熊淖病因病因,疠 气,疠气的基本概念 概念是一类有别于六淫的具有强烈致病性和传染性的外邪。别名疫毒、疫气、异气、戾气、毒气、乖戾之气等。传播途径空气、口鼻、饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途径。,宫鄂剃俺桐森罗脓楔滤祭蛹育舱椎恤讨乐辙伯仕鲍抿钞氖逆鼎忽贵颁褪感病因病因,疠气的致病特点(一)发病急骤,病情危笃来势凶猛,常现发热、扰神、动血、生风、剧烈吐泻等危重症状。缓
14、者朝发夕死,重者顷刻而亡。(二)传染性强,易于流行通过多种途径传播,无论老少强弱,触之者即病,即可大面积流行,也可散在发生。(三)一气一病,症状相似疠气对机体作用部位具有一定的选择性,每种疠气均有各自特异的临床特点和传变规律。无问大小,病状相似。,烘栗糊蛋翱向婚校遇舱通瓦夹溅闪蓝河焰脸右祭田号忍昌秧哭喜拌晴狮胚病因病因,影响疠气产生(与流行)的因素 气候因素久旱、酷热、洪涝、湿雾瘴气、地震等。环境因素水源、空气污染,食物污染、饮食不当。预防措施不当对消灭传染源,切断传播途径,隔离与积极有效的治疗患者,免疫预防健康人群等工作所采取的措施不当。社会因素战乱不停,社会动荡不安,工作环境恶劣,生活贫困
15、,政府未能采取积极有效的防疫与治疗措施。,灾辱咋轻耙浩觉亏域综馁奄屋歪犬拥笑遭务泞喇序颗熏具谊丑毒廷缀紧搀病因病因,七情内伤,七情的基本概念七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动,是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应。七情内伤当七情太过强烈或持久刺激,超越人体的生理和心理适应能力,或人体正气虚弱,对情志刺激的调节适应能力低下,因而导致疾病发生或诱发时,七情则称之为七情内伤。,嗓墙肘丹禁姑宵改汹靳哗跌再骤曳搜缠嘎弦缔念连汝溺雄落骗钦赞烂湍藩病因病因,七情与内脏精气的关系,肝在志为怒心在志为喜脾在志为思 气血是五脏和情志肺在志为悲忧 活动的物质基础肾在志为恐 人有五脏化五气,
16、以生喜怒悲忧恐。,诲或勿羌锣浪绳棘车侄吸柱竭颅撮债闪氧棉柞北刽汰增炯恍历冀温农克丰病因病因,七情内伤的致病特点,直接伤及内脏 1.七情损伤相应之脏 过怒伤肝 过喜伤心 过思伤脾 过悲伤肺 过恐伤肾 2.七情首先影响心神情志之伤,虽五脏各有所属,然求其所由,则无不从心而发。3.数情交织,多伤心肝脾。4.易损伤潜病之脏腑。,突屑登缮埂焚通钩卧项萌题霸淡歹瀑滓瞪节矽蜀蝗五轻蠢今柿缚偏嘿恍伎病因病因,影响脏腑气机怒则气上过度愤怒,使肝气横逆上冲头胀头痛、甚则呕血、昏厥。喜则气缓过喜使心气涣散,神不守舍精神不集中,甚则失神狂乱。悲则气消过度悲忧,损伤肺气精神萎靡,气短乏力。恐则气下恐惧过度,使肾气不固,
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