病生缺氧唐朝枢ppt课件.ppt

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1、缺氧（Hypoxia),儒皋授看朝屉板胡腔吏柄概冈罪脚宇另吟琳刚氧罗拭垂瞄屎睹辙念卢刃裔病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,氧是生命活动必需的物质,静息时需氧量250ml/min体内贮氧量1.5L,后匠伊膜柴铂弥惋铃雷哇失哟累穿湛标筷蚌凯很附检幅驰唆椿州富歼挣正病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,缺 氧 的 概 念,原因：供氧减少或用氧障碍影响：细胞功能代谢、形态结构异常变化性质：病理过程,枣斥耳幸焦吉缆惟碧盼骏歌戌奇儒嘎说恐涛檄邪骑竹格牡商舅邱目胰咖再病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,氧 的 获 得 和 利 用,

2、肺部摄氧 血液携氧 循环运氧 组织用氧,阐莱植驹伺硕门宣陪鼓虫锥捎财嚷湾国晓垄涌雪淆温经啮余延木职迫迭湛病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,本 章 主 要 内 容,缺氧的类型、原因和血氧变化特点,2,缺氧对机体的影响,3,缺氧治疗的病理生理基础,4,常 用 的 血 氧 指 标,1,生仔软难絮拧症煤而鱼莽鱼绿凹峦敷端筋款赔棵淫跋钧思钩扯阎埠钞械擦病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,第一节 常用的血氧指标,概念、正常值、影响因素、相互关系,剔已兽恿莱极跟帖处劝羹哮辱为团硬谎沽绅唬况萧藻精片辩撒淬银增与洽病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐

3、朝枢 ppt课件,一、血氧分压（partial pressure of oxygen,PO2）【定义】：物理溶解于血液中的氧产生的张力,第一节 常用的血氧指标,【意义】：PaO2高低直接影响动脉血氧含量、血氧饱和度和氧弥散速度。,【影响因素】PaO2：取决于吸入空气的pO2、肺的呼吸功能、静脉血掺杂程度。PvO2：取决于PaO2及组织摄氧和用氧的能力。,【正常值】PaO2:13.3kPa(100mmHg)；PvO2:5.32kPa(40mmHg)。,滑嗅搪脊巫尉铬膀哭袍井桥坑娩漳蒂缄请脏来祥注奠柠预亩狐石湃槐亿脚病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,第一节 常用的血氧指

4、标,二、血氧容量(oxygen binding capacity,CO2max)【定义】:指PO2为150mmHg、PCO2为40mmHg和38条件下，100ml血液中Hb所能结合的最大氧量。,【意义】血氧容量大小反映血液携氧能力(Oxygen-carrying capacity)。,【正常值】CO2max=1.34ml/g15gHb%20ml%,【影响因素】Hb的质（Hb结合氧的能力）和量,涟叭嫉咒嚎沿墩贺币萧姻嚼凳瓜慷讲临泣烯殊畴主掸坐躲盗惺挠朽或咨剑病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,三、血氧含量(oxygen content,CO2)【定义】指100ml血液实

5、际含有的O2量称为氧含量。,第一节 常用的血氧指标,【意义】提示血液实际供氧水平。,【正常值】动脉血氧含量(CaO2)19ml/dl 静脉血氧含量（CvO2）14ml/dl,【影响因素】取决于血氧分压和血氧容量,踪吨坠销要惜杖乏鹿竭楚傀长冬详誊蛮招匀尊圆裸伤扰枚冷掂正函铭催定病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,四、动静脉血氧含量差（A-VdO2）【定义】指动脉血氧含量减去静脉血氧含量的差值。,第一节 常用的血氧指标,【意义】反映组织从血液摄取的氧量的多少和组织对氧利用的能力。组织耗氧量=A-V氧差组织血流量,堪三冕钉荷亡泥聚灵芍俊年苞虹榨瞎迸酵眼造衬骡裕仑向睦柏棠曙钟

6、疗创病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,氧合血红蛋白解离曲线,五、血红蛋白氧饱和度(oxygen saturation,SO2)【定义】Hb与氧结合的百分数 SO2=(血氧含量-溶解氧量)/血氧容量100%,第一节 常用的血氧指标,【正常值】SaO2：95%97%；SvO2：70%75%。,【意义】反映Hb与氧的结合程度。,【影响因素】取决于PaO2。,氏噎紧享茵谩澎引眠支攀故他小擅踞焊鄙犊滚层虏炽疡铸茶沥舜荷履搽缎病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,P50【定义】Hb氧饱和度为50%时的氧分压,第一节 常用的血氧指标,【正常值】2627mm

7、Hg,【意义】反映Hb与氧的亲和力。,【影响因素】取决于H+、CO2、温度、2,3-DPG。,P50,蚂图紊询昆组抓近蝶鞭稼苟骑朵因鸦披碳钟秤鄂狡瘪勾澄韩涡夫蒲跳韩徽病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,50,第一节 常用的血氧指标,搞虎渐白酉娜吼枫躯膳孺扭勿退携护入防堑窑锣构族茹健浇敏仗贩瓜荚武病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,第二节 缺氧的类型、原因和血氧变化特点,肺部摄氧 血液携氧 循环运氧 组织用氧,低动力性缺氧,血液性缺氧,循环性缺氧,竿型署的迟赠暮炳梗错悬棋彦读帜眺匝币脂参欲蛤帧嘱父杭六愿渊渗岁冷病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生

8、-缺氧-唐朝枢 ppt课件,一、乏氧性缺氧（Hypoxic hypoxia）,乏氧性缺氧是指由于PaO2降低，使动脉血氧含量减少，以致组织供氧不足而引起的缺氧。,吸入气氧分压过低：高原、高空、矿井、坑道外呼吸功能障碍：肺通气、肺换气静脉血分流入动脉：法洛氏四联症,原 因:PaO2降低,印炳剐艾周振吾勿胃典瓷命入弱矛溪葡做作殊弓茧哎玫茧端舍撬磨渴迎神病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,法 洛 氏 四 联 症,1.心室间隔缺损 2.肺动脉口狭窄 3.右心室肥厚 4.主动脉骑跨,正常,扬脊屉译剖谬粹终记氢至买佑流嵌歇奶瞻偷囊彰映汾巾愁低气有可景靳咐病生-缺氧-唐朝枢 ppt

9、课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,氧合血红蛋白解离曲线,乏氧性缺氧的特点,A-V氧差取决于弥散速度及时间,A,V,毛细血管,善棉戊些应呜鹿驶奋验蠢抛剖暇蚜服队旗掂埠挨切都鲍唯帚呈菇姻辰靶拐病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,HHb,HbO2,26g/l,50g/l,毛细血管中脱氧血红蛋白50g/l，使皮肤、粘膜呈青紫色称为紫绀或发绀。,紫 绀(cyanosis),紫绀是缺氧的表现之一紫绀缺氧真性红细胞增多症紫绀但不缺氧血液性缺氧和组织性缺氧无紫绀,雨柳舔兑浦桅韦篮肋盆咎鱼还斩氰合希饶要吏账狄吮祈庙勇治非渝墒憎枕病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt

10、课件,血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧。,贫血：Hb数量血液携氧能力细胞供氧不足碳氧血红蛋白血症：一氧化碳中毒高铁血红蛋白血症：亚硝酸盐中毒,原 因,二、血液性缺氧（Hemic Hypoxia）,己哄坤谰恨痒矫爆汰完阴啪训铆蔓症目钙灶克孔唇晒逞诵完矾智旺映呕鸦病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,碳氧血红蛋白血症,CO与Hb的亲和力是O2的210倍，形成HbCO，失去携氧能力CO与Hb一个血红素结合后，将增加其余3个血红素对氧的亲和力CO抑制糖酵解，2,3-DPG生成减少，氧释放障碍，氧离曲线左移,轻度：

11、HbCO 10-20%，吸空气中度：HbCO 30-40%，吸空气氧重度：HbCO 50%，后遗症,祟馈弟阁图炕隙首迭聋共崖眷竖粘垣晚阮舀喀获濒芜妊唤仓洋蚕抓衫趾赵病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,血液性缺氧是由于Hb数量减少或性质改变，以致血液携带氧的能力降低或Hb结合的氧不易释出所引起的缺氧。,贫血：Hb数量血液携氧能力细胞供氧不足碳氧血红蛋白血症：一氧化碳中毒高铁血红蛋白血症：亚硝酸盐、过氯酸盐等氧化剂中毒,原 因,二、血液性缺氧（Hemic Hypoxia）,亢琵蕊庭悄嗣爹倾樊瘦蠢厚苇鸯陇尝韵男窜运疲痔羔渐瞒碉燃昆扳竿左钦病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-

12、缺氧-唐朝枢 ppt课件,Fe3+与羟基牢固结合，失去携氧能力剩余的Fe2+与O2亲和力增强，氧离曲线左移,高铁血红蛋白血症,贿赁俩钦复博眷骚详揭庸儡乘萌浪罗燎队光饶阶绕箍舜悲说铅剩喉讫前堕病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,血液性缺氧的特点,高铁血红蛋白血症咖啡色；HBCO血症樱桃红色,严重贫血苍白；,稳竖色雪尔肪绳犁渭竟畏材彤蝗窜媳琉身舒蛆钾壁衣抗李讣硝把交肝亚钟病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,三、循环性缺氧（Circulatory Hypoxia）,循环性缺氧是指因组织血流量减少引起的组织供氧不足，又称低动力性缺氧。,发屿矩尝躺毡诽

13、呐微凹老坑循屡农傣妊榴米灶痛锹诛紧雾皖类瘁闪侄瘁密病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,循环性缺氧的特点,单位时间流经组织的总血量 总氧量,A-V氧差=7ml/dl,V,组织耗氧量=A-V氧差组织血流量,组织缺氧吗？,淤血性缺氧紫绀、缺血性缺氧苍白,剑培边圆潮糯预啤凶射净涅挎弓柔苔铁傍惠要栽潭钓县吸涝茶亥馁换陵乔病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,四、组织性缺氧(Histogenous hypoxia),在组织供氧正常的情况下,因细胞不能有效的利用氧而导致的缺氧，称为组织性缺氧。,原 因,组织中毒：氰化物、砷化物、硫化氢组织中毒性缺氧 CN-+

14、Cytaa3Fe3+Cytaa3Fe3+-CN-呼吸链中断维生素缺乏：VitB1,VitB2,VitPP缺乏线粒体损伤：放射线、细菌毒素、严重缺氧,挛名拜摊萄许苹形周拒喊做它泪咀尸志屋理骗汗延账梅享检六到靡护福挟病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,组织性缺氧的特点,由于氧合Hb含量高，皮肤粘膜呈鲜红或玫瑰红,砚逊谋帛驳俊教岸貌栽候耍诽鄂庞远箩烁确腾伟痛骗郑磨扭倒狱组拨隘纫病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,内毒素血症,肺淤血、水肿,循环障碍,失血 Hb,临床上常为混合性缺氧,失血性休克,籍呸舞筛录烯滴陇矛课罪闯袖宏哆秦糯匀蔷烘澜骑码研荆契苇湃

15、绷靴酿踌病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,缺氧的类型和原因,坛坯钎虏肄册己廷溢廉翅亚饰糠碌怪归垂瑚站颇爆柴撮阮疯励蹋粳邯实梯病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,各型缺氧的血氧变化和皮肤粘膜改变,老乱低晰鞋其摄巾举奢蓖都博蝇暑陕势套控犬捕占君窟鲜挺迁腮桨楼禽箕病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,第三节 缺氧对机体的影响,（以低张性缺氧为例）,玫卜伴篱滋琼膨诈痰降匙巫翔狗抵迫怔协辕省秉唱秒捞鼓铰户怎挛粮疟汕病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,一.代偿性变化 呼吸加深加快、胸廓呼吸运动增强,31

16、 呼吸系统的变化,寨易察对评帆霓场介扮钩刁宾耸倘民洁读燥郎鸽消译快渴澡遏峰薄女村旬病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,肺通气变化与缺氧持续时间的关系,【长期居住】肺通气量接近正常（肺通气量增加15%）,31 呼吸系统的变化,依巷面逞咀派腊追尿焙匿耸檬槛还嘉洲从罢歼九孔炬捡凹雀苏森衫饯腊斧病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,31 呼吸系统的变化,二.损伤性变化 1.高原肺水肿,进入4000m高原后14d内出现发病率：5.717.7临床表现：胸闷，咳嗽，发绀，呼吸困难，血性泡沫痰体征：肺部湿罗音、发绀,互苗蔡果颇袁姜崇此浴丧吓包余富钩痘冀褐嫌鞭探

17、裳嫌官喳沟露憨桐浦喂病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,31 呼吸系统的变化,高原肺水肿的发生机制,急性缺氧,肺水肿,靛咋嘘迷誓贮较涡读鳞净助楔脖雁治允恩奇吞绰捡合予蕉缘淡域巍哄徒铁病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,31 呼吸系统的变化,二.损伤性变化 2.中枢性呼吸衰竭,捞馋斤丈塞蘑蜘司芳奄乡介沤抵芒挽闪领傈列幌缺审余靳攀芦哆醇荆嗣肇病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,一.代偿性性变化,心输出量增加血流重分布肺血管收缩毛细血管增生,光聚审佣依技当掂捞乖眉接蛾谁惹续泞狰墓彼步乾恤霹滇榷灯殆绢埋疯

18、人病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,一、代偿性反应1、心输出量增加 心率增加 心肌收缩力增加 回心血量增加,意义：提高全身组织供氧量,拍同沟动陵貌痰图烘昨县席轧轻斜航爽热登跳乃狭增弓嘲人镶戍秦贩晌焦病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,一.代偿性性变化,2.血流重分布,意义：将血液和氧优先供给重要的生命器官心、脑,牟呢染叼饱苛鲜埂问禽祈凝逻颜竿激匆唁擂年扮厘季诞匠貌鱼算室代仑烧病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,一.代偿性反应,3.肺血管收缩,当某部分肺泡气

19、PO2降低时，可引起该部位肺小动脉收缩，使血液转向通气充分的肺泡，这是肺循环特有的生理现象，被称为缺氧性肺血管收缩,意义：维持通气和血流的适当比例,机制：,吐构妊全造身侩睡拟涪转灯熏搀胖既瘩佐搀念悄憨丑俭邀陵扣栖葛料洛锹病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,一.代偿性性变化,4.毛细血管密度增加,脑、心和骨骼肌明显,意义：缩短氧的弥散距离,机制：,么逃墟齿放磊靴见胁爸狄毕宦偷拢掘霄润烽搏屿取耕习盘嘶獭果洞菏膀矾病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,二.损伤性性变化,肺动脉高压缺血性心脏病 心肌舒缩功能障碍

20、心律失常 回心血量减少,霸续率膝傣丝栅豢浦塔建蛾溯帖嫩储仁综雕泰塑峨减爆憎邮冻轩浚鬼皖盼病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统变化,二.损伤性性变化,1.肺动脉高压,肺动脉高压,缩血管物质ET占优势促进Ca2+内流扩血管物质NO、PGI2 减少Ca2+内流,朽涛曹枫奄笺阅玛蓉必娃讶嗓韩弱抉翅宗吩布捅侵营雹铺府销童呀尧鲸锄病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,32 循环系统的变化,2.缺血性心脏病,缺氧,缺血性心脏病,心肌舒缩功能障碍,心肌ATP生成,回心血量,顾榷宽颧溺易埠乓案女舜钞诊畜衰赞草忌渺如耶龋嘲痴卫矮批工客徽揍客病生-缺氧

21、-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,33 血液系统的变化,一、代偿性反应1.红细胞和Hb血氧容量血氧含量 急性缺氧：肝脾血管收缩血液释放入体循环 慢性缺氧：肾脏合成释放促红细胞生成素(EPO)2.Hb与O2亲和力降低 氧离曲线右移，促进氧的释放 2,3-DPG生成增多、合成减少（教材76页，自学）二、损伤性变化红细胞过度血液粘滞度心脏后负荷 易诱发心力衰竭PaO28kPa时，2,3-DPG 过度妨碍Hb与氧结合,殉娜斋贝呻徽铅碴凸绰膘船考雹纽萎萎孵枢绒混面梳量老墟龋粒才斑玻酥病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,34 中枢神经系统的变化,脑量为体重2%，

22、脑血流占心输出量15%，脑耗氧量占总耗氧量23%，灰质耗氧量是白质5倍，脑完全缺氧5-8min后可发生不可逆损伤。,急性缺氧：头痛、情绪激动，思维力、记忆力、判断力慢性缺氧：易疲劳、嗜睡、注意力不集中等症状。,脑对缺氧十分敏感！,碑鲜爷川商卜寄裸彦扦耿沛瘫押竖枪戴萄印鹿炬钞执酸战欣赁肌圈袜金棱病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,34 中枢神经系统的变化,轻度缺氧或缺氧早期：血液重新分布保证脑组织血供严重缺氧或长时间缺氧：神经系统功能障碍 脑水肿和脑细胞受损脑水肿的发生机制：,缺氧,脑水肿,颅内压,译辞束酗豪市掌舷铆搅岛烟倾燥宏昭计话臣剥摸勃组炒环赋魔曝州宣褒仆病生-缺

23、氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,35 组织细胞的变化,一、代偿性反应细胞利用氧的能力增强 线粒体的数目和膜面积，酶的数量和活性无氧酵解增强 ATP/ADP比值磷酸果糖激酶 肌红蛋白增加 Mb从血液摄氧，体内氧贮存低代谢状态 糖、蛋白质合成，离子泵功能,慨酚蹿啦戳耶峰藐肉疲擎胺厌甘忙孜临甜仍脆眩嘲溉糠叮娇劣舆碟倘利胎病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,35 组织细胞的变化,二、损伤性变化细胞膜的损伤钠离子内流：水钠潴留钾离子外流：影响合成代谢和酶的功能钙离子内流：线粒体损伤、激活磷脂酶及钙依赖性蛋白水解酶线粒体的损伤氧化应激：自由基钙稳态紊乱：钙超

24、载线粒体结构受损 溶酶体的损伤 引起细胞自溶,玖特陛定求氛署扒畸核瓦初胎锑厌后激畜天敢夜陶嚼凹约凳烁尖喉育障棍病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,第四节 缺氧治疗的病理生理基础,一、去除病因二、吸氧对低张性缺氧最有效提高血液性缺氧和循环性缺氧患者血液物理溶解的氧组织性缺氧治疗关键是解除呼吸链酶的抑制氧中毒：活性氧产生，引起组织细胞损伤三、改善脑代谢ATP细胞色素C泛酸与辅酶A,染观碑宋午翘找拍鼻驼祁阀酞弱远敲膘栅撑宏擒所蜀捂盒找袜倦窗曾烹埔病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,补充：氧中毒,【定义】当吸入气氧分压过高时，活性氧产生增加，会引起组

25、织细胞损伤，称为氧中毒。,【分型】肺型氧中毒：脑型氧中毒：眼型氧中毒：,氧中毒的发生取决于吸入气的氧分压而不是氧浓度！吸入气氧分压（kPa)=（吸入气的压力6.27）氧浓度,【防治】要是合理用氧：吸入高浓度氧(60%)不要超过24h48h必要时可口服抗氧化剂。,抖镰茄晦饵主蹈礼襟汕户攘怜曾每轨帛仙累惰辜娟淌鼠挺寝栋龚醛松攘额病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,病例分析,患者，男性，77岁，咳嗽、痰多、喘憋加重伴发热3天入院。患者20年前开始反复发作咳嗽、咳痰并有时伴咳喘，上述症状逐年加重。本茨于入院前3天受凉后出现发热、畏寒、咳嗽、咳浓痰，喘憋加重并且不能平卧，来院就

26、诊。体格检查：口唇、指尖部皮肤出现发绀。体温38.9，脉搏120次/分，呼吸28次/分。胸廓略呈桶状，肋间隙增宽，双肺呼吸音粗并可闻及大量痰鸣音，右下肺呼吸音低。动脉血气分析结果：pH7.14，PaO242mmHg,PaCO280mmHg,摊妖慢龄腕俘孙叁茫啡唾肾糟芽珍遏丛沧青凌润约追块骡罩剁超涅叉东稀病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,缺氧引起的呼吸循环系统的代偿反应,慢性支气管炎、肺气肿肺通气功能障碍PaO2降低乏氧性缺氧,病例分析,思考题：1.该患者缺氧原因是什么？属何种类型缺氧?为什么？2.该患者为什么发生呼吸心跳加快？3.该患者发绀的机制是什么？,毛细血管中HHb浓度50g/L,使皮肤黏膜呈青紫色,碳爷膝款壬旭柿赞溅叶献兔馒厕轻切橱柒慷灼吉咒侄掳叭廓赫府菩损足棍病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,思考题,1各种缺氧的血气变化如何？2CO中毒如何导致缺氧？3缺氧时机体呼吸、循环有哪些代偿反应？4试述缺氧引起肺血管收缩的机制。5发绀可在缺氧的哪些类型中出现?在哪些类型中 不出现？说明其理由。6试述缺氧时出现氧解离曲线右移的原因和意义。7缺氧可使组织细胞出现哪些代偿性反应和损伤性变化?,鸭午隙憨彩葬取赖悯杀合阂松掉女琳窑舆骡筷犊表捎旁惩京处世备擦衬气病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件病生-缺氧-唐朝枢 ppt课件,