船舶水上无线电行政许可申请表.docx
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1、船舶水上无线电行政许可申请表船舶所有人盖章/签字填表日期:年月船名英文船名船舶类型水上移动业务标识码(MMSI)船舶识别号/海上设施登记号船籍港紧急无线电示位标设备机号总吨航行区域远海口沿海口内河港澳航行(内河船舶)业务申请类别口标识码核发呼号核发匚执照核发执照换发口标识码补发口执照补发通信设备设备种类型号频率范围工作方式(发射种类)发射功率MF/HF收发信机卫星通信船站VHF无线电话2182KHz值班接收机紧急无线电示位标2182KHz报警信号发生器数字选择性呼叫NAVTEX接收机救生艇筏双向VHF无线电话助航设备设备种类型号发射功率雷达搜救雷达应答器航行数据记录仪自动识别系统(AIS)船舶
2、保安报警系统(SSAS)卫星导航仪计程仪回声测深仪测向仪电罗经卫星移动通信设备型号序列号ISN号码入网机构申请单位信息单位名称法人代表电话号码紧急联系人船舶遇险值班电话白天:夜晚:通信地址邮寄信息接收人:电话号码:地址:船舶水上无线电行政许可申请表(设施类)海上设施业主盖章/签字填表日期:年月日设施名称英文名称设施类型水上移动业务标识码(MMSI)海上设施登记号作业区域海事管理机构紧急无线电示位标设备机号总吨作业区域(经纬度)业务申请类别口标识码核发口呼号核发口执照核发执照换发口标识码补发执照补发通信设备设备种类型号频率范围(慕疆)发射功率MF/HF收发信机卫星通信船站VHF无线电话2182K
3、Hz值班接收机紧急无线电示位标2l82KHz报警信号发生器数字选择性呼叫NAVTEX接收机救生艇筏双向VHF无线电话助航设备设备种类型号发射功率雷达搜救雷达应答器航行数据记录仪自动识别系统(AIS)船舶保安报警系统(SSAS)卫星导航仪计程仪回声测深仪测向仪电罗经卫星移动通信设备型号序列号ISN号码入网机构申请单位信息单位名称法人代表电话号码紧急联系人船舶遇险值班电话白天:夜晚:通信地址邮寄信息接收人:电话号码:地址:水上移动业务标识码注销申请函海事局:公司(或个人)所属的轮,船舶呼号为(没有则不填),原水上移动业务标识码(MMSI)为,该轮因(A变更船籍港;B变更船名;C变更所有人(业主等)
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