县域紧密型医疗健康服务集团（医联体）内同质化管理制度.docx

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1、县域紧密型医疗健康服务集团（医联体）内同质化管理制度为全面加强医联体建设，逐步缩小医联体内各级医疗机构的医疗服务质量差异幅度，最终实现医联体内成员医院之间进行临床共享、专家共享、科研共享和教学共享，使基层医疗机构能共享三级医院的相关医疗资源。特制订医联体内同质化管理办法。一、专家共享（一）组建专家研究团队。医联体成员单位内对各科的专家进行评选，选出一定数量的专家团队，根据各自研究的方向和重点，组建多个专家课题组，在医联体理事会的统一安排下，在医联体内开展科研、学术活动和开展培训学习。（二）派驻专家团队，加强学科和人才队伍建设。采取“长短”结合的专家管理机制，“长”，即派驻专家长期驻扎。派驻专业

2、技术过硬、医德好和较强管理、教学、科研能力的专家（副高级职称以上）到医联体医院进行长期帮助。“短”，即根据实际，定期或不定期组织专家到医联体医院巡回指导。通过使医联体内专家资源活动起来，逐步实现医疗专家价值的叠加，提升基层医疗机构的诊疗水平，实现各医疗机构之间的优势互补，共同提高医联体内部所有成员医院的诊疗水平。二、临床共享（一）积极推进远程医疗协作。大力发展远程医疗服务，推进形成融合、共享的远程医疗服务网络，构建医联体成员单位的远程医学服务体系，开展远程会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程病理诊断、远程监护、远程教育、双向转诊服务。医联体领导小组负责制定远程医疗服务收费政策,促进远程医疗服

3、务可持续发展。（二）信息临床共享。在医联体内通过信息化共享患者的电子病历、检查数据和影像数据等，可以通过远程诊疗的方式，实现临床共享，达到医疗质量同质化的目的。（三）建立规范双向转诊机制。建立医联体内部双向转诊绿色通道，落实医疗机构功能定位和双向转诊临床标准，本着急慢分治、治疗连续、科学有序、安全便捷的原则，引导患者自觉自愿配合，实行畅通的双向转诊。三、科研共享（一）在医联体成员单位内建立专科联盟，医院派遣相关专家帮助医联体成员医疗单位进行科研，完善科研数据。（二）在申请课题的过程中，由医院和医联体成员单位内基层医疗机构共同进行申请，所获得的课题，由医院和基层医院共同完成。四、教学共享（一）学

4、教学资源免费向其他医疗体成员单位开放，医院组织的各类学术交流活动、业务讲座、教学查房、继续教育、疑难病例讨论等活动，医联体成员单位可按需安排人员参加。（二）医联体成员单位医疗机构可以安排毕业生到医院住院医师规范化培训基地，进行学习，培训结束考试合格后颁发证书。（三）医联体成员单位医疗机构可以参加医院的医师轮转和各项技能考核。五、建立统一的质量与安全控制标准医联体理事会负责为基层医疗机构建立一套统一的质量与安全控制标准，建立“同质化巡查机制”，在标准建立以后，要求医联体内所有基层医院按标准逐步进行完善，并定期进行巡查。通过标准的统一能有效实现医联体内医疗质量的同质化管理，并通过标准的一致性，能更

5、方便地查看各医院之间的医疗质量差距，从而督促落后的基层医院。六、建立会诊中心通过信息化的服务，能有效缩短物理距离，使基层医疗机构的患者也能方便的享受到三级医院的医疗资源。通过建立会诊中心，将医联体内最优的资源进行定期集中，在集中时间内对医联体内所遇到的最棘手的病症进行专家会诊。发挥各专家的优势，通过优势互补，实现对疑难杂症的解决,提高诊疗效率。同时将会诊中心的会诊服务，通过信息化手段可以拓展到医联体内所有成员医院。七、预约诊疗服务三级医院优先向医联体内基层医疗卫生机构预留预约诊疗号源。对于预约患者和预约转诊患者实行优先就诊、优先检查、优先住院，引导基层首诊、双向转诊，待医院床位调配中心等工作步

6、入正轨后，逐步完善住院床位、日间手术预约服务。八、一体化临床路径，提供连续医疗服务实现临床信息共享后，实现电子健康档案和电子病历信息共享，探索建立单病种一体化临床路径管理模式，在三级医院开展以临床路径为主的治疗措施，在基层医院开展以预防、康复为主的临床路径干预措施，医联体内基层医院为日间手术和日间治疗的患者提供随访等后续服务。各级医疗机构分工协作，以病人为中心，为患者提供健康教育、疾病预防、诊断、治疗、康复、护理等连续医疗服务，完整记录健康信息。九、优质护理服务下沉在医联体内实现优质护理服务下沉，通过培训、指导、帮带、远程等方式，将老年护理、康复护理、安宁疗护等延伸至基层医疗机构。十、优质药学服务下沉加强医联体内各级医疗机构用药衔接，对向基层医疗机构延伸的处方进行审核，实现药学服务下沉。临床药师通过现场指导或者远程方式，指导基层医疗机构医务人员提高合理用药水平，重点为签约服务的慢性病患者提供用药指导，满足患者新需求。