应用心理学347精选模拟题 (9).docx

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1、模拟试卷四答案与解析基础知识1. Ao脊神经前支组成上中下神经干，三支神经干通过斜角肌间隙下缘穿出。2. DoALT和AST能敏感地反映肝细胞损伤与否及损伤程度。3. D。血气分配指数越小，在血中溶解的越少，更容易达到平衡，诱导速度越快。4. Do运动神经末梢释放Ach,其消除的主要途径是接头间隙和接头后膜上的胆碱酯酶对它的降解。5. C。缺氧易引起反射性肺血管收缩，以减少功能性分流。6. Eo生理无效腔量在潮气量中约占30%o7. Do肌松药最常用静脉注射，起效迅速。8. B。用SWan-GanZ导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是肺毛细血管楔压。9. Ao正常人心率超过180次分时心排血量

2、减少的主要原因是快速充盈期缩短，舒张末期容量减少，前负荷减低。10. Bo高PaCO2使肝血管阻力下降，肝血流量增加。H.Co通常鼻咽较直肠温度低23Co12. Co婴幼儿维持心排血量的最主要因素是心率。13. Bo有良好的镇痛和肌松作用。麻醉分期较典型，麻醉深度有明显可靠的体征而易于控制。能刺激呼吸道黏液分泌，易发生恶心呕吐。14. Do经肝药酶代谢后有些药物毒性可增加。15. B。肾上腺素拮抗组胺的作用是非竞争性拮抗。16. Ao影响吸入麻醉药从肺排出最重要的因素是通气量。17. Co静脉滴注生理盐水不仅能纠正脱水和扩容，改善肾脏灌注，还能使肾排钠增加的同时促使钙排出体外。18. Eo不同

3、吸入麻醉药相同的MAC产生不同的心血管效应，但可产生相似的中枢神经系统的抑制效应。19. Eo目的是：改善通气；改善换气；减少呼吸做功。20. DoMaPIeSon装置是根据新鲜气流入口、螺纹管、贮气囊以及呼出活瓣的位置来分类的。21. Co当血中镁离子达IOmmOlL时膝反射消失。22. Bo在生理范围内，随PaCO?增加而通气量增加。23. Eo梗黄病人自主神经功能失调主 缓。24. Bo琥珀胆碱引起眼压升高的主要25. Bo老年人脑萎缩的出现主要是由26. Bo恶性高热可表现血压增高和心27. Do瑞芬太尼代谢清除快，而与再 积作用，持续输注半衰期仍为3. 7分钟0要表现为迷走神经张力增

4、高，心动过原因是眼外肌成束收缩。于神经元的进行性减少。动过速。分布无关。即使输注4小时，也无蓄28. Do当机体受到强烈束懒时，出现以交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增多和下丘脑-垂体-肾上腺皮质分泌增多为主的一系列神经内分泌反应，儿茶酚胺抑制胰岛素分泌。29. Co具有镇痛作用的物质是P内啡肽，其他均为致痛物质。30. Eo小儿胸外心脏按压时，按压频率推荐为100150次分。31. Eo内啡肽释放增加可减轻疼痛。32. Bo肺参与体内前列腺素的合成、释放和灭活，但无储存功能。33. D。小儿用袖套气囊测量上肢血压时，袖套大小应为上臂长度的23。34. Do单用一种吸入麻醉药维持麻醉时吸入浓度为L3

5、MAC。35. Co最大通气量是通气功能中较有价值，主要用于估计通气储备功能，时间肺活量有取代最大通气量的趋势，尤其适合体力衰弱不能接受最大通气量测试者。36. Bo支配心脏的副交感神经节前神经起源于延髓，进入心脏后，神经末梢与心内神经节细胞形成突触联系。37. EoNO的禁忌证有肠梗阻、气胸，因其可引起闭合空腔增大。38. Do钠通道的外侧受体可被不能穿过脂膜的带电荷的亲水性物质如河豚毒阻滞，通道内受体可被带电荷的局部麻醉药结合。39. Co琥珀胆碱的不良反应为高血钾。40. Bo腹股沟韧带中点稍下方易摸到股动脉。41. Co腰椎间盘突出是引起腰腿痛的主要原因。42. Eo使吸入麻醉药MAC

6、下降的因素有随体温的降低而减少，低钠血症、妊娠、严重低血氧、老年人、术前应用巴比妥类和苯二氮谭类药物。43. Eo阿曲库镂代谢不受肝、肾功能影响，经血浆胆碱酷酶代谢和Hoffinann降解。44. Do给予O.54mg毒扁豆碱可逆转抗胆碱药引起的躁动或澹妄。45. Bo混合气体的总压强等于各个分气体压之和。460X20%=92mmHg二12.3kPaO46. Ao手术产生的应激反应使下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统活动增强。47. Eo牵张反射分为肌紧张和腱反射两种类型。牵张反射的感受器位于肌梭Zy部分的螺旋状感受器，效应器即梭外肌纤维。48. Ao此作用为第二气体效应。49. Eo人可以对多种

7、药物产生依赖性。50. Do喷他佐辛的中毒症状只能由纳洛酮拮抗。51. Bo纠正室速是室性心动过速的治疗目的。52. Bo终板电位是一种局部电位。53. D。体温调节中枢从多种恒温动物的脑分段切除实验证明，切除大脑皮质及部分皮质下结构，只要保留下丘脑及其以下的神经结构完整，动物就能保持体温的相对稳定。54. E。心肌的有效不应期较长，故心肌不会产生强直收缩。55. Ee氟口比汀与以上受体都不结合，其作用于去甲肾上腺素下行疼痛调控途径而产生镇痛作用。56. Ao血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量。57. Do呼吸肌力不足会导致通气不足。58. Co甲氧氟烷的MAC为0.16,其次为氟烷0

8、.75。59. Bo幽门梗阻病人，长期呕吐可造成低氯低钾碱中毒。60. BoPC0,45minHg是诊断通气不足的重要指标。61. Eo曲马朵是一种消旋混合体，其（+）对映体作用于阿1受体,而（一）对映体抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取，从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。62. Ao脊髓上端平枕骨大孔连于脑，下端终于第1腰椎下缘。脊髓表面被覆3层被膜，由外向内为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。63. Ao急性在体实验将药物注入活体动物，观察生命体征的即时变化。64. C。WHo标准为：男性13OgL女性120gL;国内标准为：男性120gL,女性110gLo65. Do手术创伤引起机体水、电解质

9、改变，磷酸盐排出增多。66. C.特点是对循环抑制比恩氟烷轻67. Bo大剂量输注羟乙基淀粉可致血小板数量减少，血小板体积肿胀，血小板黏附降低，凝血时间延长，纤维蛋白凝块形成缓慢。68. Do长期大量使用升压药使外展血管持续收缩，使微循环障碍加重而加重休克。69. Do依托咪酯可抑制肾上腺皮质功能，不适用于免疫功能抑制病人。70. Co血氧饱和度低于70%时出现发绢。71. Eo子痫患者在围术期易发生左心衰竭、肺水肿、电解质紊乱等，应根据具体情况予以处理。72. Eo吸入麻醉药的MAC值氧化亚氮（I（三）七氟烷（L71）恩氟烷（L68）异氟烷（1.16）氟烷（0.75）。73. Bo地高辛由于

10、具有较好的药代动力学和灵活的给药途径，其血药浓度也已在临床普及，故最常用。74. Do0.5MACB寸，能对言语刺激有反应。75. Bo进针方向应向外、上、后方进针。76. Ao刀割样疼痛属于浅表痛，定位明确。77. Eo经气管插管、机械通气后症状较难好转，预后差。78. Ao支气管哮喘的临床表现是反复发作的阵发性呼气性呼吸困难。79. Do氧化亚氮是气体吸入麻醉药而不是挥发性吸入麻醉药，在常温、常压下为气体。80. Do为广谱蛋白酶抑制药，可抑制体外循环时纤维蛋白溶解酶的活性，保护血小板功能，减少手术渗血。81. C。心房易颤期发生在心电图R波降支中。82. D。心室易颤期发生在心电图T波升

11、支中。83. A0I型呼吸衰竭的血气诊断标准是PaO260mmllg,PaCO2正常。84. CoII型呼吸衰竭为肺泡通气不足所致，即高碳酸性呼吸衰竭。85. Co氧输送OOz是指单位时间里（每分钟）心脏通过血液向外周组织提供的氧输送量，它是由SaO2、Hb和Co三者共同决定的。86. Bo综合反映全身氧消耗情况SVO2。87. Ao直接反映全身氧消耗情况VO?。88. Do八-是指肺泡气和动脉血之间氧分压差，是判断肺的氧弥散能力的一个重要指标。89. Bo灭吐宁这一治疗措施适用于在镇痛期间发生的恶心、呕吐。90. A0放置尿管这一治疗措施适用于镇痛期间发生的尿潴留。91. ABEo摄取二溶解

12、度X心排血量X（PA-PV）o92. BDEo这些液体虽均衍生于细胞外液，但功能上却不再与第一和第二间隙有直接联系，故称这部分被隔绝的体液所在的区域或部位为第三间隙。93. ABCDo偏头痛常常伴有恶心。94. AC。输注即时半衰期指输注期间任一时刻停药血药浓度下降一半所需时间，其与药物的消除半衰期无相关性。95. ABCDo直喉镜和弯喉镜的使用方法。96. BCDo肺功能单位是指可进行气体交换的结构。97. ADEo不影响MAC的因素：性别（人和动物）；麻醉时间，麻醉开始及经过数小时皆不改变（人和动物）：昼夜变化；甲状腺功能减低。98. ABCDEo受体的概念和特征。99. ABCDEo这些

13、都是硫喷妥钠的禁忌证。100. ADo低压大容量套囊的特点是具有较大容量和较高顺应性，囊内压相对较低，气管毛细血管血流受阻较轻。相关专业知识1. Co腹部手术患者麻醉期间因神经反射引起的血压下降与迷走神经功能亢进有关。2. Do原发性醛固酮增多症可引起低血钟、尚血纳、血PH增尚。3. Bo电复律是通过心电图上的R波同步触发放电。4. Bo临时起搏器保留时间为1个月内。5. Do血栓弹力图（TEG）能提供血凝块形成、溶解的动态过程。6. Bo开胸后通气量可能上升。7. Eo三磷腺首对支气管痉挛无治疗作用。8. Eo休克型肺炎最常见的致病微生物是革兰阴性杆菌。9. Eo小儿腹股沟疝手术治疗的主要方

14、法是鞘状突高位结扎。10. Bo通常静脉营养液的氮卡比为1:150。11. Eo脑电觉醒和行为觉醒可不同时出现。12. Eo无明确原因的双束支传导阻滞一般选用安装永久起搏器。13. Co完全胃肠外营养要求每日蛋白质供给量为23gkgo14. Bo经口气管内插管时，头抬高后仰位可使口轴、咽轴、喉轴更接近呈直线。15. Do羊水进入母体血循环后引起的休克大多为过敏性休克，不会出现低血容量休克。16. Ao新生儿APgar评分为：出生后皮肤色泽、呼吸、心跳、肌肉张力、神经反射各占2分。17. Co妇科腹腔镜手术时，人工气腹对呼吸无效腔量无明显影响。18. Ao术后恶心呕吐的发生有年轻、女性等倾向。1

15、9. C。急诊饱胃增加产妇反流误吸风险,但不是导致气管插管失败的原因。20. B0目艮一心反射的传入中枢核团位于第四脑室底部的三叉神经感觉核团。21. Eo老年人肺泡表面积减少。22. Co婴儿以腹式呼吸为主。23. Co舌咽神经有感觉性分支分布至咽部扁桃体和舌后13o24. Eo主动脉瘤的形成原因为动脉粥样硬化、高血压、退行性变、炎症、外伤以及先天性。25. Co可通过适当的医疗护理得到缓解，不能治愈。26. Co糖皮激素能减少炎性渗出，抑制气道炎症反应，但不能稀释痰液。27. Ao疼痛治疗不单指是镇痛。28. Eo氨茶碱的疗效与其血药浓度有关,最佳治疗血浆茶碱浓度为1020mgLo29.

16、Co气管内异物可有单侧呼吸音减低的肺部体征。30. Do一般一次量不超过3000ml。31. Co类癌综合征患者麻醉中发生缓激肽危象时，宜选用血管收缩药和抗组胺药，不宜使用儿茶酚胺类药物。32. CoBa(OH)2是领石灰的主要成分。33. D。决定吸入麻醉药诱导、苏醒快慢的最主要因素是吸入麻醉药的血气分配系数。34. Do血钠浓度可判定脱水性质，不能衡量脱水程度。35. Co腰椎间盘突出症急性期静脉滴注甘露醇的主要目的是促进炎症和水肿消退。36. C。心力衰竭时肾脏对钠、水的重吸收加强并且血容量增加。37. Bo地氟烷是目前在体内代谢最少的吸入麻醉药。38. Bo中枢性呼吸抑制表现为呼吸节律

17、的改变。39. Bo先天性肌性斜颈的病变为胸锁乳突肌的挛缩。40. Eo呼吸道刺激性较大，单纯吸入诱导患者不舒适。41. Bo一般不出现室性期前收缩，但是出现类似心绞痛的心电图改变。42. Do氧化亚氮可渗入混合气体中，引起眼压变化，影响手术效果。43. Do重度窒息患儿需用面罩加压给氧气吸入，仍不好转应应立即气管插管。44. Co近期反复使用最可能导致肝坏死的吸入麻醉药是氟烷。45. C。眼球及球后组织，通过睫状神经和三叉神经眼支，传入到中枢延髓迷走神经核，再通过迷走神经传出至心肌。46. Ao腹腔镜手术选择气管内全麻主要为避免因通气障碍所致高二氧化碳血症。47. Co术后病人出现通气不足，

18、可直接导致高碳酸血症。48. Do第三心音奔马率和颈静脉怒张提不重度心力哀竭，记11分。49. Do急性肺栓塞时呼气末二氧化碳分压(PCtCO2)降低。50. Bo在生理范围内随血中PaCo2浓度增加而通气量增大，此过程受中枢化学感受器调节。51. Ao气管内插管对气道死腔量的影响是使气道无效腔量减少约50%。52. Eo氧化亚氮使体内闭合空腔增大。53. E0硝普钠遇光易分解，配制后应避光，3小时未用完应重新配制。54. Do气管插管后发生喉头肉芽肿的原因为器官黏膜损伤后造成的接触性溃疡。55. Bo芬太尼诱导剂量缓慢注射，呼吸频率可减慢，潮气量减低。56. Co眼科手术时可引起心动过缓甚至

19、停搏的反射是眼-心反射。57. Ao氧化亚氮无肌松作用，在与阿片药合用时可引起肌肉强直。58. C。心力衰竭指心排血量绝对或相对减少，不能满足机体代谢需要的病理生理状态。59. B。人工气腹可引起心排血量下降，其原因为胸腔内压增高、外周阻力增加及回心血量减少。60. C。术前服用单胺氧化酶抑制药，麻醉中使用哌替咤可引起激动、高热、呼吸抑制，惊厥、血压升降不稳定。61. Do支气管哮喘发作期禁用吗啡，可诱发支气管痉挛。62. Eo急性腰扭伤的表现腰痛不向双下肢放射。63. Ao缩窄性心包炎所致心排血量减少的原因是心室舒张末期容积下降，射血量减少，故不宜用血管扩张药治疗。64. Co有机磷农药中毒

20、的机制是胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚。65. Co发生输血溶血反应时要停止输血。66. Do甲亢接受手术的时机是基础代谢率下降，体重增加，心率减慢。67. Bo人工气腹对呼吸系统的影响是肺泡无效腔增大，功能余气量减少。68. Co大量出血是指失血量占全身血容量的30%40%。69. Ao甲状腺功能亢进做甲状腺次全切除术，并发症中最危急的是术后呼吸困难和窒息。70. Bo卢员内压增局的二主症是头痛、呕吐、视盘水肿。71. Bo当心肌梗死面积大于20%时，极易可发生心力衰竭。72. Eo此患者为急性左心功能衰竭伴肺水肿，血压15095mmHg,不能诊断IwJ血压危象。73. E。患者继发严重感染

21、后出现少尿症状，应首先考虑急性肾衰竭。74. Eo每小时尿量、尿比重是诊断肾功能不全的重要依据。75. Co生长痛指312岁的儿童无任何外伤史的膝关节周围或小腿前侧疼痛，局部无红肿压痛，活动正常。疼痛常发生在黄昏前后，过度运动、疲劳症状加重。76. Eo没有临床指征提示T3、发生改变。77. Do上消化道出血常常是肝硬化的临床表现之一。78. C。患者血压7040_Hg,面色苍白，明显休克表现，故首先菰休克。79. Do上消化道出血不管术前禁食与否，都应看作饱胃病人，应进行胃肠减压。80. Co休克、饱胃及需要肌松的手术，首选气管内全麻。81. Bo应用氯丙嗪以后，血浆中儿茶酚胺浓度降低。82

22、. Ao应用氯胺酮后，血浆中儿茶酚胺浓度升高。83. Do切除嗜倍细胞瘤时，血浆中儿茶酚胺浓度开高，切除后儿茶酚胺浓度迅速降低。84. Bo头部CT发现：双侧皮质和髓质均有广泛的低密度阴影，边缘不清,结合术中低血压，应考虑脑水肿。85. D。患者头痛、恶心，头部CT检查发现:大脑镰旁有一约5cmX6cm高密度、边界清楚的影块，为脑瘤征象。86. C。患者有30年高血压史，两天前突然昏倒，再结合X线特征，应诊断为脑内血肿。87. Eo局密度在CT表不出血。结合受伤情况可诊断为脑挫裂伤。88. Co正常成年人24小时的尿量为Iooo200OmL89. B。少尿指24小时尿量40OmI以下。90.

23、Eo每昼夜的尿量长期保持在250OnIl以上则为多尿。91. ABCDo本题考查脊髓的解剖结构，脊神经有8对颈神经。92. ADEo手术引起应激反应使交感-肾上腺髓质、肾素-血管紧张素系统兴奋，作用与内脏器官而发生相应的改变。93. ABCDEo对于急性疼痛的治疗均应遵循这些原则。94. ABCDo正常脑电图的基本波形包括、6、。和B波。95. BCDE。贫血是使心肌心肌氧供降低的因素,而不是心肌氧需增加的因素。96. ABCDEo因为有这些优点，气管插管是实施麻醉的一项安全措施。97. ACDEo确诊金黄色葡萄球菌肺炎，需要临床症状、白细胞计数、胸部X线表现、痰和血中葡萄球菌培养阳性,葡萄球

24、菌肺炎的痰性状为血痰或脓血痰,少有铁锈色痰。98. ABCDEo长期机械通气由于许多原因，可产生多种并发症，应及早发现并加以防治。99. ABCDEo全身麻醉应用肌松药时，监测肌松有这些优点，尽管目前临床不能普遍使用，但在一些特殊病人应监测神经肌肉兴奋传导功能。100. ABC。自体输血的主要优点有:避免异体输血的并发症；节约血液资源；解决部分稀有血型的用血问题。专业知识1. Bo机体循环处于停滞的状态，所以肌内注射吸收不理想。2. Co低流量麻醉时，回路内的气体存在重复利用，C6被钠石灰吸收，而氮气不能被吸收，故有蓄积。3. Eo明确病变的位置和排除其他类型。4. Co麻醉期间引起心肌缺血和

25、心肌梗死的最主要原因是严重心动过速。5. EoWHO推荐缓解癌痛的治疗方案是按三阶梯用药。6. E0疼痛刺激会引起脊髓和脑内的疼痛传导增加，这种“上调”和“中枢敏化”将导致术后疼痛加剧，预先使用药物或神经阻滞可以调节这种变化。7. Ao头痛的特点是持续性钝痛，时轻时重。8. Co在年龄小特别是无法交流的患儿，应通过他们的行为或身体反应来判断疼痛程度。9. Co脑肿瘤为最常见的原因。10. Do腋路阻滞法一般不会触及到胸膜或肺。H.Co临床上，Pa(低于80mmHg为低氧，低于60mmHg为低氧血症。理论上，凡存在低氧血症便是氧疗指征。12. Ao胶体液由于可维持血液的胶体渗透压而不会增加肾小球

26、滤过率。13. C0气管狭窄为导管拔除后延迟性并发症。14. C0经鼻插管过于粗暴的情况下会伤到上颌窦，引起炎症。15. Bo有出血倾向者一般应禁忌有创操作。16. Eo在钠石灰中最不稳定的是七氟烷。17. Co在硬膜外麻醉时，腹肌松弛不佳可以追加局部麻醉药量或改变麻醉方法，不能使用肌松药。18. Bo硬膜外感染后易形成硬膜外脓肿，治疗效果差，可致终身截瘫。19. Bo目的是解决脱水的同时降低血中的钾离子浓度，向细胞内转移。20. Ao因对凝血系统无明显影响，可反复使用。21. Bo创伤性休克应用胶体还是晶体还有争议，但基于失血性休克时功能性细胞外液的散失，早期输入含有与血浆相似的电解质溶液可

27、维#电解质平衡。22. Do常用的方法为自发节律脑电图与脑诱发电位。23. .Eo呼气末正压的主要用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症。24. AoA回路：贮气囊起新鲜气体的变流器作用，It气囊大到足以满足一次深吸气的需要。螺纹管长容积应不小于最好等于潮气量，以防肺泡气与新鲜气流在贮气囊混合。自主呼吸时排除二氧化碳效果最好。25. Eo低温不会造成肾衰竭。26. Co液体治疗时失血量与晶体容积比为1:3,而胶体为1:1。27. E。临床常用50%70%氧化亚氮加0.5%异氟酸维持浅麻醉。28. C。成年人骨盆骨折可失血5001500ml,骨盆骨折可达2000300OnLL29. Ao甲须距离

28、8cm容易气管插管。30. EoPEEP可增加FRC,使萎陷的肺再膨胀，改善通气和氧合，但增加了气道压，可影响心血管功能。31. Do法洛四联症的患者降低后负荷，压力降低而发生右向左分流，肺循环减少而加重缺氧。32. Do急性坏死性胰腺炎的病理生理特点决定的：因呕吐、肠麻瘦、体液外渗往往存在严重血容量不足；继发腹膜炎，大量蛋白渗入腹腔；胰腺在缺血、缺氧时分泌心脏抑制因子；分解脂肪，发生低钙血症。33. Eo脑复苏低温治疗时，如果听觉恢复可停止低温。34. Ao八POz和肺通气无关。35. Eo气管导管误入食管时，没有肺泡气出来，PETCO2降低，甚至为0。36. Bo主要风险是气道堵塞。37.

29、 D。应停吸氧化亚氮15分钟。38. Do当左心室和二尖瓣功能正常时，PCWP比左房压高12Hg.39. Bo穿刺损伤肺尖可致气胸。40. Bo一般袖套宽度应比上臂周径大20%o41. Bo血红蛋白低于50gL时，一般不会出现发组。42. A0最关键的是保证呼吸道通畅，防止分泌物、血液误吸。43. CoTEE不仅可监测心脏整体功能和阶段性室壁运动，还可术后即可评价手术效果，只要没有食管插管禁忌，术中TEE都有价值。44. Do麻醉机的流量计位于低压系统。45. Bo应用fL松药后病人不能自主呼吸，就失去判断麻醉深度的价值。46. E0输血的优点。47. Do肝功能障碍造成维生素K的缺乏。48.

30、 C0减少呼吸道腺体分泌物。49. Bo在胸骨下13区下压12c叫用双手拇指手掌法和双指法均可。50. C0下降幅度为30%。51. Do前负荷增加及收缩力增强，心肌耗氧必然增加。52. Ao蛋白质不能自由通过肾小球滤过膜，而其余物质可以。53. Eo特点是心血管安全性大。54. Co呼吸性酸中毒、代钾血症、低钙血症、高钠血症、高镁血症及多种抗生素等均可增加对非去极化肌松药的敏感性。而茶碱及抗惊厥药等对非去极化肌松药有抵抗。55. Bo阿片受体激动药，主要激动n受体，如吗啡、哌替咤、芬太尼族等。56. D。惊厥的发生和二氧化碳分压成反比，适当提高可以降低惊厥的发生。57. Co了解肺的通气和换

31、气情况，从而知道患者肺功能状态。58. Eo异氟院可以安全的用于小儿。59. Co典型的溶血反应表现。60. Co呼吸频率为30-40次分，送气压力为2030c0,潮气量68mlkg。61. Co血小板输注的指征应视患者的出血情况，血小板数及出血时间综合判断，但在紧急情况下，输库血4单位加输1单位血小板作为粗略方案。62. Do决定吸入麻醉可控性的最主要因素是吸入麻醉药的血气分配系数。63. Do安德鲁斯实验表明，气体在临界温度以上，增大压强不发生液化，仍保持气态。64. Co空气的氮气含量一定，对机体影响小。65. Do三重指数值正常一般不超过150000,三者任何一项增加，均引起心肌耗氧增

32、加。66. Eo此时加强活动会加重损伤。67. Eo胆-心反射发生时，应哲停手术刺激，静脉注射阿托品提升心率。68. Eo口服曲马朵符合癌痛镇痛阶梯原则。69. Bo防止反复插管刺激造成病人损伤和心血管过度刺激。70. Do氯胺酮主要经肝微粒体酶转化为去甲氯胺酮。后者也有药理活性，其麻醉效价相当于氯胺酮的1513,其消除半衰期更长。71. Do给镇静药目的是镇静，解决惊厥。72. Eo发生了缺氧，需要建立完善的气道。73. Do颈部皮肤的主要支配神经是颈丛神经。74. Bo颈丛的浅支的阻滞部位。75. Ao颈丛的主要浅支有：枕小神经，布于枕部及耳郭背面上部的皮肤；耳大神经至耳郭及其附近的皮肤；

33、颈横神经分布于颈部皮肤；锁骨上神经分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤。76. Do气道压逐渐升高，吸道有痰鸣音应考虑分泌物堵塞。77. Co吸引堵塞气道的黏液。78. Do臂丛阻滞既能满足手术的需要，而且对心肺功能无明显影响。79. E0罗哌卡因的毒性低，作用时间长，如果效果不好，还可以再次穿刺阻滞。80. A。神经阻滞效果欠佳，反复大量使用镇静、镇痛药极易引起呼吸抑制。81. Bo胰腺B细胞分泌胰岛素。82. Do胰腺Dl细胞分泌血管活性肠肽。83. Eo胰腺PP细胞分泌胰多肽。84. Co胰腺D细胞分泌生长抑素。85. Ao胰腺A细胞分泌胰高血糖素。86. E。法洛四联症的红细胞计数，血红

34、蛋白浓度和血细胞比容均显著提高。87. C。心率增快流入左心室的血液减少，血液淤积于左心房及肺中。88. Do由于左心室射血阻力增加，舒张期充盈量上升，心肌纤维伸展、肥大增粗，心脏重量可增达100Ogo89. Bo收缩压往往升高，而舒张压则下降，甚至降至零点，因而出现周围血管体征，如脉压增大、脉搏宏大、颈动脉搏动增强、水冲脉、指甲床或皮肤内有毛细血管搏动现象；并可听到枪击音。90. Eo容易造成体循环气栓。91. BCDo哌替咤抑制新生儿呼吸是通过这三种分解产物，它们在胎儿肝内形成。92. BCo呼吸急促造成PC。,降低，出现代偿性呼吸性碱中毒；因体力消耗，代谢增高，血中酸性物质增加，引起代谢

35、性酸中毒。93. ABCDEo急性吗啡中毒的突出表现为昏迷、严重呼吸抑制和瞳孔针尖样缩小，此外，还可有血压下降、体温下降，以及缺氧导致的抽搐。94. BDo正常生理情况下，A和C传入纤维传导外周组织的痛觉信息。95. BCDo琥珀胆碱脂溶性低，迅速被胆碱酯酶分解，故在常用剂量时，极少向胎儿移行;阿曲库钱是大分子季钱离子，脂溶性低，50%与蛋白结合，所以通过胎盘屏障受限。96. ACDEo除必须有肩部外伤或受凉史外，其余4项均为诊断依据。97. ABCDo简易的脾功能试验包括屏气试验、吹火柴试验、测量胸腔周径法和吹气试验。98. ABCEo休克早期儿茶酚胺大量产生。99. ACD。血红蛋白携氧能

36、力和血液是否稀释无关。100. ABCDE。硬膜外镇痛效果确切，副作用少，与静脉镇痛相比有上述优点。专业实践能力1. Eo肌松药的拮抗最有效。2. E0麻醉前是否使用抗胆碱药不影响局部麻醉药的毒性反应。3. Ao注射部位是神经千（丛）旁。4. Eo插管刺激可能加重水肿造成患者呼吸道闭塞。5. Ao颅内压监测的方法：以脑室导管法最常用，其次为硬膜外或硬膜下置管法。6. Co机械无效腔的定义。7. Eo都是加强呼吸监测的指征。8. Co必要的输血，增加血红蛋白，改善血液携氧能力。9. Ao脑积水、脑水肿、颅内出血、脑室膜炎、结核性脑膜炎、颅内占位性病变、脑手术后或脑外伤、减压都是颅内压监测的适应证

37、。10. C0吸入性麻醉药都可以使颅脑的血管扩张，引起颅内压增高。11. D0坐位最容易引起空气栓塞。12. Ao在体内代谢主要在肝。13. Eo老年人心肺储备功能及肝肾功能减退，不宜门诊手术，早产儿更禁忌门诊手术。14. Do无尿是低血容量性休克失代偿表现。15. Ao术中快速大量放腹水使受压的血管压力解除而扩张，回心血量减少出现低血压，甚至休克。16. Do哌替陡能抑制由迷走神经介导的支气管痉挛，异丙嗪能拮抗组胺对支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。17. Eo全部是合并有呼吸系统疾病的病人麻醉方法的选择原则。18. Do冷沉淀中富含VIll因子和纤维蛋白原。

38、19. Do胸部听诊可明确诊断。20. Do阻滞平面达可减少牵拉反射。21. D。间接征象有：肺不张，纵隔摆动，气管内异物多引起呼气性活瓣阻塞，阻塞性肺气肿。22. DoCSEA术后头痛的发生率较低。23. Bo稀释性低钠血症是最常见的并发症。24. Eo出汗时水和钠同时缺失，丢水,多于丢钠，血浆呈高渗状态。25. Co降低动脉二氧化碳分压，脑血流减少，压力降低。26. Co阿片类药物会通过胎盘进入胎儿体内造成呼吸抑制。27. E。骼后上棘联线在第2锹椎平面，是硬脊膜囊的终止部位。#K管有丰富的静脉丛，除易损伤出血外，对麻药的吸收也快，易发生毒性反应。四项说法都对。28. Ao此病人采用全身麻

39、醉最安全，防止甲状腺功能亢进危象。29. Bo选择全身麻醉最安全。30. Bo只有控制性降压是最合适的办法，也是最好的办法。31. Ao防止一旦插管失败时患者可以有自主呼吸，防止危险。32. Co对于主动脉瓣狭窄患者，心排血量主要取决于瓣膜口面积，其还受跨瓣压和心脏射血时间的影响，与舒张时程、心室壁厚度等无关。33. Eo需要麻醉恢复后才可以拔除导管。34. Co尽管低流量吸入麻醉有许多优点，但由于气流量小麻醉深度不易控制。35. EoCT检查虽然无痛，但每一个断层扫描需要数秒钟，为了获得高质量的图像，扫描时要求病人保持不动。36. Bo术前放腹水必须掌握缓慢、分次、小量的原则，一次放腹水的量

40、应300OmI,同时注意水电解质平衡，并补充血容量。37. CoCO?刺激，脑血管收缩。缺氧可引起脑细胞功能障碍，脑毛细血管通透性增加，脑水肿。38. Do不能舒张肾动脉增加肾的血流会加重肾单位的损伤。39. Bo镇静药抑制呼吸。40. Do80%以上比积的红细胞，因黏稠度大，而常配成70%比积的红细胞悬液，以利输注。41. Eo麻醉时间对吸入麻醉药的MAC无影响。42. Ao应该采用左倾30体位。43. Eo上述4项是呼吸系统疾病患者气管插管的弊端。44. Ao直接观察，防止出现意外。45. Eo呼吸的改变可以满足躯体的需要。46. Co仰卧位容易导致肺炎。47. Bo最常见上呼吸道梗阻的原

41、因是舌后坠。48. Do神经阻滞镇痛效果迅速可靠。49. Do仓Ij伤性急性肺功能损伤。50. Ao纵隔肿瘤，四肢无力，符合胸腺瘤的特点。51. Ao在没有吸入全身麻醉的条件下，休克患者选择局部麻醉。52. Eo首先清理呼吸道分泌物，建立有效的呼吸，然后改善血液循环，最后预防感染。53. Co结合X线摄片和患者表现可以明确诊断。54sE二头低足高位会加重心脏负担并导致麻醉平面开高。55. Ao低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。血压下降应首先考虑胆-心反射。收入血中毒的好发部位。压力。缓手术。术较合适。56. Ao探查总胆管时出现心率减慢及57. Do局部血管丰富，是局部麻

42、醉吸58. Eo静脉注射琥珀胆碱会增加眼内59. Co不和手术区域发生冲突。60. Eo呼吸道感染，麻醉风险大，暂61. Do防止肝肾综合征。62. C。黄疸指数降至50U以下进行手63. C。产程中尤其在破膜后，胎儿娩出前后，突发原因不明的休克伴出血,应考虑羊水栓塞而出现DIC,应立即进行凝血功能检查。64. E。DIC高凝期应尽早使用肝素，症状发生后10分钟内使用效果最好,禁用于继发纤溶期。65. Bo结合听诊和患者症状可提示急性肺水肿。66. A。巨大卵巢肿瘤压迫腔静脉，使回心血量减少，腹腔脏器及下肢淤血，一旦搬动肿瘤，腹内压骤然降低，右心回心血量突然增加，导致前负荷增高而诱发急性肺水肿

43、。67. Ao颅脑损伤的患者用氯胺酮会升闻卢页内压。68. Co临床浓度异氟烷对颅内压无明显影响，且有脑保护作用。69. Bo正常小儿硬膜外利多卡因的用量为8IOmgkg,而此次用量达13. 3mgkg070. Bo3ml0.8%利多卡因的用量正好8mgkg,71. Do选择气管插管静吸复合麻醉最安全。72. AKK颌骨名发杜晋析不笞经或经鼻插管都会加重损伤。73. Eo同时给予PEEPo74. Bo病人尽管存在过度通气，但明显缺氧，故氧气应从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低。75. Co了解肺部有无损伤。76. Bo搬动颈部造成损伤。77. Do头颈屈曲位后，导管移位容易向下移位至一侧

44、主支气管。78. Eo确诊，及时调整管的深度。79. Co病史结合粉红色泡沫痰应符合肺水肿的临床表现。80. Co没有应用激素的指征。81. D。心室肌细胞0期除极主要由Na+内流引起。82. Eo窦房结细胞0期除极主要由Cd内流引起。83. Do属于气管插管即时并发症的是呛咳、高血压及心动过速、牙齿口腔等软组织损伤等。84. Co属于气管导管拔除较危险的即时并发症的是喉痉挛。85. Ao属于留置气管导管期间常见的并发症的是导管脱出或误插过深。86. Eo可以导致拔管后声嘶的是杓状软骨脱白，应及早行脱白整复。87. Do前臂多个脂肪瘤选用臂丛阻滞可以减轻多次局部麻醉的痛苦及麻醉用药量。88.

45、Co磁共振扫描只需静止不动，采用深度镇静即可。89. Bo腹腔镜下卵巢囊肿切除术应采用气管插管全身麻醉，减少CO?气腹对病人的不良影响。90. Ao人工流产既有疼痛，又有不良刺激，宜采用短时效的静脉麻醉。91. ABCD。血管吻合术中使用低分子右旋糖酢，同时加入罂粟碱，有利于维持新吻合血管的通畅，防止血栓形成。92. BC。麻醉药在蒸发过程中消耗热能使温度下降而影响蒸发器的输出浓度。93. CDo空气中氧气的含量21%。94. BCDEo暂时不需要穿刺针。95. ABCDo输血反应是发热反应。96. BCDo胸骨上窝凹陷、辅助肌参与呼吸和吸气性喘鸣是声门下水肿的典型的表现。97. BCDEo影像学诊断在对疼痛性疾病的诊断和鉴别诊断中占有及其重要的地位，目前常用的是这四种。98. CDo应用普蔡洛尔会加重哮喘，吸痰刺激也会加重哮喘。99. BCEo能提供预定的潮气量，通气量稳定，受气道阻力及肺顺应性影响小，通气量稳定，适用于气道阻力大、经常变动或无自主呼吸的危重患者。100. ACDEo药物浓度对硬膜外阻滞的起效时间和麻醉效果有影响，对麻醉平面影响不大。