学习解读患者安全专项行动方案(2023-2025年)(讲义).docx
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1、患者安全专项行动方案(2023-2025年)学习解读国家卫健委制定的患者安全专项行动方案(2023-2025年)(讲义)为维护患者健康权益,保障患者安全,进一步提升医疗机构患者安全管理水平,按照全面提升医疗质量行动计划(20232025年)有关安排,国家卫健委组织制定了患者安全专项行动方案(20232025年)(以下简称行动方案),现印发给你们。请认真组织实施。第一部分:行动方案的出台背景患者安全关乎人民群众生命健康,是医疗质量管理的底线和核心内容,也是患者对医院信任度和满意度的重要考量。我委历来高度重视维护患者权益,保护患者安全,制定发布了一系列制度措施,强化有关工作。在各方共同努力下,我国
2、医疗机构患者安全管理水平不断提升,临床合理用药水平和诊疗规范性不断提高,低风险病种住院患者死亡率始终维持在较低水平,一些严重并发症发生率明显下降。但患者安全管理能力和管理意识仍需进一步提高,医务人员主动报告不良事件例次、医院获得性指标总体发生率等指标与国际先进水平相比仍有一定差距。因此,我委将“患者安全专项行动”作为全面提升医疗质量行动计划(20232025年)(以下简称行动计划)的子行动进行了安排,并研究制定了患者安全专项行动方案(20232025年)(以下简称方案)。第二部分:行动方案的主要内容按照行动计划总体要求,方案重点聚焦医疗服务相关患者安全问题提出明确要求,主要内容包含3个方面12
3、条具体措施。一是确保医疗服务要素安全,要求医疗机构加强药品、耗材、医疗设施设备、人员等医疗服务要素的安全管理,规范整体流程、排查风险隐患。二是保障医疗服务过程安全,要求医疗机构加强日常诊疗、检查检验、急诊急救、院内感染控制、深静脉血栓预防等医疗服务过程的安全管理,同时做好诊疗信息的保护与应急处置。三是优化患者安全管理机制,要求医疗机构健全常态化管理体系,完善不良事件报告处理机制,并在机构内提升安全意识、营造安全文化。第三部分:行动方案的工作要求各地卫生健康行政部门要充分发挥主管部门的统筹指导作用,将保障患者安全工作作为行动计划的重要内容推进,运用系统管理方法,加强顶层设计和制度建设,将好的经验
4、做法及时转化为政策要求,不断夯实患者安全管理基础。医疗机构要落实患者安全管理主体责任,将患者安全纳入医疗质量管理和医院管理制度体系,加强组织领导、健全管理体系、明确责任人员、分解工作任务、定期开展自查自纠,聚焦重点部门、重点环节和重点领域,以问题为导向开展改进工作,将工作落到实处。同时,各地卫生健康行政部门和医疗机构要共同营造良好氛围,做好宣传推广,调动医务人员和社会各界参与行动的积极性,进一步巩固患者安全意识,构建“政府主导-医院主体-社会协同-患者参与”的患者安全多元共建共治新格局。第四部分:行动方案的全文学习患者安全专项行动方案(2023-2025年)为维护患者健康权益,保障患者安全,进
5、一步提升医疗机构患者安全管理水平,按照全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)有关安排,制定本方案。一、行动目标利用3年时间,进一步健全患者安全管理体系,完善制度建设,畅通工作机制,及时消除医疗过程中以及医院环境中的各类风险,尽可能减少患者在医院期间受到不必要的伤害,保障患者安全。连续3年每年至少完成1轮全院巡检排查和全院患者安全专项培训,至2025年末,患者安全管理水平进一步提升,每百出院人次主动报告不良事件年均大于2.5例次,低风险病种住院患者死亡率进一步降低。二、行动范围全国二级以上医疗机构。三、行动内容(一)确保医疗服务要素安全。1.加强药品耗材安全管理。加强药品耗材采购、储存
6、、调配、使用全程管理,对高警示药品及易混淆药品,分别存放并设置警示标识,确保药品耗材存储环境符合要求并处于有效期内,及时清理过期药品耗材。特别是对机构内制剂、高警示药物、毒麻精放等重点药物类别加大管理力度。严格防止假冒伪劣、过期药品耗材流入临床,严禁重复使用一次性耗材,加强患者自带、外购药品使用管理。对可重复使用的耗材,加强洗消、检测管理,及时清除超使用寿命、性能不达标的耗材。2 .排查医疗设备设施安全隐患。对本机构使用的医疗设备设施进行全面排查,重点关注相关设备设施定期保养检修情况、功能状态,特别是近期进行场地改造、设备设施更新换代、运行机制调整优化的领域要进行细致排查,对变更后的设备设施运
7、行情况进行监测分析,及时发现异常情况并予以有效干预。对事关生命安全的重点领域进行事前审查、事后检测、定期巡检,防止出现因设备设施失检、失修导致的安全问题。同时,加强实验室强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品的管理,防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾、火灾和爆炸等事件的发生。3 .规范医务人员管理。加强医务人员规范管理,明晰各个岗位职责,压实科主任、护士长、医疗团队负责人、值班人员等关键岗位人员的医疗安全责任。强化医务人员临床能力评估,严格按照有关要求对医务人员进行医疗技术、临床带教等授权管理,强化进修人员、规培人员、实习人员以及第三方外聘人员的管理,规范开展临床带教工作,做好风险把控。(二)保障医疗服
8、务过程安全。4 .强化检查检验安全管理。严格把握各类检查检验项目的适应症、禁忌症,重点关注无痛检查、内镜检查、有创检查、运动平板试验、磁共振、增强显像或造影等高风险、耗时长或有特殊要求的检查检验项目。在实施检查前,核验患者情况,确保患者已按要求做好准备;检查过程中,密切观察患者状态,及时发现并处理意外情况;检查完成后,根据患者实际情况,引导或护送患者返回。5 .严格诊疗行为安全管理。在各项诊疗服务过程中,严格把握禁忌证和适应证,严格执行查对制度,防止诊疗对象、部位、措施发生错误,重点关注孕产妇、儿童、老年人、精神或意识障碍患者等特殊人群的情况。积极开展用药全过程管理,确保给药的时间、途径、剂量
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