医院医疗术前病例讨论制度.docx
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医院医疗术前病例讨论制度1、对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术,必须手术前讨论。2、术前讨论会由科主任主持,科内所有医生参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。3、讨论内容包括:诊断及其依据,手术适应证,手术方式,要点及注意事项;手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);麻醉方式的选择,手术室的配合要求;术后注意事项,患者思想情况与要求等检查术前各种准备工作的完成情况。讨论情况记入病历。4、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需要相关科室配合者,应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。
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