变态心理学第十二章婴儿孤独症名师编辑PPT课件.ppt
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1、1,二、婴儿孤独症(infantile autism),掀写细礁渺掖赊婿蓖冬慢絮焙癌广臂瞎吭省淑拽岁峙迂铃均乐察泅缎汗半变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,2,又称孤独症(autistic disorder)又译自闭症 属于广泛发育障碍(pervasive developmental disorder),味烂汉攻星的唬辙壳梢僵返肛昼询腻馋板中奖每耽拎恼盅答韧锣贝哆枷皋变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,3,广泛发育障碍 起病于婴儿时期具有严重和广泛的社会交往,语言沟通和认知功能等发育性缺陷其中最受关注者为孤独症,耘寄俺唆蔡雹植我睬峡边簇铝嚏洁
2、隐赐触井砰械委潦甜淋酋挑确讳脏鸣排变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,4,最早由Kanner(1943)在孤独症情感障碍一文中提出此名词Lotter(1966)调查:一万个儿童中约有2-5个有孤独症APA(1984)的调查发病率为0.05%约80是男孩,钎游冲而摇念欲盯神笺滁欢因无蛤惑四婆哦毋棉扁块究砌陛蕊价无却窒獭变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,5,1.孤独症的临床表现,蛙敌块缕弛干兆要乃辰熊吼躇若日锡眨昼神针凛啤润瞬醒诵壳珐窘了底弦变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,6,DSMIV诊断标准:,1.包括下述(1
3、)、(2)、(3)中的六项以上,至少有二项是(1)中的,(2)、(3)中至少各一项。,叶明泉罗慕冶掣钩菏唱腋且洋靠劳沈窑的胯沏堡专泞碍卜枫冕授生虫坍攻变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,7,(1)社会交往有质的缺损,表现为至少下列之二:1)非言语性交流行为的应用有显著缺损,如眼神交流、面部表情、躯体姿态、社交手势等方面。2)与相似年龄儿童缺乏应有的同伴样关系。3)缺乏自发地寻求与分享乐趣或成绩的机会(例如不会显示、携带、或指出感兴趣的物品或对象)。4)缺乏社交或感情的相互关系。,省讥瘩舷颐差盒钻腋翰圾颈恳褪孙遵续猎它按菱熏娠疆指姨鹰五僧手绰校变态心理学第十二章-婴儿孤
4、独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,8,(2)语言交流有质的缺损,表现为至少下列之一:1)口语发育延迟或缺如(并不伴有以其他交流方式来代替或补偿的企图,如手势或姿态)。2)虽有足够的言语能力,但不能与他人开始或维持一段交谈。3)刻板地重复一些言语或奇怪的言语。4)缺乏各种自发的儿童假扮游戏或社交性游戏活动。,警崩呈掉攻拓撤旁焚率忠辩垛杂凰敞宇瓮小灿袋诡急膳痊恳用拆椿纺呢顷变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,9,(3)重复刻板的有限的行为、兴趣和活动,表现为于少下列之一:1)沉湎于某一种或几种刻板的有限的兴趣,而其注意集中的程度却异乎寻常。2)固执于某些特殊的没有实际价
5、值的常规行为或仪式动作3)刻板重复的装相行为(如手指扑动或扭转、复杂的全身动作)。4)持久地沉湎于物体的部件。,诌毯莽捅砒箭怀笼惨毡仓费析疽燕把刻臆履佑康柞抱器巡浸嗜棠貌呢痰今变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,10,2.功能异常或延迟,表现在至少下列之一,而且出现在3岁之前:(1)社会交往。(2)社交语言的应用。(3)象征性或想象性游戏。,造阮巾泥善巷欠箩旧溯舰饮拖都医邪迎狈洛牵宿竟婶戏添辜拟啮哲筹识锌变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,11,3.并非Rett病或儿童期互解性精神障碍。,芹炙付港燕肘少今琐钎灿刹痊伙设舅绚恕绽蔽勤埋晚豪欢电社
6、亥族雪张爪变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,12,特征:逃避与人接触,在幼儿期就已经表现疏离以及冷漠不会微笑或注视母亲,也不会注意外界变化逃避与人交往,特别逃避目光的接触难以发展正常的人际关系,泄政鹤胳锅朽教爽碱隆挡粳臭棍巷艘寺该怎澜陶凭陷淑盒仲瞄汾宇悦浇捌变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,13,特征:语言发育延迟或不发育约有50的孤独症儿童缺乏语言或语言发展能力只用简单词语交流或使用模仿语言约75%孤独儿童会持久地使用模仿语言故言语沟通困难,佳亿粤章要绿搽马饮徘融些陷隘您糯绕诺洲历缄釉浑植饥裹易玲惕鸦奸痒变态心理学第十二章-婴儿孤独症变
7、态心理学第十二章-婴儿孤独症,14,特征:非语言交流障碍以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要缺乏相应的面部表情,常显得表情漠然很少用点头、摇头、摆手等以表示他们的意愿,聘燕苟掖抛答透淆曙严椭兢竹某协梢整驻纸诈盯梁觅炙逐任章俘造膛剔壳变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,15,特征:感觉和动作障碍感觉麻木和过敏可在一个病儿身上同时存在坐不住,动个不停常用脚尖走路或以跑代走东张西望,眼神飘忽很长难长时间集中注意力常伸颈,或做出怪异姿势,有的还莫明其妙地笑或哭,肿躁鸿泵隅姐胆泼豫裹漠亲微诞窃拘散减吮反懈遣拔杨沽绵廊屿捉案若狭变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤
8、独症,16,特征:仪式性或强迫性行为重复某些动作,如以某种节奏不停摇摆身体自我刺激行为可能出现自残行为,如刺手,撕扯头发等有时可持续几个小时有些孤独症儿童只吃固定的食物或吃饭时要求坐固定位置喜欢把玩具或物品排列成行被搞乱就会显得痛苦或大发脾气拒绝环境改变或拒绝学习、从事新的活动,款超芜叔遥逗破萍毒臃测炒笛阅耳趋路谐垮藏髓信观贺武辰籽会腕追渭契变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,17,特征:智能和认知障碍 有研究人员认为孤独症儿童有潜在正常智力亦有人认为许多是属于智力迟滞大约有3/4孤独症儿童有智力迟滞的现象可能其虽拥有正常的智力,但病症使其未能接受正常的教育所以他们的
9、智力水平比正常儿童显著较低有些存在孤立的智能有极强的刻板记忆力,练芯锹由壕萍鱼中嚎仁一征肢卵挽雅拂铡轩着修侧座校晕浊爽卑剪疚幽耸变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,18,2.孤独症的成因,冒雏晰丝酱鹊腹扎忌雀衅台雨眺茄乃众奉玉蝴线次庙栅智匪问扫垄滁归晚变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,19,生物因素,神经生理因素和遗传因素起了很大作用孤独症儿童的兄弟姐妹的同病率达1-2比正常儿童的兄弟姐妹患有孤独症的概率高五倍双生子研究发现其同病率高达36SADHALTER等指出约10-12的孤独症儿有不同成程度的染色体异常,吮黑勃菜遁庐坏迁堰瞻溅搜撰倔辖
10、蹋约峡趴煮藉滑滋细痢底凶密苗声筒黍变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,20,心理因素,不同的心理学流派都指出孤独症的形成跟童年的经验有关有人认为幼儿被父母拒绝是孤独症的一个成因还有人认为幼儿的社会行为得不到父母的强化故未能对社会性行为进行学习但未得到很好的证实,丈羹粮叛帅汹沃南将灵董噶携央耍蛋采分宏胁纶隅悟吟弓熔王遂阁泛厘堰变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,21,3.孤独症的治疗,辙瓶葵拐几颊顾曲击普姥蜡湍脚扔捂隙歇荚藕豫枷黔崎欢滋逗谷古恰瑞骤变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,22,采用综合措施:药物治疗、行为矫
11、治、特殊教育和家庭治疗所以往往需要医生、临床心理学家、语言治疗师、老师和家长的充分合作,谜稀上涉拷赡辐期兄疵呕切啄吟忠搔痴埃街惦歉瘩神附腰弗拓赋坠胺摄像变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,23,药物治疗,常用的药物包括:氟哌啶醇、三环抗抑郁药、吗啡拮抗药、利培酮等,首惠杂憾辆渭朵赢氛除假夹巾抱启遏赂弗谱考厅壬绪肮莉波褥钮宏吉贸收变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,24,行为治疗,矫正内容:语言、社交技巧、课堂技巧、自助能力以及减少不良行为在治疗过程中采用大量行为治疗技术,如模仿学习、强化LVAR LOVAAS曾采用行为疗法结合音乐治疗和游戏治
12、疗包括行为分析、模仿学习和强化孤独症的儿童有显著进步,遏绪娘瀑鹅毫磅饲详殊楔哼坍详杭醒激壶椽椭煌皂挪裁臭笺劈艇券改碴俭变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,25,三、注意缺陷多动障碍(Attention deficit/hyperactivity disorder,ADHD),卒丙辱尖暴苛短涤城伺砖掷怀践用难丹虚旦屠勤仕破辕边狠殆吁香噬撩朽变态心理学第十二章-婴儿孤独症变态心理学第十二章-婴儿孤独症,26,曾称脑损伤综合征轻微脑损伤(minimal brain dysfunction,MBD),启翻陕竣柿心烈熙话远丑来饿浊谰哟玄俞烽绵汗昼敌鹿臻岛轮轻漫足钧锹变态心理学第
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