第2周第2,3课预防艾滋病教育内容与方法.ppt
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1、预防艾滋病教育基本知识与内容,不进行教育,艾滋病将会继续横行。艾滋病得不到有效控制,教育也就无法发挥其作用。,彼特皮奥特UNAIDS执行主任,艾 滋 病 与 教 育,艾滋病发源于非洲,1979年在海地青年中也有散发,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大市疾病控制中心,首次在发病率与死亡率周刊上简要的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。1982年正式将此病命名为艾滋病。以后不久,艾滋病迅速蔓延到了各大洲。1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内,这是出现在我国的首例艾滋病。艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者
2、。据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势,艾 滋 病 与 教 育,履行政府的承诺,预防艾滋病时不我待,让我们了解艾滋病预防常识并告诉其他人,艾 滋 病 与 教 育,艾滋病离我们并不遥远,全世界死于艾滋病的人已达2500万 世界有3000万人不知道自己感染艾滋病病毒 全球感染艾滋病的成人和儿童将超过4700万 全球每天16000人感染艾滋病 每天以感染1000个儿童的速度蔓延 全球每天10000人死于艾滋病我国1985年发现首例艾滋病全国已报告的艾滋病感染者超过18万例全国实际感染者已超过65万,艾 滋 病 与 教 育,什么是艾滋病?,
3、艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。艾滋病(AIDS)是Acquired Immune Deficiency Syndrome的简称,即“后天免疫缺乏症候群”。,防 艾 教 育 内 容,艾滋病病毒(HIV),艾滋病病毒,即“人类免疫缺陷病毒”,简称HIV。HIV病毒是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,大量吞噬、破坏T4淋巴细胞,从而破坏人的免疫系统,最终使
4、免疫系统崩溃,使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。,艾 滋 病 病 毒,防 艾 教 育 内 容,发病机制 HIV在繁殖过程中可以通过以下方式杀伤CD4,从而导致免疫功能受损:感染的直接毒性作用 细胞融合“无辜旁立者”损伤 干细胞受HIV感染 自身免疫的破坏,防 艾 教 育 内 容,艾滋病的分期及主要临床表现,T4细胞,HIV致病机理,防 艾 教 育 内 容,吸附,侵入,逆转录,基因组整合与表达,释放,AIDS可分为三期:,窗口期潜伏期临床表现期,防 艾 教 育 内 容,人体感染HIV的最初几周中,病毒在体内繁殖很快,并刺激机体产生相应的抗体。从感染上HIV到相应抗体产生需要1-3个月
5、的时间,平均约45天,这段时间称为“窗口期”。窗口期血液HIV抗体检测为阴性。,窗口期,防 艾 教 育 内 容,潜伏期,从感染HIV到出现临床症状之前的无症状时期,称为“潜伏期”。持续时间可短至数月,长至15年以上,平均为5-10年。潜伏期的长短因人而异,可能与患者本身免疫功能、HIV病毒的种类、强度、数量、感染途径、人体感染HIV后的营养、健康状态等有关。,防 艾 教 育 内 容,临床表现期,主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。常见症状:低热、消瘦、乏力、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大等;机会性感染:卡氏肺囊虫病、口腔及咽部霉菌感染、病毒性疱
6、疹、结核病、乙型肝炎等;恶性肿瘤:卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等。,防 艾 教 育 内 容,(一)急性HIV感染 只有在对高危人群的随访中才能发现。其发生率仍不清楚,估计是为1/3-2/3。表现为急性发热、出汗、头痛、咽痛、厌食、全身肌肉酸痛等。可有红色斑疹、腹泻、全身淋巴结肿大,WBC和血小板减少。持续周可自愈。热退后淋巴结渐缩小。CD4/CD1,CD4数在正常范围.抗HIV由(-)(+).一般为2周-3个月,最长可达六个月.P24抗原阳性可出现在抗HIV阳性前2-3个月。,防 艾 教 育 内 容,艾滋病的临床表现,(二)无症状感染 可无任何症状和体征。表现为抗HIV阳性,CD4计数尚正常。P24抗
7、原多为阴性。,防 艾 教 育 内 容,(三)其他HIV疾病(CD4计数常200个mm)消耗综合征 体重明显减轻(10%),持续发热(38),疲乏、盗汗、明显衰老。,防 艾 教 育 内 容,神经性疾病 除与HIV感染直接相关的疾病(如痴呆综合症、无菌性脑膜炎)外,还可以出现神经系统机会性感染和机会性肿瘤等疾病。较常见的有隐球菌脑膜炎、弓形虫脑脓肿、脑淋巴瘤和卡波齐肉瘤等。此外还有单纯疱疹病毒或水痘带状疱疹病毒性脑炎、外周神经炎。,防 艾 教 育 内 容,呼吸系统疾病 主要是机会性感染引起的肺炎、卡波齐肉瘤和肺结核。,防 艾 教 育 内 容,()卡氏肺囊虫性肺炎(PCP)据美国的报道AIDS患者中
8、7080%感染过1次或多次PCP。1015%的PCP是可以致命的。主要表现为持续数周数月和慢性咳嗽,常无痰。胸骨后闷胀,吸气及咳嗽时加重。8090%病人有短程发热。感染后期氧合作用严重受损时,可出现呼吸困难。体查多无异常,仅3040%病人可听到罗音。,防 艾 教 育 内 容,诊断:1线胸片是PCP非特异性诊断手段之一。2肺功能检查 80%的PCP病人PO280mmHg,90%的病人肺泡动脉氧压差15mmHg,几乎所有病人一氧化碳弥散力不足预计值的80%。肺功能测定不能确诊PCP,但肺功能正常者可排除PCP。3确诊应检出病原体。因肺孢子虫不能常规培养生长。涂片检查是主要方法。咳出痰液检出率很低,
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