第2章自然环境与健康.ppt

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1、预防医学基础课件（第二版）,学习目标1叙述环境污染的概念和主要环境问题2简述环境污染物的来源、种类3概述环境污染物对健康的损害4简述环境保护的基本措施,第2章 自然环境与健康,第1节 自然环境因素,人类的自然环境（包括生活环境和生产环境）是由各种环境因素组成的综合体，按其属性可分为化学因素、物理因素和生物因素等。一、化学因素 在人类的生活、生产环境中，存在着种类繁多、性质不同的化学物质，这些化学物质包括天然的和人工合成的，且化学物质过量与不足都可能使机体受到损害，影响人体健康。,二、物理因素,自然环境中，气温、气湿、气流、气压等气象条件以及噪声、振动、电离辐射和非电离辐射等物理因素，无不与人类

2、生活、生产和健康有密切关系。三、生物因素 自然界的各种生物包括植物和动物等，是相互依存、相互制约的，它们之间互为环境，并通过食物链进行能量传递和物质转换。,第2节 环境污染,一、环境污染和环境问题（一）环境污染 1环境污染（environmental pollution）的概念 指由于人为的或自然的因素，使环境的组成成分或状态发生变化，扰乱和破坏了生态系统的平衡和人类生活、生产环境，对人类和其他生物造成直接的、间接的或潜在的有害影响。严重的环境污染叫环境破坏或称公害（public nuisance）。而由于严重环境污染引起的地区性疾病称为公害病（public nuisance disease）

3、。2环境污染的原因 造成环境污染的原因是多方面的，最根本的原因是自然污染和人为污染两个方面。,当今世界面临危害最大的环境问题-主要是温室效应（greenhouse effect）、臭氧层破坏和酸雨（acid rain）三大问题。这些环境问题都是由于环境污染造成的。1温室效应 是指由于人类活动（含碳燃料燃烧和森林面积减少）造成大气中二氧化碳等气体含量增加，吸收红外线等长波辐射，直接妨碍地面热量向大气中释放，而使地球表面气温升高的现象。2臭氧层破坏 在大气层的平流层中，有一厚度约20km的臭氧层，是由于太阳紫外线作用，使空气中的氧分子分解成氧原子，再合成臭氧而形成的。3酸雨 酸雨是硫酸雾与降水结合

4、的产物，其PH5.6。,（二）环境问题,(一）环境污染物的来源 1生产性污染 生产性污染可分为工业生产污染和农业生产污染。2生活性污染 生活垃圾、粪尿、污水。3交通性污染 汽车、火车、飞机可排放大量碳氢化物、氮氧化物和四乙基铅等，并可产生噪声。船舶往来和海上事故，可造成江、河、海洋的石油污染。环境污染物的来源，见表2-1,二、环境污染物的来源和种类,表2-1 工业“三废”中主要物质及其来源,进入环境并引起环境污染或环境破坏的物质，称为环境污染物。环境污染物按其属性可分为化学性污染物、物理性污染物和生物性污染物三大类。1化学性污染物 常见的包括有害气体（二氧化硫、氯气、氮氧化物、一氧化碳、硫化氢

5、等）、重金属（铅、汞、镉等）、农药（有机磷农药、有机氯农药等）以及其他无机及有机化合物。2生物性污染物 如病原微生物、寄生虫和各种有害动植物等。3物理性污染物 如噪声、振动、电离辐射、非电离辐射以及热污染等。,（二）环境污染物的种类,三、污染物在环境中的变迁,各种污染物进入环境后，可以直接或间接地影响各种环境因素，如图2-1。同时污染物本身的数量和性质也将发生变化，这种变化过程极为复杂，既有分解过程，又有合成过程；既可使有机物无机化，也可使无机物有机化；可使某些污染物的毒性降低，也可使某些污染物毒性增加。污染物在环境中的变迁作用主要可归纳为：,图2-1 污染物在环境中的迁移,（一）环境的自净作

6、用,少量污染物一时性地进入环境，可经过各种物理、化学、生物作用，污染物浓度降低，环境的组成和性状恢复到污染前状态，使生态系统免遭破坏，环境的这种作用称为自净作用，又称环境自净功能。,环境自净作用主要通过下列作用完成：1物理作用 进入空气、水、土壤中的污染物可以通过扩散、稀释、沉降、吸附、蒸发等途径使污染物的浓度下降。2化学作用 进入环境中的污染物可通过氧化、还原、中和以及其他化学反应，使有机物无机化，使毒性高的变成毒性较低的物质而达到自净。3生物作用 污染物在环境中，经各种微生物作用可使有机物无机化。以上环境自净作用决定于污染物的性质和环境本身的条件。,（二）生物转化作用,是指污染物进入生物体

7、内在相应酶系统的催化作用下的代谢变化过程。如图2-2。,图2-2 环境中汞的生物甲基化,（三）生物富集作用,是指某些污染物（如汞、砷、铅、铬、有机氯农药等）进入生物体内，逐渐蓄积并通过食物链逐级转移，使生物体内污染物浓度逐级提高的作用。,图2-3 汞的生物富集,四、环境污染对健康影响的特点,1广泛性 环境污染物可使大气、水、食物、土壤受污染，并且波及范围大，不分地界或国界。2长期性 由于环境污染区的居民长年累月地呼吸被污染了的空气，饮用污染的水或吃带有残留毒物的食物，故环境污染物对人群健康影响持续时间长。3复杂性 进入环境的污染物，可经呼吸道、皮肤、胃肠道等途径进入人体。4多样性 由于环境污染

8、物的组成很复杂，产生的生物学作用也是多样的，既可有局部刺激作用，也可有全身性危害，既可呈现特异作用，也可有非特异性作用。,第3节 自然环境有害因素对健康的损害,由于环境污染物的多样性和广泛性，对健康的损害表现极为复杂，分为特异性损害（specific injury）和非特异性损害（non-specific injury）。,一、特异性损害,（一）急性中毒 由于环境污染物在短期内大量侵入人体造成的危害，来势凶猛，病情发展迅速，因而后果严重。如 1英国伦敦烟雾事件 2洛杉矶光化学烟雾事件 3日本森永奶粉中毒事件 4印度博帕尔毒气泄漏事件 5乌克兰切尔诺贝利核电站核泄漏事件,(二）慢性中毒,由于环境

9、污染物长期、少量、反复侵入人体造成的危害，称为慢性中毒。其潜伏期长，病情进展不明显，容易被忽视。1水俣病 因最早在日本熊本县水俣湾附近渔村发现而得名。位于该地的日本氮肥公司私营厂生产氯乙烯的同时，把大量含汞的废水排入水俣湾，汞经过微生物作用转化为甲基汞，通过食物链的作用富集到鱼贝类体内，人长期食用这种鱼、贝后引起甲基汞中毒。其典型症状和体征为肢端感觉麻木、中心视野缩小、运动失调、语言和听力障碍等。,2痛痛病 又称骨痛病，该病最初发生在日本富山县神通川流域，因病人患病后全身非常疼痛，整日喊痛不止而得名。痛痛病是由镉污染环境所造成的慢性中毒，污染源是开采和冶炼铅锌矿排放的含镉废水污染河水和农田，致

10、使水稻和大豆中含镉量增加，人吃了含镉的粮食而中毒。,（三）远期危害,也称远期效应，是慢性中毒的一种特殊情况，其危害结果的表现时间更长，有的几十年才能在受害者身上出现症状，有的则是通过子孙后代才反映出来的，即遗传效应。,1致突变作用,机体的遗传物质在一定条件下发生突然的变异称为突变。突变主要表现在两个方面：染色体畸变，包括染色体数目和结构的异常；基因突变，即DNA（脱氧核糖核酸）分子上的损伤。环境中有许多因素能诱发突变，这种诱发突变的因素称为诱变原。最常见的诱变原有：（1）化学诱变原（2）生物诱变原（3）物理诱变原,2致癌作用,对于肿瘤的病因学问题，至今虽尚未完全阐明，但有些学者认为人类癌症的7

11、0%80%与环境因素有关。据估计环境致癌因素中，80%90%为化学物质所引起，病毒等生物因素引起的占5%，放射性因素等物理因素引起的也占5%。(1)化学致癌物（2）物理致癌因素（3）生物致癌因素,3.致畸作用,指引起胎儿形态结构上异常的作用称致畸作用，表现为四肢畸形和内脏器官缺陷。致畸的因素有两大类：遗传因素和环境因素。常见的环境致畸物有：（1）化学性致畸物 有毒化学物质 药物（2）物理性致畸物（3）生物性致畸物,二、非特异性损害,环境污染物对人类健康的损害除表现为上述特异性作用外，尚可出现一系列非特异性损害。表现为一般多发病的发病率增高，人体抵抗力降低，劳动能力下降等。,三、影响环境污染对健

12、康损害的因素,环境污染造成的健康损害常受到污染物的化学结构、剂量（浓度）、接触途径和方式、环境因素及机体状况等多种因素的影响。（一）污染物的化学结构（二）持续作用时间和剂量（浓度）（三）接触方式（四）机体状况（五）环境因素,第4节 环境保护的基本措施,一、环境保护的概念和内容（一）环境保护的概念 环境保护是通过采取行政的、法律的、经济的和科学技术等多方面的措施，保护人类环境免受污染和破坏；控制和消除污染、改善环境质量，使它更加适合于人类劳动和生活及自然界中生物的生存。,（二）环境保护的内容,1保护和改善环境质量、保护人类的身心健康，防止机体在环境影响下变异和退化；2合理利用自然资源，减少或消除

13、有害物质进入环境以及保护自然资源（包括生物资源）和扩大再生产，以利于人类的生命活动。,二、环境保护的基本措施,（一）治理工业“三废”由于工业“三废”是环境污染的主要来源，因此治理“三废”是防止环境污染的主要措施。1工业企业合理布局 这是保护环境、防止污染的一项战略性措施。2改革工艺，综合利用 这是治理“三废”的根本性措施。3净化处理 对于暂时没有适当方法进行综合利用的“三废”，应采取经济有效的方法加以净化。,（二）预防农业污染,1.合理使用农药，减少农药残留 农药是消灭害虫的有效药物，已经广泛应用于防治农林的病、虫、草害，在农业增产过程中起着重要的作用，但是滥用农药，也造成环境污染，危害健康。

14、2.加强污水灌溉农田的卫生管理 利用城市污水灌溉农田，既可解决城市污水的处理问题，又可为农业生产提供不可缺少的水和肥。,（三）预防生活性污染（四）防止噪声污染 1.贯彻执行环境噪声标准 2.控制噪声声源和防止噪声的传播,表2-2 环境噪声容许范围 单位：dB(A),小 结,本章内容应着重理解环境污染的概念，主要的环境问题以及环境污染对健康的损害；对自然环境的构成因素，学生可以简要举例说明；当今世界面临的三大环境问题是温室效应、臭氧层破坏和酸雨，学生应掌握其产生原因；环境污染有四大特点，应能加以概述；,自然环境有害因素对健康的损害分为特异性损害（急性危害、慢性危害、远期危害）和非特异损害，学生应弄清楚对造成世界历史上的重大公害病（如水俣病、痛痛病等）的原因。对医学界和生物界所称的“三致”作用，即致突变、致癌、致畸作用的概念，以及与之有关的化学、物理、生物因素能举例加以说明。,思 考 题,1.什么是环境污染？2.当今世界三大环境问题是什么？3.环境污染有哪些特点？4.举例说明环境污染物的生物转化和生物富 集作用。5.自然环境有害因素对健康的损害的特殊性表现在哪些方面？各举例加以说明。,