医院DRG付费试点工作实施方案.docx
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1、医院DRG付费试点工作实施方案按疾病诊断相关分组(DRG)付费是推进医药卫生体制改革的重要内容,不仅涉及医疗服务价格和医保支付方式的重大变化,也涉及医院运行管理机制的根本转变。我院是*市首批DRG付费试点医院之一,为深入推进和落实DRG付费工作在我院的顺利开展,进一步完善内部管理制度,规范诊疗行为,提高病案首页质量,保证病案上传数据的准确性和分组反馈的及时性、有效性,逐步提升我院在病种结构、学科建设、科室协作、服务效率、流程优化、成本管控、绩效考核等运营管理层面的科学化、精益化水平,按照市医保部门相关文件精神和要求,制定我院DRG付费试点工作实施方案。具体方案如下:、领导小组组长:副组长:领导
2、小组下设办公室,办公室设在医保办,*兼任办公室主任。办公室成员按照DRG付费试点工作要求,领导小组办公室下设五个工作小组,负责具体工作。1、综合协调组:由医保办牵头;2、物价控费组:由医保办牵头、护理部配合;.3、病案质控组:由医务科牵头、病案科落实;4、信息技术组:由信息科牵头;5、基金对账组:由医保办牵头;6、绩效考核组:由经管办牵头。二、工作职责(一)领导小组职责1、对全院DRG付费改革工作全面指导、决策、部署和统筹推进;2、审议医院DRG付费试点工作实施方案和各部门责任分工;3、督导全院DRG付费试点各项工作的运行;4、定期审议DRG付费改革工作重大问题的解决方案,评价医院DRG付费改
3、革工作推进情况。(二)办公室职责1、贯彻执行领导小组的决策部署和技术指导,统筹协调DRG付费改革工作的各项任务;2、传达落实DRG付费改革工作的各项政策规定和管理制度;3、负责制定和调整医院DRG付费试点工作实施方案及各部门责任分工;4、组织对临床医务人员进行DRG付费相关政策及操作的培训、指导、宣传;5、逐步建立健全医院内控管理制度。(三)工作小组职责1、综合协调组(责任人:*)(1)加强与,上级医保部门的沟通和联系;(2)制定和细化医院DRG付费试点工作实施方案、工作计划和责任分工;(3)深入解读医保部门DRG付费试点运行细则,做好院内的宣传和培训工作;(4)定期组织召开医院DRG付费试点
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