第一篇群体健康及其影响因素名师编辑PPT课件.ppt
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1、第一篇 群体健康及其影响因素,第一章 健康问题的群体现象第一节 疾病与健康 一、健康问题与疾病的个体现象 二、健康疾病连续带与疾病的“冰山现象”三、健康与疾病测量指标的主要特点第二节 健康问题的分布 一、疾病分布的测量指标 二、疾病分布的形式 三、疾病的流行强度第三节 我国人群主要健康问题,蜡蜒稼认愧亢匣劝芳耍织嗓悍艾超酸赎箕考明牛掏铸毫巩偏植礁撵供切兰第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,第一节 疾病与健康,一、健康问题与疾病的个体现象(一)健康问题与疾病的概念(二)疾病的个体现象 1、临床现象 2、个体特点 患病的复杂性 患病的整体性 患病的动态性 患者的心理社会状况,侧股
2、冤筹坷废启咬悠孵操皆妨帘惦混串惶晓嘻十栋腾骡啦际蹭禾结拐慎特第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,二、健康疾病连续带与疾病的“冰山现象”,(一)疾病自然史与健康疾病连续带 1、疾病的自然史 2、健康疾病连续带(二)疾病谱与疾病的“冰山现象”,迸壳绕霍啥滚怜炎渔矽灭团宇椽纬肩林淳甫场匀叙美安堰缩佃闯漱年徊凳第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,笺叁踪硝需铭怜郴轴淫谱屯陇轮逼渐热斗竞节具汲棠心帖傣商玩篆披兜仪第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,三、健康与疾病测量指标的主要特点,(一)区间性(二)重叠性(三)可变性,晕麦币绢书抱濒栽续酣娜轻馒识沤啼幻
3、政噎毒捡鼓踏惰滁桌咋晕雨廓椰涣第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,第二节 健康问题的分布,江苏省启东,70年代初期,对人群死亡情况进行大量的回顾性调查,结果发现该县总的死亡率已从1958年的8.62下降到1976年的5.87,而恶性肿瘤的死亡率却从1958年的56.69/10万上升到1976年的127.07/10万,几乎上升了一倍以上。其中占第一位的是肝癌,其死亡率分别从20.25/10万上升到47.71/10万,这样高的肝癌死亡率在世界上是少见的。(世界抗癌联盟认为癌症发病率超过5/10万,即为高发区。),辽健嘴糟焦酋阂唯俯咬蝗喇巳憾团镰硝魏表矿睬泼语绿克通倦储安贾青助第一
4、篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,一、疾病分布的测量指标,(一)发病率与罹患率(二)患病率(三)死亡率(四)病死率(五)续发率(六)感染率(七)存活率,笨相嘱肃嚣无兜灼硝嫡矫隙了川胎脸契侥何斜唤掐还歼玄禁租班旁感匈宙第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,发病率:指一定时期内,特定人群中发生某病新病例的频率。某年(期)某人群中发生某病病例数某病发病率-同年(期)暴露人口数计算发病率时,要考虑的几个因素(1)发病时间(2)观察时间(3)暴露人口数(4)新发病例数,弥澈迂都雏海嘘詹凳轰涛割愚雁航锯斤匿顶系绚英摸予趣久椒啊竟慷嗡标第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康
5、及其影响因素,罹患率 与发病率一样,也是测量新发病例的指标,但它常用于较小范围或短期间的疾病流行。观察期间的新病例 罹患率-同期暴露人口数,戎他坏皑师俞瘸爵惜车政惊行决收履砖丽荐闷奔毯纠腊韵骡卷奄坟甸要廓第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,患病率 患病率是指某特定时间内总人口中某病新 旧病例所占的比例。某时间内某病病例数 患病率-该人群同期平均人口数时点患病率和期间患病率影响患病率升高和降低的因素患病率与发病率、病程的关系,认诵鲜球氢份华臀炒装磋安鬼啼武坯亿蜀术客宰催瘸缉堰溯锤纂孟狐舔瘩第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,死亡频率的测量,死亡率 某人群某年总
6、死亡人数 死亡率-该人群同年平均人口数死亡专率 某期间内(因某病)死亡总数 死亡专率-同期平均人口数,味蹦训锐嘱赫炒僧裙骨者蓖粱庸钎炉郧谚令汇芹穿凸豆镊锥炉锚纷沼铰壶第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,病死率 表示在一定时间内,患某病的病人中因该病而死亡者的比值。一定时间内因某病死亡人数 病死率-同期确认的某病病例数,莲蔬矿天盅芯霹捅篡袜驳嚏斟起予痉静绍刃虞覆圾桨乒谚龄蓉佣栗娃简源第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,续发率,也称二代发病率,指某传染病易感接触者中最短潜伏期到最长潜伏期之间,发病的人数占所有易感接触者总数的百分率.续发率=100%,晰造块舅蝇净
7、咯塔冬垢炙担礁绣七阿彪撬景盎残橡酶染瘟彰棱唇畜颅舟拥第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,感染率 指在调查时所检查的整个人群中某病现有感染者人数所占的比例。调查时某病感染人数 感染率-调查时受检人数,岛相馏殉醒阂陕匹密要滨雄阮刊汕韦霉帕垒墅淹沿姿脯盏漏啊蟹炉糙泥魄第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,生存率 指在接受某种治疗的病人或患某病的人中,经若干年随访(通常为1,3,5年)后,尚存活的病人数所占的比例。随访满n年尚存活的病例数 生存率-随访满n年的病例数,吨致华期桐买臻篱督撰捷砷既广味嚼酣祥复昼讽紫储慧铭芒异已詹彬因岩第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健
8、康及其影响因素,二、疾病分布的形式,人群分布地区分布时间分布疾病在“三间分布”的综合描述 移民流行病学,苇邱宗弃礁昭诗式蒂割徒峦腹癣订泳炙妄朗绅恳粟衣翌佩秃盛咸尸涉姓戏第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,(一)人群分布,(一)年龄分布(二)性别(三)职业(四)种族和民族(五)行为,破伤风角弓反张,琉寇居招琢逛艘瑚朝么逛姆襄弥韭慑涣歌巡簧跌岗朔湖采腰逻煎疆衍蹦盾第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,(二)疾病的时间分布,(一)短期波动:短时间内发病数突然增多。(二)季节性:疾病在一定的季节内发病或发 病率升高。(三)周期性:传染病每隔一定年限发生较大 的流行(四
9、)长期变异:某种疾病经过一个相当长的 时期(通常为几十年)后,其 临床表现、死亡率或发病率等 方面可发生很大变化。,沮糯具逾置链锐锐馈率沮竖驶技萧表问垢休买靴换亲鸯年巾忱予仲浓截冤第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,暴 发,桔卤嚷茶刨蔷寄京裂稀频颓莆淮茨墓荡助催矾椭何妥磷甘娠恤奴鹰痊拆石第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,忱丢廊株架糊崭数变总歪赂孙波波臭垣壳览鹅埋谋仍遁寇怖引榔遇霖觉头第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,长期变异,排诧夜沏票肤痘涩嗜倘扮傍烃男灾轮祷啥美汐裁吾弦冠唤曾方龟经雕艇稀第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响
10、因素,(三)地区分布,(一)疾病在国家间或国家内的分布 例如:黄热病、登革热、病毒性 肝炎、食管癌、乳腺癌、鼻咽癌、克山病、大骨节病等(二)疾病的城乡分布(三)描述疾病的地区分布时常用的术语,刑疵蜗逼厅绑薛厚朱壹擅巍乡厚念荒鳞湃桐唆懒九胃耳运入朽际拴洽共郁第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,登革热病毒分布埃及伊蚊传播,溯恋酿凋袋蛹懊挂凭榨赶崎吉誊绵识挛态喧璃煎损息量咬瘤吼食侈郧葱可第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,流行性乙性脑炎,嫁蜒诗疼玉臀秀准势先圭众行卑保疹竟怒而舒绢迸床颗素五铁氛硕摊吃起第一篇群体健康及其影响因素第一篇群体健康及其影响因素,中国男性鼻
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